Az osteoporosis kialakulásának diagnosztizálása fontos a kezdeti szakaszokban, amikor nincsenek külső tünetek. Ebben az esetben a gyors és sikeres kezelés garantált. Ebből a célból különböző elemzési módszereket fejlesztettek ki, amelyek a test egy vagy másik részével kapcsolatos problémákat tárnak fel, és az osteoporosis lehetséges okait is meghatározzák. Ebben az esetben előnyben részesítik a nem invazív módszereket, amelyek biztonságosak és alkalmasak minden beteg számára. Nagyon gyakran a betegek szembesülnek azzal a kérdéssel, hogy milyen vizsgálatokat kell végezni az osteoporosisra? Erre a kérdésre ebben a cikkben válaszolunk.
Vérvizsgálat
Ez a fajta kutatás lehetővé teszi a szervezetben a kalcium-foszfor anyagcsere minőségének értékelését, jelezve a csont mineralizáció folyamatát, amely közvetve jelzi az osteoporosis jelenlétét vagy hiányát. Hogyan határozzuk meg az osteoporosis jelenlétét önmagukban? Mielőtt konzultálna az orvossal, megnézheti a vérvizsgálat eredményeit és hasonlíthatja össze az eredményeket az alábbiakban megadottakkal.
biokémiai
A kutatási módszer pontosan meghatározza a test egyes területeinek állapotát.
oszteokalcin
Az oszteoblasztok által termelt csont fő nem kollagén fehérje. Ez a csontnövekedés markere. Az EHLA és a RIA módszerei szerint kerül sor. Ennek az anyagnak a tartalma a norma fölött a vesék oszteodistrófiáját, a hyperthyreosis kezdeti szakaszát és a hiperparathyreosisot, a postmenopausalis osteoporosisot jelzi. A norma alatt - a terhesség alatt, a mellékpajzsmirigy gyenge működése, a csontmetasztázisokkal való hiperkalcémia, a glükokortikoidokkal történő hosszan tartó kezelés. Gyermekeknél a gyors növekedés miatt emelkedett a szintje, felnőttekben a nem és az életkor is hatással van.
Irina Martynova. A Voronezhi Állami Orvostudományi Egyetemen végzett. NN Burdenko. Klinikai gyakornok és neurológus a Moszkvai Poliklinikus Kórházban Kérdezzen >>
Költség - 460 rubel.
Tudja meg, miért fordul elő gyermekeknél osteoporosis és milyen terápiák vannak a cikkünkben.
Szervetlen foszfor
Ez a savoldható foszforfrakció összetevője. Ez függ a csontok remineralizációjának szintjétől, az anyagcsere-folyamatoktól és az emésztőrendszerben való felszívódástól. A molibdátos kolorimetria módszerével határozzuk meg.
A normál értékek az életkor függvényében a következőek (mmol / l):
A túlzott érték a hiperfoszfatémia jelenlétét jelzi, ami a csontritkulás, a hipervitaminózis D lehetséges fejlődését, a csontok gyógyulási és gyógyulási folyamatát, az akromegáliát, az acidózist, a veseelégtelenséget, a hypoparathyreosisot, az onkológia okozta csontbomlást, a portális cirrózist.
A csökkent értékek jelzik a hipofoszfatémia jelenlétét, és jelzik a gyermekcsikók, a malabszorpció, az osteomalacia, a hiperkalcémia, az akut köszvény, a növekedési hormon, a pellagra vagy a fiziológiai foszforhiány hiányát.
A költség 220 rubel.
Összes kalcium-elemzés
A csontok egyik ásványi összetevője, a testben a mikroelemek 99% -a hidroxiapatit. A kolorimetriás módszerrel határozzuk meg. Az ásványi anyag átlagos életkor szerinti koncentrációja a következő mutatók (mmol / l):
Emelkedett szintek - hiperkalcémia, D hipervitaminózis bizonyítéka, tirotoxikózis, rák, kezdeti hyperparathyreosis, immobilizációs hiperkalcémia, tejszerű alkáli szindróma, diuretikus túladagolás.
A normál alatti tartalom - hipokalcémia, hypoparathyreosisban, gyermekbántalmakban és osteomalacia felnőttekben megfigyelt, akut pancreatitis, krónikus veseelégtelenség.
FONTOS! A vérmintavétel üres gyomorban történik, előzetesen kizárja a nehéz fizikai terhelést és az alkoholt az étrendből.
A költség 230 rubel.
Kereszteződések
Ez az ásványi anyagok kioldódásának mértékét jelző marker. A tanulmány feltárja az első típusú kollagén megsemmisítését.
A normál értékek az alábbiak (ng / l):
A mutató túlzott mértéke a menopauza kezdetét jelenti a nőknél, a rheumatoid arthritisben, a hyperparathyreosisban, az oszteopátiás csere során.
Költség - 150 rubel.
Alkalikus foszfatáz
Olyan enzim, amelynek magas aktivitása csontbetegségek vagy májbetegségek kialakulását jelenti az epeutak elzáródásával. Aminosav-propanol-pufferrel meghatározzuk. A felesleges értékek a csontpatológiát, az osteomalaciát, a görcsöket, a reszorpciós folyamatokat, a rákot, a csontgyógyulást, valamint a máj- és epeutakbetegségeket, az étkezési zavarokat, a szív- vagy tüdőinfarktust, valamint a hepatotoxikus gyógyszerek alkalmazását jelzik.
Milyen vizsgálatot kell végezni az osteoporosisra
Ilyen esetekben az elsődleges és mélyreható diagnózist ajánljuk:
- családi hajlam;
- 50 év feletti életkor;
- a hormonális egyensúlytalanság jelei a nőknél;
- gyakori szállítás, szoptatás;
- a kalciummal rendelkező élelmiszerek kizárása az étrendből (például a tejtermékek intoleranciája), a fehérje és a zsír feleslege, a kávé túlzott szenvedélye;
- D-vitamin hipovitaminózis;
- a bél felszívódásának (colitis, enteritis, dysbacteriosis) megsértése;
- alacsony testtömeg, agyi test (vékony, vékony csuklóval);
- a motoros aktivitás hiánya, beleértve a hosszú ágyak pihenését;
- a pajzsmirigy és a mellékvese hormonok magas termelése vagy alkalmazása;
- dohányzás, krónikus alkoholizmus;
- cukorbetegség;
- antikonvulzív szerekkel történő kezelés több mint 1 hónapig, a heparin bevitele több mint 15 napig;
- krónikus veseelégtelenség;
- panaszok az alsó, hátsó, csípő, csípőcsontok, csípőcsontok fájdalmáról;
- a testtartás változása („a petíció benyújtójának testtartása”, a csontváz deformációja);
- patológiai törések;
- csökkent testmagasság.
Korai szakaszban az orvos megvizsgálja a családtörténetet, a beteg panaszokat, vizsgálja és előírja a laboratóriumi és műszeres vizsgálatot. A legtöbb informatív elemzés a következő:
- dezoxi-piridinolin-csontpusztító indikátor;
- új csontképző markerek osteocalcin;
- a mellékpajzsmirigyek mellékpajzsmirigyhormonja;
- ösztradiol (női nemi hormon);
- D-vitamin
Fontos, hogy ezeket az elemzéseket január-március végéig végezzük, mivel ebben az időszakban a D-vitamin és a parathormon túlzott hiánya megtalálható.
