Ne öngyógyuljon, forduljon szakemberhez.
A szinoviális zsákot résszerű üregnek nevezik, amely megvédi az ízületeket a súrlódástól. Ha gyulladásos folyamat következik be, ezt a betegséget bursitisnek nevezik. A bursitist gyulladáscsökkentő szerekkel, kortikoszteroidokkal és antibakteriális szerekkel kezelik. A bakteriális fertőzés üregébe történő behatolás és a gennyes váladék képződése esetén a könyökcsukló bursitiszének (térd, váll, csípőízület) antibiotikumokat írnak elő. A gyógyszereket közvetlenül az izületi zsákba injektáljuk, intramuszkulárisan vagy orálisan.
A betegség rövid leírása
Ahhoz, hogy megértsük, miért szükségesek az antibakteriális gyógyszerek, tudni kell, hogy a betegség miért fordul elő, és milyen tünetek jellemzik az ilyen típusú patológiát. A térdízület vagy más artikuláció burzitiszét a sérülés, az ízületi intenzív stressz, a fertőző betegség, a diathesis, az életkor és az anyagcsere csökkenése okozza. Gyakran előfordulhat, hogy a bursitis okát nem lehet megállapítani, ezért a betegkártyákon felismerhető a nem meghatározott patológiás típusú ICD 10 kód. A betegség gyakori tünetei:
- duzzanat;
- bőrpír;
- fájdalomérzet;
- közös zavar;
- fokozott fáradtság;
- letargia.
Egy beteg, aki bursitist talált, panaszkodik a munkaképesség csökkenésére, fájdalomra, amikor megérinti a fájó ízületet. Néha az érintett ízület területén bizsergés és zsibbadás van. Az ízületi növekedés a szinoviális folyadék nagy felhalmozódása következtében emelkedik, ami lehet serozikus, fibrin, púpos, meszes, vérzéses, kalkulált. A betegség azonnali kezelést igényel. A bursitis jól reagál a terápiára, ha a beteg időben a klinikára fordult.
Milyen esetekben az előírt gyógyszerek?
Antibakteriális gyógyszerek, amelyeket púpos patológiára írtak. A szúrós bursitist a szinoviális zsákban lévő gennyes tartalmak felhalmozódása kíséri. A fertőzés karcolásokon és sebeken, a műtét vagy a törés idején kívülre kerül. Szintén előfordul, hogy a páciens testében előforduló fertőző betegségek előfordulnak, és a baktériumok a vérben és a nyirokcsőben a bursaba áramlanak, és megkezdik a szaporodást. A gennyes ulnar bursitis abszurdhoz, osteomyelitishez vagy ízületi gyulladáshoz vezethet.
Fontos, hogy a betegséget időben felismerjük és diagnosztikai tevékenységeket végezzünk. Antibiotikumokkal kell kezelni mind a szúnyogképződés, mind a szinoviális zsák súlyos gyulladása esetén. Végtére is, a gyulladásos folyamat a bakteriális fertőzés behatolása miatt kezdődik. Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása előtt szinoviális folyadékot veszünk. A kapott mintát vizsgáljuk a gyulladásos folyamatot okozó mikroorganizmus azonosítására. Ez szükséges a szükséges gyógyszerek felírásához.
Miért fecskendezik a drogokat a szinoviális zsák üregébe?
A gennyes folyadék felhalmozódása néhány szövődményhez vezet. A kezelési folyamat felgyorsítása érdekében az orvosok a könyök megnyitását végzik. Ezt megelőzően az orvos anesztetikumot fecskendez be, majd szikével egy bemetszést hajtunk végre, a fekély megnyílik és a szinoviális zsák teljes tartalma eltávolítható. Miután eltávolította a gennyes tartalmat, az orvos steril kötést és pamutot használva el kell távolítania az összes felhalmozódott vért. Ezután az orvos egy fertőtlenítővel helyezi el a turundát, majd gyógyítja a bursitisz kenőcsökkel, majd antibakteriális szereket fecskendez a zsák üregébe.
Ez az eljárás szükséges a patogén mikroorganizmusok gyors eltávolításához. Ha a szinoviális zsák üregében maradnak, és nem halnak meg, a gennyes folyamat folytatódik, a tünetek visszatérnek.
Szintetikus és természetes tetraciklinek: a gyógyszerek listája, ellenjavallatok
A térd ízületi gyulladásának kezelésére félszintetikus és természetes tetraciklineket írnak elő. E csoport előkészítése akkor történik, ha a bursitis kialakulását olyan mikroorganizmusok idézik elő, mint a meningokokok, pneumococcusok, spirochetok, chlamydia és mások. Ellenáll a tetraciklin csoportnak, a gonococcusoknak, a szalmonellának, az enterococcusoknak. A félszintetikus és természetes tetraciklinek közé tartoznak a következő bursitisben alkalmazott gyógyszerek:
- „A tetraciklin”;
- „Doxiciklin”;
- "Rondomitsin" és mások.
A gyógyszereket orálisan, injekciók vagy kenőcsök formájában lehet felírni. A félszintetikus és természetes tetraciklinek nem használhatók a könyökburzitisz esetén, ha az egyének intoleranciája van a szoptatás és a terhesség alatt. Szintén tilos a gyógyszerek használata a szinoviális zsák gyulladásában, ha a betegnek súlyos májelégtelensége vagy veseelégtelensége van. Korhatár - 8 év. Mellékhatások lehetnek hányinger és hányás, rossz koordináció, fogászati szövetek festése stb.
Legújabb cefalosporinok: mikor írják elő őket?
Az ilyen antibakteriális szereket gyakran felírták: "Ceftriaxone", "Zefpirim", "Cefaclor". A cefalosporinok a p-laktám antibiotikumokhoz tartoznak. Négy generációjuk van. Ezek az antibakteriális gyógyszerek baktericid hatásúak. A gyógyszereket a betegség okozója alapján választják ki. Az első generációba tartozó gyógyszerek, például a cefuroxim, ajánlott streptococcus vagy stafilokokkus fertőzés jelenlétében. A gyógyszer inokul az enterococcusok és a listeria ellen. A gyógyszert az utasítások elolvasása és a szúrás végrehajtása nélkül a beteg nem segíti, a gyógyszer használata káros hatással van a májra és a vesére.
A harmadik generációs cefalosporinok (ceftriaxon, cefotaxim) azonosak az antimikrobiális tulajdonságokkal. A pneumococcusok érzékenyek ezekre a gyógyszerekre, de jóak a streptococcusok elleni küzdelemben.
Milyen más gyógyszereket írtak elő a szinoviális zsák gyulladására?
Amikor a burzitisz, az antibiotikumok a fertőzéstől függően kiváltják a gyulladásos folyamatot. A könyök (comb, váll, térd) gennyes betegségének veresége arra kényszeríti az orvosokat, hogy ilyen gyógyszert írjanak elő:
- Szintetikus penicillinek. Általában az "Ampicillin" és az "Amoxiclav".
- Linkozamidokat. A bakteriosztatikus antibiotikumoknak kifejezett anti-stafilokokkális hatása van. A linkozamidov képviselői ilyen gyógyszerek: "Nerolen", "Linkoktsin", "Dalatsin", "Linkomitsin". A beadott gyógyszerek nem hatnak a Trichomonas-ra, kevés hatással vannak a bélcsoportra, de aktívak az aerob gram-pozitív kókuszokkal szemben.
Az aminoglikozidokat is előírják. Ennek a csoportnak a gyógyszerei gyors és erős baktericid hatást gyakorolnak a testre. Amikor a könyökcsípőbevonat az aminoglikozid antibiotikumokkal együtt gyógyszerek, például a gentamicin, az amikacin, a penicillin, az izepamicin. Meddig tart az antibakteriális gyógyszer? A teljes gyógyulás érdekében a betegnek 10-14 napig kell gyógyszert szednie.
