A cirrózis és a betegség klinikai tünetei számítanak

A májcirrózis a vérvizsgálat eredményei alapján elmondható, hogy eltérések mutatkozhatnak számos indikátor normájától. De érdemes megjegyezni, hogy ez a betegség nem diagnosztizálható a beteg átfogó, átfogó vizsgálata nélkül.

A máj az egész szervezet biokémiai központja. Fehérjéket termel és lebontja őket, központi szerepet játszik a szénhidrát anyagcserében, a zsírok és a koleszterin lebomlik és a májban szintetizálódnak, szintetizálódik a bilirubin és az epe képződik, a májban lebontják a nitrogént, a máj bontja a különböző toxinokat és káros anyagokat, amelyek szükségtelen szteroid hormonokká, biogén aminokká válnak. és egyéb anyagok.

A cirrózis nagyon összetett patológia, mivel a májnak nagyon sok különböző funkciója van. És ebben a betegségben az egészséges hepatocita májsejtek száma folyamatosan csökken, és helyüket kiterjeszti a kötőszövet, amely általában a csontváz vagy a máj lágy csontja. Milyen folyamatok jelennek meg a szervben a vizsgálat során a cirrózisra, valamint a vérvizsgálatok eredményeinek megváltoztatására?

A cirrhosis klinikai jelei

A máj cirrózisa olyan betegségekre utal, amelyek nem fordulnak elő hirtelen. Ezért, ha a klinikára jött, és elmondja az orvosnak, hogy vérvizsgálatot kell végezni, mert hirtelen gyanúja van a máj cirrózisának, csak vállat vont.

A cirrhosis nem szexuális úton terjedő fertőzés. Lassú chlamydia esetén a személy semmit nem érezhet, de a vérvizsgálatok szerint a „rossz” fertőzés pontosan azonosítható, ha a páciens véletlenül néhány nappal ezelőtt szerezte be.

A máj cirrhosisa évekig tartósan emlékeztet. Az első jelek megjelenése előtt sok éven át a beteg a májszövet különböző krónikus rendellenességeit kezeli. Ezeket az alkoholfogyasztás, a krónikus vírus hepatitis B és C betegség okozza az autoimmun patológia miatt. A beteg már évek óta kezeli az alapbetegséget, és a cirrózis természetes eredménye. Egy személy úgy érzi, különleges jelek, elkeseredettség, látja az arcát tükrözi a tükörben. Vannak olyan tünetek, amelyek lehetővé teszik, hogy a májcirrózisban a vér bármely indikátora nélkül a legtöbb esetben pontosan gyanítható ez a patológia.

Mik a cirrhosis tünetei? A betegnek a következő tünetei vannak:

• émelygés, étvágytalanság, ritka hányás, a gyomor nehézségei, a hasi fájdalom, a hasi feszültség és a zsíros ételek intoleranciája a dyspeptikus szindróma jelei;
• a páciens fokozatos, de folyamatos kipusztulása a cachexiaig;
• asthenovegetatív tünetek, mint például ingerlékenység és gyengeség, depresszió és álmatlanság, csökkent aktivitás és fejfájás - a májelégtelenség megnyilvánulása;
• endokrin rendellenességek, mint például a szexuális vágy és a potencia csökkenése, a havi ciklus megsértése a teljes amenorrhoeaig;
• fájdalom és kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban, amely a megnagyobbodott májkapszula nyújtásakor jelentkezik. A kezdeti szakaszokban zavarják őket, majd, amikor a máj zsugorodik a cirrhosis idején, ez a nehézségi és nyomásérzés eltűnik;
• a májcirrhosis aktív stádiumában a testhőmérséklet emelkedése is lehet, még hidegrázás és izzadás esetén is;
• a májcirrózisban szenvedő betegeknél gyakran meghatározzák a sárgasági szindrómát, néha a szérumot és a szájnyálkahártyát sárgára festik, sárgasága különösen a biliáris cirrhosisban jelentkezik;
• a cirrhosisban szenvedő betegek általában sápadtak, anémiát okoznak, mint a májelégtelenség tünetét (fehérjehiány esetén nincs vörösvérsejtek építése). A Pallor különösen kifejezett a cirrózis előrehaladott stádiumában, amikor a nyelőcső variációkból származó vérzés alakul ki;
• a cirrhosis jellegzetes tünete a pók vénák megjelenése - a telangiectasia a bőrön. Méretük milliméterről 1 2 cm-re, a csillagok pulzációja meghatározható a szemen, és ha a telangiectasia kicsi, akkor kissé húzhatja a bőrt, vagy megnyomhatja, és ez a pulzálás észlelhető;
• pálmás erythema vagy májpálma. Tehát a talp és a tenyér fényes, szimmetrikus színét hívja;
• a cirrózis lefolyását kísérheti, különösen kitartó, fájdalmas és éjszaka;
• vérzés, véraláfutás, orrvérzés, vérzéses szindróma;
• előrehaladott stádiumban a páciensnek szájszagja van, amely jellegzetes édes aromával rendelkezik, amit mások éreznek. Ez az aromás savak metabolikus rendellenessége;
• a has jelentős növekedése a szabad folyadék felhalmozódásával a hasüregben vagy aszciteszben;
• végül, a vénák elülső hasfalában, a köldöktől eltérő irányban, az úgynevezett "medúza fej" tünete.

A cirrózis, a nőgyógyászat, a herék atrófiája és a hajhullás esetén ritkán megfigyelhető a szteroidhormon-szintézis, a sárgás és a lakkozott felülettel (vitamin-anyagcsere zavara) és egyéb tünetek teljes „összeomlása” következtében.

Ennek eredményeként minden végződik neuropszichiátriai rendellenességekkel - hepatikus encephalopathiával, amely álmosságként, nem megfelelő viselkedésként, a beteg térbeli, időbeli és önkéntelen diszorientálódásaként jelentkezik, és ezek a rendellenességek egy elkerülhetetlenül előforduló májkóma prekurzora. Ennek oka az, hogy a májban felhalmozódott ammónia nem használható fel, mint a fehérje metabolizmus végterméke. A cirrhosis esetén a májsejtek egyre kevésbé teljesek, az ornitin ciklusa, amely az ammóniát karbamiddá alakítja át, ami a vesékben kiválasztódik, megkezdődik, és az agy mérgező nitrogén anyagokkal mérgeződik.

Ebből a rövid áttekintésből kitűnik, hogy a máj cirrhosisának diagnosztizálása elsősorban a klinikai tünetek, a beteg története, valamint a műszeres és vizualizáló kutatási módszereken, a májszövet biopszián alapul. De a tüneteket mind a májszövet magas ellenállása okozza a portál véráramlásának, mind a számos májfunkció megsértésének.

12 kérdésből egy kis tesztet is kínálunk a máj egészségéről.

A cirrhosis tesztek nagyon sokféle rendellenességet mutatnak, mivel a máj, mint már említettük, a test fő vegyi gyára. És mégis, ha a fenti tünetek nem elégségesek, akkor hogyan kell meghatározni az elemzés cirrhosisát, vagy pontosabban az összes folyamatlaboratórium megerősítését? Természetesen a vér leginformatívabb biokémiai elemzése.

