Nőgyógyász, nőgyógyászat

Ágyék

Meg fogjuk érteni azt a kifejezést, hogy nincsenek zavarok.

Van egy ilyen szövet a nő testében - ENDOMETRY. Ez a szövet általában csak a méh belső felületén található. A menstruáció a méh falaitól való elválasztás és a „régi” endometrium kilökődése menstruáció formájában. A „régi” endometrium helyett egy új nő nő a női hormonok hatása alatt. Lásd az 1. ábrát.

1. ábra: A méh normális szerkezete. Menstruáció.

Az ENDOMETRIOSIS olyan állapot, amelyben a szövet, mint az endometrium, nem található ott, ahol azt kellene. Csak a méh belső felületén kell lennie. Az endometriózissal ez a szövet a méh belső felületén kívül helyezkedik el:

- a méh falainak vastagságában - a méh endometriózisa;

- a petefészkek felszínén - a petefészkek endometriózisa;

- a hashártya felületén (vékony szövet, amely a húgyhólyag külsejét fedi, belek, méh) - peritoneális endometriózis.

Az adenomyosis egy másik neve a méh endometriózisának. Tehát, ha egy orvos adenomyosisról beszél, akkor méh endometriózisa van.

Honnan származik az endometriózis és az adenomyosis?

Még nincs pontos válasz. Az adenomyosis gyakrabban fordul elő az abortus történetében, a méhben végzett műveletekben. De ha egy nőnek nem volt abortusai / műveletei a méhben, ez nem jelenti azt, hogy soha nem fog adenomyosis. Ezzel szemben, ha egy nőnek abortusz / műtéti előzménye volt a méhben, ez nem jelenti azt, hogy az adenomyosis fejlődik.

Adenomyosis tünetei. Az adenomyosis egyáltalán nem jelentkezhet, vagy az alábbi tünetek egyikét sem okozhatja:

- nehéz menstruáció (ami a vér hemoglobinszintjének csökkenéséhez vezet), mivel a felszíni terület, amelyből a szövet exfolies, nő (lásd a méh adenomyosis képét)

- fájdalmas menstruáció, mert a méh izomzatát intenzíven csökkenteni kell, hogy „kiszorítsa az endometriózis leválasztott szövetét a méhből

- pre- és / vagy postmenstruációs kenőcs

Van egy fontos fogás! Ha egy nőnek van egy vagy több fenti tünete, ez nem jelenti azt, hogy Adenomyosisban van. Miért? Mivel más nőgyógyászati ​​problémák kifejezetten ugyanazokkal a tünetekkel jelentkezhetnek (méhszálas méhnyak, méhnyakpolp, endometriális polip stb.).

Mi történik az adenomyosis idővel?

Az adenomyosis azt jelenti, hogy a szövet hasonlít az endometriumhoz, amely a méh izmok vastagságában található. Ez a szövet végül növekedhet a méh izomzatában (valaki gyorsabb, valaki lassabb, lehetetlen előre jelezni a növekedési sebességet), ami a tünetek megjelenéséhez és / vagy súlyosbodásához vezet. És talán nem nő. Ki lesz csírázás, aki nem - lehetetlen megjósolni.

FONTOS: Az adenomyosis nem válik rákká.

A menopauza kezdetén az adenomyosis nem tűnik el sehol, de mivel nincsenek menstruációk (és az adenomyosis minden tünete általában menstruációval jár), az adenomyosis tünetei is eltűnnek. A menopauza időszakának növekedésével a méh izmok vastagságában az adenomyosis fókuszai fokozatosan csökkentik a méret / atrófiát.

Az endometriózis és különösen az adenomyosis továbbra is rejtély marad az orvostudomány számára. Mi ez a rejtély?

Igen, egyes nőknél a külső endometriózis és különösen az adenomyosis súlyos súlyos testi és szellemi szenvedéssel járó betegség, míg más nők, ha ugyanolyan állapotuk van, nem tudják, hogy mi van, egyáltalán nem szenvednek ebből kiderül, hogy az endometriózis / adenomyosis teljesen véletlenszerűen jelentkezik (például az apendicitis eltávolításának műtéti ideje alatt a sebész látja, hogy a petefészek / hashártya endometriózisa vagy a méhből származó polip eltávolítása során kiderül, hogy adenomyosis van). Miért szenvednek néhányan, míg mások nem szenvednek pontosan ugyanabban a folyamatban - nem ismert. Ki szenved endometriózis / adenomyosis, és aki, ha jelen van, nem lesz semmilyen tünet, nem ismert.

Egyes nőknél az adenomyosis a meddőség oka, míg másokban ugyanaz az adenomyózis, mindent általában a fogamzás / gyermeknevelés és a csecsemők születése során végeznek. És ki az adenomyosis jelenlétében nehézségeket okoz a terhesség kialakulásával, és aki nem - egyetlen teszt sem mutatható meg, csak az idő.

- a külső endometriózis / adenomyosis puszta jelenléte nem jelenti azt, hogy egy nőnek súlyos vagy súlyos egészségügyi problémája van, és mindig fennáll a terhesség kialakulása.

De ha egy nő ALREADY terhességi problémákkal küzd (a terhesség 35 éven belül nem éri el az éven belül, vagy 35 év után 6 hónap), vagy bőséges / fájdalmas menstruáció és / vagy fájdalom minden intimitásnál, állandó fájdalom alatt a gyomrát, a tüneteit külső endometriózis / adenomyosis okozhatja, és kezelésre szorul.

Adenomyosis kezelése.

A tünetmentes adenomyosis - egyáltalán nem igényel különleges kezelést! Miért? mert:

- Először is, ez nem válik rosszul (előrevezető vagy méhrák)

- másodszor, soha nem tudjuk, hogy egy adott nőben nő-e vagy sem, tüneteket okoz, vagy nem, megakadályozza a terhesség előfordulását, vagy sem;

- harmadszor, a kezelési módszerek egyike sem (a méh teljes eltávolítása kivételével) 100% -os garanciát ad arra, hogy az adenomyosis nem fog növekedni / vezetni a meddőséghez;

- Negyedszer, az adenomyosis asimptomatikus formája nem tekinthető betegségnek! A betegség a fizikai és / vagy mentális szenvedés állapota. És ha nincsenek tünetek, az életminőség nem zavar, akkor mi a betegségről beszélünk?

A testen lévő vakond nem betegség. De bármelyikük rákká válhat. Ez azonban nem ok arra, hogy egy sorban eltávolítsa a test minden felületét. Ki lett, és ki nem - ismeretlen. De ha a vakond növekszik, változtassa meg a színt / struktúrát (azaz egy tünetmentes egyszerű mólától tüneti formává) - ez az oka annak eltávolítására és szövettani vizsgálatára. Ugyanez az adenomyosis esetében. Ha nincsenek tünetek, akkor nincs szükség kezelésre. Ha tünetek jelennek meg, akkor gyógyulni kezdünk.

A tüneti adenomyosis gyógyszert vagy műtétet alkalmaz.