A dezoxi-piridinolin egy „híd” a kollagén molekulák, a keresztirányú kötőfonalak között, amelyek csontszilárdságot biztosítanak. A csontok pusztulásával a véráramba kerül, és a vizelettel ürül. A BPD vizelete a csontvesztés sebességét és a törés kockázatát mutatja.
Osteoporosis esetén a DPID / kreatinin arány a férfiak 5,4-ről és a nőknél 7,4-re nő. Magas értékek is összefüggésben állnak a csontban a tumorok áttétével és a veseátültetéssel.
Az osteocalcin olyan fehérje, amely a kalciumot és a fő csont ásványi - hidroxi-apatitot kombinálja. A vér koncentrációja tükrözi az új szövet szintézisének sebességét. Szabályozza a kalcium és a foszfor felszívódásának folyamatát, az ásványi anyagcsere intenzitását. Tartalmát befolyásolja a K- és D-vitamin, a kalcitonin és a parathormon. A norma a 4 és 13 ng / ml közötti intervallum. Ha az osteoporosis megemelkedik.
A mellékpajzsmirigy hormon hatással van a vesék tubulusaira, lassítja a kalcium kiválasztását, felgyorsítja a foszfátok felszabadulását. Az osteoblasztok gátolják az új csont képződését, aktiválják a már kialakult csontok pusztulását. Idős betegek és osteoporosis esetén a mellékpajzsmirigy hormon emelkedett a mellékvese hormonok fölött, és csökken a menopauza metabolikus rendellenességei. Vérsebesség: 1,6–6,8 pmol / L.
Az ösztradiol hiányában a csontszövet érzékenysége a mellékpajzsmirigy hormon hatására nő. Ha az ösztrogének csoportjából származó női nemi hormonok szintje 15-20 ng / ml alá esik, akkor a csontok mind nőkben, mind férfiakban erőteljesen összeomlanak.
A D-vitamin hiánya, a csontritkulás, a cukorbetegség, a daganatos folyamatok, a tuberkulózis, a miokardiális ischaemia halad. Az élettani csökkenés öregkorban és terhesség alatt jelentkezik. Az osteoporosis megelőzése érdekében a vérszintet 30 és 70 µg / l közötti tartományban kell tartani.
Milyen tesztek szükségesek:
- Összességében. A másodlagos osteoporosisban az életmód-rendellenesség vagy a hormonális diszfunkció hátterében mérsékelten emelkedett leukocita-szám állítható elő. Ha a csontvesztés egy életkorral kapcsolatos folyamat, vagy többszöri terhesség után nőknél fordult elő, akkor nem történt konkrét változás.
- A kalcium. Fogyasztása a dohányzás és a kávéfogyasztás, a stressz növekedésével nő. Nem felszívódik az élelmiszerből a D-vitamin hiányával. A vérben a mellékpajzsmirigyek intenzív munkája, a csontmetasztázisok, a hosszú ideig tartó mozdulatlanság miatt nőtt a vér.
- Ez a fehérjehiány, a vese- és májelégtelenség miatt csökken. Átlagos értékek felnőtteknek - 2,1-2,5 mmol / l.
- Biokémiai: kreatinin a vesefunkció, a teljes fehérje, az alkalikus foszfatáz, az ALT és az AST, C-reaktív fehérje értékelésére.
- Vérhormonok: tirotrop és tiroxin, ACTH (kortikotropin) és kortizol, globulin.
- Vizelet a kalciumhoz. A testből történő fokozott kiválasztás a szérum magas koncentrációját tükrözi, a csontszövet gyorsított pusztulását, a mellékpajzsmirigyek hyperthyreosisát. A vizeletvizsgálat segít azonosítani a vesék meglévő rendellenességeit, amelyek megváltoztathatják a biokémiai vizsgálatok megbízhatóságát.
Emellett a legegyszerűbb a csont röntgen. Ez azonban csak az oszteoporózis észlelését segíti elő, amikor a csonttömeg több mint egyharmadát veszik el. A főként gerinc deformációit vagy töréseit azonosítsa.
Egy váll csontritkulása a horgonytól
A csontvesztés korai diagnosztizálásának arany standardja a denzitometria. Ez a röntgensugaraknak a csontokon való áthaladásán alapul, és az abszorpció mértékének a kijáratnál való értékelése. Ezzel a módszerrel a betegség kezdeti szakaszában diagnosztizálhat - 2% csontvesztéssel, valamint a kezelés folyamatának figyelemmel kísérésével.
Olvasson tovább cikkünkben a csontritkulás vérvizsgálatáról.
Olvassa el a cikket.
Kinek ajánlott vérvizsgálat elvégzése osteoporosisra
Ez a betegség a polyetiológiai körébe tartozik, ami azt jelenti, hogy számos tényező vezethet a csontsűrűség csökkenéséhez. Ezért a diagnózis első szakaszában meg kell határozni a kockázati csoportot. A belépő betegek a laboratóriumi diagnosztika, az általános vizsgálatok, a röntgenvizsgálat és a denzitometria főbb komplexuma.
Ilyen esetekben az elsődleges és mélyreható diagnózist ajánljuk:
- családi hajlam (a közeli rokonok kisebb sérülésekkel rendelkeztek törésekkel);
- 50 év feletti életkor;
- hormonális egyensúlyhiány jelei a nőknél: késői menstruáció, korai menopauza, meddőség, szabálytalan ciklus, csökkent petefészekfunkció;
- gyakori szállítás, szoptatás;
- a kalciummal rendelkező élelmiszerek kizárása az étrendből (például a tejtermékek intoleranciája), a fehérje és a zsír feleslege, a kávé túlzott szenvedélye;
- D-vitamin hipovitaminózis;
- a bél felszívódásának (colitis, enteritis, dysbacteriosis) megsértése;
- alacsony testtömeg, agyi test (vékony, vékony csuklóval);
- a motoros aktivitás hiánya, beleértve a hosszú ágyak pihenését;
- a pajzsmirigy és a mellékvese hormonok magas termelése vagy alkalmazása;
- dohányzás, krónikus alkoholizmus;
- cukorbetegség;
- antikonvulzív szerekkel történő kezelés több mint 1 hónapig, a "heparin" bevitele több mint 15 napig;
- krónikus veseelégtelenség;
- panaszok a hát alsó részén, a sacrumban, a csípő ízületeiben, a bordákban, a medence csontjaiban. Ezek terheléssel, időjárási változásokkal erősödnek. Az állandó gyengeség, görcsök, különösen éjszaka, törékeny körmök miatt aggódnak;
- a testtartás változása („a petíció benyújtójának testtartása”, a csontváz deformációja);
- patológiai törések;
- csökkent testmagasság.
És itt több a kortizol hormonról.
Alapvető átfogó vérszámlálás
Az osteoporosis korai stádiumában történő kimutatásához az orvos megvizsgálja a családtörténetet (a rokonok tipikus tüneteinek jelenléte), a beteg panaszait, vizsgálja és előírja a laboratóriumi és műszeres vizsgálatot. A legtöbb informatív elemzés a következő:
- dezoxi-piridinolin-csontpusztító indikátor;
- új csontképző markerek osteocalcin;
- a mellékpajzsmirigyek mellékpajzsmirigyhormonja;
- ösztradiol (női nemi hormon);
- D-vitamin
Fontos, hogy ezeket az elemzéseket január-március végéig végezzük, mivel ebben az időszakban a D-vitamin és a parathormon túlzott hiánya megtalálható.