Biokémiai vérvizsgálat

Biokémiai vizsgálatot folytatva tisztában kell lennie azzal, hogy a máj cirrhosisában a vér biokémiai elemzése különböző laboratóriumi szindrómákat sugall:

• A citolízis szindróma. A májsejtek integritása megtört, tartalmuk a vérbe kerül.

Ez a szindróma a cirrhosis kezdeti és középső szakaszában diagnosztizálható, amikor még sok májsejt van. Ebben az esetben az ALT és az AST transzaminázok, laktát-dehidrogenáz izoenzimek növekednek, a hyperbilirubinemia előfordul (a direkt frakció megnő). A vérben nagy mennyiségű B12-vitamint, vasat is találhat.

Az ALT és az AST enzimek, amelyek a citolízis markerei és az akut vírus hepatitisben jelentősen megnőnek, cirrhosisban tükrözik saját májszövetének eltűnésének fokozatos szétesését. Ezért a cirrózisban szenvedő betegeknél a transzamináz paraméterek természetesen lényegesen magasabbak, mint a szokásosnál, de általában nem érik el a 200 egységet. És csak a terminális szakaszban, amikor semmi sem marad a májsejtekből, ezek a biokémiai mutatók élesen esnek;

• Laboratóriumi kolesztázis-szindróma, amikor az epe-csatornákat érintik és megsemmisítik.

A lúgos foszfatáz, a gamma-glutamil-transzpeptidáz, a leucin-aminopeptidáz, a magas koleszterin és a foszfolipidek feleslege a magas bilirubin mellett az epesavak és a béta-lipoproteinek koncentrációjának növekedésével jár. A közvetlen bilirubin növekedése, az epesavak koncentrációjának növekedése jellemző a kolesztázisra;

A máj kezd lassítani a különböző anyagok szintézisét. A teljes fehérje szérumkoncentrációja csökken az albumin frakció miatt, alacsony a protrombin és a koleszterin szintje (amint emlékszel, az izolált kolesztázis esetében nő - ez csak a vérbe megy, és ez az eredmény a szintézis csökkenését jelzi). A kolinészteráz enzim aktivitása csökken, az ammónia koncentrációja és az aromás vegyületek, a fenolok és a szabad aminosavak, amelyeket a máj már nem képes fehérjékké alakítani, fokozatosan növekszik.

A cirrhosis stabil lefolyása esetén a hepatikus encephalopathia tüneteinek hozzáadása nélkül a vérszérumban az ammónia szintje enyhén emelkedik, legfeljebb a normál felső határ 50% -ánál. Ha az ammónia másfél-két alkalommal nő, akkor ez az encefalopátiára jellemző, ami a májkóma megközelítését jelzi;

• Véralvadási zavar szindróma - laboratóriumi vérzéses szindróma.

Májcirrhosis esetén a fehérje szintetizálásának képessége nagymértékben csökken, így semmi sem hoz létre véralvadási faktorokat. A hemostasiogram alatt csökken a 7, 2.9 faktorok száma. A mély cirrhosis és a hepatocellularis elégtelenség az 1., 5. és 13. faktor szintézisének csökkenéséhez vezet. Ezen túlmenően a májsejtek hatalmas és állandó megsemmisítése számos tromboplasztikus anyagot eltávolít a vérbe.

A vérben az intravaszkuláris koaguláció folyamatosan következik be a következő fibrinolízissel. Ennek eredményeként mindezek a véralvadási faktorok kimerülnek, és a koagulogram adatok szerint ez a feltétel a cirrhosisban az úgynevezett fogyasztás koagulopátia;

• Végül az immunrendszeri gyulladás úgynevezett laboratóriumi szindrómát is kiválaszthatjuk.

A cirrózis kezdeti szakaszában immunreakció lép fel, amelynek során a szérumban növekszik a gamma-globulinok koncentrációja, és ez különösen jellemző az albumin szintjének csökkenése szempontjából. A timol és a szublimációs minták indikátorai jelentősen megváltoznak, és a limfocita szubpopulációk aránya változik az immunvizsgálatok során.

A vér cirrhosisban előforduló számos biokémia messze nem kimerült. Ha emlékeztetünk arra, hogy a hormon anyagcsere zavart, akkor az aldoszteron ilyen részvételére példát adhatunk. A beteg fokozott kálium- és hidrogénfogyasztás alakul ki a hiper aldoszteronizmus hátterében. Miért vette?

Egy normális betegben az életét szolgáló aldoszteron elpusztult a hepatocitákban. Amikor a hepatociták cirrózisa csökken, és az aldoszteron felhalmozódik. Ennek eredményeképpen a víz-só egyensúly megzavarodik, mivel az aldoszteron továbbra is "mérhetetlenül" működik, és csökken a kálium és a magnézium tartalma a vérben. Előrehaladott cirrhosisban szenvedő betegeknél a nátrium mennyisége is csökken, és bár a szervezetben megmarad, a betegek általános kimerültsége és súlyvesztése ellenére a vérsejtek és az aszcitikus folyadékok között kialakulhat congestive ödéma.

Általános vérvizsgálat

Általában véve a vérszám csökkenti a vérlemezkeszámot. Ennek oka az, hogy csökken a fehérjeszintézis, a hipersplenizmus vagy a lép lépcsőfokának emelkedése a portál hipertónia és a megnövekedett vérlemezkebontás miatt. A disszeminált intravaszkuláris koaguláció és a vérzéses szindróma miatt is feleslegessé válnak.

A hemoglobin aránya jelentősen csökken, a színindex csökken. Végtére is, a hemoglobin fehérje, és nincs helye a befogadásra, a máj fehérje szintézise fokozatosan csökken. Ugyanezen okból is csökken az eritrociták száma, és előfordul az anaemia szindróma. A terminális stádiumban a cirrhosisban szenvedő beteg vérzés, és ha hipersplenizmus vagy kibővített lép, akkor a vörösvérsejtek tovább megsemmisülnek.

Mivel a cirrózis immungyulladást okoz, a viszonylagos leukocitózist sokáig megfigyelik, de a terminális szakaszokban semmi sem épül fel, a vörös csontvelőben tartós „ellátási hiány” és a vérben a leukopenia fordul elő. Ezek az immungyulladás visszhangjai és az elpusztult májsejtek sokféle anyagának a vérbe történő kibocsátása hosszú és jelentős növekedést okoz az ESR-ben, ami évekig tarthat.

Így a máj cirrhosisa a laboratóriumi diagnózishoz kapcsolódóan az egyik legösszetettebb és összetettebb betegség. A kép több laboratóriumi szindrómára van felosztva, amelyek azonban más májbetegségekben is előfordulhatnak. A cirrózis végleges diagnózisa jelenleg instrumentális diagnózis és májbiopszia nélkül is lehetetlen.