I. Az adenomyosis sebészeti kezelése a méh teljes eltávolítása. Ez az egyetlen módja annak, hogy teljesen megszabaduljunk az adenomyosistól, mivel nincs mód az endometriózis fókuszainak „kiásására” a méhizomzat vastagságától. A probléma ilyen radikális megoldását csak azoknak a nőknek ajánljuk, akik már nem terveznek terhességet, és akiknek gyógyszerei hatástalanok vagy ellenjavallatok vannak a használatukra. Például egy nő 47 éves, két gyermeke van, a menopauza kezdete előtt, még mindig körülbelül 3 éves (a menopauza átlagosan 50 éves korban fordul elő), és nagyon nehéz és fájdalmas menstruációja van az adenomyosis miatt. A hormonális fogamzásgátlás ellenjavallt, mert vérrögökkel rendelkezett. Egy ilyen nő a műtéti kezelésre jelentkezik - a méh eltávolítása (hysterectomia).

II. Kábítószer-kezelés. Ezzel a kezeléssel nem távolítjuk el az endometriózis fokait a méhfal vastagságától. Ahogy ott voltak a kezelés előtt, ott maradnak a kezelés hátterében / befejezése után. Gyógyszerek segítségével eltávolíthatjuk vagy csökkenthetjük az adenomyosis tüneteinek intenzitását.

  1. Például a hormonális fogamzásgátló szerek, a Mirena intrauterin eszköze, a gonadotropin antagonisták (Danazol, Gestrinon), a gonadotropin-felszabadító hormon agonisták (Zoladex) csökkentik az intenzitást / teljesen megszüntetik az ilyen tüneteket, mint fájdalmas / nehéz menstruáció, menstruáció előtti időszak.
  2. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (például Nurofen) - csökkentik a menstruáció során a fájdalom intenzitását.

A drog megválasztását az egyes nők életkora, életrajzai és az orvosi történelem árnyalatai határozzák meg. Például egy nő 32 éves, Adenomyosis van (súlyos és fájdalmas menstruáció tünetei vannak), van egy gyermek, de több gyermeket akar, de nem a következő évben. Ezután a legjobb kezelés a hormonális fogamzásgátlás. Vagy egy másik példa. Egy 49 éves nő tüneti adenomyosis. Az Adenomyosis tüneteinek eltávolítása érdekében a Zoladex-et (mesterséges menopauza okozza), és hamarabb beléphet a menopauzába, ha a betegség tünetei önmagukban eltűnnek. Ebben az esetben nincs szükség műtétre.

Szülész-nőgyógyász tanácsadó, Ph.D. Borisova Alexandra Viktorovna.

Adenomyosis - jelek és tünetek, kezelés

Ez egy olyan betegség, amelyre jellemző, hogy az izmokban ectopiás mirigyszövet alakul ki. A kifejezés a görög adeno- (mirigy), a myo- (izom) és a-betegség (betegség) származik. A múltban belső genitális endometriózisnak nevezték, de valójában az adenomyosis eltér az endometriózistól. A betegség e két nosológiai formáját csak az esetek 10% -ában találjuk.

A hirudoterápia lényeges kezelése a kismedencei szervek krónikus gyulladásos betegségeinek, a menstruációs rendellenességeknek, az adenomyosisnak. A szintetikus hormonok és az antibiotikum kezelés, a környezeti problémák és a stressz széles körű használata betegséghez vezet.

Tény, hogy a betegség ektópiás endometriális szövet (a méh belső felülete) jelenléte a myometriumban (vastag izomréteg a méhben).

A betegség általában 35-50 éves nőknél fordul elő. A betegek fájdalmas menstruációval rendelkeznek. Az endometrioid mirigyeknek a myometriumba való bejutása miatt azonban a fájdalom növekedhet anélkül, hogy növelné a szekréció mennyiségét.

Az adenomyosisban a bazális endometrium behatol a hiperplasztikus myometriális rostokba. Ezért a funkcionális rétegtől eltérően a bazális réteg nem változik a menstruációs ciklus során.

Az adenomyosis hatással lehet a méhfókuszra, ami adenomyomákat hoz létre. A diffúz változások a méh növekedéséhez vezetnek.

Az adenomyosis jelei és tünetei

Egyes esetekben a betegség nem okoz tüneteket, míg másokban fájdalmas tünetek jelentkezhetnek. Endometrium implantátumok. amelyek a méh falaiba menekülnek a menstruáció során, és menstruációs vérként kerülnek ki a hüvelyből. A hüvelyben lévő nyomás azt a benyomást keltette, hogy a méh a hüvelyen átnyúlik, mint a munka első szakasza, amikor a baba feje átmegy a méhnyakon. Egyéb tünetek a következők:

  • állandó súlyos kimerítő fájdalom;
  • súlyos menstruációs és ovulációs fájdalom;
  • a méh összehúzódásának erős érzése;
  • hasi fájdalom;
  • érzékelés húzása a lábakban;
  • nyomás a húgyhólyagra;
  • bőséges menstruációs áramlás;
  • nagy vérrögök;
  • hosszabb vérzés (8-14 nap).

A betegség a korai születés és a magzatvíz idő előtti kisülésének gyakori eseteivel jár. Nők. Az adenomyosisban szenvedőknek fokozott az anaemia kockázata. Ez fáradtságot, szédülést és hangulati ingadozást okozhat. A betegség gyakran szorongással, depresszióval és ingerlékenységgel is jár.

A 2012-es felülvizsgálat nem talált bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy a mesterséges megtermékenyítésre utaló betegeknél az adenomyosis jelen van.

Adenomyosis okai

Az adenomyosis oka ismeretlen, bár összefüggésben áll a méh bármilyen sérülésével, amely károsíthatja az endometrium és a myometrium közötti gátat, mint például az abortusz. császármetszés. tubal ligáció vagy bármilyen terhesség. A betegség endometriózissal is társítható, de a két betegség hasonló tulajdonságainak és különbségeinek vizsgálata ellentmondásos eredményeket mutatott.

Vannak, akik úgy vélik, hogy a 35 és 50 év közötti nőknél az adenomyosis oka a nagy mennyiségű ösztrogén termelése ebben a korban. Körülbelül 35 éves korában a nők lassítják a természetes progeszteron termelését, ami az ösztrogén hatása. 50 év elteltével az előállított ösztrogén mennyisége csökken.

Adenomyosis diagnózisa

A méh képeit ultrahanggal vagy MRI-vel végezzük. A transzvaginális ultrahang a leghatékonyabb és megfizethető diagnosztikai módszer. Nagyított méh, a subendometriális hornyok nagy pontossággal jelzik a betegséget. Egyéb kisebb jelek a gömb alakú körvonalak és a myometrális ciszták.

Az MRI jobb diagnosztikai képességeket biztosít a lágy szövetek pontosabb differenciálódása miatt. Az MRI megkülönböztetheti az adenomyosisot több méhszövetből. Ezt a diagnosztikai módszert alkalmazzák a betegség osztályozására az ektópiás endometrium penetrációjának mélysége alapján. A pontos diagnózis csak a minta utóhatása után lehetséges.

kezelés

A hagyományos kezelési módszer gyakran gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például ibuprofen és más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése. A hormonkezelés magában foglalhatja az orális progesztin fogamzásgátlókat, valamint a transzdermális tapaszokat és az intrauterin eszközöket. A hormon szuppresszió danazol vagy gonadotropin-felszabadító hormon agonista formájában alkalmazható. Ezek a gyógyszerek a menopauzát szimulálják, amikor a betegség természetesen elhalad.