Deoxipiridinolin, vizelet PDI
Ez egy „híd” a kollagén molekulák, a keresztirányú kötőszálak között, amelyek csonterősséget adnak. A csontok pusztulásával a véráramba kerül, és a vizelettel ürül. Az elemzés a csontvesztés sebességét és a törés kockázatát mutatja. Osteoporosis esetén a DPID / kreatinin arány a férfiak 5,4-ről és a nőknél 7,4-re nő.
Magas értékek is összefüggésben állnak a csontban a tumorok áttétével és a veseátültetéssel.
oszteokalcin
Ez a fehérje kombinálja a kalciumot és a fő csont ásványi anyagot, a hidroxiapatitot. Az osteocalcin koncentrációja a vérben az új szövet szintézisének sebességét tükrözi. Szabályozza a kalcium és a foszfor felszívódásának folyamatát, az ásványi anyagcsere intenzitását. Tartalmát befolyásolja a K- és D-vitamin, a kalcitonin és a parathormon. A norma a 4 és 13 ng / ml közötti intervallum. Ha az osteoporosis megemelkedik.
A mellékpajzsmirigy hormon
A vesék tubulusaira hat, lassítja a kalcium kiválasztását, felgyorsítja a foszfátok felszabadulását. Az osteoblasztok gátolják az új csont képződését, aktiválják a már kialakult csontok pusztulását. Idős betegek és osteoporosis esetén a mellékpajzsmirigy hormon emelkedett a mellékvese hormonok fölött, és csökken a menopauza metabolikus rendellenességei. Vérsebesség: 1,6–6,8 pmol / L.
ösztradiol
A szervezet hiánya miatt növeli a csontszövet érzékenységét a mellékpajzsmirigy hormon hatására. Ha az ösztrogének csoportjából származó női nemi hormonok szintje 15-20 ng / ml alá esik, akkor a csontok mind nőkben, mind férfiakban erőteljesen összeomlanak.
D-vitamin
A szervezet fő szerepe a kalcium anyagcsere szabályozása. A hiányossága, az osteoporosis, a cukorbetegség, a tumor folyamatok, a tuberkulózis, a miokardiális ischaemia halad. Az élettani csökkenés öregkorban és terhesség alatt jelentkezik. Az osteoporosis megelőzése érdekében a vérszintet 30 és 70 µg / l közötti tartományban kell tartani.
Milyen vizsgálatokra van szükség
Az osteoporosis okának meghatározása vagy tisztázása érdekében általános klinikai vizsgálatot neveznek ki.
Általános vérvizsgálat
A másodlagos osteoporosisban az életmód-rendellenesség vagy a hormonális diszfunkció hátterében mérsékelten emelkedett leukocita-szám állítható elő. Ha a csontvesztés korfüggő folyamat, vagy a nőknél többszörös terhességek (az elsődleges folyamat) után következett be, akkor nem történt konkrét változás.
Kalciumot
Megtartja a csontok, a fogak erősségét, impulzusokat biztosít az izomszövetben, véralvadást. Fogyasztása a dohányzás és a kávéfogyasztás, a stressz növekedésével nő. Nem felszívódik az élelmiszerből a D-vitamin hiányával. A vérben a mellékpajzsmirigyek intenzív munkája, a csontmetasztázisok, a hosszú ideig tartó mozdulatlanság miatt nőtt a vér. A fehérjehiány, a vese és a májelégtelenség csökkenése. Átlagos értékek felnőtteknek - 2,1-2,5 mmol / l.
biokémiai
A kalcium meghatározása mellett az alábbi vizsgálatokat ajánljuk:
- kreatinin a vesefunkció értékelésére;
- a teljes fehérje a kalciumionok aktivitásától függ, mivel a vér felében a fehérje komplexek részeként kering;
- lúgos foszfatáz, ennek az enzimnek a aktivitása a csontszövet lebontásával, a Paget-féle betegség és a Gaucher-betegség, a menopauza és a terhesség alatt növekszik;
- ALT és AST a májelégtelenség kizárására;
- A C-reaktív fehérje növekedéssel jelzi a gyulladásos folyamat jelenlétét.
Vér hormonok
Az endokrin rendszer diszfunkcióinak kizárása érdekében meg kell vizsgálni az ilyen hormonok szintjét:
- pajzsmirigy és tiroxin, tirotoxikózissal, ha a csontsűrűség zavart, az első alacsonyabb, a második pedig a normálisnál magasabb;
- Az ACTH (kortikotropin) és a kortizol elősegítheti Itsenko-Cushing-szindróma és betegség diagnosztizálását, mely az ásványi anyagcsere-károsodásban jelentkezik;
- nemi hormon kötő globulin; a törések kockázata sokszor nő, ha az ösztradiol normál alatti, és ez a fehérje megemelkedik.
Vizelet elemzés
A kalcium anyagcsere rendellenességeinek tisztázásához nem csak a vérben, hanem a vizeletben is meg kell vizsgálni annak szintjét. A testből történő fokozott kiválasztás a szérum magas koncentrációját tükrözi, a csontszövet gyorsított pusztulását, a mellékpajzsmirigyek hyperthyreosisát. A vizeletvizsgálat segít azonosítani a vesék meglévő rendellenességeit, amelyek megváltoztathatják a biokémiai vizsgálatok megbízhatóságát.
A kalcium-oxalát megnövekedett értéke a vizeletben
Más kutatási módszerek a nők és férfiak számára
A legegyszerűbb mód egy csont röntgen. Ez azonban csak az oszteoporózis észlelését segíti elő, amikor a csonttömeg több mint egyharmadát veszik el. Ezért a röntgenvizsgálat segítségével főként gerinc deformációk vagy törések mutatkoztak.
A csontvesztés korai diagnosztizálásának arany standardja a denzitometria. Ez a röntgensugaraknak a csontokon való áthaladásán alapul, és az abszorpció mértékének a kijáratnál való értékelése. Minél kisebb a csontszövet sűrűsége, annál több sugarat ér el. Ezzel a módszerrel a betegség kezdeti szakaszában diagnosztizálható - 2% csontvesztés, valamint a kezelés folyamatának figyelemmel kísérése.
És itt többet az androgén hormonról.
A vérvizsgálatok segítenek az osteoporosis diagnózisában, meghatározva annak okát. Javasoljuk, hogy vegyék figyelembe és értékeljék a kezelés eredményeit. Korai felismeréshez a denzitometriát a vér és a vizelet átfogó vizsgálata mutatja a csontszövet, a kalcium, a D-vitamin és a hormonok pusztulásának és kialakulásának markereihez. Szükség esetén a beteg további biokémiai vizsgálatokat, általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatokat ír elő.
Hasznos videó
Nézzen meg videót a csontritkulás tüneteiről és kezeléséről:
A csontritkulás markerek vérvizsgálata
Vérvizsgálatok
Általános leírás
Az csontritkulás (OP) a csontváz leggyakoribb patológiája, amely a csonttömeg és a mikroarchitektúra folyamatos csökkenését jelenti, ami végső soron a csontok és a törések túlzott mértékű sűrűségéhez vezet, gyakran minimális traumatikus erőfeszítések nélkül. Az OP laboratóriumi felismerésének célja az oszteopénia által megnyilvánuló betegségek keresése, a másodlagos OP okainak felderítése, valamint az OP metabolikus jellemzői, amelyek fontosak a diagnózis és a megfelelő terápia kiválasztásának ellenőrzéséhez, hatékonyságának értékelésével.