Milyen vizsgálatok mutatják a máj cirrhosisát (vérbiokémia)

A cirrhosis olyan krónikus betegség, amelyben a májsejtek károsodása visszafordíthatatlan és a parenchyma fokozatos cseréje szálas szövettel történik. Ez a betegség a májsejtek legyőzéséhez vezető számos tényező hátterében fordul elő. Leggyakrabban hepatitisben (vírusos, autoimmun), alkohol-függő vagy mérgező (vegyi anyagok, drogok) szenvedő betegekben cirrózis alakul ki.

A cirrózis veszélye, hogy ez a betegség nem gyógyítható meg teljesen. Ezen túlmenően az egészséges májszövet sztrómával történő helyettesítése visszafordíthatatlan. A terápiás manipulációk segítségével meghosszabbíthatja a beteg életét és javíthatja annak minőségét.

A cirrózis a korai szakaszokban jobban kezelhető, ezért fontos, hogy ezt a patológiát a lehető leghamarabb azonosítsuk. Ebben a cikkben azt vizsgáljuk, hogy milyen vérvizsgálatok szükségesek a cirrhosis diagnosztizálásához, valamint ezeknek a patológiának a teljesítményére.

A diagnosztika alapelvei és típusai

A májcirrózis veszélyes betegség, amely előbb-utóbb a beteg halálához vezet. Ez azért van, mert a májsejtek pusztulási folyamata és a parenchyma és a kötőszövet cseréje visszafordíthatatlan. Csak néhány terápiás módszer segítségével lehet lassítani.

A vizsgálatra vonatkozó jelzések

Nagyon fontos a cirrhosis korai fázisban történő kimutatása, mivel a betegség utolsó szakasza nem kezelhető, és a beteg bármikor meghalhat. Hogyan állapítható meg, hogy egy személyt meg kell vizsgálni? Milyen jelei vannak a cirrhosisnak?

Korai szakaszában a patológia tünetei hasonlítanak a szokásos túlmunkára vagy hypovitaminosisra - az ember letargikus, apatikus, kisebb émelygést okozhat. Egyes mutatók azt jelzik, hogy szükség van a cirrhosis kimutatására irányuló laboratóriumi vizsgálatok sürgős befejezésére. Ezek közé tartozik:

Kör alakú csillagok cirrhosisban

az emésztéssel kapcsolatos problémák megjelenése (gyakori hasmenés, hányás, epe keveréke, keserű íz a szájban, és mások);

a tartós fájdalom megjelenése a jobb hypochondriumban;

száraz bőr, viszketés;

a bőr és a nyálkahártyák sárgulása;

gyakori vérzés (orr, száj, végbélnyílás);

a pók vénák megjelenése a testen, különösen a hasban;

a későbbi szakaszokban ascitesz figyelhető meg (a folyadék felhalmozódása a hasüregben).

Gyakran előfordul, hogy a cirrhosis a reproduktív rendszer rendellenességei. Ebben az esetben a férfiak erekciós diszfunkciót alakítanak ki, míg a nők elveszítik a menstruációs ciklust, hiányzik a vágy.

Laboratóriumi módszerek

A cirrhosis laboratóriumi diagnózisának fő elve az időszerűség. Általában, ha a betegséget a későbbi szakaszokban észlelik, a kezelés már nem segít. Ezért fontos, hogy időben azonosítsuk a patológiát, és tegyünk megfelelő intézkedéseket. Vannak általános elvek a véradásra az elemzéshez:

• a vér az étkezés előtt reggel kerül beadásra;
• teát és kávét nem szabad elfogyasztani, jobb tiszta vizet inni;
• a vénából vett biológiai anyag;
• a vér egy speciális tartályba kerül, és néhány órán belül megvizsgáljuk.

A cirrózishoz használt valamennyi laboratóriumi vizsgálat célja:

• diagnózis készítése;
• a szervezet munkájában a jogsértések azonosítása;
• meghatározza a betegség típusát és okát.

A cirrhosis laboratóriumi vizsgálatai több típusra oszlanak. Ezek közé tartozik:

1. Általános klinikai vizsgálatok. Ezek célja a plazma, a széklet és a vizelet vizsgálata.
2. Vérbiokémia, amely a májpatológiák diagnosztizálására szolgáló specifikus módszer.
3. A véralvadás vizsgálata koagulogrammal.
4. A szerológiai tesztek segítenek kimutatni az antitesteket és az antigéneket a vérben az autoimmun betegségekben.
5. Immunológiai vizsgálat. Ez lehetővé teszi a hepatitis típusának azonosítását.
6. Hormonális kutatás. A hormonok szintézisének megsértésének megállapítására szolgál.

További eljárások

Emellett más módszereket is alkalmaznak a cirrhosis diagnosztizálására. Ezek a betegségek súlyosságának, a májkárosodás mértékének, a szövődmények jelenlétének meghatározására vannak kijelölve. E célból alkalmazza:

• A máj ultrahangvizsgálata. Lehetővé teszi, hogy meghatározza annak méretét, természetét és területét, az edények állapotát és a véráramlást, az epe csatornák átjárhatóságát.
• Tomográfia (CT vagy MRI). A rosszindulatú daganatok gyanúja.
• Biopszia elemzéshez. Megerősíti vagy visszautasítja a cirrhosis diagnózisát, és segít a tumor azonosításában.
• Az emésztőrendszer endoszkópos vizsgálata. Segít azonosítani a vérerekben a varikózus változásokat.

De ezeket a módszereket csak a vérvizsgálatok elvégzése után végezzük el a diagnózis megerősítéséhez. Ha gyanítja a cirrózist, először a vér összegyűjtése az elemzéshez. Ez gyakori és biokémiai. Tekintsünk részletesebben mindegyiket.

Általános és immunológiai vérvizsgálatok

Az OAK nem a cirrózis specifikus vizsgálati módszere. Ez azonban segít a testben előforduló gyulladásos folyamat azonosításában. Ezért minden diagnózis, beleértve a cirrózis gyanúját is, általános vérvizsgálattal kezdődik. Az elemzést üres gyomorban végezzük. Vért veszünk az ujjától. Ugyanakkor a vérplazma szintjét meghatározzuk:

1. Hemoglobin. A cirrózisban szenvedő betegeknél jelentősen csökken. Ha egy normál ember körülbelül 120 gramm hemoglobint tartalmaz egy liter vérben, akkor egy cirrózisban szenvedő betegben ez a szám többször is csökken, a patológia fejlődésének stádiumától függően.
2. Vörösvértestek. Ezek vörösvérsejtek, amelyek általában kb. 4 millió per 1 milliméternyi vért tesznek ki. Szövetváltozás esetén a vérben a vörösvértestek száma jelentősen csökken.

Cirrhosis vérvizsgálat

A leukociták. Ha egy személynek gyulladásos folyamata van, a leukociták koncentrációja drámai módon nő.

ESR (eritrocita sedimentációs ráta). A férfiak ESR aránya óránként 10 millió, nők esetében 15 millió óránként. A májsejtek gyulladásának vagy a máj parenchyma nekrózisának jelenlétében a vörösvérsejtek ülepedési sebessége jelentősen megnő.