Attól függően, hogy a beteg a jövőben kívánja-e a gyermekeket, és a lézió méretét, a sebészeti beavatkozási módszer magában foglalhatja az endometrium, a laproszkópos myometriális elektrokaguláció eltávolítását vagy az adenomyoma eltávolítását. Ezek a módszerek pozitív eredményekkel rendelkeznek, bár a hosszú távú hatásra vonatkozó adatok nem állnak rendelkezésre. A nem invazív eljárás, a méh artériák embolizációja is használatos az ektopiás endometrium véráramlásának blokkolására, szelektíven megsemmisítve a problémás szövetet. Néhány esetben nemkívánatos terhesség esetén a jövőben histerektómiát hajtanak végre Ez az egyetlen jelentős hatékony kezelés.

kilátás

Úgy véljük, hogy az adenomyosis nem okoz fokozott rák kialakulásának kockázatát. Mindazonáltal mindkét betegség együtt létezhet, és az endometriális szövet a myometriumban lehet az intrauterin adenokarcinóma kialakulásának helye. Ez a betegség ösztrogénfüggő, ezért a menopauza természetes orvosságnak tekinthető. Az adenomyosisban szenvedő betegeknél gyakran van méh-leiomyomák és / vagy endometriózis.

Mi lehet veszélyes adenomyosis

Az adenomyosis jóindulatú természetű betegségekre utal, amelyek egy nő méhében fejlődnek. A betegséget az endometrium belső rétegének kóros növekedése jellemzi, amely képes magára a méhre hatolni, elérve a petefészkeket, a petevezetőt, az epehólyagot és más szerveket. További információ a cikkben található okokról.

Az adenomyosis kezelését kizárólag szakember felügyelete mellett kell végezni. Az orvosi előírások be nem tartása esetén a betegség súlyosbodhat a szövődmények kialakulásával.

előrejelzések

Az adenomyosisot a tünetek meglehetősen hosszú fejlődése jellemzi, amely gyakran több évig és akár évtizedekig terjed. A patológiának nincs nyilvánvaló megnyilvánulása, ezért leggyakrabban rutin ultrahangos vizsgálat során diagnosztizálják.

Az a tény, hogy a betegség tünetmentes formában sok évet vesz igénybe, nagy hátrány. A látens fejlődés ideje alatt az endometriális szövet jelentősen növekedhet, a méhön túlmenően.

Mi veszélyezteti a hasonló patológiai folyamatot? Hosszú ideig az adenomyosis nem fenyegeti a testet és az életet. Azonban a kezelés hosszabb távollétében az endometrium nyálkahártya belső rétegének szabályozatlan növekedését súlyosbítja a különböző szövődmények.

Mi lesz a prognózis az adenomyosis függ a betegség elhanyagolása és az időben megkezdett terápia. A betegség elindított típusai gyakran rosszindulatú formába kerülnek, melyeket olyan betegségek jelentenek, mint a szarkóma és a rák.

Az adenomyosis kezelését követő kedvező prognózis attól függ, hogy legalább egy visszaesés következik be a gyógyulást követő öt éven belül.

Mi a nő veszélyes adenomyosis

Nehéz kérdés, hogy az adenomyosis veszélyes.

Egyrészt a betegség jóindulatú, másrészt - késői kezelés vagy hiánya miatt a betegség súlyos komorbiditást okoz, mint például:

  • onkológiában
  • meddőség;
  • növekedés a méhen kívül;
  • vérzés;
  • fájdalom szindróma.

Az adenomyosis jelenléte egy nőnél jelentősen növeli a méhnyakrák kialakulásának kockázatát. Az egész dolog véletlenszerűen növekvő endometriumban, amely a méhnyak üregébe hatol, hiperplasztikus szövetek és tumor folyamatok megjelenését provokálja.

A rosszindulatú daganatokban is újjászületett adenomyosis-területek lehetnek, amelyek a méhnyálkahártya izomrétegében felhalmozódnak.

Az adenomyosis onkológiája bármilyen korban előfordulhat. A méhnyakrák diagnózisát mind a fiatal betegek, mind a 45 év feletti nők diagnosztizálják.

Az egészséges szövetek rendellenes károsodását a leggyakrabban menopauza, valamint az ösztrogén hormon elégtelen termelése során észlelik.

meddőség

Az adenomyosis nem mindig jár sterilitással. Ha a betegség tünetmentes, ez nem befolyásolja a gyermekek bármilyen módon történő megszerzésének képességét. Ha az endometriális sejtek kontrollált növekedését hormonális rendellenesség kíséri, akkor a terhesség egyre nehezebbé válik.

Az adenomyosis hormonális diszfunkcióját a következők jellemzik:

  • ovulációs rendellenességek;
  • a menstruációs ciklus hibái;
  • fájdalmas és nehéz időszakok.

Leggyakrabban hormonproblémák jelennek meg, amikor a petefészek sejteket endometriális sejtek károsítják.

Mi a veszélyes petefészek adenomyosis? A méh belső izomrétegének kontrollált proliferációja befolyásolja a petefészkek falainak sűrűségét, ami a hormonok termelésének zavarát okozza. Ez nemcsak a sterilitás, hanem a hormonfüggő rák kialakulása is tele van.

A gyermek befogadására való képtelenséget az adenomyosis is befolyásolja, amit a petevezetők túlterhelése kísér.

növekedés

Milyen kockázata van a méh adenomyosisának az endometriális szövet hosszantartó növekedésével? Hasonló eljárás eredményezheti az endometrium patológiás rétegének csírázását a méh izom membránján keresztül, amely negatív következményekkel jár a szomszédos szervekre: a hólyagra, a hasi szervekre, a végbélre.

Ezenkívül a vérbe és a nyirokba belépő endometriális sejtek terjedhetnek bármely szövetre és szervre, például a szívre, a vesére, stb. Ez az eljárás ödéma és gyulladás kialakulását provokálja. Az érintett szerveken megfigyelhető a vérzés és a keményedés (tapadás) is.

Az adenomyosis a posztoperatív időszakban nem biztonságos. Gyakran előfordul, hogy az endometriális sejtek sebekre és hegekre terjednek, ami az érintett területen a bőr elszíneződését és súlyos fájdalmat okoz.

Emellett a betegség neurológiai rendellenességeket okozhat. Az endometriális sejtek, amelyek behatolnak az idegplexusba, olyan betegségeket okoznak, mint az istálló és a combi ideg neuritise, a medence plexitis stb.

vérzés

Az adenomyosis futásának fő tünete a méhvérzés. Leggyakrabban elhanyagolhatóak, de hosszú távú vérveszteséggel a szervezetben vashiány alakul ki, ami a hemoglobin csökkenéséhez és az általános állapot romlásához vezet.