A gyógyszerek használatát követő mellékhatások
Az antibakteriális szereket szigorúan az orvos által előírt módon kell bevenni. Fontos, hogy megfeleljen az adagolási rendnek. A gyógyszerek nagy hatékonysága ellenére olyan mellékhatásokat okoznak, amelyek a gyógyszer nagy adagjának vagy helytelen használatának következtében jelentkeznek. A mellékhatások a következők:
- bél dysbiosis;
- az allergiás reakciót kiütés jelzi, leggyakrabban cefalosporinok használatakor jelentkezik;
- pyelonephritis;
- májgyulladás;
- a száj és a hüvely kandidózisa;
- az idegrendszer károsodása;
- hematológiai rendellenességek.
A könyök és a térd ízületi gyulladásában használt antibiotikumok többsége a normális mikroflórát elpusztítja. A gyógyszerek gyengítik az immunrendszert, elősegítik a gombák aktív szaporodását. A bursitis antibakteriális gyógyszerekkel való kezelése során fontos immunmoduláló szereket szedni. A tudósok azt mondják, hogy az antibiotikumok nőknél történő alkalmazása a mellrák kialakulásához vezet. Ezért a széles spektrumú gyógyszereket nem lehet önállóan venni. Engedje meg, hogy rendeljenek az orvostól. Az öngyógyítás egészségügyi kockázatokat és a betegség súlyosbodását hordozza.
Antibiotikumok a térd bursitisre
Szintetikus és természetes tetraciklinek: a gyógyszerek listája, ellenjavallatok
Csak a tesztek sorozatát követően kezdi meg a helyes kezelést.
A térd ízületi gyulladásának kezelésére félszintetikus és természetes tetraciklineket írnak elő. E csoport előkészítése akkor történik, ha a bursitis kialakulását olyan mikroorganizmusok idézik elő, mint a meningokokok, pneumococcusok, spirochetok, chlamydia és mások.
Ellenáll a tetraciklin csoportnak, a gonococcusoknak, a szalmonellának, az enterococcusoknak. A félszintetikus és természetes tetraciklinek közé tartoznak a következő bursitisben alkalmazott gyógyszerek:
Mi a bursitis: mi a helyzet és hogyan kezelhető a betegség
A térdízület bursitisének kezelése a betegség etiológiájától, valamint a szinoviális bursa helyétől függ. Terápiás kurzusok felírásakor először is ki kell zárni a fertőző ágens jelenlétét a bursa belsejében felhalmozódott folyadék összetételében - ehhez egy szúrás történik.
A térd bursitisének kezelése antibiotikumokkal
Antibiotikumokat írnak elő a fertőző és traumás bursitis kezelésére. Ezenfelül egyszerre több gyógyszert írnak fel, amelyeket intravénásan és közvetlenül a zsák üregébe adnak be. Más esetekben a gyógykezelés szükségességét a kezelőorvos határozza meg.
Gyulladásgátló, nem szteroid hormonokat is használnak a kezelés során. Gátolják a gyulladásos folyamat kialakulását. Ezeket azonban óvatosan kell használni, mivel lelassítják a sejtek növekedési és regenerálódási folyamatait is.
Az antimikrobiális terápia alapjai
Ha a könyökcsukló fertőző bursitise diagnosztizálódik, az antibiotikum-kezelést csak a kórokozó típusának meghatározása után írják elő. Ebből a célból elvégezzük a szinoviális zsákban felhalmozódó folyadék (exudátum) szúrását és ezt követő bakteriológiai elemzését. Ezután, figyelembe véve az azonosított kórokozó érzékenységét ezekre vagy más antibakteriális szerekre, az optimális készítményt választjuk ki.
A következő csoportok antibiotikumai a könyökburzitiszre vonatkoznak:
- tetraciklinek;
- cefalosporinok;
- linkozamidokat;
- aminoglikozidok;
- fluorokinolonok;
- félszintetikus penicillinek.
A tetraciklin csoport vagy a cefalosporinok antibiotikumai gyakrabban a választott gyógyszerek. Ha az azonosított kórokozó ellenáll ezeknek az anyagoknak, vagy ha a betegnek ellenjavallata van a használatukra, más csoportok antibiotikumai kerülnek kiválasztásra.
Súlyos kóros folyamatokban az orvos előírhatja a két csoport antibiotikumainak egyidejű alkalmazását. A gyógyszereket tabletták formájában alkalmazzák vagy injekciózzák.
A könyökcsukló ízületi zacskójának antibakteriális oldatokkal történő elvezetését is végezzük.
Bizonyos esetekben, amikor a könyökcsukló burititisz sebészi beavatkozásra van szükség a gennyes tartalom eltávolításához.
A tetraciklineket az antimikrobiális hatás széles spektrumával jellemezzük. Aktívak a stafilokokkák és a streptococcusok, a halvány treponema, ezért a könyökcsukló nem specifikus fertőző bursitiszének kezelésére és a szifilisz okozta kórokozó által okozott specifikus gyulladás kezelésére alkalmazzák. Koch gonokokkjai és pálcája tetraciklin-rezisztens.
A bursitis elleni antibiotikumokat akkor használják, ha a gyulladásos folyamat gennyes. Az állapot komplikációjának első jelei a szinoviális zsák lyukasztását igénylik, ezt követően a vizsgálathoz exudátumot küldünk, ahol a patogén kimutatható a laboratóriumban, meghatározzuk a mikroorganizmusok érzékenységét a gyógyszerek hatására.
Az antibiotikumot legalább 5 napig kell elkészíteni. Mivel ez a periódus túlságosan hosszú ahhoz, hogy a patológiás patológiás forma (a folyamat gyorsan halad), az antibiotikumok széles spektrumú használatát jelzik:
- cefalosporinok (ceftriaxon, cefhalotin);
- penicillinek (Amoxiclav, Oxacillin);
- tetraciklinek (doxiciklin, rondomicin);
- linkozamidok (Lincomycin, Clindamycin);
- aminopenicillinek (ampicillin, amoxicillin);
- aminoglikozidok (gentamicin, izepamicin).
Ha a kiválasztott gyógyszer nem éri el a kívánt hatást, akkor azt a tesztadatok fogadásakor helyettesíti.
A burzitisz gyulladásos betegség, amely a periartikuláris zsákot (nyálkahártyát) érinti, amelyhez a mozgó ízület deformációja, a bőrpír, a végtag motoros aktivitásának korlátozása, fájdalom, duzzanat jár.
A kezelési módszerek kiválasztásánál figyelembe veszik a megnyilvánulási fokot, a kóros folyamat eloszlását, az immunrendszer állapotát, a klinikai képet és az érintett szöveti struktúrák változásait. A terápia általában összetett, beleértve a gyógyszert, a fizioterápiát és a masszázst, a tapadást.
A készítményeket a fájdalom kiküszöbölésére, a gyulladás elnyomására használják. A sebet, fertőző, traumatikus bursitist antibiotikumokkal kezelik. Ebben az esetben a 2-3 gyógyszer egyidejű alkalmazása kenőcsök, injekciók, tabletták formájában.
A bursitis elleni antibiotikumokat akkor használják, ha a gyulladásos folyamat gennyes. Az állapot komplikációjának első jelei a szinoviális zsák lyukasztását igénylik, ezt követően a vizsgálathoz exudátumot küldünk, ahol a patogén kimutatható a laboratóriumban, meghatározzuk a mikroorganizmusok érzékenységét a gyógyszerek hatására.
cefalosporinok
A ceftriaxon intravénás, intramuszkuláris beadásra szolgál. A napi adag 1-2 g, ami a patológia súlyosságától függően 4 g-ra növelhető, a legmagasabb napi dózis 0,05 g / kg. Az eljárást naponta egyszer hajtják végre. Az 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekeket hasonlóan kezelik, mint a felnőtteket. A terápiás kurzus időtartama 14 nap.
A cefalotin dózisa egyéni. A norma meghatározásakor, a betegség súlyossága, lokalizációja a patogén érzékenységét veszi figyelembe.
A hatóanyagot intramuszkulárisan, intravénásan 4-6 órás időközönként injektáljuk, az egyszeri adag 500 mg vagy 1 g.
A kezelés időtartamát szakember határozza meg.
penicillin
A bursitis kezelése Az Amoxiclav a napi adag kiszámításával kezdődik. Gyermekek esetében a legfontosabb tényezők a testsúly, az életkor: 40 mg gyógyszer 1 kg-onként. Javasoljuk, hogy a megadott adagot több adagra osztja (3-szor a nap folyamán). A serdülők és felnőttek naponta háromszor 375 mg Amoxiclav-t írnak fel, néha 625 mg-ot. Az étkezés előtt bevitt tabletták.