Ez egy olyan standard elemzés, amely segít meghatározni a szervezet egészében tapasztalható eltérések jelenlétét. Ezenkívül klinikai vérvizsgálatot lehet végezni, amely a következő károsodott májfunkciós mutatókat tárja fel:

• a nukleáris antigének elleni antitestek autoimmun hepatitist jeleznek;
• a hepatitis vírus elleni antitestek kimutatása határozza meg a cirrózis okát;
• a ceruloplasmin kimutatása után a cirrózis oka Wilson-Konovalov genetikai betegsége;
• a cirrhosis korai stádiumában anti-mitokondriális antitestek jelenlétében a biliáris cirrhosis diagnosztizálódik.

A teljes vérszámlálás alapvető. Elkezdi a májcirrózis diagnózisát. A pontosabb diagnózis elvégzéséhez egy specifikus elemzéssel - biokémiai vérvizsgálattal.

Bizonyos esetekben immunológiai vizsgálatokra lehet szükség. Segítenek meghatározni az immunoglobulinok - sejtek, amelyek felelősek a szervezet immunrendszerének védelméért - minőségi és mennyiségi mutatóját. Ugyanakkor vizsgálja meg az ilyen immunglobulinokat:

1. Az IgA felelős a nyálkahártyák védelméért, cirrózissal, annak mennyisége csökken.
2. Az IgG meghatározza a máj vírusos patológiáinak jelenlétét.
3. IgM, annak növekedése leggyakrabban cirrózist jelez.

Biokémiai kutatás

A vér biokémiai elemzése több információt nyújt a cirrózis gyanújáról. Lehetővé teszi, hogy megerősítse a diagnózist, vagy elutasítsa azt. Szintén biokémia segítségével határozzuk meg a cirrhosis kialakulásának okát és szakaszát, valamint a májkárosodás mértékét. Ugyanakkor az ilyen mutatók vizsgálata:

1. Bilirubin.
2. ALT.
3. AST.
4. Alkalikus foszfatáz.
5. GGT.
6. Teljes fehérje
7. Albumin.
8. Koleszterin.
9. A trigliceridek.

bilirubin

Ez az egyik legjelentősebb mutató. A májban vagy annak bármely elváltozásában bekövetkező gyulladás esetén a vérben a bilirubin emelkedik, ez az epesavak speciális pigmentje, amelyet általában a májban dolgoznak fel és az ürüléken keresztül ürül ki. Amikor a máj patológiák vagy az epe kiáramlása megsértik, a szervezet vérében és szövetében felhalmozódik. A túlkínálat befolyásolja a beteg megjelenését - a bőr és a nyálkahártya sárgára válik. Megjelenik a viszketés és az égés is.

A hepatocelluláris funkció osztályozása gyermekkori cirrhosisban

Általában a bilirubin értékek:

• összesen - 8-20 µmól / liter;
• szabad - akár 4 µmol / liter;
• közvetett - akár 16,5 mikromól / liter vér.

Ha a máj normálisan működik, akkor a vérben gyakorlatilag nincs szabad bilirubin, mivel a máj semlegesíti, és nincs toxikus hatása a testre. Cirrhosis esetén a máj nem tudja feldolgozni. Ezért minél sérült a test, annál nagyobb a szabad bilirubin koncentrációja a vérben.

Májenzimek

A májban olyan enzimeket állítanak elő, amelyek felelősek az egész szervezet normális működéséért. Ezek specifikusak és nem specifikusak. A nem specifikusak nemcsak májkárosodással, hanem más betegségekkel (például szívpatológiákkal) is növekedhetnek. Ezek közé tartozik:

AST. Ez az enzim részt vesz az aminosavak metabolizmusában. Általában a mutatói a következőkre vonatkoznak:

• férfiak legfeljebb 40 egység literenként;
• nők 32 egységig;
• 29 év alatti serdülők (a lányok aránya valamivel alacsonyabb);
• kisgyermekek esetében az AST szintje kissé megnövekedett, és 35 egység / liter vér. A cirrhosis esetében az indexek 5-ször nőnek, és ugyanez a szívbetegségeknél is megfigyelhető. Ha az AST emelkedett, akkor a beteg sürgősen kórházba kerül, mivel ez azt jelzi, hogy akut patológiai folyamat van a szervezetben.

Normál AST és ALT értékek

Az ALT részt vesz a glükóz szintézisében. Az arány 5 és 45 egység / liter vér között mozog, a mutatók a személy nemétől és életkorától függően kissé eltérhetnek. Az ALT 20-40% -os növekedése nem okoz aggodalmat. Érdemes aggódni, ha többször túllépi a normát.

Gamma-glutamil-transzpeptidáz (GGT). Koncentrált a májban és a hasnyálmirigyben. Ez az érték az epe eltávolításával, a májkárosodással vagy az alkohol mérgezéssel kapcsolatos problémák miatt növekszik. Az arány az életkortól és a nemektől függ (a férfiak esetében ez a szám 10-70 NE / liter, a nők esetében - akár 40, a gyermekek - legfeljebb 25, tinédzserek - legfeljebb 45 fiú a fiúk és legfeljebb 35 NE / liter lányok esetében);

Alkalikus foszfatáz. Általában 240-280 NE / liter. A májban és a csontokban koncentrálódik. Ha a számadatai túl magasak, ez jelezheti fertőző folyamat, rák, tuberkulózis vagy májcirrózis jelenlétét.

A biokémia és más enzimek végrehajtása. Az adatok összessége lehetővé teszi az egyes betegségekkel összefüggő metabolikus rendellenességek meghatározását. Az ilyen adatok azonban nem elegendőek a cirrhosis diagnosztizálásához, mert más patológiák jelenlétére utalhatnak.

Egyéb mutatók

Emellett végezzen további tanulmányokat, amelyek szintén nagy jelentőséggel bírnak a cirrhosis diagnózisa szempontjából. Ugyanakkor határozza meg a szintet:

• Teljes fehérje és albumin. A fehérje norma körülbelül 70 g / l (albumin 50). A cirrhosisban a máj nem vehet részt a fehérje anyagcserében. Ezért vérszintje csökken.
• Lipidek. A koleszterin normája 3 és 8 mmol / l közötti. Májkárosodás esetén ez a szám csökken.
• Hormonok. Cirrhosis esetén a tesztoszteron (férfi hormon) szintézisének csökkenése és az ösztrogén (női hormon) szintjének növekedése figyelhető meg.

A vér biokémiai elemzésének normál mutatói

Ammónia. Ez az anyag az aminosavak lebomlása miatt keletkezik, ha az anyagcsere zavart, majd a vérben való koncentrációja emelkedik. Normája:

• csecsemőknek 60-200 mmol / liter;
• gyermekek és serdülők számára 20-52 mmol / liter;
• felnőtteknek legfeljebb 35 mmol / liter.

Haptoglobinhoz. A mennyiség növekedése a gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben (a májban is).

A trigliceridek. Élelmiszerrel belépnek a testbe, és a májban dolgoznak. Ha ez hatással van, a trigliceridek szintje emelkedik (a norma 0,3–8 mmol / liter). Ezeknek a mutatóknak a csökkenése rossz táplálkozást vagy a májhoz nem kapcsolódó betegségeket jelez.