Hogyan működik az eljárás?
A kubitális vénából a vér az utolsó étkezés után 12 órával, reggel.
Előkészítés az elemzéshez
A teszt előestéjén nem ajánlott intenzív fizikai munka és alkoholos italok fogyasztása.
Csont mátrixképző jelölő
A csontmátrix képződésének jelzője (Total P1NP) az emberi szervezetben a csontszövet metabolizmusának aktivitását jelzi. A teljes P1NP behatol az extracelluláris térbe és a véráramba az I. típusú kollagén szintézise során, és a csont mátrixba történő beépülésével, amely a csontképződés aktivitását mutatja.
Az elemzésre vonatkozó jelzések:
- OP terápia anabolikus szerekkel;
- antiresorptív terápia;
- különböző csontbetegségek kezelése.
Az eredmények értelmezése
D-vitamin összesen
A D-vitamin fő szerepe a szervezetben a kalcium anyagcseréjének szabályozásával függ össze. A szervezetben a D-vitamin megfelelő tartalma csökkenti számos onkológiai betegség, cukorbetegség, sclerosis multiplex, szív- és érrendszeri betegségek és tuberkulózis kialakulásának kockázatát.
Az elemzésre vonatkozó jelzések:
- angolkór;
- OP;
- táplálkozási hiány;
- vese osteodystrophia;
- hypoparathyroidismus;
- posztmenopauzális osteoporosis;
- terhesség.
Az eredmények értelmezése
- D-vitamin mérgezés;
- túlzott inzuláció;
- az etidronata-dinátrium-nátrium alkalmazása.
- angolkór;
- táplálkozási rendellenességek;
- malabszorpciós szindróma;
- steatorrhea;
- a máj cirrhosisa;
- csontlágyulás;
- gyógyszerek (alumínium-hidroxid, kolesztiramin, kolesztipol, intravénás dinátrium-etidronát, glükokortikoidok, izoniazid, rifampicin) alkalmazása;
- vese osteodystrophia;
- cisztás rostos osteitis;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- hasnyálmirigy-elégtelenség;
- celiakia;
- bélgyulladásos patológia;
- bél resectio;
- Alzheimer-kór.
oszteokalcin
Az osteokalcin (OK, GLA protein) a csont anyagcsere érzékeny markere. A vér koncentrációja a csontszövet osteoblasztjainak metabolikus aktivitását mutatja. A GLA fehérje általában a csont anyagcsere szintjét tükrözi, amely a csontkárosodás súlyosságának prognosztikai indikátoraként szolgál. A diagnózis mellett az oszteoporózisban szenvedő betegek antiresorptív kezelésének monitorozására is használják.
Az elemzésre vonatkozó jelzések:
- OP;
- az antirezorptív kezelés hatékonyságának értékelése OP-ban szenvedő betegeknél;
- hiperkalcémiás szindróma.
Az eredmények értelmezése
- Postmenopauzális OP;
- csontlágyulás;
- primer és szekunder hiperparathyreosis;
- Paget-betegség;
- vese osteodystrophia;
- csontmetasztázisok;
- diffúz toxikus goiter;
- "Gyors" növekedés serdülőknél;
- krónikus veseelégtelenség.
A mellékpajzsmirigy hormon
A parathormon (PTH) a kalcium-foszfor metabolizmus egyik központi szabályozója, amelyet a mellékpajzsmirigyek szintetizálnak az extracelluláris kalciumkoncentráció csökkenése következtében. Ez aktiválja a csontreszorpciót és a kalcium és a foszfor belépéséhez vezet a vérbe.
Az elemzésre vonatkozó jelzések:
- hypercalcaemia;
- hypocalcaemia;
- Röntgen pozitív húgyúti rendszer kövek;
- csontritkulás;
- ciszták a csontokban;
- a csigolyatestek oszteoszklerózisa.
Az eredmények értelmezése
- mellékpajzsmirigy adenoma;
- krónikus vesebetegség;
- Zollinger-Ellison szindróma;
- ál;
- hyperparathyreosis.
- a pajzsmirigy reszekciója;
- sarcoidosis;
- autoimmun tiroiditis;
- megnövekedett pajzsmirigy-funkció.
Vér-lúgos foszfatáz
Az alkáli foszfatáz (lúgos foszfatáz) olyan enzim, amely csontszövetben (osteoblasztok), hepatocitákban, tubulus sejtekben, bélnyálkahártyában és placentában koncentrál. Mivel az alkáli foszfatázban a csontképződés markere szerepet játszik a csontnövekedéssel kapcsolatos folyamatokban, aktivitása a gyermekeknél magasabb, mint a felnőtteknél.
Az elemzésre vonatkozó jelzések:
- a kolesztázis tünetei;
- a kolesztázt okozó gyógyszerek szedése;
- a csontrendszeri betegségek és a terápia hatékonyságának értékelése;
- májkísérletek komplexében.
Az eredmények értelmezése
A lúgos foszfatáz szintjének növelése:
- Paget-betegség;
- csontlágyulás;
- Gaucher-betegség;
- primer vagy másodlagos hyperparathyreosis;
- angolkór;
- törés konszolidáció;
- osteosarcoma;
- csontmetasztázisok;
- a máj és az epeutak patológiája széles tartományban;
- az élelmiszerekben a kalcium és a foszfát hiánya;
- citomegalia gyermekekben;
- fertőző mononukleózis;
- tüdőinfarktus;
- veseinfarktus;
- fiziológiai (koraszülötteknél, gyors növekedésű gyermekeknél, nőknél a terhesség utolsó trimeszterében és a menopauza után);
- hepatotoxikus gyógyszerek alkalmazása.
Alacsonyabb lúgos foszfatáz:
- örökletes hypophosphatasemia;
- a csontváz sérült növekedése;
- hypothyreosis;
- kwashiorkhornak;
- cink- és magnéziumhiány az élelmiszerben;
- gyógyszerek (ösztrogén, orális fogamzásgátlók, danazol, azatioprin, klofibrát) használata.
1. típusú kollagén propeptid
Az 1. típusú kollagén propeptid (P1NP) egy szerves csont mátrix, amelyet főként az 1-es típusú kollagén képvisel, amely az 1. típusú prokollagénből származik, amelyet fibroblasztok és osteoblasztok szintetizálnak. A P1NP az egyik olyan marker, amely a csontképződés aktivitását mutatja.
Az elemzésre vonatkozó jelzések:
- OP;
- csontlágyulás;
- giperparatiroz;
- osteogenesis imperfecta;
- Paget-betegség;
- vesebetegség;
- csontmetasztázisok.
Az eredmények értelmezése
- OP;
- szenilis osteoporosis;
- csontlágyulás;
- osteogenesis imperfecta;
- Paget-betegség;
- vese osteodystrophia;
- csontmetasztázisok.