Injekció formájában a gyógyszert 8 órán belül 1 alkalommal adagoljuk, a felnőttek adagja 1200 mg. Gyermek (12 évnél fiatalabb) norma - 30 mg / kg azonos intervallummal. Az injekció beadása 5-14 napig változik.
Oxacillin tabletta formájában, étkezés előtt (60 perc), 3 g naponta.
Az antibakteriális terápia egy héttől 10 napig tart, a súlyos kurzus 21 napig tart.
Az intramuszkuláris, intravénás adagolás napi adagja 2-4 g, a dózist a beteg vesék állapotának megfelelően állítják be.
Az optimális gyakoriság, a használat időtartama, a doxiciklin-szakember dózisainak kiválasztása. Egy orális adagoláshoz 0,1-0,2 g intravénás csepegtetés szükséges, a napi maximum 0,3-0,6 g (tabletta), legfeljebb 0,3 g (droppers).
A dózist a beteg állapota, a kórokozó típusa (kórokozó) befolyásolja. Az első napon 0,2 g előírt, majd kétszer kevesebb. Néha a 200 mg napi adag a terápia teljes időtartama. A tinédzserek hasonló szabályt állapítanak meg. A gyermekek első napjának adagja 4 mg / kg, a következő változások 2-4 mg / kg.
A Rondomycin kezelési rendjét a megnyilvánulások súlyossága, a kórokozó érzékenysége határozza meg. Könnyű, mérsékelt napi áramlással 600 mg hatóanyagot ajánlunk. A napi dózist 4 egyszeri 150 mg-os vagy naponta kétszer 300 mg-os adagra osztjuk.
A megengedett 24 órás maximum 1200 mg. Amikor a gyulladás tünetei teljesen eltűnnek, a bursitis kezelése nem ér véget: ajánlott további 1-2 napig folytatni az alkalmazást. A rondomitsint étkezés előtt (60 perc) vagy 2 óra elteltével szedik. A gyógyszert jól le kell mosni.
linkozamidokat
A Lincomycin napi dózisa 1,5-2 g (háromszor-négyszer fél gramm). Gyermekek napi normája - 0,03-0,06 g / kg. Az intravénás beadást naponta kétszer végezzük, és 0,6 g hatóanyagot alkalmazunk 1 eljárásra. A kezelés időtartama 1-2 hét.
A Lincomycin analógja a klindamicin - a bursitis hatékony gyógyítása tabletták (orálisan), oldat (injekció) formájában. A hatóanyag szilárd formáját naponta 6-8 órás időközönként 150 mg-on veszik.
Az adagolás a patológia súlyosságától függ, összetett esetekben megduplázódik vagy háromszorosabb. Az oldat intravénás, intramuszkuláris adagolásához 300 mg hatóanyagot alkalmazunk az injekció beadására naponta kétszer (150 mg).
A betegség súlyos formái megkövetelik a napi 4-9-szeres arány növelését a 3-4 eljárásra osztva. Egyszer megengedett a maximális 1,2 g-os bevitel 60 percen keresztül intravénásan, 0,6 g intramuszkulárisan.
aminopenicillin
Az ampicillin tabletták napi dózisa 1 g (4 db 250 mg-os adag). A hatóanyag állandó szintjének fenntartása érdekében ajánlatos az egyes alkalmazások közötti egyenlő (6 órás) intervallumokat megfigyelni. A kezelés általában 5 napig tart, de megduplázódik és hosszabb, ha komplikációkat diagnosztizálnak.
Amoxicillin (tabletta, szuszpenzió) napi bevitelével - 1,5 g (háromszor egyenlő részekben). Ha a betegség súlyos formája alakul ki, egyszeri dózis 0,75-1 g-ra emelkedik, de legfeljebb 6 g gyógyszer naponta megengedett.
aminoglikozidok
A gentamicin normájának meghatározásánál, a sérülés súlyosságánál, a patológiai folyamat lokalizációjánál figyelembe veszik a mikroorganizmusok érzékenységét. Intravénásán, intramuszkulárisan, 3-5 mg / kg-ot adagolunk naponta (2-4 eljárás szükséges).
A kezelés időtartama 7-10 nap. A napi dózis 0,12 és 0,16 g között változhat, hasonló időtartammal.
Néha 0,24-0,28 g hatóanyagot alkalmazunk.
Az ipepamicin-normát a gentamicinhez hasonlóan állapítják meg, a vesebetegségeket is figyelembe veszik - károsodott kiválasztási funkció. Átlagos adagolás: 8 mg, 15 mg / testtömegkilogramm egyszeri napi adaggal. A maximálisan megengedett használat 1,5 g / 24 óra. A kurzus 5-14 napig tart.
Helyi hatás
Amikor a burzitisz kenőcs - egy kiegészítő intézkedés, amely kiegészíti a gyógyszert. Általában antibiotikumokkal, gyulladáscsökkentő és regeneráló anyagokkal rendelkező külső hatóanyagokat használnak. Bármilyen bursitis kenőcset használnak tömörítés formájában. Ajánlott Dimexidum (a legnépszerűbb gyógyszer), Levomekol, Liniment balzsam kezelésére.
A tömörítéshez a novokain dimetil-szulfoxiddal (3: 1) hígítjuk. A kapott oldatot gézzel megnedvesítjük, majd a fájó ízületre alkalmazzuk. A hatás fokozása érdekében a polietilént fel kell helyezni, hogy szigetelje. Az eljárás 30 percig tart.
A Dimexide-szel kompresszált, forralt vízhez (1: 4) hozzáadott, hatásos a gennyes felhalmozódásra, mivel megkönnyíti az eltávolítást az ízületi bursa-ból, megakadályozza az újraszervezést.
A fájdalom és a gyulladás megszüntetésének eszköze
Az antibiotikumok mellett más csoportokat is felírtak a könyök fertőző bursitisére.
Minél hamarabb történik a pontos diagnózis és a kezelés megkezdődik, annál könnyebb megállítani a fertőző-gyulladásos folyamatokat. Az első riasztó tüneteknél forduljon orvoshoz.
A fertőző bursitis egy súlyos betegség, amely az oszteomielitisz, a cellulitis vagy a tályog kialakulásához vezet, ami nemcsak az egészséget, hanem a beteg életét is fenyegeti. A veszélyes következmények elkerülésére csak az antibiotikumokkal történő, az orvos által egyedileg megválasztott, a fertőző ágens típusától függően választott, könyökcsukló fertőző bursitiszének időbeni kezelése segít a veszélyes következmények elkerülésében.
Fotó piszkos bursitis a könyök
Szükséges a betegség okozójának helyes azonosítása, és csak a szükséges gyógyszerek bevétele.
Amikor a burzitisz, az antibiotikumok a fertőzéstől függően kiváltják a gyulladásos folyamatot. A könyök (comb, váll, térd) gennyes betegségének veresége arra kényszeríti az orvosokat, hogy ilyen gyógyszert írjanak elő:
- Szintetikus penicillinek. Általában az "Ampicillin" és az "Amoxiclav".
- Linkozamidokat. A bakteriosztatikus antibiotikumoknak kifejezett anti-stafilokokkális hatása van. A linkozamidov képviselői ilyen gyógyszerek: "Nerolen", "Linkoktsin", "Dalatsin", "Linkomitsin". A beadott gyógyszerek nem hatnak a Trichomonas-ra, kevés hatással vannak a bélcsoportra, de aktívak az aerob gram-pozitív kókuszokkal szemben.
Az aminoglikozidokat is előírják. Ennek a csoportnak a gyógyszerei gyors és erős baktericid hatást gyakorolnak a testre.
Amikor a könyökcsípőbevonat az aminoglikozid antibiotikumokkal együtt gyógyszerek, például a gentamicin, az amikacin, a penicillin, az izepamicin. Meddig tart az antibakteriális gyógyszer? A teljes gyógyulás érdekében a betegnek 10-14 napig kell gyógyszert szednie.