Vas. A máj cirrhosisával a vér mennyisége a vérben csökken, míg a hepatitis súlyosbodása nő. A vas aránya 10 és 30 mikromol / l között van.

Az adatok beérkezése után a mutatókat tanulmányozzák és feldolgozzák. A kapott indikátorok lehetővé teszik az orvos számára, hogy eldöntse a diagnózist, valamint azonosítsa a patológia okát. Milyen elemzés a leginkább informatív és lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizálja a máj cirrhosisát?

Különösen a cirrhosis kimutatható májbiopsziával. Ennek a módszernek azonban számos hátránya és ellenjavallata van, melynek fő a trauma.

Számos módszer létezik egy ilyen veszélyes betegség, mint cirrózis diagnosztizálására. Először is, a páciens vizsgálatát és panaszainak meghallgatását követően az orvos vér, széklet és vizelet laboratóriumi vizsgálatait írja elő. A legjelentősebb a vér általános és biokémiai elemzése. Lehetővé teszik a májban a gyulladásos és nekrotikus folyamatok azonosítását. A cirrhosis diagnózisát az összes indikátor tanulmányozása, valamint a műszeres módszerekkel végzett további vizsgálatok után lehet elvégezni.

Milyen tesztek vannak a feltételezett cirrhosisra

A májcirrhosis olyan betegség, amelyet a májszövet szerkezetének változása jellemez, amelyet a hepatociták halála és a kötőszövet helyettesítése okoz. A betegség gyakran tünetmentes, még a későbbi fejlődési szakaszokban is. A máj cirrhosisának elemzése lehetővé teszi a májsejtek diszfunkciójának, a betegség súlyosságának és a további fejlődés előrejelzésének megállapítását.

A cirrózis okai

A hagyományos bölcsességgel ellentétben a krónikus alkoholizmus jól meghatározott tényező a cirrhosis kialakulásában, de nem az egyetlen lehetséges ok.

Milyen egyéb tényezők okozzák ezt a betegséget:

• krónikus vírus hepatitis;
• autoimmun hepatitis;
• krónikus mérgezés a munkában (benzol, naftalinok, nehézfémek);
• gyógyszerek (antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentő, citosztatikumok, hormonális fogamzásgátlók);
• a réz vagy vas metabolizmusának genetikailag indukált rendellenességei;
• az epehólyag-megbetegedések betegségei, ami krónikus epe-stázt okoz a májcsatornákban.

Ezenkívül idiopátiás cirrózis is lehetséges, ha az ok nem azonosítható. Ez általában a primer biliáris cirrhosisra jellemző a fiatal nőknél, amikor ismeretlen okokból az epe a stádiumban kezd a kis csatornákban, ami gyulladást és nekrózist okoz.

Az évek során fejlődő cirrhosis megváltoztatja a májsejtek örökletes eszközeit, ami patológiásan megváltozott hepatociták generációinak megjelenéséhez vezet, és immun-gyulladásos folyamatot okoz.

A cirrhosis laboratóriumi diagnózisa

Ha azt gyanítja, hogy ez a betegség fennáll, a következő vizsgálatokat kell végezni:

• hepatitis vírusok markerei,
• teljes vérszám;
• vér biokémia: aminotranszferázok, bilirubin, teljes fehérje, fehérje frakciók stb.
• vizeletvizsgálat;
• széklet okkult vér.

A hepatitis vírus markerek lehetővé teszik a májbetegség egyik lehetséges okának meghatározását, a széklet okkult vérének elemzését, hogy felfedjék az egyik lehetséges szövődményt (a nyelőcső varices vérzése).

A májcirrhosisra vonatkozó vérvizsgálatot nem szabad külön-külön mérlegelni: csak diagnosztikai és prognosztikai értékkel rendelkeznek.

Teljes vérkép

A vérsejtek, köztük a vérlemezkék számításával, vérvizsgálatot végeznek a májbetegségekben.

A cirrózist a vérsejtek számának csökkenése jellemzi. A patológia által okozott vénás torlódás hipersplenizmus szindróma előfordulásához vezet, amelyet a lép léptékének és aktivitásának növekedése jellemez. Általában ez a szerv megsemmisíti a sérült és öreg vérsejteket: vörösvérsejteket, fehérvérsejteket és vérlemezkéket, és fokozott aktivitása az anémiát, a leukopeniát és a thrombocytopeniát okozza. Hasonló változások jellemzőek a cirrhosis késői szakaszaira.

Az ESR növekedése lassú gyulladásos folyamatot jelez. Emellett a vér fehérjék arányának változása is okozhat.

• hemoglobin: 130-160 g / l férfiaknál, 120-140 g / l nőknél;
• vörösvértestek: 4-5x10 12 / l férfiaknál, 3-4x10 12 / l nőknél;
• leukociták: 4,9 x 10 9 / l;
• vérlemezkék: 180-320x10 9 / l;
• ESR - 6-9 mm / h.

Biokémiai mutatók

Mivel a máj az a szerv, amelyben a szervezet fehérjéinek és sok enzimének (amelyek szerkezetükből fehérjék) szintetizálódnak, a hepatociták károsodott működése ennek megfelelően megváltoztatja a vér biokémiai állapotát.

bilirubin

Ezt az anyagot a hemoglobin és a myoglobin megsemmisítésével képezik. A bilirubin önmagában mérgező: a máj összegyűjti és eltávolítja az epéből. Számának növekedése a májsejtek pusztulását és az epevezetékek stagnálását jelzi. Az esetek 40% -ában azonban a májcirrózisú bilirubin nem haladja meg a normál tartományt.

Normál - 8,5-20,5 μmol / l.

aminotranszferáz

Vagy transzaminázok, enzimek, amelyek a test minden szövetében megtalálhatók. A legnagyobb érdeklődés az alanin-aminotranszferáz (ALT), melynek maximális koncentrációit hepatocitákban és az aszpartát-aminotranszferáz (AcT) esetében észlelik, melynek maximális értéke a szívizomban van, de a májsejtek is elegendő mennyiségben tartalmaznak. A vér transzaminázszintjének emelkedése a hepatociták pusztulását jelzi. A cirrhosisban a transzaminázok kissé (1,5–5-ször) emelkednek a hepatitisben bekövetkező változásokhoz képest, mivel a folyamat már nem olyan aktív, mint az akut gyulladásban. A vérben a transzamináz szintek normalizálása jelezheti a cirrózis előrehaladott stádiumát és a csökkent hepatociták számát.

Norma AlT 7-40 NE / l; AsT - 10-30 NE / l.

Gammaglyutamiltranspeptidaza

Egy másik enzim, amely általában a sejtek belsejében helyezkedik el. A vércukor koncentrációjának elszigetelt emelkedése cirrhosisban mérgező májkárosodást jelez, a megnövekedett koleszterinszinttel és a bilirubin növekedésével kombinálva a gamma-glutamil-transzpeptidáz (mindkét helyesírás megengedett) az intrahepatikus kolesztáziát (epe stasis a májban).