Deoxipiridinolin kollagén lebomlási termékek
A dezoxipiridont (DPID) - a csontreszorpció legnyilvánvalóbb jelzőjét - a vizeletben határozzuk meg. A vizelet kiválasztása a menopauza utáni osteoporosis, osteomalacia, tirotoxicosis, primer hiperparathyreosis stb. A DPID nagysága gyermekeknél a csont anyagcseréjének magas aránya miatt jelentősen magasabb, mint a felnőtteknél.
Az elemzésre vonatkozó jelzések:
- Postmenopauzális OP;
- primer hiperparathyreosis;
- Cushing-kór és szindróma;
- hosszú távú kezelés glükokortikoid hormonokkal;
- vese allotranszplantáció;
- megnövekedett tiroxinszint;
- csontmetasztázisok;
- multiplex myeloma;
- ízületi gyulladás.
Az eredmények értelmezése
- -túlműködés;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- Paget-betegség;
- OP;
- osteoarthritis;
- rheumatoid arthritis.
- a fenti patológia megfelelő kezelése.
Az I. típusú C-terminális telopeptid kollagén a vérben
Az I. típusú kollagén C-terminális telopeptidje a vérben (PICP) az 1. típusú kollagén regressziójának eredménye, amely a szerves csontmátrix több mint 90% -a. Ennek a csontreszorpciós markernek a kimutatására az osteoporosis, a rheumatoid arthritis, a Paget-kór, a metabolikus osteopathia, a multiplex myeloma és a hyperparathyreosis diagnosztizálására és megfigyelésére kerül sor.
Osteoporosis arány és az eredmények táblázatának értelmezése
Denzitometria: röntgen, ultrahang és az eredmények értelmezése
Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
A denzitometria informatív orvosi vizsgálat, amelynek célja az emberi csontszövet ásványi sűrűségének mérése.
Az eljárás nem invazív, fájdalommentes, lehetővé teszi, hogy információt szerezzen a gyermek vagy egy felnőtt csontjai kalciumtartalmáról, ami segít az osteoporosis időben történő azonosításában a kezdeti szakaszokban.
A denzitometriát az izom-csontrendszer különböző részein végezhetjük, de a leggyakrabban a következő ízületek vizsgálatát végzik:
- térdízületek;
- gerinc;
- csípőcsuklók;
- váll ízületek.
Számítógép, vagy komplex, denzitometria időnként informatívabb, mint a hagyományos vérvizsgálatok és még az röntgensugarak.
Vizsgáljuk meg részletesebben a denzitometria típusait, hogy mi az eljárás, hogyan történik, milyen eredményeket mutat.
Feladatok és a kutatás lényege
A komplex denzitometria segít azonosítani:
- Az osteoporosis jelenléte az áramlás különböző szakaszaiban.
- A csontsűrűség szintje.
- Az emberi csontokban lévő ásványi anyagok mennyisége az izom-csontrendszer bármely területén.
- A törések pontos lokalizációja a gerincben, a gerincoszlop általános állapota.
- A csontbetegségek diagnózisának frissítése.
- A csontritkulás kialakulásának további előrejelzésének meghatározása, amely meghatározza a csípőtörés kockázatait néhány évre.
- A folyamatban lévő orvosi kezelés hatékonyságának értékelése.
Az eljárást érzéstelenítés nélkül végzik, biztonságosnak tekintik, mivel nem okoz káros sugárzást egy személynek.
A vizsgálati módszer ultrahang vagy röntgensugárzásnak van kitéve; az adatokat az érzékelők olvassák és egy számítógépre továbbítják. Ezután egy speciális program meghatározza az emberi csontok sűrűségét.
A számítógépes denzitometria pontos információs technika az oszteoporózis kimutatására a kezdeti szakaszokban. A sugarak hatása a csontszerkezetekben is kisebb eltéréseket képes kimutatni (akár 2% kalciumveszteség kimutatása is lehetséges, ami a vizsgálat nagy pontosságát jelzi).
Hogyan lehet a kutatás
Hogyan történik a denzitometria? A kutatás technikája az adott kutatás típusától, az emberi test diagnosztizált részétől függ.
Az eljárás általános folyamata:
- A páciens a szükséges pozíciót egy speciális asztalon veszi (az orvos a vizsgált terület függvényében jelzi).
- Ha megvizsgáljuk a csípő ízületeit, akkor a személy lábai illeszkednek a melltartóba.
- Még mindig hazudnod kell. Az alkalmazott denzitometriás módszertől függően az eljárás időtartama tíz perctől fél óráig terjedhet.
- A diagnózis során az orvos kérheti a betegtől, hogy tartsa a lélegzetét.
- Az eljárás során a röntgensugár áthaladhat a csont 3 pontján.
Milyen gyakran tehet egy ilyen eljárást? Ezt egyedileg határozzuk meg, az általános egészség és a csontbetegségekre való hajlam alapján.
Röntgen fajta
Kétféle denzitometria létezik:
- ultrahangos eljárás;
- röntgenvizsgálat.
Az ultrahang módszer sugárzás nélküli felmérés. Az eljárás teljes biztonsága miatt az ilyen típusú denzitometriát a szoptatás ideje alatt terhes nők és anyák esetében is gyakori alkalmazásra lehet használni.
Ilyen tanulmányt egy speciális denzitométerrel végeznek, amely képes mérni az ultrahang sebességét egy személy csontjain. A jelzőt az érzékelők eltávolítják és számítógépes programban dolgozzák fel.
A leggyakrabban az ultrahang megvizsgálja a kalkanust.
Az ultrahang-diagnosztika előnyei:
- Időtartam - legfeljebb tizenöt perc.
- Nincs káros sugárzás vagy más negatív hatás a testre.
- Elérhetőség.
- A diagnosztikai eljárás pontossága.
- Különleges képzésre nincs szükség.
- Lehetőség a kutatás elvégzésére mind az elsődleges diagnózis, mind a már elvégzett orvosi kezelés nyomon követésére és hatékonyságának értékelésére.
Ha az orvos nem tudott elegendő információt szerezni a csontok ultrahangvizsgálatából, röntgen-denzitometriát végzünk.
A pontosabb diagnosztikai módszer a radiológiai denzitometria. Az eljárás során a röntgensugarak az emberi csontszövetre kerülnek. A sűrűség meghatározásához kiszámítják a csontszövetben lévő ásványok mennyiségét.
A röntgensugárzás a csontokban is kisebb eltéréseket tárhat fel. Amikor a denzitometria sokkal kevésbé sugárzik, mint a szokásos röntgensugárzás, a testre gyakorolt negatív hatás minimális.
Leggyakrabban röntgensugarakat használnak a gerinccsontok, csuklók és csípőízületek sűrűségének vizsgálatára. Ez az eljárás a humán izom-csontrendszer más területein is elvégezhető.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy az ilyen típusú denzitometria még mindig sugárzást okoz az ember röntgensugárzásaival szemben, nem ajánlott túl gyakran végezni.
Nem lehet pontosan megmondani, mi a jobb: ultrahang vagy röntgensugár-denzitometria, mivel mindkét típusú eljárásnak van előnye és hátránya. Azonban a több információs módszer a csontok tanulmányozása röntgensugarakkal.
Hol tudok felmérést végezni?
A denzitometriát orvosi diagnosztikai központban lehet elvégezni. Különös figyelmet kell fordítani nem csak a klinikára, hanem az üzemeltető képesítésére is: az eredmények értelmezésének minősége attól függ.