A nők ebben az időszakban panaszkodnak:

  • a munkaképesség csökkenése;
  • állandó gyengeség;
  • letargia.

A vér oxigénhiányának hátterében a bőr halványsá válik, csökken az agyi aktivitás, valamint a szédülés, ájulás és fejfájás. A koncentráció és a memória romlása. Ez az állapot nagyon veszélyes, és azonnali kezelést igényel, amely a fő betegség - adenomyosis - megszüntetésével kezdődik.

Az adenomyosis fájdalma állandó és időszakos lehet. A legerősebb fájdalom a menstruáció előtt néhány nappal és a menstruáció első 2-3 napjában figyelhető meg, amely általában ez a betegség 6-8 napig tart.

A menstruációs fájdalom egy olyan nőnél, akinek anamnézisében adenomyosis van, annyira súlyos, hogy azt kísérik:

  • hányinger;
  • a vérnyomás csökkenése;
  • a gyengeség és a nemkívánatosság érzése;
  • a szemek sötétedése;
  • migrén vagy égő fejfájás.

Bizonyos esetekben a menstruáció idejére eső nő elveszti munkaképességét, mert a fájdalom miatt még a házban sem mozoghat, és nem beszélhet. Gyakran az ilyen fájdalmak az adenomyosisban nem állnak meg sem fájdalomcsillapítók, sem más fájdalomcsillapítók által.

Emellett az endometriális szövetek erős szaporodásával járó fájdalmak gyakran megjelennek a szexuális kapcsolat során, ami negatívan befolyásolja a női szexuális életet, és csökkenti a minőségét.

A méhnyak adenomyosisának okai

A méhnyak adenomyosisa, mint a rák, meglehetősen gyakori betegség a 30 évnél idősebb nőknél. Ez a betegség abból adódik, hogy az endometrium a méh izomrétegébe nő. Ugyanakkor az endometrium részecskéi behatolhatnak a közeli szervekbe. Ott fognak növekedni, és megzavarják az egyes szervek munkáját, és csökkentik az egész szervezet homeosztázisát. De a méh izomrétegén lévő endometrium részecskéi általában nem járnak el, és nem járnak a kapcsolódó betegségek okaként. Ugyanakkor először a hormonális hátteret zavarják, az általános immunitás csökken és fájdalmas duzzanat jelenik meg a behatolási zónában, ami egy idegen test jelenlétét jelzi. Ha az endometrium belép a hüvelyüregbe, vagy a méhnyakcsatornában van rögzítve, akkor a páciens nyaki adenomyosis diagnosztizálódik.

Az adenomyosis típusai

Vannak ilyen típusú adnomiosisok:

De a legkényelmesebb az osztályozás, ami arra utal, hogy az adenomyosis négy szakaszban fordulhat elő:

  • 1. szakasz - korlátozott kóros folyamat a méh nyálkahártyája alatt;
  • 2. szakasz - a patológiai folyamat kiterjed a méh közepére;
  • 3. szakasz - a méhfal külső rétege részt vesz a patológiai folyamatban;
  • A 4. szakasz - a szomszédos szervek és a serózus (külső) medence a patológiai folyamatban vesz részt.

tünetegyüttes

A betegség legjellemzőbb megnyilvánulásai a következők:

  • sötétbarna kisülés a menstruáció előtt és után;
  • mérsékelt és súlyos PMS;
  • túlzottan súlyos vérzés;
  • a fájdalom megjelenése a medencében a menstruáció előtt, alatt és után;
  • menstruációs szabálytalanságok (általában csökkentés esetén);
  • a közösülés közbeni fájdalom megjelenése;
  • változások a méh alakjában és méretében (nőgyógyász vizsgálata, ultrahang).

A méhnyakrák ugyanazokat a tüneteket fejezheti ki, ezért ne hagyja figyelmen kívül a szakember időben történő segítségkérését.

A betegség okai

Általában a méhnyak adenomyosisát az orvosok fedezik fel, amikor egy nő foglalkozik a meddőség problémájával. Ma, a fejlődő diagnosztikai módszereknek köszönhetően, a betegség diagnosztizálható a tünetmentes állapotban. Az adenomyosis okai (valamint a méhnyakrák okai) eltérőek lehetnek az endometriális sejtek atipikus növekedését befolyásoló tényezők nagy száma miatt. A leggyakoribbak a következők:

  • A méhben végzett műveletek és manipulációk (császármetszés, abortuszok, curettage) a belső szeptum (alapmembrán) megsemmisítését okozzák, ami elősegíti az endometriális sejtek szabad belépését a szerv izomrétegébe. Elkezdődik az aktív proliferáció.
  • Ez a fajta meghibásodás előfordulhat a gyermek (lány) intrauterin fejlődése során. Ha a sejtek születése előtt a myometriumba kerülnek, akkor a hormonális háttérváltozások hatása alatt a betegség fejlődik.
  • A méhnyak adenomyosisa az endokrin rendszer károsodása esetén fordulhat elő, nevezetesen a nemi mirigyek, a pajzsmirigy, a mellékvesék, az agyalapi mirigy. Az ösztrogén és a progeszteron egyensúlyának változása miatt menstruációs rendellenességek figyelhetők meg.
  • A belső endometriózis okai lehetnek az aktív napozás (napsütés) vagy a szolárium látogatásának visszaélése. Nagyon fontos: ezek az okok bőrrákot is okozhatnak, ne felejtsd el róla!
  • Az olyan negatív tényezők, mint a stressz, az idegrendszeri meghibásodások, a háztartási zavarok, a munkaterhelés, nem a mozgó életmód, a medencék stagnálását okozhatják, ami endometriális tömörödéshez vezet, azaz az adenomyosis kialakulásához.

A méhnyak adenomyosisa, mint a rák, a serdülőkorban is kialakulhat serdülőkben. Ebben az esetben az okok a következők:

  • A menstruáció során a méhnyakcsatorna rossz megnyitása fokozott nyomást okoz a szervüregben. Ezt kíséri az endometrium szerkezetének megsemmisítése, amely a kötőszövetet elválasztja a méh izomtömegétől. Ennek eredményeként az endometrium a méh izomrétegében van. Az adenomyosis megkezdi a fejlődését.
  • A magzati fejlődés során bekövetkező belső szervek patológiás jelenléte.

Ahogy az orvostudomány előrehalad, az adenomyosis egyéb okai azonosíthatók.

A betegség diagnózisa

A méhnyak adenomyosisa. A betegség diagnózisa

Az ultrahang a fő diagnosztikai módszer az adenomyosis kimutatására. Ha a vizsgálat a kibővített méh jelenlétéről, az endometrium és a myometrium közötti egyértelmű határok hiányáról, a szervek heterogenitásáról, az adenomyosis diagnózisáról van szó. Az ultrahangos vizsgálat után az orvos arra a következtetésre juthat, hogy a méh egyik fala vastagabb, mint a másik. Ez a betegség jele lesz.

A hysteroszkópia az ultrahang mellett az adenomyosis diagnosztizálására is segítséget nyújt. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy láthassa azokat a helyeket, ahol az endometrium behatolt a méh falába.