Normál 10-71 U / l férfiaknál és 6-42 U / l nőknél.

Alkalikus foszfatáz

A máj epe csatornáinak falaiban lévő enzim. Ha megsérülnek, a vér tartalma megnő. Emellett a megnövekedett arányok jelezhetik az intrahepatikus kolesztázt.

Normál - 80-306 U / l.

albumin

A májban szintetizált vérfehérjék. Funkcióinak megsértése esetén a plazma albumin mennyisége csökken.

Normál: 35-50 g / l, ami a teljes fehérje 40-60% -a.

Gamma Globulins

Ez az immunglobulinok komplexe. A máj cirrhosisában a vérplazma tartalma megemelkedik, ami azt jelzi, hogy az autoimmun komponens a gyulladásos folyamathoz kapcsolódik.

Norm: 12-22% szérumban.

Protrombin idő

A protrombinrög képződése a vérplazmában, az elemzés a koagulációs rendszer állapotát jelzi. Mivel a véralvadási rendszer minden fehérje a hepatocitákban szintetizálódik, a májsejtek halálozása a véralvadás megszegését vonja maga után. Előrejelzés céljából gyakran nem használják a protrombin idő tényleges mutatóit, hanem az egyiket és származékait - egy nemzetközi normalizált arányt, amelyet a vérrögképződés arányának a referencia-normával való összehasonlításával határoznak meg; a nemzetközi arányhoz igazítva.

Norm 11-13,3 s, INR: 1,0-1,5.

Tejsavó

A cirrhosis kialakulásának egyik oka lehet - a genetikai kórkép, amely egy vas anyagcsere rendellenességet, hemachromatózist okoz. Ugyanakkor a vas túlzottan felhalmozódik a májsejtek belsejében, és mérsékelten befolyásolja a hepatocitákat.

A norma 11-28 μmol / l férfiaknál és 6,6-26 μmol / l nőknél.

vizeletvizsgálat

Bár a vesék állapotának felmérésére leggyakrabban használják, a vizeletvizsgálat ötletet adhat a máj néhány funkciójáról. A máj cirrózisa megnövekedett bilirubinszintet okoz a vérben, és kiválasztódik a vizelettel, megváltoztatja a teszteket. A bilirubin a vizeletben jelenik meg, ami normális állapotban nem lehet. Az urobilinogén, a bilirubin származéka is növekszik, ami általában nincs jelen a vizeletben, és 5-10 mg a napi vizeletben.

Prediktív érték

A betegség súlyosságának meghatározására laboratóriumi adatokat használnak. Általában a Child-Pugh-ot használják.

A vércirkrózis dekódolásának jellemzői

A cirrózis olyan betegség, amely, ha nem megfelelően kezelik, egy beteg halálát eredményezi. A fő veszély a tünetek hiánya az előfordulás korai szakaszában. Határozza meg a patológiát közvetlenül az esemény bekövetkezte után, hogy csak a megfelelő teszteket segíti.

Tanulmányokat az orvos ír elő, ha a betegséget feltételezik a betegség diagnosztizálására vagy a teljes orvosi vizsgálat során.

Milyen kutatás határozza meg a betegséget

A betegség diagnózisa a következő vizsgálatok alapján történik:

1. A közös jelentéseket tartalmazó kutatás;
2. Biokémiai értelmezéssel végzett kutatás;
3. A vizelet és a székletürítés kutatása.

A fő vizsgálat, amely lehetővé teszi a patológia azonosítását - biokémiai elemzés. Egyes kutatási mutatók a patológia súlyosságára utalnak. Ezért ha egy betegség gyanúja áll fenn, az orvos először iránymutatást ad az elemzéshez.

A betegség okának meghatározására immunológiai teszteket is írtak. Bizonyos antitestek jelenléte a szervezetben a májbetegség kialakulását jelzi. Ez azonban csak egy további tanulmány, amelyet a diagnózis megerősítésére írnak elő.

A betegség helyes meghatározásához több tanulmány adatai irányítják. Csak ez lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizálja a betegséget.

Általános tanulmányi mutatók

A patológia meghatározásához az orvos megvizsgálja ezeket az általános tanulmányi indikátorokat:

1. Globulin szint. Ennek az anyagnak a referenciaértékei 130 g / l az erősebb nemek képviselői számára, a gyengébb nem esetében - 120 g / l. Betegség esetén az anyag koncentrációja jelentősen csökken.
2. Leukocita-szám. Ezeknek a vérsejteknek a referenciaértékei 4-9 * 10 9 / l. Koncentrációjuk növekedése a globulinszint csökkenésében közvetve jelzi a betegséget.
3. Eritrocita üledékképződési sebesség. Ezt ESR-nek nevezik. A cirrózis kialakulása az erősebb nemi képviselőkben az ESR több mint 10 mm / h, a gyengébb nemek képviselői - több mint 15 mm / h.
4. Albumin szint. Ezen anyagok koncentrációjának csökkenése az ESR növekedésének hátterében a patológia lehetséges előfordulását jelzi.
5. Hemoglobin szint. A méltányos nemi referenciaérték 120 g / l, az erősebb nemek esetében - 130 g / l. Ennek a belső szervnek a betegségeiben az anyag koncentrációja élesen csökken.

Biokémiai paraméterek kutatása

A máj a szervezet normális működéséhez szükséges különböző anyagokat termel. Ezért a belső szerv patológiája a biokémiai paraméterek megváltozásához vezet.

bilirubin

Ha a hemoglobin megsemmisül, és a myoglobin előfordul, egy másik, bilirubin nevű anyag. Ez egy mérgező vegyület, így a máj összegyűjti az anyagot, elnyeli, majd az anyag az epe mellett ürül ki a szervezetből. Az anyag folyamatosan jelen van a vérben.

Referenciaértékek - 8,5-20,5 μmol / l. Ha a bilirubin koncentrációja növekszik, ez a stagnáló folyamatokat és a hepatociták szétesését jelzi. Az anyag szintjének növelése a máj cirrózisának egyik egyértelmű bizonyítéka.

A vérben a bilirubin koncentrációjának növekedésével a széklet színváltozása következik be, és megjelenik az epidermisz viszketése, és a szemek és a bőr fehérje sárgára válik.

Aminotransfarezy

Ezek olyan enzimek, amelyek minden szövetben jelen vannak. Számos hasonló anyag létezik, de a betegség diagnosztizálásához olyan indikátorokat vezérelnek, mint az alanin-amino-transzferáz, amelyet az AlT eredményeinek transzkripciójában, valamint az aszpartát-aminotranszferázban, az AsT-ben szereplő jelölés jelez.

Az első enzim a hepatocitákban, a második a szív és a máj szövetében van jelen. A referenciaértékek Alt - 7-40 IU / l, AcT - 10-30 IU / l. A cirrhosis esetében általában ezen anyagok szintje 1,5-szeresére nő. A koncentráció jelentős változása hepatitist jelez.

Gammaglyutamiltranspeptidaza

Ez egy celluláris enzim. Az anyag referenciaértékei 10-71 U / l férfiaknál és 6-42 U / l nőknél. Az enzim koncentrációjának növelése a belső szerv mérgezését jelzi.