Antibiotikumok ulnar, térd és csípőgyulladás esetén: kábítószercsoportok
A bakteriális burzitisz veszélyes patológia, amely súlyos következményekkel járhat a szepszisig. Antibiotikumokat használnak a bursitis gyulladásának hatékony kezelésére. A terápiában széles spektrumú hatóanyagokat használnak.
Mi a bursitis?
A burzitisz az ízületi zsák gyulladása, amely szinoviális folyadékot tartalmaz. Ez a betegség súlyos fájdalom, az érintett ízület súlyos duzzanata, korlátozott mozgékonyság. Súlyos esetekben sűrű, kerek daganat jelenik meg az érintett ízületen. Ez annak köszönhető, hogy nőtt a szinoviális folyadék termelése, és annak felhalmozódása az ízületben, ami súlyos ödéma kialakulásához vezet.
A bursitis okai nagyon különbözőek - a sérülésektől és az ízületi terhelésektől, a súlyos betegségektől, mint a tuberkulózis vagy a szifilisz. A bursitis az ízületi gyulladás és a rheumatoid arthritis szövődménye is lehet.
A betegség nagy és kis ízületeket és íneket érint. A legsúlyosabb formák a nagy ízületek sérülése - könyök, térd, csípő.
Bursitis, a bursa gyulladás - az ízületi zsák szinoviális folyadékkal
Mikor szükségesek az antibiotikumok?
A traumatikus bursitis különböző formákban fordulhat elő. A diagnózishoz az ízületi zacskót lyukasztjuk, kis mennyiségű szinoviális folyadékot gyűjtünk és elküldünk elemzésre. Ha a folyadék összetétele normális, antibakteriális terápiát nem végeznek. A nem fertőző gyulladást gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és kortikoszteroidokkal kezelik.
Az ízületi kapszulában lévő szappanosodás esetén a szinoviális folyadék összetétele patogén mikroorganizmusokat tartalmaz. A bursitis elleni antibiotikumokat a gyulladásos folyamat okozójának meghatározása után alkalmazzuk.
Kórokozó mikroorganizmusok jelenlétében a szinoviális folyadék összetételében az antibakteriális kezelés fontos terápiás szakasz, amely nem hagyható fel. Általában a fertőző bursitis a Staphylococcus aureust okozza. Az előírt gyógyszerek kezelésére a következő csoportokban:
- tetraciklinek;
- cefalosporinok;
- penicillinek;
- fluorokinolonok;
- linkomicinre.
A megfelelően kiválasztott gyógyszer gyorsan eltávolítja a fájdalmat és csökkenti a gyulladásos folyamatot. Általában az antibakteriális terápia felírásakor a bursitis tünetei a gyógyszerek bevételét követő egy napon belül csökkennek.
A Staphylococcus aureus a betegség fertőző formájának leggyakoribb oka.
Hogyan szedjünk drogokat?
Az antibiotikumok használata a könyök ízületi gyulladásában vagy a test másik részében a gyulladásos folyamat súlyosságától és a fertőző ágensek típusától függ. Fogadási módok:
- tabletták napi bevitele;
- intramuszkuláris vagy intravénás injekciók;
- gyógyszerek bevezetése a szinoviális zsákba.
Az antibakteriális tablettákkal való kezelést térd bursitis kezelésére csak akkor alkalmazzák, ha antibiotikumokat használnak a fertőzés hozzáadásának megelőzésére. Ez annak köszönhető, hogy ezek a gyógyszerek alacsony biológiai hozzáférhetősége miatt a tabletta bevétele következtében az antibiotikum egyszerűen nem kerül az érintett ízületbe. Mindazonáltal a gyógyszerek egyes csoportjai, például a fluorokinolonok vagy a cefalosporinok igen hatékonyak a tablettákban. A tablettákban lévő antibiotikumok mérsékelt gyulladásra is előírhatók.
Az intramuscularis injekciót ritkán gyakorolják, az intravénás antibiotikumot a kórházban adják be, és csak akkor, ha a gyógyszert nem lehet közvetlenül az érintett ízületbe beadni.
A gyulladás gyors megszüntetésének és a szövődmények elkerülésének hatékony módja az antibiotikumok beillesztése az ízületi üregbe, közvetlenül a fertőzött szinoviális folyadékot tartalmazó szinoviális zsákba. Ezzel az adagolási módszerrel a gyógyszer közvetlenül a gyulladás területén hat, ami nagyon gyorsan csökkenti a tüneteket. Ennek a kezelési módnak az egyetlen hátránya az orvoshoz való napi látogatások szükségessége, mivel csak egy szakembernek kell beadnia az injekciót az ízületbe.
A leghatékonyabb módszer a gyógyszer beinjektálása az ízületbe.
Tetraciklinek a bursitisben
A tetraciklinek olyan univerzális antibakteriális szerek, amelyeket széles körben használnak különböző bakteriális fertőzések, köztük a bursitis kezelésére. Ezek a gyógyszerek aktívak a Staphylococcus aureus és a Streptococcus ellen. Tetraciklin készítmények:
Ezeket az antibiotikumokat leggyakrabban csípőgyulladásra (csípőízület) írják elő. A gyógyszerek tablettákban és injekciós oldatokban kaphatók. A megfizethető ár és a gyors cselekvés jellemzi őket.
- szisztémás lupus erythematosus;
- a bőr és a belső szervek gombás betegségei;
- gyermekek kora;
- súlyos máj- és vesefunkció;
- hipertóniás betegség.
Az adagolási rendet és az adagolást egyenként választjuk ki minden beteg számára. Szükséges konzultálni az orvossal, mielőtt elkezdené a gyógyszereket ebben a csoportban, mivel nem biztonságosak.
A csípőízület-elváltozásokban a tetraciklineket gyakran alkalmazzák.
Cefalosporinok gyulladáshoz
A bursitisre ajánlott antibiotikumok a cefalosporinok. Ennek a csoportnak a készítményei széles spektrumúak, és nagyszámú gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen hatnak, amelyek gyulladást okozhatnak az ízületekben.
A csoport képviselői:
Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek az injekció beadására kerülnek. Az injekciókat közvetlenül a gyulladás helyére, azaz a szinoviális zsákba helyezzük. Az eljárást orvosnak kell elvégeznie. Ezen gyógyszerek fő előnye a gyorsan észrevehető eredmény. A fájdalom szindróma az első injekció után néhány órán belül csökken.
Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket is szepszisre használják, ami a bőrtüsző valószínűsége. Ily módon a gyógyszer gyorsan enyhíti a gyulladást és megakadályozza a vérszennyezés kialakulását.
A dózist az egyes betegek egyénileg választják ki. Két kezelési kezelési módot alkalmaznak - akár egy nagy adag dózisú adagot, akár napi 4-5 napos adagot.
- cefalosporinok intoleranciája;
- vese- és májelégtelenség;
- fekélyes colitis;
- terhesség és szoptatás.
A gyógyszer nagy mellékhatásokkal és lehetséges szövődményekkel rendelkezik, így csak az orvos utasítása szerint alkalmazható.
A cefalosporitis gyorsan enyhíti a gyulladást, de sok mellékhatással és ellenjavallattal rendelkezik.
penicillin
A penicillin csoport antibiotikumok a leggyakoribb gyógyszerek. Ritkán használják bursitiszben, mivel a legtöbb beteg nem érzékeny ezekre a gyógyszerekre. A penicillinek előfordulása és azok szisztematikus visszaélése hibás.
Napjainkban az orvosok egyre inkább elutasítják az egyszerű penicillineket, előnyben részesítve az amoxicillint és a klavulánsavat tartalmazó kombinált gyógyszereket. Ez a két anyag tökéletesen kombinálva van, így az ilyen kombinált készítmények nagy hatásfokot mutatnak a bursitisben.
A leggyakoribb gyógyszer az Amoxiclav vagy az Augmentin. Ezek a gyógyszerek különböző formájúak, beleértve a tablettákat és a szuszpenziókat. A dózis a beteg súlyától függ. A gyógyszert naponta kétszer veszik fel, ha tablettákat írnak fel. A kezelés időtartama legfeljebb öt nap.