Ritkábban a méhnyakrákban gyakran használt MRI-t használják a diagnózis megerősítésére. Az ultrahang nem ad megbízható információt az adenomyosis csomópontjáról. És ez az információ nagyon fontos a kezelés szükséges szakaszainak meghatározásában.

A betegek többsége nem ismeri a betegségét aszimptomatikus jellege miatt. De ne félj, ha ultrahangos vizsgálat után rutinvizsgálat után méhadenomyosis diagnosztizálódik. Végül is, a női szerv ilyen állapota meglehetősen gyakori, és az élet során nem lehet zavarni és önállóan visszaszerezni. A tünetek hiányában a progresszív kezelés opcionális.

Adenomyosis kezelése

Ha a nőgyógyász vizsgálata és az ultrahang vizsgálat után a betegség jelenléte megerősítést nyer, meg kell kezdeni a kezelést. Bár az adenomyosis nem alakítható át méhnyakrákra, annak kezelése időszerű.

A kezelési módszerek között szerepelnek a következők:

  • gyógyszerek progesztogénekkel, androgénekkel, orális fogamzásgátlókkal;
  • sebészi - előírt, ha nincsenek gyógyszeres kezelés eredményei. Ez magában foglalja a méh eltávolítását, ha a nő nem tervezi a jövőben születni. De a modern orvostudomány ellenzi ezt a kezelési módszert.
  • Az elektrokaguláció egy viszonylag új módszer, amely a gócok eltávolítását jelenti. Anesztézia szükséges.
  • népi jogorvoslatok - kiegészítik a hagyományos kezelési módszert.

A legjobb kezelés a megelőzés.

Ha nem szeretné megtapasztalni az adenomyosis és a rák tapasztalatait, vagy hosszú távú kezelést tapasztal, akkor a legjobb, ha a nőgyógyász általános vizsgálatot nem végez.

Betegség veszélye

Az adenomyosis nem rák, és természetesen az endometrium jóindulatú patológiás növekedése. Mindazonáltal ezt az a tény határozza meg, hogy a sejtek genetikai szerkezete megmarad (a méhnyakrákot a sejtek szerkezetének rosszindulatú változása jellemzi). Mivel az endometriális sejtek képesek szövetekben és szervekben csírázni, azaz az egész testben elterjednek, a külső hatásokkal szembeni ellenállást biztosítva, az adenomyosis, mint a rák, hasonlítható egy rosszindulatú kialakulásra.

A betegség tisztasága a tipikus prognózis miatt. Végtére is, a betegség sok évig előfordulhat anélkül, hogy kimerítené és elpusztítaná a szervezetet. Ennek következtében az adenomyosis hasonló a hiperplázia (rák, szarkóma stb.) Rosszindulatú lefolyásához, amelyet konzervatív módszerekkel nehéz kezelni. Ezen túlmenően a műtét nagyobb mértékű, mint a jóindulatú daganatok kezelésére.

Adenomyosis és rák

Az adenomyosis a női nemi szervek betegségei. Ennek a patológiának az a jellemzője, hogy valamilyen oknál fogva az endometrium a méh falainak izomrétegévé nő. Különösen előrehaladott esetekben az endometrium átterjedhet a méh melletti szervekre.

Egy nő számára nagyon fontos, hogy ezt a patológiát a lehető leghamarabb azonosítsák és megfelelően kezeljék. Az orvosok a méh adenomyosisát jóindulatú patológiáknak tulajdonítják, bár az endometriális sejtek elkezdenek szaporodni a saját rétegük határain. Általában a sejtek nyálkahártya réteget képeznek, és nem szállítanak más szövetekre.

Miért hirtelen az endometriális szövetek elterjednek a határain túl, a tudósok még nem tudták kitalálni. Számos elméletet terjesztettek elő, amelyek még mindig nem tudják teljesen megmagyarázni a méhben és a test egészében előforduló folyamatokat. A fő ok, a tudósok szerint, az endometriális sejtek átterjedése a szövetek és szervek többi részén hormonális egyensúlyhiány.

Ezenkívül az endometriális növekedést befolyásolhatják a méhen végzett műtétek, mint például a császármetszés, az abortuszok, a curettage. Másrészről azonban az adenomyosisot gyakran olyan nőknél észlelik, akiket nem kezeltek ilyen módon. Ebben az esetben a betegség oka a menstruáció során gyenge nyaki dilatáció lehet.

A kezdeti szakaszokban az adenomyosis szinte tünetmentes. A méhben feltárt változások teljesen véletlenszerűek lehetnek, például rutin vizsgálat során. A betegség sokáig észrevétlen marad. Az első jelentős tünetek általában akkor jelentkeznek, amikor az endometrium már jelentősen elterjedt a méhbe. Ebben az esetben a kábítószer-kezelés már hatástalan lesz.

A betegség későbbi szakaszaiban a nők a menstruáció kezdetét megelőző napokban súlyos fájdalomra panaszkodnak. A menstruáció kezdetén a kényelmetlenség nem tűnik el, és bizonyos esetekben fokozódhatnak. Az adenomyosis jellegzetessége a menstruáció előestéjén megjelenő barna kiürülés.

Ugyanez az elosztás lehet a menstruáció befejezése után. Az orvosok megfigyelése szerint a havi ciklus hossza ebben a patológiában általában csökken. Az ultrahang alatt egyértelműen látható, hogy a méh megváltoztatta alakját és méretét. Sok nő esetében a partnerrel való intimitás fájdalmas.

A reproduktív rendszerrel kapcsolatos tünetek mellett az egyéb szervekkel és rendszerekkel kapcsolatos rendellenességek is megjelennek az adenomyosisban. Az egészség általános romlása gyakori fejfájással, rossz étvággyal, gyakori hangulati ingadozásokkal és mélyedésekkel jár.

alak

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan kapcsolódnak az adenomyosis és a rák, meg kell fontolni, hogy a betegség milyen formái vannak. Ez az azonosított formától függ, hogy a patológia rákos-e vagy sem.

Az adenomyosis különböző nőkben különböző módon fordulhat elő. Például a gyulladásos adenomyosis esetében az endometriális beáramlás egyéni fókuszai a méh izomrétegébe jól láthatóak. Az egyéb patológiák, például a petefészek diszfunkciója, a gyomorfekély, a májcirrhosis hátterében az adenomyosis csomós formává válik.

Amikor a méhcsomópontok csomópontja a mirigyszövetből képződik. Néha ezeket a csomópontokat összekeverik a polipokkal. De e szervezetek között nagy különbség van. A polipok az izomszövet adenomyosisának csomópontjaival szemben nőnek.

Nagyon ritkán az orvosok ugyanazon nő méhében polipokat és csomókat találnak. Ebben az esetben egy átfogó kezelést kell végezni, amelynek célja a két kóros betegség elleni küzdelem.

A noduláris adenomyosis esetében a fő tünet a menstruációs ciklus megsértése, sokkal rövidebb lesz. Ellenkezőleg, a kiosztások bőségesebbek, mint a betegség kezdete előtt. A menstruáció időtartama a fő havi és utána véres kisülés megjelenése miatt nő.