A legjobb klinikák egy ilyen vizsgálat elvégzésére:
Denzitometria eredmény
Az elsőként vizsgált személynek meg kell értenie, hogy milyen denzitometriát mutat, és hogy a csontsűrűség milyen normáit különböztetik meg az orvosok. A denzitometria fő mutatói:
- A "T" a szövet sűrűségének mértéke a normához képest. A fiatalok normál aránya 1 pont és annál magasabb.
- A „Z” a szövet sűrűsége attól függően, hogy melyik korcsoportba tartozik a beteg.
Egy felnőtt és egy gyermek esetében az orvosok különböző skálákat használnak a szöveti sűrűség eredményeinek értékeléséhez.
A kapott eredmények dekódolása az alábbi táblázat szerint lehetséges:
A vizsgálat eredményeivel kapcsolatba kell lépnie egy reumatológussal, aki az orvosi bizonyítékot és a feltétel elhanyagolását választja.
A csontritkulás hagyományos kezelése:
- A csontokból származó további kalciumveszteség megelőzésére szolgáló készítmények: Alostin, Verpena és származékok.
- A csontvesztés gátlására szolgáló szerek: Bonefos, Ksidifon.
- A csontszövet kialakulásának ösztönzésére szolgáló eszközök (Osteogenon).
- A hormonális gyógyszerek felírását súlyos osteoporosisban szenvedő betegeknél alkalmazzák.
- Kalcium készítmények, multivitaminok: Elevit, Complevit.
Csonttörés esetén a végtag rögzítése gipsz segítségével végezhető. Fejlettebb esetekben a beteg műtétre szorul.
Jelzések az áthaladáshoz
A denzitometria vezetésének főbb mutatói a következők:
- Menopauza nők. Fontos, hogy a csontpróbát e állapot korai szakaszában végezzük.
- Preventív célokra a tanulmány a 40 év feletti nőkre vonatkozik. Ami a férfiakat illeti, az ilyen eljárást 60 év után minden évben végre kell hajtani.
- A sérülések vagy a csonttörések jelenléte a történelemben. Különösen fontos a csontsűrűség diagnosztizálása a gerinc- vagy csípőhézagok töréseinél, mivel gyakran oszteoporózis hatására megsemmisülnek.
- Súlyos pajzsmirigybetegségek és hormonális zavarok.
- Nők, akiknek petefészek-eltávolítása volt tapasztalható (fokozott az osteoporosis kockázata).
- Azok a betegek, akiknek közeli rokonai osteoporosisban szenvedtek.
- Azok a személyek, akik hosszú ideig gyógyszert szedtek, és amelyek befolyásolják a kalcium kimosódását a csontokból.
- Hosszú ideig tartó alkoholizmusban szenvedők, tapasztalt dohányosok.
- A rosszul kiegyensúlyozott étrendűek, tápanyagok és kalcium hiánya miatt.
- Alacsony testű, alacsony testtömegű férfiak és nők.
- Terápiás célból éhgyomorra gyakorolt betegek vagy fogyás.
- Az ülő életmódot vezető emberek.
- Azok a betegek, akik rendszeresen túlzott fizikai aktivitást gyakorolnak a testen.
További jelzések a denzitometriához:
- a gerinc betegségei (osteochondrosis, különböző mértékű elhanyagolású skoliozis, hernia stb.);
- anyagcsere-rendellenességek;
- fokozott csont törékenység;
- egy bizonyos etiológia hátfájása;
- a kalcium anyagcseréjének megsértése;
- súlyos endokrin betegségek;
- az osteoporosis kezelésének hatékonyságának általános ellenőrzése;
- hosszú távú kezelés pszichotróp gyógyszerekkel vagy hormonális fogamzásgátlókkal;
- terhességi tervezési időszak;
- elhízás;
- emberek, akik gyakran kávét isznak.
Ellenjavallatok
Az ultrahangos típusú denzitometriát az emberek számára biztonságosnak tartják, ezért nincs jelentős ellenjavallata. Ami a röntgenvizsgálatot illeti, a sugárterhelés miatt nem végezhető el a nők számára a gyermek, anyák szoptatás idején történő szállítása során.
Ha a betegnek súlyos krónikus betegsége van, akkor feltétlenül tájékoztatnia kell az orvost a vizsgálat előtt.
Csontanalízis
A csontdenzitometriát (ultrahang, számítógép) egy reumatológus nevezi ki, azonban egy személy állapotára tekintettel az alábbi szakemberek ajánlhatják az eljárást:
Ha az endokrinológus vagy a nőgyógyász előírja a csontszövet állapotának diagnosztizálását, azt jelenti, hogy a szakember a betegség oka és a szövődmények jelenlétét akarja ellenőrizni.
Az ilyen kutatást végző szakembertől megtudhatja, hogy milyen denzitometriát mutat (ami általában), hogyan történik. A densitometriára való felkészüléshez tanácsot ad,
Megkérdezheti a reumatológust arról, hogyan megy a denzitometria, hogyan történik a különböző ízületek állapotának diagnosztizálása.
Az eljárás előkészítése
A betegek csontvizsgálatra való előkészítésének jellemzői:
Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
- Ha a vizsgálat fő feladata az oszteoporózis diagnosztizálása, néhány nappal az eljárás előtt abba kell hagynia a kalcium bevételét a dózisokban és más készítményekben a csontok erősítésére.
- A vizsgálat előtt tanácsos, hogy a beteg magától távolítsa el az összes ékszert, hogy ne legyen fémtárgy a ruhán (gombok, cipzárak, stb.).
- Ha a nő terhes, fontos, hogy tájékoztassa az orvost az eljárás előtt. Biztosítani kell, hogy a személynek nincsenek más ellenjavallatai a tanulmányhoz.
- Ha a beteg korábban röntgenvizsgálatot végzett kontrasztanyag alkalmazásával, fontos, hogy erről a diagnosztikus figyelmeztessen.
Csontsűrűség
Egyes betegek félnek az ilyen felmérés negatív hatásától. A denzitometriában a csontsűrűség azonban nem szenved, mert az eljárásnak nincs romboló hatása az ember ízületeire.
Milyen gyakran tudok denzitometriát végezni? Az orvosok azt javasolják, hogy a magas kockázatú embereket évente kétszer átvizsgálják az osteoporosis ellen.
Az ízületi kórképek megelőzését illetően, a teljes csontsűrűség felmérése érdekében ezt a vizsgálatot évente egyszer végezzük el.
A denzitometria rendkívüli vezetése az indikációk (fájdalom, ízületek romlása stb.) Szerint rendelhető. Egy ilyen eljárás előtt fontos, hogy előzetesen konzultáljon orvosával.
Gerinc diagnózis
A gerinc és az ágyéki gerinc vizsgálatát egy korábban átadott sérv, osteochondrosis vagy csigolyatörés jelenlétében végezzük.
Röntgendenzitometriát évente kétszer mutatnak be a gerinc, gyulladás, nagy ízületek degeneratív elváltozásai (például a combcsont nyálkahártyája) gyulladásos patológiái esetén.
Osteoporosis diagnózisa
A csontsűrűség meghatározására irányuló vizsgálat lehetővé teszi a csontszövet összetételének vizsgálatát. Az oszteoporózis indikátorai ("T" és "Z") -2,0 és kisebbek lesznek.