- penicillin intolerancia;
- anafilaxiás sokk története;
- sárgaság;
- májelégtelenség;
- terhesség.
A gyógyszer megfizethető és széles körben elterjedt, így bármely gyógyszertárban antibiotikumot vásárolhat.
Gyógyszercsoport lincoszamidok
A lincosamidok ritkán okoznak szövődményeket, de terápiás hatásuk miatt hosszú ideig kell használni őket.
Amikor a könyökcsukló bursitiszja, az antibiotikumokat a könyökcsuklóba injektálják, beleértve a linkosamid csoport antibiotikumjait is. Ezek a gyógyszerek széles spektrumúak, és más gyógyszerekkel szembeni intolerancia esetén is alkalmazhatók.
A csoportba tartoznak a tabletták és ampullák, a Lincomycin és a Lynkotsin. Ezeket a gyógyszereket a gyors cselekvés, a függőség hiánya és a kontraindikációk kis listája jellemzi. A test meglehetősen jól tolerálja és ritkán okoz mellékhatásokat. Az egyetlen hátrány a súlyos allergiás reakció kialakulásának kockázata.
A gyógyszert az ízületi kapszulába vagy intravénásan adják be. A testből történő gyors eltávolítás miatt ezt az eszközt hosszú ideig, legfeljebb két hétig használják.
- hüvelyi kandidázis;
- bőr mycoses;
- súlyos szisztémás mycose;
- myasthenia gravis;
- colitis;
- kóros máj- és vesefunkció.
A gyógyszer maximális napi dózisa 2 g, de minden esetben az adagot egyénileg állítjuk be. A gyógyszer nagy dózisainak vétele veszélyes lehet az egészségre.
fluorokinolon
Ezeknek a jogorvoslatoknak az egyetlen hátránya a lassú fellépés. A fluorokinolonok sokáig felhalmozódnak a szervezetben, így a kezelés időtartama hosszú, legfeljebb 15-20 nap. Gyógyszerek ebben a csoportban:
- ofloxacin;
- ciprofloxacin;
- levofloxacin;
- tavanic;
- tsifran;
- Floksal.
Ezek a gyógyszerek tabletták és injekciós oldatok formájában kaphatók. Ezen túlmenően a tabletták nagy biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek, és az aktív összetevők behatolnak az érintett ízületbe, így ezt a formát bursitis kezelésére használhatjuk.
Érdekes, hogy az ellenjavallatok listája jelzi az ínbetegségek kialakulásának kockázatát, egészen addig, amíg az Achilles-ín húzódik a gyógyszerek szedése közben. Ezért az ilyen antimikrobiális szerek kinevezésére vonatkozó döntést csak orvos végezheti.
Az antibiotikumok más csoportjaitól eltérően, még a florinolonok tabletta formája is hatékonyan befolyásolja az ízületeket.
Mellékhatások és óvintézkedések
Az antibiotikumokat csak a szakembernek kell választania a térd bursitis vagy a könyökcsukló kezelésében, majd a kezelés valóban hatékony lesz. Nem lehet önmagában antibiotikumot szedni, különösen a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő és az allergiás reakciók hajlamára. A helytelen adagolás súlyos következmények kialakulásához vezethet, akár anafilaxiás sokkig.
Az antibiotikumok mellékhatásai:
- emésztési zavarok;
- gyomor-dysbacteriosis;
- a hüvely mikroflórájának megsértése;
- csökkent immunitás;
- a krónikus betegségek súlyosbodása;
- negatív hatása a szív- és érrendszerre.
A mellékhatások listája a kiválasztott hatóanyagtól függ. Például a penicillinek és a fluorokinolonok különböző ellenjavallatokkal rendelkeznek és különböző mellékhatásokat okoznak, amelyeket a kezelés megkezdése előtt felül kell vizsgálni.
Az emésztési zavarok az antibiotikum szedése során émelygés és hányás, étvágytalanság, a bélmozgás károsodása, amelyek hasmenésként és székrekedésként jelentkezhetnek. Előfordulhat, hogy bizonyos krónikus betegségekben szenvedők nem tudják ezt a gyógyszert szedni.
Annak ellenére, hogy az antibiotikumok segítenek a bursitis gyors gyógyításában, önmagukban nem elég. Emellett nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket vagy kortikoszteroidokat kell szednie. Nehéz önmagában kezelni a kezelést, így a kezelést egy tapasztalt szakemberre kell bízni. Fontos megjegyezni, hogy a burzitisz veszélyes, és nagymértékben ronthatja az életminőséget. Súlyos esetekben a patológia a mobilitás és a fogyatékosság korlátozásához vezethet, így a kezelést az első tünetek megjelenésekor kell elkezdeni.
Tipp 1: Melyik antibiotikumot kell venni a bursitisből
A cikk tartalma
- Milyen antibiotikumot szed a bursitisből
- Milyen antibiotikumot fogyaszt az akne
- Milyen antibiotikumokat használnak a forraláshoz
Bursitis kezelés
A térd bursitis kezelése gyógyszerek alkalmazásával történik. Emellett fizioterápiás, masszázs- és fizioterápiás gyakorlatokat is előírnak. A betegség különböző formáinak terápiája alapvető különbségeket mutat. Az antibiotikumok fertőző, traumatikus, sebes bursitisben használhatók. A beteg egyidejűleg 2-3 gyógyszert (Lincomycin, Amoxiclav, Doxycycline, Ceftriaxone) ír elő.
Gyakran az intramuszkuláris vagy intravénás injekciót a gyógyszer beadásával kombinálva közvetlenül a periartikuláris zsák üregébe írják elő. Az antibiotikumok mellett gyulladáscsökkentő szereket is használnak - szteroid hormonokat (Diprospan, Kenalog), nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (Indometacin, Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen), amelyek kiküszöbölik a fájdalmat, duzzanatot, lázot. A terápiás hatás eléréséhez kombinációban alkalmazzák: tablettákban (injekciók) és kívülről.
Antibiotikumok a bursitisre
Az "Amoxiclav" -ot közvetlenül étkezés előtt kell bevenni. A 12 év alatti gyermekeknél a gyógyszer dózisát a testtömeg és az életkor függvényében számítják ki. Az ajánlott napi adag 40 mg / kg, amelyet három adagra kell osztani. A 40 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek esetében ugyanazokat a dózisokat írják elő, mint a felnőtteknél. A "Amoksiklava" száma felnőttek és 12 éves gyermekek számára 375 mg (1 tabletta) 3 p. naponta vagy 625 mg 2-3 p. naponta. Az injekciót felnőtteknek és 12 éves korú gyermekeknek 1,2 g-ig kell beadni 8 órás intervallummal, 12 éves korig 30 mg / 1 kg súlyú injekciót kell beadni 8 óránként, az Amoxiclav-kezelés 5-14 nap.
A "Lincomycin" 500 mg-ot nevez ki 3-4 p. naponta. Gyermekek kapják a gyógyszert napi 30-60 mg-os adagban 1 kg testtömegre. A kapszulákat étkezés előtt néhány órával veszik be. Az intravénás Lincomycint naponta kétszer, 600 mg-on alkalmazzák felnőtteknél. A kezelést 1-2 hétig kell tartani. A doxiciklin kapszulákat étkezés után kell itatni. A gyógyszer 1 p. vagy 2 p. naponta 12 órás intervallummal. Az injekciós oldatot intravénásan (csepegtetve) adják be 12 óránként. A gyógyszert 1-2 hétig írják elő.
A ceftriaxont intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be. A 12 évesnél idősebb gyermekek és a felnőttek esetében a gyógyszert 1-2 g 1 r-es adagban írják elő. naponta. Súlyos betegség esetén a napi adag 4 g-ra történő növelése megengedett, a maximális napi dózis 50 mg / 1 kg. A 12 évesnél fiatalabb gyermekeknek naponta 20-80 mg-ot kell adniuk 1 kg tömegre. Az 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek esetében a dózist úgy számítják ki, mint a felnőtteknél. A ceftriaxon alkalmazásának időtartama 2 hét.