Ennek a patológiának egy másik jellemzője - a havi méh befejezése után - nem változtatja meg annak méretét, ahogy az egészséges nőknél történik. Ebben az esetben a nő panaszkodik a hasi fájdalomról.

Bizonyos forrásokban feltételezhetjük, hogy az endometriális sejtek a méh izomrétegébe kerülnek még az intrauterin fejlődés során is valamilyen meghibásodás miatt. Egy bizonyos ideig nem mutatják be magukat. Ezután a hormonok hatására megkezdődik a méh-myometrium változása.

Sok orvos úgy véli, hogy az endometrium ebben az esetben behatol az izomrétegbe az endokrin rendszer gyenge teljesítménye miatt. Az asenomyosis noduláris formájú nő vizsgálatakor az orvos megnagyobbodott méhet lát. Az ultrahang vizsgálata során számos különböző méretű csomót mutat. A csomópontok folyadékkal tölthetők.

A diffúz forma a legnehezebb gyógyítás a fókuszos és a noduláris adenomyosishoz képest. Ebben az esetben az endometriális tapaszok az egész méh izomrétegében terjednek. Ahogy az endometrium növekszik, ebben a rétegben a sajátos zsebek képződnek.

Ha az idő nem kezdi meg a kezelést, akkor ezeknek a zsebeknek a helyén fisztulát alakíthatunk ki, amely hozzáférést biztosít a medenceüreghez. Az adenomyosis ilyen formáját nagyon nehéz felismerni. különösen a patológia kialakulásának kezdetén.

Az adenomyosisra utaló tünetek nagyon hasonlítanak számos nőgyógyászati ​​betegség tüneteihez, így a megfelelő vizsgálat nélkül ez a patológia egy másik betegséggel tévedhet. Az adenomyosis ilyen formája esetén a menstruáció során is jelentős mértékű mentesítés figyelhető meg. A menstruáció előtt három nappal a legtöbb esetben a pecsét megjelenése lehetséges.

Nem kevésbé gyakori az adenomyosis vegyes formája. Ebben az esetben a méh állapotának vizsgálatakor mind a csomópontokat, mind az endometriotikus zsebeket érzékelik.

fok

A nő állapota mindig a betegség terjedésétől függ. Összességében négy fokú adenomyosis lézió van. Ezt az érettségi rendszert nem fogadják el mindenhol, de sok orvos azt használja, hogy pontosabban leírja a klinikai képet.

Az első szakaszban az endometrium gyakorlatilag nem haladja meg a határait, és ha csírázik, ez nem több, mint a szubukucozális réteg. A második szakaszban az izomrétegben a csírázás fókuszai már jól láthatóvá válnak. A harmadik fokozatban a méh nyálkahártyája a méh felét képező fal felére nő. A negyedik szakaszban az endometrium belép a méh külső felületébe, áthaladva az egész izomrétegen.

A második és a harmadik szakaszban a menstruáció előtt a páciensnek mindig barna színű lesz a kellemetlen szaga. Az adenomyosisban a betegség lefolyása kétféleképpen alakulhat ki. Az első esetben a patológia korai szakaszban észlelhető, majd a jövőre vonatkozó prognózis a legkedvezőbb.

És a második út kevésbé kellemes. A második forgatókönyvben az endometrium erősen növekszik az alsó rétegekben, ami a méh falát törékenyvé teszi. Ilyen körülmények között a megtermékenyített tojás beültetése lehetetlenné válik. Leggyakrabban az ilyen helyzetben lévő nőt meddőség fenyegeti.

onkológia

Sok nőt megijeszt a méh adenomyosisának diagnosztizálása, és még inkább attól tartanak, hogy rákká válhat. Tény, hogy az adenomyosis nem degenerálódik rosszindulatú daganatsá, hanem jelentősen növeli a rák kialakulásának valószínűségét, mint egyidejű betegséget.

Az adenomyosis hátterében leggyakrabban a méh adenokarcinóma alakul ki. Ezért nem lehet egyértelműen megválaszolni azt a kérdést, hogy az adenomyosis ráksá válhat-e. Az adenomyosis és a rák teljesen különböző betegségek, különböző fejlődési mechanizmusokkal, de az egyik patológia ideális feltételeket teremt egy másik patológia kialakulásához.

Az orvosi forrásokban olyan információk találhatók, hogy néhány nőnél a méhrákot öt évvel a második és harmadik szakaszban az adenomyosis jelenlétét követően találták meg.

Az adenokarcinómák olyan rosszindulatú daganatok, amelyek az endometriális sejtekből képződhetnek. A rendellenesen kialakult mirigyszerkezetek jelenléte sokszor hozzájárul a megjelenésükhöz.

Az ilyen daganat legelterjedtebb helye a méh alja lesz. Az adenokarcinóma fő tünete a tartós és bőséges menstruációs vérzés. Ez a fenyegetés súlyosan érvel, hogy az adenomyosis kezelése sikertelenül történjen.

diagnosztika

Annak érdekében, hogy pontosan igazolják az adenomyosisot, az orvosok a menstruáció kezdetén ultrahang-betegt írnak elő. A rendellenes növekedésekre vonatkozó pontosabb válasz hisztéroszkópiát eredményez. Kötelező a növényen kenet. Csak ezek után végzett vizsgálatok után határozzuk meg a kezelési rendet.

Emellett előfordulhat, hogy konzultálnia kell más szakemberekkel. Tehát ha gyanítja, hogy az endometrium proliferációja az endokrin rendszer problémái miatt következett be, endokrinológus vizsgálata szükséges. Az adenomyosisban szenvedő betegeket méhnyálkahártya esetén biopsziásan végezzük.

kezelés

A kezelési módszerek az endometrium penetráció mértékétől függnek a méh izomrétegében. Az adenomyosis kezelése gyógyszerekkel vagy műtéttel végezhető. Az expozíció további eszköze az alternatív gyógyászat által alkalmazott eszközökhöz rendelhető.

A kezelés módszereinek meghatározásakor először is figyelmet fordítanak a nő életkorára és arra, hogy a jövőben gyermeke legyen. Ezután értékeljük az egyidejű betegségek jelenlétét, valamint az endometrium gyulladásos folyamatok által okozott károsodásának mértékét. Nehéz az adenomyosis kezelésében részt venni a méhben, a hegekben, valamint a hiperplázia és más endometrium szerkezeti változásaiban.

Az adenomyosis kezelésében elsősorban hormonális gyógyszereket használnak. Ebben az esetben az orvosok megpróbálják felfüggeszteni a menstruációs ciklust, és kedvező feltételeket teremtenek az endometriális sejtek terjedésével kapcsolatos további küzdelemhez. Az ilyen terápia általában három-öt hónapig tart. Ismét a menstruációért felelős mechanizmus csak tizenkét hónap után indítható, feltéve, hogy a méh javul. A teljes hormonterápia a következő csoportokban lévő gyógyszereket tartalmazza:

  • progesztinek
  • orális fogamzásgátlók
  • gyógyszerek GnRH anyag analógjaival
  • antigonadotropiny

Gyulladásos folyamatok jelenlétében a méhben a beteg kúpokat, géleket és douching megoldásokat ír elő. Mindegyiknek gyulladáscsökkentő hatása van. Ebben az esetben az orvosok hivatkozhatnak a hagyományos orvoslás által javasolt eszközökre.