Fontos értékelni nem csak az anyag szintjét, hanem a vérben és a bilirubinban lévő koleszterin koncentrációját is. Mindezen mutatók növekedése a belső szerv számos betegségét jelzi.

Alkalikus foszfatáz

Ez egy olyan enzim, amely a máj epevezetékeinek falaiban található.

Referenciaértékek - 30-80 U / l. Az anyag tartalmának növekedése a belső szerv lágy szöveteinek sérülését jelzi.

albumin

Ezek a fehérjék, amelyeket a máj termel. Referenciaértékek - 35-50 g / l. Az anyagok koncentrációjának növekedése azt jelzi, hogy a belső szerv munkája megtörtént.

A diszfunkció több okból is előfordul. Ezek közül az egyik a cirrózis, ezért az albumin koncentrációja is figyelmet fordít a patológia diagnosztizálására.

Gamma Globulins

Reprezentálja az immunglobulinok komplexét. Ezen anyagok aránya 12-22%. Az anyagok koncentrációjának növelése a belső szerv számos patológiáját jelzi.

A protrombin vérrög képződése

Ez az idő, amikor a protrombin vérrög képződik. Ez a mutató jelzi a hengerelt rendszer állapotát.

Referenciaértékek - 11-13,3 s, INR - 1,0-1,5. Ezúttal közvetlenül jelzi a máj állapotát.

A cirrhosis esetén a véralvadásért felelős sejteket termelő hepatociták termelése megsértődik. Emiatt a protrombotikus idő változása a szervi patológiát jelzi.

Tejsavó

Ennek az anyagnak a vérben mért referenciaértékei 11-28 μmol / l nőknél és 6,6-26 μmol / l. A szérum vas koncentrációjának változása a betegség genetikai hajlam miatt bekövetkező előfordulását jelzi.

Egyéb mutatók

Vannak más mutatók is, amelyek alapján az orvosok a diagnózis meghatározásán alapulnak:

1. Hormon koncentráció Ezzel a patológiával fontos a férfi és női hormonok aránya. A májbetegségekben a vérben a tesztoszteron mennyisége csökken, és az ösztrogén szintje nő. Ez a mutató azonban nem tekinthető a diagnózis fő vizsgálatának. Az orvos a leggyakrabban a hormonok szintjét vizsgálja, hogy meghatározza a betegség okát.
2. Inzulinszint A patológiát közvetve jelzi az anyag koncentrációjának növekedése a vérben.
3. Karbamid szint. Ezt az anyagot a májban szintetizálják. Cirrhosis esetén a vérben a karbamid koncentrációja 2,5 mmol / l-re csökken.
4. Koleszterin. A betegséggel ez az anyag szintje csökken.

A test sérülésének mértékének elemzése

A biokémiai elemzés lehetővé teszi nem csak a patológia diagnosztizálását, hanem a szerv károsodásának mértékének meghatározását is. Ebben az esetben a következő mutatókra kell összpontosítania:

1. Az AlT és az AST koncentrációjának csökkenése és a bilirubin szint normalizálása a beteg állapotának javulását jelzi. Ez azt jelenti, hogy az elvégzett terápia a kívánt eredményt eredményezte. Ezek a mutatók azt is jelezhetik, hogy a patológia inaktív állapotba került, vagy a betegség súlyosbodása eltűnt.
2. Az AlT és az AST koncentrációjának rendszeres emelkedése és a bilirubin szintje azt jelzi, hogy nincs változás a betegség során. Ez azt mondhatja, hogy a terápiának támogató hatása van, és nem teszi lehetővé, hogy a betegség súlyosabb mértékű legyen.
3. Az AlT és AST koncentráció és a bilirubin szintjének normalizálása. Ez májelégtelenséget jelez, ha a indikátorok javulása a beteg állapotának romlását eredményezi. Ebben az esetben ezek az anyagok nem jutnak be a vérbe a szerv teljes meghibásodása miatt.

A patológia okának meghatározása a kutatás segítségével

A terápiás intézkedések megfelelő hozzárendeléséhez tudnia kell, hogy mi okozza a patológiát. A következő tesztek segítenek:

1. A nukleáris antigének elleni antitestek jelenlétének vizsgálata a szervezetben segít a krónikus hepatitis azonosításában.
2. Azok a vizsgálatok, amelyek segítenek azonosítani a hepatitis B és C antitesteket.
3. A ceruloplasmin indikátor elemzése - segít a hepatocerebrális dystrophia azonosításában.
4. Az anti-mitokondriális antitestek testben való jelenlétének vizsgálata - egy tanulmány megerősíti a biliáris cirrhosisot.
5. Az antitripszin szintjének elemzése - egy tanulmány segít meghatározni a vérben lévő vas koncentrációját, hogy megállapítsa a vér patológia jelenlétét vagy hiányát.

Milyen értékek mutatják a betegség súlyosságát?

A betegség súlyosságát Child-Pugh határozza meg. A módszer lényege az alábbi táblázat szerint értékelhető. A kapott eredménytől függően meghatározzuk a patológia súlyosságát.

Mik a vérvizsgálatok a májcirrhosisra?

A májcirrhosisban a máj számít

A máj kezelésére olvasóink sikeresen használják a Leviron Duo-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A májcirrózis indikátorainak megértése során megtudhatja a betegség stádiumát. Miután megvizsgálta, hogy az ALT és az AST, a bilirubin, a vérvizsgálatok és a biokémia cirrózissal válik kritikusnak, meghatározhatja a betegség súlyosságát. Ez a tudás soha nem lesz felesleges. A modern társadalomban a májcirrhosis gyakori betegség. És ha jelen van, akkor nem lehet teljesen meggyógyítani a szervet. A betegséget csak akkor lehet megállítani, mert a májsejtek regenerációja nem történik meg. Még a modern orvostudomány fejlődése ellenére sem létezik olyan gyógyszer, amely segíti a szerv helyreállítását. A szakember időben történő fellebbezése és a szükséges diagnosztikai intézkedések végrehajtása időben segít a betegség felderítésében, és a minimális veszteséggel megoldja a problémát.

A májcirrózis diagnosztikai intézkedései

A cirrhosis súlyos betegség, amelyet otthon nem lehet gyógyítani. A betegség halálos lehet, ha a diagnózis későn történik, vagy ha a beteg egyáltalán nem kér orvosi ellátást. Annak megállapításához, hogy a betegnek cirrhosis van-e, és hogy a betegség mennyire érintett a májban, a vizsgálatok rendkívül szükségesek:

• teljes vérszám;
• a vizelet általános elemzése;
• biokémiai vérvizsgálat;
• enzimelemzés;
• véralvadási adatok;
• antigének és antitestek mutatói;
• immunológiai vizsgálat;
• hormonok vérvizsgálatai;
• az érintett szerv ultrahangvizsgálata;
• komputertomográfia;
• májvizsgálatok;
• mágneses rezonancia tomográfia.