Tipp 2: Hogyan kell bevenni egy antibiotikumot
3. tipp: Mi a teendő, ha a térd bursitis
Amikor mechanikus irritáció következik be, a szerózus, majd a gennyes exudátum felhalmozódása, amely a periartikuláris zsák nyújtásához vezet, ami eléri a nagy tumor méretét. Szérum effúzió és gennyes váladék van.
Ha a nyálkahártya üregében a serozikus effúzió viszkózus fehérje folyadékot tartalmaz, sárga. A gyulladásos folyamat kezdetén az üreg falai kifejezett változások és vékonyak. De fokozatosan, a sűrűségük következtében a kötőszövet növekedése, a zsinórok és a kiálló részek kialakulása következik be.
Amikor a púpos exudátum, amely egy akut gyulladásos folyamat eredménye, a zsák falának nekrózisa miatt, a puffasztószálakkal, a szájüregben vagy szubkután formában képződik a környező lágy szövetekbe. A fölötte lévő bőr duzzadt, a hőmérséklet emelkedett, és fájdalmas a tapintásra. A térdízület funkciója nem károsodhat, és a mozgás fájdalommentes, ami megkülönbözteti a bursitist a térdízület ízületi gyulladásától.
A bursitis egy másik típusát különböztetik meg: traumatikus, amelyben a vérzéses folyadék a kinyújtott szinoviális zsákokban halmozódik fel, ami a falak állandó változásához és a kötőszövet növekedéséhez vezet, ami a zsák üregét további zsebekre osztja.
A térd bursitisz első jelei esetében tanácsot és kezelést kell kérni az orvosi intézményhez. A térd bursitisének kezelését traumatológus vagy sebész végzi. A betegség kezelése a fejlődés okától függ. Így a traumatikus formában a leggyakrabban a hidrokortizon antibiotikumokkal történő beadása a Novocain blokád után.
Az akut bursitis korai stádiumában előnyös a nyugtató, száraz hő, az UHF, az antibiotikumok beadása és a kötőanyagok rögzítése. Bizonyos esetekben szúrja ki az üreget a kivonat szívásával.
Piszkos bursitisz esetén sebészeti beavatkozásra van szükség, nevezetesen: a zsák nyálkahártyájának nyúlványának megnyitása, a gennyes tartalom eltávolítása és a seb későbbi megtisztítása. A gyógyulás lassú, mi a módszer negatív oldala. Még előnyösebben a zsák nyálkahártyájának eltávolítása a lumen megnyitása nélkül. A bemetszést a zsák oldalán hajtjuk végre, a seb marad nyitva vagy varrva az üreg antibiotikumokkal való kitöltése után.
A kezelés prognózisa függ a fertőzött zsákok szövetének kóros változásairól, a szervezet rezisztenciájától, a fertőzés terjedésének képességétől. Különös veszély, ha a bursitist arthritis, osteomyelitis, sepsis, fistulas komplikálja.
Antibiotikumok bursitisz esetén: mennyire hatékony ez a kezelés?
A magas fizikai terhelés, sérülés és mechanikai súrlódás következtében a gyulladásos folyamatok alakulnak ki a periartikuláris szinoviális zsákokban.
A patológia többször nagyobb valószínűséggel befolyásolja a váll és a könyök ízületeit a nagy terhelés miatt ezen a területen, különösen a súlyok miatt, ritkábban a gyulladás a térdben, a csípőízületben, valamint az Achilles-ínben jelentkezik.
A konzervatív módszereket a bursitis kezelésére használják, beleértve a tablettákat, injekciókat, kenőcsöket, fizioterápiát, edzésterápiát, masszázst és magas vitaminokat és mikroelemeket tartalmazó étrendi ételeket.
Ha az aszeptikus eljáráshoz bakteriális mikroflórát kötnek, antibakteriális szereket írnak elő és szúrást végeznek a gennyes váladék eltávolítására.
Egyes betegek a gyomor-bél traktusra gyakorolt negatív hatásuk miatt törekednek antibiotikum nélküli patológiára.
A gennyes folyamatban azonban ezeken a gyógyszerek nélkül nem lehet. A kezelés megkezdése előtt fontos megérteni - a bursitis antibiotikumai: mennyire hatékony ez a kezelés és milyen gyógyszerek a leghatékonyabbak?
A bursitis általános jellemzői
A gyulladásos jelenségek kialakulásával nagy mennyiségű patológiai folyadék halmozódik fel a bursa-ban, ami a periartikuláris zsák méretének növekedését eredményezi.
A betegség akut folyamatok formájában jelentkezik, időben történő kezelés hiányában krónikus folyamat alakul ki.
Ennek a betegségnek az a veszélye, hogy behatol a fertőzés periartikuláris zsákjába, ami a pattanás bursitis kialakulásához vezet.
Ez a szövődmény elsősorban az ízületek sebfelületeinek jelenlétében alakulhat ki (kisebb vágások, sebek, hematomák, bőrkárosodás) vagy másodlagosan aszeptikus folyamatok komplikációjaként.
A betegség leggyakrabban profi sportolókban fordul elő, az esetek közel 80% -ában a férfi felében.
A szükséges diagnosztikai módszerek elvégzéséhez szükséges terápiás intézkedések helyes rendszerének hozzárendelése.
Az antibiotikumok bursitis kezelésére történő felírása előtt folyadékbevitellel végezzük a szúrást, hogy meghatározzuk a bakteriális kórokozók antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységét.
Okok és típusok
Nagyon gyakran a bursitis előfordulása az ízületek állandó terhelésével jár.
Gyakori okok a következők:
- állandó hordozó súlyok;
- nagy fizikai erőfeszítés;
- sérülés;
- bőrtüszöb, amikor patogén mikroflóra hatol át a sérült bőrön (kopás, vágás, zúzódás);
- krónikus fertőzésfókuszok jelenléte a szervezetben (tuberkulózis, gonorrhoea, szifilisz és mások);
- a felesleges tömeg jelenléte, ami hozzájárul az alsó végtagok terhelésének növekedéséhez.
A bursitis számos különböző besorolást tartalmaz:
A kórokozótól függően
- specifikus (a gennyes folyamatok kialakulása akkor következik be, amikor a tubercle bacillus, gonokokkov, spirochetek behatolása);
- nem specifikus bursitis (kórokozók a stafilokok vagy a streptokokkok).
A felhalmozott folyadék jellegétől függően
- serozikus folyamat;
- gennyes;
- vérzéses.
Az áramlástól függően
- akut;
- szubakut;
- krónikus.
Bursitis tünetei
Az akut és krónikus folyamatokban a tüneti kép némileg eltérő, és függ a súlyosságától és az időben megkezdett terápiától.
A legjelentősebb klinika a fertőzés behatolásának következménye, és erős fájdalomszindrómával jár, ami jelentősen rontja a beteg életminőségét.
Az akut bursitis a következő formában jelentkezik: t
- fájdalmas duzzanat;
- a bőr hiperémia;
- puha szövet duzzadása;
- kisebb fájdalmas és kényelmetlen érzések, amelyeket a mozgások súlyosbítanak;
- mozgáskorlátozások;
- növelje a test hőmérsékletét (37 - 37, 5 fok);
- általános rossz közérzet és gyengeség.
Krónikus bursitis esetén a tünetek kevésbé kifejezettek:
- enyhe duzzanat, puha, fájdalommentes;
- fizikai aktivitás mentett;
- a fájdalom csak hirtelen mozdulatokkal vagy tartós fizikai erőfeszítéssel nyilvánul meg;
- nincs duzzanat és bőrpír;
- a testhőmérséklet normál határokon belül van.
A fertőző bursitisz esetében a következő jellemzők:
- a testhőmérséklet 40 fokos emelkedése;
- kifejezett duzzanat és bőrpír az érintett területen;
- kifejezett fájdalom szindróma;
- a motoros aktivitás korlátozása az érintett ízületben a kisebb mozgásokkal járó fájdalom miatt;
- a gennyes váladék felgyülemlik a szinoviális zsák üregébe.
Függetlenül attól, hogy a bőrtüsző lokalizációja - a könyökcsukló, a térd váll, a csípő - a kezdeti orvosi ellátás az, hogy megszüntesse a patológiás folyadékot, mosva a bursa egy antiszeptikus oldattal és antibiotikumokkal.