A páciens gyengébb hatása érdekében a gyógynövény-dekórt még előnyösebbnek tartják. A szükséges gyógynövények kiválasztását azonban csak a kezelőorvosnak kell kezelnie, mivel nem minden keksz egyformán hatékonyan fog működni. Antibiotikumok is használhatók, de ebben az esetben az allergiák jelenlétét szükségszerűen figyelembe kell venni. A konzervatív kezelés értelme az adenomyosis első és második fokozatában történő alkalmazásra.

A harmadik és negyedik fokú patológia esetében csak a sebészeti beavatkozási módszereket lehet elvégezni. A műtéti beavatkozást a méhben lévő polipok jelenlétében is jelezzük az adenomyosis hátterében. Ugyanezt kezeljük a méhbélés atípusos hiperpláziainak jelenlétében.

A reproduktív korú nőknél alkalmazott összes kezelési módszer szervmegőrző orientációval rendelkezik. Az adenomyosis kezelésében végzett sebészeti beavatkozást akkor végezzük, ha a beteg tartós anaemia. A műtét lehetőségének megfontolásának másik oka lehet a gyógyszeres kezelés pozitív fejlődésének hiánya.

A művelet abban az esetben történik, ha a hormonális gyógyszerek valamilyen okból ellenjavalltak. Ilyen ellenjavallatok jelenlétében a kábítószer-terápia módszerét még nem veszik figyelembe.

A közelmúltban az adenomyosis kezelésére egyre gyakrabban alkalmazzák az endometriumra gyakorolt ​​hatásukat, mint cauterizációt. Ebben az esetben a méh egészséges részeit meg lehet őrizni, a kezelés teljes időtartama alatt egy speciális diétát választanak ki a nő számára, bár az ilyen típusú patológiák bizonyos formáit nem fejlesztették ki. Az adenomyosis esetében azt javasoljuk, hogy a diétás ételekből nagy mennyiségű zsírt vegyenek ki. A hangsúlyt a zöldségekre és a gyümölcsökre kell összpontosítani.

A méh adenomyosis rák

A méhen belüli adenomyosis egy jóindulatú nőgyógyászati ​​betegség, amely a szerv myometriumát érinti. A patológiát az endometrioid szövet fokozott proliferációja jellemzi a méh izomrétegében. Más módon, ezt a betegséget belső endometriózisnak nevezik, amely nem rák, és nem jelent onkológiai veszélyt.

Az adenomyosis terápiáját kizárólag szakember végezheti. Az orvos differenciáldiagnosztikát állapít meg a rák, a fibroidok, az endometrium hiperplázia patológiájának.

A méhen belüli adenomyosis gyakori betegség a reproduktív korú nők körében, és gyakran meddőséget okoz.

Mi az úgynevezett méh adenomyosis

A méh teljes belső üregét egy speciális funkcionális nyálkahártya - az endometrium képezi. Az endometrium fő célja, hogy a méhbe belépő megtermékenyített tojás legkedvezőbb feltételeit biztosítsa. A genitális mirigyek normális működése során ez a nyálkahártya réteg rendszeresen változik és megújul, így a vastagsága a havi ciklusban változik.

Az adenomyosisban az endometriális sejtek aktívan növekszik, és a méh izomrétegévé nőnek. Ez a folyamat a patológiás változások kezdetévé válik. A szomszédos szövetekben a nyálkahártya-réteg növekedése nagyon negatív következményekkel jár mind a méh munkájára, mind más szervekre.

A helytől, az adenomyózis típusától és a növekedés mértékétől függően a betegséget több fő típusba sorolják:

  • fókusz - a behatolási zónában található határok pontossága;
  • nodularis - ha az izomréteg szöveteiben ez a fajta szövettömítések vagy folyadékkal töltött csomópontok jelennek meg;
  • diffúz - 4 fő kárszinttel rendelkezik.

Az orvosi környezetben a betegség a következő szakaszokra oszlik:

  • 1. szakasz: a kezdeti patológiai folyamatot a fókusz csírázása jellemzi 2-4 mm-rel a myometriumba;
  • 2. szakasz: a patológia növekedése az izomréteg vastagságának középső részére;
  • 3. szakasz: a már elég veszélyes patológiai folyamat a myometrium két harmadára terjed ki;
  • 4. szakasz: a növekedés eléri a méh külső szerikus rétegét.

Tünetek, amelyekre érdemes figyelni

Annak ellenére, hogy az adenomyosis patológiás változásai sokáig nem nyilvánulnak meg, számos jel arra utal, hogy biztosan figyelni kell. Például ezzel a betegséggel a menstruáció vége előtt és közvetlenül utána egy bizonyos mennyiségű sötétbarna vastag kisülés nem jellemző a normál állapotra.

Maga a menstruáció bőven történik, míg a nő fáradtságot és fájdalmat érez a hasi alsó részen. A menstruáció során és a befejezés után is előfordulhat a fájdalom. Az adenomyosis jellegzetessége a menstruáció utáni fokozott fájdalom. A betegség tünete a közösülés során tapasztalható kényelmetlenség és fájdalom is. Ha egy nőnek korábban nem volt ilyen jele - ez az ok arra, hogy orvoshoz menjen.

A fiatal nők fő panasza a teherbe esés képtelensége. A méh adenomyosisa a meddőség veszélyes fejlődése. Ez egyaránt a helyi makrofágok és limfociták fokozott citotoxicitásának köszönhető, amelyek káros hatást gyakorolnak a spermiumokra, és az endometrium fókuszok intenzív növekedésére, amelyek deformálják a méhüreget. A betegség veszélyes a ragadós betegség kialakulása.

A betegség jellegzetes tünetei a test vegetatív reakciói, amelyek a kritikus napokban jelentkeznek: hányinger, hányás, fejfájás, láz, eszméletvesztés a fájdalomra válaszul.

A legtöbb esetben a menstruációs ciklus a méh adenomyosisában rendszeres.

diagnosztika

A betegség felderítése a nőgyógyászatban alkalmazott korszerű kutatási módszerek felhasználásával történhet. Az orvos elkezdi a vizsgálatot a székre. Az ellenőrzés folyamán a meglévő adenomyózist a méh laza, fájdalmas és megnagyobbodott teste észleli.

Adenomyosis esetén a laboratóriumi vizsgálatok is kötelezőek.