Ha az oszteoporózis vizsgálata feltárja ezt a betegséget, akkor a fokozatokat a vizsgálatok eredményei és az orvos következtetései szerint osztályozzák.
Milyen gyakran tehetsz denzitometriát már azonosított osteoporosissal? A vizsgálatok gyakorisága a betegség elhanyagolásának stádiumától, a progresszió sebességétől függ.
A vizsga árát a típus, az adott klinika, a vizsgált terület határozza meg.
Közös kezelés Több >>
A tanulmány költsége átlagosan 3500 rubel. Egyes klinikákban az ár elérheti a 6000 rubelt. Menj át az ízületi fájdalmak denzitometriáján: a betegségek időben történő felismerése csökkenti a veszélyes szövődmények kialakulásának kockázatát.
A térdízületek vizsgálata
Ellentétben a térd hagyományos röntgensugárjaival, a denzitometria részletesebb információt nyújt a csuklószövet állapotáról.
A vizsgálat feltárja a térdízület patológiáját a generáció szakaszában, amikor a betegben még nem figyeltek meg aktív gyulladást. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy kiválassza a beteg kezelését és megakadályozza az ízület degeneratív károsodását.
A csontritkulás megelőzése
Az osteoporosis a csontok elvékonyodásához vezet, és növeli azok törékenységét, ami töréseket okoz. A csontsűrűség elvesztésének megakadályozásához az orvosok ajánlásait kell követnie:
- Vezesse az egészséges életmódot. Szükséges teljesen elhagyni a szeszes italok használatát, a dohányzást, a kávéfogyasztást, mivel mindez segít a kalcium eltávolításában és további eltávolításában.
- Tartsa be az egészséges étrendet, amelynek étrendje kalciumban, magnéziumban és foszforban gazdag. A napi menüpontok közé tartozik a hús vagy a hal, a zöldek, a gabonafélék, a máj, a tojássárgája és a sajtok. A fermentált tejtermékek csontokhoz hasznosak: túró, kefir, tejszín.
- Rendszeresen vegye be a kalciumot tabletta formájában.
- A menopauzális nők esetében fontos az ösztrogén-gyógyszerek szedése. Megvédik a nemi hormonok hiányának kialakulását és ezen állapot negatív hatásait.
- Gyakorolja rendszeresen a testét, hogy erősítse a csontokat és megtartsa sűrűségét. De ha egy személy már kifejlesztett oszteoporózist, akkor a fizikai aktivitás nem lesz olyan hatékony.
- A testet D-vitaminmal telítjük. Évente legalább egyszer ajánlatos napsütötte területekre menni.
- Kerülje el az elhízást és a kritikusan alacsony testtömeget.
- A krónikus patológiák, különösen a vesék, a máj, a gyomor-bél traktus és a szervezet hormonális zavarai időben történő kezelése.
- Minden évben forduljon orvoshoz, és végezzen diagnosztikai eljárásokat a csontsűrűség megelőző értékelésére.
- Kerülje a kemény étrendet.
Milyen vizsgálatokat kell végezni az osteoporosisra vonatkozóan
Itt megtudhatja:
El kell végezni az oszteoporózis elemzését minden idős ember számára, különösen a menopauza időszakában. Milyen típusú diagnosztikája van a csontszövet problémás állapotának a modern gyógyászatnak? Hány laboratóriumi vizsgálatot kell végezni a megbízható eredmények elérése érdekében? A diagnózis megkezdése előtt mindent megtudunk a szükséges eljárásokról.
A tesztek átadása - a pontos diagnózis kulcsa
Nem fogjuk felfedezni Amerikát, ha azt mondjuk, hogy tesztek nélkül lehetetlen pontos diagnózist készíteni. A csontritkulás vizsgálata nem kivétel, és minél előbb elvégzik, minél hamarabb megkezdhető a csontszerkezet megsemmisítésével járó betegség kezelése.
Természetesen a betegség nyilvánvaló megnyilvánulása utalhat az osteoporosis kialakulására: a szürke haj korábbi megjelenése, fájdalom a csontokban, különösen az időjárás változásakor, a plakk kialakulása és a periodontális betegség gyakori kezelése, gyors fáradtság és szívdobogás. Ezek a tünetek azonban nem közvetlen bizonyíték arra, hogy az oszteoporózis a csontokat támadja meg, és a diagnózis gondos diagnózist igényel, amely magában foglalja:
- vérvizsgálat - biokémiai és hormonok;
- vizeletelemzés;
- elemzés a csontszerkezet állapotának meghatározására.
Javasoljuk, hogy közelebbről megvizsgáljuk az egyes elemzési típusokat, majd tanulmányozzuk a diagnosztika előkészítésének szabályait, amelyek betartása segít a legmegbízhatóbb eredmények elérésében.
Vérvizsgálat
A vérben előforduló folyamatok képesek bizonyítani a test általános állapotát, beleértve a foszfor és a kalcium cseréjét is. Mint ismeretes, az oszteoporózis során a csontszerkezet szempontjából fontos elemeket (kalcium, foszfor) „kimosják” a testből.
Hogy megy ez? A csontszövet folyamatosan sejt-megújítási folyamatokon megy keresztül. Az osteoblasztokat ellenálló oszteoklasztok felelősek az életciklusuknak megfelelő sejtek haláláért, amelyek foszfátokat választanak ki, amelyek „kötődnek” a kalciumhoz. Az osteoporosisban a korábban fennálló egyensúly zavar: az osteoclastok olyan gyorsan elpusztítják a régi sejteket, hogy az osteoblasztok nem rendelkeznek idővel az új sejtek helyettesítéséhez. Emiatt a csontszerkezet porózus és törékeny lesz.
A csontszövet-mineralizáció folyamatainak jellemzéséhez segít a vérvizsgálat, amely a betegség jelenlétében közvetve osteoporózist jelez.
oszteokalcin
A biokémiai vérvizsgálat eredményeinek megszerzése után meghatározható az osteocalcin, az osteoblasztok által termelt nem kollagén csontfehérje szintje. A neoplazmák és a radioimmunoassay elektrokémiai lízisének módszereit alkalmazzuk - az eredményükben a normák túllépése osteoporosis jelenlétét jelezheti.
Az osteocalcin normái a vérben (ng / ml):
0-6 éves - 39-121; 7-9 éves - 66-182; 10-12 éves - 85-232; 13-15 éves - 70-336; 16-17 éves - 43-237; 18-35 éves - 24-70; 35-50 éves - 14-42 éves, több mint 50 éves - 14-46.
0-6 éves - 44-130; 7-9 év - 73-206; 10-12 éves - 77-262; 13-15 éves - 33-222; 16-17 éves - 24-99; 18 évvel a menopauza előtt - 11-43; menopauza után - 15-46.
Szervetlen foszfor
A foszfor fő feladata - a csontszövet növekedésének biztosítása és integritásának fenntartása. A szervben lévő szervetlen foszfor tartalmának köszönhetően megérthetjük a bélbe történő felszívódás sebességét, a D-vitamin mennyiségét, a vesék hatékonyságát és a mellékpajzsmirigy hormonszintetizáló mirigyeket (a mellékpajzsmirigy hormon szabályozza a kalcium és a foszfor cseréjét).