Bursitis kezelés antibiotikumokkal
Antibakteriális szerek nélkül lehetetlen megbirkózni a kórokozó mikroorganizmusokkal, a gennyes folyamat okozta ágensekkel a periartikuláris zsákban, és ennélfogva maga a betegséggel.
Az antibiotikum-kezelés megkezdése előtt a gennyes váladékot fecskendővel eltávolítjuk, és az üreget fertőtlenítőszerrel mossuk. Szükség esetén telepítse a vízelvezetést.
A legnépszerűbb gyógyszerek a ceftriaxon, az amoxiclav és a linomicin. Az antibiotikumok mellett gyulladáscsökkentő szereket, kortikoszteroidokat és NSAID-eket is használnak.
Az akut folyamat megszüntetésével és az antibiotikumok végén fizioterápiát, masszázst és testmozgást írnak elő az ízületek működésének helyreállítására.
lincomycin
A linomicin (linkozamidok) természetes antibiotikum, amely kifejezett bakteriosztatikus és baktericid hatással rendelkezik.
A félszintetikus helyettesítő a klindamicin. Aktív a gram-pozitív kókuszokkal szemben.
A kábítószert gyakran antibakteriális szerekkel, aminoglikozidokkal együtt írják fel.
Az emésztőrendszerben bevitt linozamidov gyorsan felszívódik a gyomorban, magas a rezisztencia a termelt gyomornedvvel szemben.
A bursitis kezelésére adagokban alkalmazzák:
- A Lincomycin-t felnőtteknek és 12 éves korú gyermekeknek 500 mg-os szájon át vagy intramuszkulárisan kell alkalmazni naponta háromszor;
- súlyos esetekben 600 mg-os intravénás beadásra reggel és este alkalmazzák az oldatokat;
- gyermekeknek az előírt testtömeg alapján - 40-60 mg naponta 1 kg-ra.
amoxicillin
A gyógyszer fő hatóanyaga az amoxicillin, amely egy félszintetikus penicillin antibiotikum és klavulánsav.
Az amoxiclav egy széles spektrumú antibakteriális szerekre utal.
A használati utasítás szerint az Amoxiclav a következő:
- gyermekek 12 éves korig - 40 mg naponta 1 kg testre; A szükséges adagot három adagra osztják - reggel, ebéd és este;
- felnőtt betegek, 12 éves korú serdülők és 40 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek - 1 asztal. 3 nap a nap folyamán;
- intramuszkuláris injekció formájában 12 év alatti gyermekek számára - 30 mg / 1 kg súly, reggel és este, legalább 8 órás intervallummal;
- felnőtt betegek - naponta kétszer 1,2 g.
ceftriaxon
A ceftriaxon egy harmadik generációs széles spektrumú cefalosporin csoport antibiotikum.
Kizárólag parenterális adagolásra szolgáló por formájában állítható elő.
Intramuszkuláris injekciók esetén a ceftriaxont lidokain oldattal hígítjuk, intravénás injekcióhoz való injekcióhoz.
A gyógyszer adagolása a patológiás folyamat súlyosságától függ, és azt a sebész írja elő, aki kezeli a púpos burititist.
A mellékhatások között allergiás reakciók alakulhatnak ki. A kezelés időtartama átlagosan 10 nap.
A bursitis megelőzése
A gyulladásos folyamatok kialakulásának kizárása a szinoviális zsákban ajánlott néhány ajánlást betartani:
- a nagy fizikai terhelés megszüntetése;
- a profi sportolóknak, bányászoknak és más szakmák képviselőinek ajánlott védőöltözetet használni, akik fokozott sérüléseknek vannak kitéve;
- a fertőző folyamatok időben történő kezelése és a vágások, zúzódások és kisebb karcolások kezelése.
következtetés
A bursitis antibiotikumokkal történő kezelése szükséges a pattanás mikroorganizmusok elleni küzdelemhez, amelyek gennyes folyamatokat okoznak.
A bursitis egy súlyos betegség, amely komplex kezelést igényel és minden orvosi ajánlás végrehajtását igényli.
A gyógyszeres kezelés befejezése után a testmozgás és a fizikoterápia fontos intézkedések, amelyek lehetővé teszik az érintett ízület mozgásának teljes helyreállítását.
A legjobb antibiotikumok a könyökburok kezelésére
A burzitisz gyulladásos ízületi betegség, gyakran artritisz szövődménye. De előfordul, hogy a patológia más okokból, például fertőzésből, sérülésből vagy hosszantartó fizikai stresszből fakad. A betegség a nagy ízületeket érinti: váll, térd, csípő. Gyakran előfordul, hogy a könyökcsukló többi bursitisz találkozik.
Az antibiotikum-kezelést olyan erős gyulladásos folyamat esetében írják elő, amely nem alkalmas a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre.
nyáktömlőgyulladás
A betegség jellege
Amikor a burzitisz gyullad az ízületi üreg nyálkahártyájára, amelyet szinoviális zsáknak neveznek. A bursa egészséges állapotában csak szinoviális folyadék van. Amikor a gyulladás patológiás növekedést okoz a folyadék mennyiségének következtében, ami a vérplazmából és a patológiás zárványokból álló vérplazmából fakad.
besorolás
A burzitisz több szempontból is besorolható:
- lokalizáció;
- Klinikai tanfolyam;
- Gyulladás oka;
- A fertőzés jellege;
- A váladék összetétele.
lokalizáció
A burzitisz gyakran a nagy ízületeket érinti, de egyes esetekben kicsiben alakul ki.
A térd és a könyökgyulladás gyakori, kevésbé gyakori a láb vagy a kéz lábujjainak boka és ízületei.
Klinikai tanfolyam
A klinika természeténél fogva a bursitis a következő:
- Akut, sérülésből eredő;
- A szubakut, a krónikus gyulladás miatt jelenik meg;
- Krónikus, melyet a folyamatos mechanikai ingerlés okoz a rendszeres természet súlyos fizikai terhelése során.
A gyulladás okait illetően
Az izületi zsák gyulladása:
- Aszeptikus, amelyben a patológia mechanikai hatás miatt keletkezik;
- Fertőző, a patológia oka fertőző kórokozó:
- A szteroidok vagy a sztreptokokok által okozott nemspecifikus;
- Specifikus, összetett fertőzések hátterében fordul elő:
- tuberkulózis;
- gonorrhea;
- szifilisz;
- Brucellosis.
Az aszeptikus bursitis a betegség kialakulásában a fertőző fázisba léphet. Ez azért fordul elő, mert a patogén baktériumok a gyulladásos dermisz megnagyobbodott pórusain keresztül lépnek be a bursaba az érintett területen vagy egy közös fertőzés során.
A kivonat összetétele:
- Súlyos, plazmából áll, amelyben kis számú, a bursitis aszeptikus formájára jellemző vérrögképződés van;
- Purulens, amelyben a plazma olyan patogéneket tartalmaz, amelyek súlyosbítják a gyulladásos folyamatot, a halott leukocitákat és más elpusztult sejteket;
- Hemorrhagiás, ebben az esetben a sok halott vörösvértest plazmájában. 2–3 mm átmérőjű nagy vérrögök;
- A fibrin, a plazmában nagy mennyiségű fibrin egyfajta vérfehérje.
Az utolsó három típus a betegség fertőző formájának kialakulásának következménye, és gyakran az ilyen exudátum összetételű bursitisz antibiotikumai a gyógyszeres terápia optimális formája.
tünetek
A fő tünet, amelyet vizuálisan határozunk meg, és nem igényel speciális vizsgálatokat - a fájdalmas ízületben lévő daganat 10 cm átmérőjű. Ez a váladék felhalmozódása miatt jelenik meg.
- Különböző intenzitású és természetű fájdalom. A szindróma megnyilvánulási érzés formájában jelentkezik, ahol az érintett terület lokalizációja vagy egy erős, akut lövöldözős lövedék, amely a végtag különböző irányaiban visszahúzódik. Éjjel a fájdalom szindróma megnő;
- Megnövekedett helyi hőmérséklet és bőrpír;
- Általános testhőmérséklet 38 ° - 40 ° (akut);
- Pulsáció az érintett területen;
- A bőr és az izomszövet duzzanata a sérülés és annak körül;
- Merevség a gyulladt csuklós zacskóban a só lerakódások miatt;
- Duzzadt nyirokcsomók az érintett ízület helyén;
- Hányinger és rossz közérzet, gyengeség az egész testben.