  1. Kenet a onococytológián.
  2. Vaginális kenet a nemi szervek fertőzésének PCR-rel történő meghatározására. Ez az elemzés lehetővé teszi a veszélyes patogén vírusok és baktériumok kimutatását, amelyek jelentősen súlyosbíthatják az alapbetegség - adenomyosis - lefolyását.
  3. A CA-125 tumor marker vérvizsgálata, amely szignifikánsan nő az adenomyosis 3. és 4. fokozatában.
  4. Hiszteroszkópia. A vizsgálatot az 5-7 napos cikluson végezzük.
  5. USA-ban. A leginkább informatív a menstruáció előtti kutatások során érhető el. A visszhang jelek a méh vastagságában kis méretű kis ciszták.
  6. CT és MRI.
  7. Diagnosztikai laparoszkópia.
  8. Biopsziával vagy aspirációval végzett méhszövet szövettani vizsgálata.

Mivel az adenomyosis hasonló a méhrák, az endometriális hiperpláziával és a myoma-val, az orvos differenciáldiagnózist készít a betegségről.

Az általános vér- és vizeletvizsgálatok segítenek meghatározni más lokalizáció veszélyes, akut gyulladásos vagy krónikus betegségeinek jelenlétét.

A diagnosztika lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározzuk a betegség mértékét és a kezelés taktikáját. A betegség harmadik és negyedik szakasza a vérzés, a meddőség, a medencék üregeinek csírázása veszélyes fejlődése. A betegség nem fordul elő rosszindulatú betegségek, például rák vagy szarkóma.

A 4. fokozatú adenomyosisban az endometrium aktív növekedése, amely nemcsak a méh testén, hanem a mellette lévő szerveken is megfigyelhető, igen veszélyes endometriózissá alakul. Ez a betegség sokkal hosszabb és összetettebb terápiát igényel.

A nyaki nyálkahártya és a hüvely állapotának felméréséhez kolposzkópos vizsgálat szükséges. Speciális berendezéssel történik, amely lehetővé teszi a szervek megjelenítését és kizárja a rákot vagy a méhnyak diszpláziáját, hogy tisztázza az adenomyosis fókusz jelenlétét.

Mi lehet veszélyes adenomyosis a nők számára

A magjában az adenomyosis veszélyes betegség, amely időben és alapos megközelítést igényel a terápiában. A tünetek figyelmen kívül hagyása vagy a helytelenül választott kezelés súlyos szövődmények kialakulásához vezet.

rákosodás

Számos tanulmány kimutatta, hogy a méhadenomyosisban szenvedő nőknél fokozott a petefészekrák kialakulásának kockázata. Nincs kockázat az adenomyosis fókuszainak degenerációjára a rákban, de összefüggés van e két veszélyes patológia között.

A túlszaporodott endometrium szövetek megjelenése atipikus helyeken egy női test immunológiai rendellenességeihez kapcsolódik. Ezért ezekben a betegekben a rák gyakrabban fordul elő. Változik a sejtnövekedési faktorok gének expressziója, az atipikus sejtek proliferációjának és apoptózisának megsértése, ami rosszindulatú patológia kialakulásához vezet.

Az adenomyosis izomrétegének területeit nem lehet újjászületni veszélyes rákként. Mivel azonban az adenomyosis egyik elmélete a hiperestrogenizmus, a nőknél nagyobb a kockázata a reproduktív szervek rák kialakulásának. Ez a túlzott mértékű ösztrogén mennyisége miatt fordul elő, amely a leggyakrabban az egyenetlen hormonugrások miatt következik be: a szexuális fejlődés során, a terhesség alatt vagy a menopauza alatt. A hormonális zavarok önmagukban gyakran számos nőgyógyászati ​​probléma megjelenéséhez vezetnek. Ebben az esetben a terápiát hormon tartalmú gyógyszerekkel kell kiegészíteni.

vérszegénység

Az adenomyosis egyik fő tünete a súlyos méhvérzés. A rendszeres vérveszteség gyorsan vezet olyan fontos nyomelem hiányához, mint a vas. És annak hiánya a vérszegénység és a hemoglobin-hiány kialakulását okozza.

Mivel pontosan ezek a szervezet számára szükséges anyagok, amelyek a szövetek oxigénnel történő telítettségéért felelősek, az egész szervezet veszélyes oxigén éhezése fokozatosan fejlődik. Az anaemia tünetei a következők:

  • gyengeség és apátia;
  • bőrtartalmú;
  • a munkaképesség csökkenése;
  • étvágytalanság;
  • szédülés és fejfájás;
  • csökkent koncentráció;
  • memóriaromlás;
  • ájulás lehetséges;
  • érzelmi instabilitás.

A vérszegénység veszélyes betegség, de kezelése, mint a fő betegség, teljesen haszontalan lesz az adenomyosis kezelése nélkül.

meddőség

A hormonális rendellenességek esetében a 3. és 4. fokozatban a meddőség az adenomyosisban jelentkezik, és a terhesség hiányában fontos szerepet játszik az endometrium és a spermiumok immunológiai támadása.

A nőstény hormon - ösztrogén - megnövekedett mennyisége az ovuláció csökkenéséhez, a menstruáció késleltetéséhez, vagyis az anovulációs ciklusokhoz vezet.

Az adenomyosis kezdeti szakaszában a terhesség teljesen lehetséges. Igaz, a terhesség kezdete nem garantálja a sikeres gyermeknevelést, mivel az ilyen hormon, mint a progeszteron (a méh izmok összehúzódásáért felelős) hiánya gyakran vetéléseket és zavarokat okoz a méh izmos rétegének működésében. Ennek a hormonnak a hiánya is veszélyt jelent a munkában - gyengeség van a munka és a diszkoordináció között az izom összehúzódásában.

Gyakran adenomyosis esetén van ilyen megsértés, mint a petefészek elzáródása. Ebben a tekintetben a tojás egyszerűen nem jut be a méhbe, és a terhesség nem fordul elő. Ennek az akadálynak a súlyos szövődménye a méhen kívüli terhesség, amelyben az embrió növekedése a petevezetékben történik. Ez a patológia elég veszélyes és sebészeti beavatkozást igényel.

Adenomyosis kezelése

A betegség fő sebészeti kezelése a következő módszerekre csökken.

  • Embolizáció. Az eljárás a neoplazmat szállító vérerek átfedésein alapul.
  • Elektrokoaguláció. A daganatok eltávolítása nagyfrekvenciás árammal.
  • Az abláció - az eljárás lényege a méh nyálkahártyájának elpusztulása. Ez a betegség kezdeti szakaszában elég hatékony.
  • Orvosi hiszteroszkópia.

A kábítószer-kezelés magában foglalja a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, antibiotikumok, hormonok és tonik kinevezését.

Az orvosok leggyakrabban monofázisos orális fogamzásgátlót, gesztagént, gonadotropint felszabadító hormon agonistát, danazolt írnak elő. A gyógyszerek 6-12 hónapot igényelnek. De a hormonterápia nem garantálja a teljes gyógyulást.

A gyógyszerek pontos kinevezését és időzítését csak a szakember határozhatja meg, a diagnózis eredményei, a betegség stádiumának, a beteg korának és egészségi állapotának alapján.

A terápia teljes időtartama elérheti az évet, majd ismételt vizsgálatokat végeznek a változások azonosítására. A teljes visszanyerés csak akkor mondható el, ha a betegség öt egymást követő évben nem fordul elő.