A szervetlen foszfor normái a következőek (mol / l):
- 2 év alatti gyermekek - 1.45-2.16;
- 2-12 éves gyermekek - 1.45-1.78;
- 12 év alatti serdülők és felnőttek 60 éves korig - 0,87-1,45;
- 60 éves nők - 0.90-1.32;
- 60 éves férfiak - 0,74-1,2.
kalcium
A kalcium a csontszövet fő összetevője, így az oszteoporózis csontjainak vizsgálata során az indikátorok rendkívül fontosak.
A normál kalciumtartalom (mol / l) a következő:
- 10 nap a születés pillanatától - 1.90-2.59;
- 10 naptól 2 évig - 2,27-2,75;
- 2-12 évesek - 2.20-2.70;
- 12-18 éves - 2.10-2.55;
- 18-60 éves - 2,15-2,56;
- 60 éves - 2.05-2.55.
Marker In-Cross lapok
A jelölő megmutatja, hogy a csontokhoz szükséges ásványok milyen gyorsan lemosódnak. A normál mutatók (ng / l):
- férfiak:
legfeljebb 50 év - kevesebb, mint 0,580;
50-70 év - kevesebb mint 0,700;
70 éves - kevesebb, mint 0,854.
legfeljebb 55 év - kevesebb, mint 0,573;
50-70 év - kevesebb mint 1,008.
Lúgos foszfatáz enzim
A felesleges arányok a csontszövet különböző patológiáinak kialakulását, valamint az epeutak elzáródása által okozott vesebetegségek számát jelzik.
Az enzim normái (e / l):
3-6 évesek - kevesebb, mint 644;
6-12 évesek - kevesebb, mint 720;
12-17 évesek - kevesebb, mint 936;
17 éves kor alatt - kevesebb, mint 115.
12-17 évesek - kevesebb, mint 448;
17 évesnél fiatalabb - kevesebb, mint 105.
hormonok
A második típusú vérdiagnózis laboratóriumi elemzés a különböző típusú hormonok szintjének meghatározására.
A pajzsmirigyben parathormon képződik, amely közvetlenül részt vesz az ásványi anyagcserében.
A férfiak és nők normái azonosak (pg / ml):
- 20-22 évig - 12-95;
- 23-70 éves - 9,5-75;
- több mint 70 éves - 4.7-117.
Az ösztradiol, egy petefészek hormon, szintén aktívan részt vesz a női test anyagcsere folyamataiban. Sebessége a menstruációs ciklus (PG / PL) és a menopauza kezdetétől függ:
- follikulus érési fázis - 69-1270;
- ovuláció - 132-1656;
- luteal fázis - 92-862;
- csúcspont - kevesebb, mint 74.
A férfi és női testnek ugyanazokat a kortizol-normákat kell tartalmaznia - a mellékvesehormon, amely felelős a zsírok és fehérjék lebomlásáért. Az arány csak az életkortól függ: 16 évig - 83-580 nmol / l, 16 év után - 138-635 nmol / l.
A tesztoszteront a reproduktív szervek és a mellékvesék termelik, amely a szervezetben az anyagcserét szabályozza és befolyásolja a csontszövet normális képződését. Általában a férfiakat megpróbálják meghatározni, de a nők az oszteoporózis ellenőrzése során szükségessé teszik. A tesztoszteron normál tartalma (ng / l) a férfiaknál 390-1000, a nők esetében - 20-80.
Vizelet elemzés
A következő típusú laboratóriumi diagnózis a vizeletvizsgálat, amelynek során a tartalom meghatározása:
- szervetlen foszfor (a felnőttek esetében a norma - 15-42 mmol / nap.);
- deoxipiridinolin (a kollagén mennyiségét mutatja a csontkötő szövetekben, és a fő markert, amely képes a pusztulást bizonyítani): a nők esetében a norma 3-7,4 pirid.nmol / kreatin-mol; a férfiakra vonatkozó norma 2,3-5,4.
A csontszerkezet elemzése
A beteg csontjainak állapotának megértéséhez az orvosok többféle diagnosztikát használnak.
Először a denzitometria, amely segít a csontsűrűség rögzítésében, a törések kockázatának kiszámításában és az osteoporosis hatékony kezelésében. Vizsgálatot végezhetünk ultrahangos denzitométerrel (a készülék nagy érzékenysége miatt pontosabb eredményeket lehet elérni) vagy röntgensugárral (kiderül, hogy csak a csontszövet felületi sűrűségét méri).
Másodszor, a modern diagnosztika a radioizotóp szkennelés módszerét használja, amelynek során egy radioaktív anyagot injektálnak a vérbe, ami a legnagyobb károsodást mutató területeket mutatja. A módszert nagy pontosság jellemzi.
Végül ez a trepanobiopszia, egy olyan módszer, amely a csontvelő kivonását tartalmazza a csontvelő-kutatáshoz.
Fontos megérteni, hogy minden diagnosztikai eljárásnak hátránya van, például a denzitometria lehetővé teszi a betegség diagnosztizálását csak abban a szakaszban, amikor a csontsűrűség változása már megkezdődött. Ugyancsak nem teszi lehetővé a betegség előrejelzését és a terápia gyors beállítását. Az egyes kutatási módszerek hiányosságai miatt komplex diagnosztika ajánlott, ha egy felmérés eredményeit egy másik adata igazolja. Ez lehetővé teszi, hogy pontosabb diagnózist készítsen, pontosabban lássa a csontszövetekben előforduló folyamatok képét, és azonnal korrigálja a kezelési módszereket, így elérve a nagy hatást.
Osteoporosis vizsgálatára vonatkozó előkészítési szabályok
Annak érdekében, hogy a csontok állapotáról a lehető legpontosabb képet kapjuk, nemcsak átfogó vizsgálatot kell végezni, hanem számos egyszerű szabályt is végre kell hajtani a tesztek és a látogatási eljárások megkezdése előtt.
Véradás előtt
- A biokémiai vérvizsgálatot reggel (7-10 óráig) üres gyomorban veszik. Az utolsó étkezés nem lehet korábban 12 órával a vérvétel előtt.
- A véradás előestéjén tartózkodnia kell a zsíros ételek túlzott fogyasztásától, de az ivóvizet nem tiltják. A böjtölés tilos.
A vizelet elhaladása előtt
- Ne igyon túl sok vagy túl kevés vizet. Szükséges a folyadékot olyan mennyiségben fogyasztani, amelyben általában iszik.
- Tilos bármilyen antimikrobiális gyógyszert szedni.
- Javasoljuk, hogy legalább 12 órával a vizsgálat előtt tartózkodjanak a nemtől.
- A vizelet adagolásának ellenjavallatai a menstruáció.
Az osteoporosis korai fázisaiban nincsenek kifejezett, jellegzetes tünetek, így 40 éves kor után rendszeresen vizsgálatokat kell végezni. Annak ellenére, hogy a betegség gyakrabban érinti a nőket, a férfiaknak évente egyszer is meg kell látogatniuk a diagnosztikai központot. Ha észrevette, hogy a már elején említett jeleket azonnal megkeresjük, azonnal kérjen tanácsot, és megelőző vizsgálatot végezzen. Mindig könnyebb megnyerni bármely betegséget a kezdetektől, mint hogy éveket és hatalmas pénzt költeni egy elhanyagolt betegség kezelésére.
Porckorongsérv Ágyéki Osztály