A krónikus bursitisben a tünetek némileg elnémulnak a természetben, és a testhőmérséklet csak szubakut formában vagy súlyosbodáskor emelkedik.
Okok és kockázati tényezők
A bursitisz több okból is előfordul, többek között más betegségek:
- A sérülések következtében az ízületek károsodása: zúzódások, eltolódások;
- Hosszú időtartamú edzés: a sport túlterhelése, kemény fizikai munka, lapos lábak, magas sarkú cipők;
- Túlzott súly, amelyen az ízületekre gyakorolt nyomás következik be;
- A gyulladásos betegségek fertőző betegségei, amikor a kórokozók véráramlással behatolnak az ízületbe:
- ARVI és influenza;
- A felső légutak gyulladása, hörghurut, tüdőgyulladás;
- középfülgyulladás;
- Kórokozók fertőzése sebeken keresztül:
- pneumococcus;
- staphylococcus;
- streptococcus;
- Pántos fertőzések:
- orbánc;
- horzsolások;
- felfekvések;
- osteomyelitis;
- tályog;
- Metabolikus rendellenességek;
- Arthritis, köztük köszvény;
- Allergiák és más autoimmun rendellenességek, amelyek arthritist kiváltanak;
- Mérgező mérgezés, beleértve az ételt, az alkoholt és másokat.
diagnosztika
Ha bursitis tüneteket észlel, azonnal forduljon orvoshoz. Ennek a betegségnek az elsődleges vizsgálatát egy traumatológus vagy sebész végzi, aki további kutatást végez. Ha az eredményeket a patológia kialakulásának okaitól függően kapjuk, a reumatológusok és az endokrinológusok csatlakozhatnak.
Bár a bursitis klinikai képét vizuális ellenőrzéssel kimondják és könnyen meghatározzák, a hatékony kezeléshez meg kell határozni a szövetkárosodás mélységét, a fertőzés jelenlétét és a kórokozó típusát.
A kezdeti vizsgálat során az orvos gondosan megvizsgálja az érintett területet, meghatározva a fájdalom természetét. Az intraartikuláris tér sérülésének mélységének és térfogatának meghatározásához röntgen- vagy MRI-t írnak elő. Ezt úgy végezzük, hogy meghatározzuk az egyidejűleg előforduló arthritis jelenlétét, vagy levágjuk az ilyen jelenlétet a klinikai képen.
Az ezt követő komplex terápia a diagnózis pontosságától függ.
A bursitis diagnózisának fő oka a betegség fertőző jellegének meghatározása. Ha megerősítést nyer, fontos, hogy pontosan meghatározzuk a kórokozó típusát és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Ehhez hajtsa végre a szúrást - a bursa fecskendőt használva vegye ki a mintát, és végezzen bakteriológiai vizsgálatot. A fertőzés típusának meghatározásával végezze el az antibiotikum kiválasztását, amely elpusztíthatja.
Ha helyes és időszerű meghatározni az okozószert és az expozíció módszereit, a bursitisz antibiotikumokkal történő kezelése gyors eredményt ad, és lehetőség lesz a konzervatív módszerek elhagyására sebészeti beavatkozás nélkül.
kezelés
A bursitis kezelés három irányban történik:
- Gyulladás és fájdalom megszüntetése;
- A váladék eltávolítása;
- A patológia okainak kiküszöbölése.
Az aszeptikus bursitisben a terápiás komplex a következőket tartalmazza:
- A végtag teljes része;
- A helyi hőmérséklet csökkentése érdekében jéggel vagy hideg sóoldattal tömöríti;
- A gyulladás és a fájdalom enyhítésére szolgáló nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, ha nem hoz enyhülést, kortikoszteroidokat írnak elő, amelyek az ízületbe injektálhatók;
- Komplex patológiák esetén a kivágás eltávolítására szúrást írnak elő;
- Ha ez nem működik, akkor bursa műtét írható elő.
Ha meghatározzuk a bursitis fertőző jellegét, az antibiotikumok kapcsolódnak a terápiához:
- Szükséges, hogy többször is eltávolítsuk a váladékot a lyukasztás vagy a cső elvezetése révén;
- Ugyanakkor a bursa antiszeptikumokkal, különösen antibiotikumokkal mossuk;
- Súlyos esetekben műtétre van szükség, amelyben a bursa kivágásra kerül.
Ezt követően, egy gennyes sebfelületként kezelik. A terápia tartós lehet.
antibiotikumok
Általános jellemzők
Az antibakteriális terápia a kórokozó típusától függ, amelyet a kiváltás biokémiai elemzése határoz meg, mivel ezek vagy más baktériumok érzékenyebbek a különböző típusú gyógyszerekre.
Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeknek neve két görög szóból származik: „anti”, ami „ellen” és „bios”, azaz „élet”. A cím nyilvánvaló és hatásmechanizmusa. Gátolják az egyszerű szervezetek, köztük a patogén baktériumok szaporodási folyamatát.
Ugyanakkor más élő sejtek is káros hatásúak, így a gyógyszerek e csoportja mellékhatásokkal és ellenjavallatokkal rendelkezik, amelyekről ismert.
- Depressziós immunitás;
- A gyomor és a belek diszbakteriózisának kialakulása;
- Szédülés, fejfájás, eszméletvesztés;
- Hányinger, szájszárazság, székrekedés vagy hasmenés, lepedék a nyelven, keserű íz a szájban;
- Változások a vér összetételében és következetességében, ami vérrögképződéshez vezethet;
- Allergiás reakciók, köztük kiütés, csalánkiütés, gégeödéma (Quincke);
- Fájdalmas reakció a napfényre vagy más ultraibolya sugárzás forrására (fényérzékenység);
- A B-vitamin szintjének csökkentése;
- Orális szájüregi elváltozások (szájgyulladás) és / vagy vulva (vulvovaginitis).
- Egyéni intolerancia a hatóanyag hatóanyagához;
- Máj- vagy veseelégtelenség;
- mycoses;
- Terhesség és szoptatás;
- 8 éves korig.
Az utóbbi két esetben az antibiotikumokat csak szélsőséges esetekben írják elő életre, amikor az egészségkárosodás kockázata alacsonyabb, mint a jelenlegi patológia.
Alkalmazás funkciók
Amikor a bursitis általános antibiotikumokat ír elő, amelyeket használnak:
- Orálisan vagy intramuszkuláris injekcióval;
- Az intravénás injekciót a betegség súlyos lefolyása esetén, a teljes testhőmérséklet jelentős növekedésével, a szövetek erős duzzadásával írják elő;
- Az izületi zsák belsejében lévő antibiotikumok oldatának bevezetése a szivattyúzás után (az ízület mosása);
- Kifejezetten kenőcsök formájában a sebfelületek gyógyítására.
Az antibiotikumok testre gyakorolt negatív hatásainak csökkentése érdekében a terápiát a probiotikumok alkalmazásának hátterében kell elvégezni. Ez helyreállítja és fenntartja a megfelelő flórát a gyomorban és a belekben.
A gombás fertőzések (kandidozis) előfordulásának elkerülése érdekében antibiotikumokat veszünk a poliének csoportjából. A sejtek szintjén ezek az anyagok megfertőzik a gombák membránjait, megakadályozzák, hogy azok szaporodjanak.
Az antibiotikumok gyors eltávolítására a szervezetből a recepció során ajánlott naponta legalább 2 liter mennyiségű folyadékot inni, amelyhez megfelelő italok, mint például:
- Ételmentes tea;
- Ásványvíz gáz nélkül;
- Főtt víz.
Adagolási űrlapok
Az alábbi gyógyszerek antibiotikumok kezelésére használatosak:
1) Általános antibakteriális antibiotikumok:
2) Anti-fertőző antibiotikumok:
- Linex;
- bifiform;
- Latsidofil;
- Apibact;
- Vagilak (vulvovaginitis).
Porckorongsérv Ágyéki Osztály