A májcirrózis fenti vizsgálatai a leggyakoribbak. Részletesebb elemzések szükségessége abban az esetben merül fel, ha a diagnózis megerősítést nyer.

Miután megvizsgálta a beteg előzményeit és összegyűjtötte a szükséges adatokat a vizsgálatokból, az orvos diagnosztizálhatja a cirrhosisot.

Laboratóriumi vérvizsgálatok

A májcirrhosis vérvizsgálata egy alapanyag, amelynek tanulmányozása megérti a betegség jelenlétét. Ezt az anyagot a máj-cirrózisban, a fő enzimekben, a véralvadásban, az antigének és antitestek jelenlétében, a hormonális, immunológiai és egyéb betegadatokban a máj bilirubin indikátorainak megszerzésére használják.

Általános elemzés

Mielőtt elkezdené a beteg átfogó vizsgálatát, a szakember általános vérvizsgálatra utal. A májcirrhosisban a fő vérparaméterek a következők:

Eredmények a betegség jelenlétében

biokémiai

A diagnózis legnyilvánvalóbb és legátfogóbb módszere a májcirrhosis biokémia. Előzetes vizsgálat során kapott eredmények eltéréseinek kimutatása esetén a máj feltételezett cirrhosisára vonatkozó biokémiai vérvizsgálatot írnak elő. A vér biokémiai elemzésében a következő mutatók ismertek:

Eredmények a betegség jelenlétében

Az ALT és az AST olyan mutatók, amelyek a szervkárosodás mélységi adatait (AST) és kiterjedtségét (ALT) mutatják be. A májcirrózisban az ALT és az AST az első helyen áll a diagnózisban. Az alanin-aminotranszferáz az emésztőmirigy enzimje, és az ALT szintjének emelkedése a cirrhosisban a természetben gyulladásos szervkárosodásra utal. A máj cirrhosisában az ALT több mint 5-ször meghaladja a normát. A megnövekedett AST enzim viszont nekrotikus folyamat jeleit jelzi.

Az ALP a hepacitis egyik összetevő membránja, és megnövekedett értéke a szervkárosodást is jelzi.

A megnövekedett gamma-glutamil-transzpeptidáz (GGTP) az epe-csatornák problémáját jelzi.

A bilirubin egyfajta étel a máj számára, mivel ez az a szervezet, amely a szervezet májrendszerének feldolgozásának tárgyát képezi. A máj cirrózisában szenvedő bilirubin, amely hosszú ideig megemelkedett, jelentős károsodást jelez a szervezetben, ami még az idegrendszert is befolyásolhatja, ami vegyes eredetű encephalopathiához vezet. Érdemes megjegyezni, hogy a máj cirrhosisában a bilirubin indikátorai szinte mindig emelkednek.

A vér biokémia lehetővé teszi nem csak a betegség jelenlétének észlelését, hanem a szervkárosodás mértékének megállapítását is:

1. A beteg állapotának stabilizálódását az ALT és az AST szint csökkenése, valamint a bilirubin jelenléte az elfogadható tartományon belül jelzi. Ez a kép jelentheti a kezelés hatékonyságát és a cirrhosis kialakulásához vezető betegségek súlyosbodásának megszüntetését. Ugyanezek az adatok a betegség inaktív fázisa.
2. Az ALT, az AST és a bilirubin szintek állandó lefolyása változás nélkül folyamatosan jelzi a betegség lefolyását.
3. Ezek a mutatók azt mutatják, hogy a szerv elutasítása hirtelen visszaállt a normál állapotra, a beteg állapotának általános javulása hiányában. Ez a helyzet arra utal, hogy a létfontosságú enzimek és a bilirubin már nem lépnek be az emberi keringési rendszerbe.

Májcirrhosis esetén a biokémia egyfajta atlasz, amely lehetővé teszi a betegség progressziójának mértékét és a kezelés lehetséges kimenetelének előrejelzését.

Egyéb vérvizsgálatok

A fenti vizsgálatokon túl a felnőttek vérvizsgálatot végeznek ezekre a mutatókra:

1. Fehérje-tartalom és proteinogram-konstrukció. Az autoimmun tünetek vagy a hepatitis vírus eredetű cirrózisra nagyobb a gamma-globulinok mennyisége.
2. Az albumin mennyisége. A csökkent albumin tartalom vírusos hepatitist vagy a betegség autoimmun jellegét jelzi.
3. A glükóz, kálium, nátrium mennyisége. Különösen a csökkent nátrium-szint jelzi a májelégtelenséget.
4. A karbamid és a kreatinin tartalma. A komplikációk kialakulásával ezek az elemek fokozottan jelennek meg.
5. A véralvadás mértéke. Az indikátortól függően határozza meg a betegség jelenlétét. Ha a betegség kialakul, akkor ez lényegesen alacsonyabb, mint a normális, és ennek következtében a beteg vérzik.
6. Az immunglobulinok tartalma. Ez a fajta elemzés segít megérteni a betegség kialakulását. Az A immunglobulin magas szintje az alkoholos italok bevonását jelzi. Az M-immunglobulin nagy mutatója jellemző a biliáris cirrhosisra. Ha a vizsgálat túlzott mennyiségű immunoglobulin G-t tárt fel, akkor ez autoimmun betegségek jeleit mutató betegségre utal.
7. Ha gyanítja a máj cirrhosisát, a páciensnek át kell adnia a vérvizsgálatot a vírusos hepatitis patogének jelenlétére. Az ilyen vizsgálatok közé tartozik a hepatitis B, C, D elleni antitestek keresése; keressük maguknak a vírusoknak a maradékait, különösen a hepatitis B DNS-jét vagy a hepatitis C és D-RNS-jét.
8. A specifikus enzimek, például nukleotidáz, argináz és fruktóz-1-foszfataldoláz vizsgálata. Tartalmuk ismét meggyőződik a helyes diagnózisról.

Fontosak az egyes hormonok plazma-tanulmányai. Szálas szervkárosodás esetén a humán hormon rendszer meghibásodása figyelhető meg. A májban, különösen a tesztoszteronban és az ösztrogénben előforduló hormonok szintézise okozza. A patológiás folyamatok kialakulásával csökken az első szint és a második számának növekedése. Emellett a szervezet problémáival együtt az inzulin szintje megnövekedett.

Annak megállapítása érdekében, hogy melyik tesztet kell elvégezni, fontos, hogy helyesen megfejtse a rendelkezésre álló anyagokat, és megfelelően értékelje a beteg állapotát.

Vizelet laboratóriumi vizsgálat

Ez a laboratóriumi tanulmány egyfajta asszisztens a kapcsolódó betegségek kereséséhez. A jelenség nagyon gyakori, ha a szervkárosodás hátterében olyan betegségek lépnek fel, mint a veseelégtelenség vagy az aszcitesz. Ezen betegségek kialakulását a cirrhosisban szenvedő betegek több mint 80% -ánál figyelték meg. És a májcirrhosis gyakori vizeletvizsgálatai segítenek kimutatni ezeket a betegségeket. Lehetséges a kapcsolódó betegségek kialakulásának jeleiről beszélni, a következő mutatók eltéréseivel: