Mi az a gerinc blokád

Nyelőcső

Spinalis blokád - mi ez? A csigolyaszerűdés patológiáit különböző okok okozzák, különböző korcsoportokra vonatkoznak. A gerinc számos kóros folyamatát fájdalom szindróma kíséri, melynek következtében a normális emberi tevékenység lehetetlenné válik. A hátfájás blokádja egy érzéstelenítő injekció, amelyen keresztül a fájdalom megszűnik.

A fájdalom típusa és az eljárás célja

Ha a gerinc problémái degeneratív és dystrofikus változásokkal járnak, akkor a gerincben lévő lövés nem gyógyítja meg a betegség okát. Az ilyen kezelés ideiglenesen megszünteti vagy kipufogja a patológiai folyamat tüneteit, de javul a beteg életminősége. A fájdalom eredete a perifériás fókuszhoz kapcsolódik, amely az akut fájdalomért és a központi fókuszért felelős, ami a krónikus fájdalom oka.

A perifériás fájdalom könnyen eltávolítható az érzéstelenítő szerekkel. A központi fókuszú fájdalmak esetén a fájdalom szindróma oka az agyi struktúrákban van. A krónikus fájdalom enyhítése nehéz, néha pszichoterápiás segítségre van szüksége. Emellett a gerinc blokádja nemcsak a fájdalom, hanem a diagnózis miatt történik.

A manipulációt sebészi, ortopédiai, traumatológiai, csigolya neurológiai vagy neurológiai minősítéssel rendelkező orvos végzi. A blokád lefolytatása előtt az orvos elmagyarázza a páciensnek, hogy a beadott gyógyszerek milyen hatással vannak, milyen következményekkel jár, mit kell tenni a manipuláció után. A beteg írásban elfogadja a manipuláció előtti eljárást.

A blokádok típusai

A fájdalom a gerinc bármely részét fedheti le. A fájdalmas fókusz lokalizációjától függően különböző típusú blokádok vannak. A blokád hatása:

  • a nyakon;
  • mellkasi régió;
  • mellkasi szegmens lumbális markolattal;
  • a hátsó és a sacrum terület;
  • sacrococcygeal terület.

Egy másik blokád lehet paravertebral. A nyaki gerinc blokádja az egész nyaki szegmensben helyezkedik el: 1-7 csigolya. A fájdalom nemcsak a nyakon, hanem az egész háton is eltávolítható, a személy jobban érzi magát. A mellkasi régió blokádja kiküszöböli a test belső szervével és izomszövetével bejutó neuronok fájdalomérzékenységét. Csináld ezt a mellkasi csigolya egész területén (1-12 csigolya).

Toraco-ágyéki blokád hatásai érzéstelenített lábak lehetnek. A medenceizmokért, a lábakért és a béltraktus egyes részeiért felelős innervált zóna kevésbé lesz érzékeny. A paravertebrális blokád az ideg egy bizonyos ágában történik, a gerincvelőt nem rögzítik. A fájdalom eltűnik a test egyik részén, az érzéstelenítőt a para-gerinccsont zónájába vezetik be.

A keresztirányban elhelyezkedő csigolyafolyamatok szintjén helyezkedik el. A fájdalomcsillapító hatás a paravertebrális területre is kiterjed. Ez a hátsó tartó blokkolása:

  • Bőrbe.
  • Szubkután.
  • Izomba.
  • Perineurális.

A belső és a szubkután végrehajtott blokád a gerincoszlop közelében érzésteleníti az epiteliális réteget. Intramuszkuláris érzéstelenítéssel a gyulladt myofibresek ellazulnak. Az anesztézia perineurális típusa letiltja az érintett neuron érzékenységét. A gyógyszeradagolás területén a blokád transzforaminalizálható, azaz a hatóanyagot olyan helyre injektáljuk, ahol a neuronok intralaminarálisan kilépnek a gerincből, azaz a gyógyszert a csigolyafolyamatok közepébe injektáljuk.

A blokád gyógyászati ​​hatásainak spektruma szerint:

  • Fájdalomcsillapító.
  • Gyulladáscsökkentő.
  • Vegyes.

A neuronok szerkezetére gyakorolt ​​hatás szerint blokádhatások jelentkeznek:

  • szövet, amelyben a hatóanyagot parakarpális szövetbe injektáljuk;
  • receptor, ahol az anyagot az izmokba és szalagokba szúrják be;
  • ganglionos, ahol az injekciót csomóban vagy plexusban hajtjuk végre;
  • vezető, amelyben a neuronok blokkolódnak.

Az érzéstelenítők jellemzői

Az érzéstelenítő szerek mindenféle érzékenységet megszüntetnek azon a területen, ahol az injekciót beadják. Ez a hatás az idegszövet nátriumcsatornáinak a pulzáló vezetéshez szükséges blokkolásának köszönhető. Az érzéstelenítést lidokain, Novocain, Ultracain és más gyógyszerek alkalmazásával végzik. Az idegimpulzusok vezetése lelassul, a beteg nemcsak a fájdalmat érez, hanem más érzékenységet is kiküszöböl.

A gyógyszer dózisát a koncentrációjával a beteg orvosa határozza meg. Gyakran az érzéstelenítést Novocain végzi. A fájdalom lecsökken és eltűnik 5 perccel a gyógyszer beadása után. Az érzéstelenítő hatás körülbelül 2 óra. A lidokain expozíció körülbelül 3 óra. A Bupivacaine (Markain) hatása 10 vagy 20 perc múlva jelentkezik, de körülbelül 5 órán át fennmarad. Káros hatással van a szívre és az erekre.

A glükokortikoszteroidok a mellékvesék hormonális összetevőinek szintetizált analógjai. Ezek a gyógyszerek jól megszüntetik a gyulladásos folyamatot, csökkentik a duzzanatot, csökkentik a fájdalmat. Ha belépnek az ízületekbe, a fájdalom sokáig eltűnik. Ezeket anesztetikumokkal kombinálják. Ezen túlmenően a hormonok megakadályozzák az érzéstelenítőkre való valószínű allergiák előfordulását.

Csigolyatünetekkel kezeljük:

  • A hidrokortizon. A gyógyszer szuszpenziója egy másik érzéstelenítő gyógyszerrel keveredik.
  • Dexametazon. A beteg azonnal jobban érzi magát, de ez a hatás rövid lesz.
  • Depot medroll. A tartós fellépés eszközei.
  • Diprospanom. A gyógyszert az ízületi üregbe lehet injektálni. Gyakran használják a csigolyák közötti sérvre.
  • Kenalogom. A tartós expozíció eszköze.

A sok komponensű blokádok esetében további felhasználások jelennek meg:

  • Adrenalin.
  • B-vitamin vitaminok
  • Szedatív gyógyszerek.
  • Görcsoldók.
  • Chondroprotectors.
  • Izom relaxánsok.

Mikor jelenik meg a blokád?

Az eljárást diagnosztikai célokra mutatjuk be. Az orvos, hogy megállapítsa a fájdalom szindróma oka, blokádot hozhat. Miután a gyógyszer elkezdett fellépni, meg tudja határozni a fájdalom forrását. A fájdalomnak csigolyatörzse lehet, vagy a belső szervekben patológiai folyamat lép fel. Ha az injekció előnyös, és a gerinc nem sérül meg, akkor a fájdalmat a csigolya patológiája okozza.

A blokád-érzéstelenítést a tabletta gyógyszerek hatásának hiányában használják, zsindelyekkel, izomgyulladással, disztrófiával és a csigolyák között elhelyezkedő lemezek degenerációjával, a nyúlványok és a csigolyák között, a spondylarthrosis, a neuralgia. Hányszor halad át a gerinc fájdalom?

Általában az érzéstelenítő injekció pozitív hatással lesz az első eljárás után. Súlyos esetekben a gyógyszert 2-15 alkalommal adják be. A terápiás hatás a lehető legrövidebb idő alatt következik be. A legújabb gyógyszerek nem csak a fájdalmat megszüntetik, hanem a duzzanatot is enyhítik, csökkenti a gyulladást és a görcsöket.

Ki az eljárás, amelyet nem hajtanak végre?

Ne manipuláljon:

  • csökkent véralvadás;
  • akut fertőzések;
  • gyulladás az injekció beadásának helyén;
  • a tudat hiánya és a beteg súlyos állapotában;
  • az allergia nagy valószínűsége a gyógyszerre;
  • a szív és az erek súlyos patológiái;
  • myasthenia gravis;
  • alacsony vérnyomás;
  • epilepsziás rohamok és a központi idegrendszer egyéb patológiái;
  • mentális zavarok;
  • gyermekek kora;
  • a nő terhes állapota;
  • vese- és májműködési zavarok;
  • gerinc tuberkulózis;
  • diabétesz;
  • osteoporotikus változások.

Végezzen el bizonyos blokádtípusokat

Amikor az ízületi blokád hatással van az ívelt ízületekre, az injekciót a lumbosacral gerinc szintjén végezzük. Ezt a hátsó fájdalom blokkolását lumbális spondylarthrosissal hajtják végre. A szúrás módját a páciens egyénileg választja ki. Ha az orientáció normális (a frontális sík nem nagyobb, mint 45º), akkor a csuklót a következő sorrendben szúrják.

A tű bevezetése az ujj átmérőjének 1,5-szerese a szegmens minden spinous folyamat tengelyétől. A tűt addig kell beadni, amíg a csúcsa a csonthoz nem ér. Ezután a páciens egy olyan szögben fordul el, amely megfelel a csuklós repedés tájolásának. Ha az orientáció egybeesik a tű trajektorával, akkor a tű ne kerüljön legfeljebb 1 vagy 2 mm-re az ízületi üregbe.

A beteg az oldalra vagy a hasüregben fekvő fekvőhelyen szúródik, és a derékot meg kell hajlítani. Behelyezéskor a tűk a gerincfolyamat alsó részén helyezkednek el, ami megfelel az ízületi felület szintjének. A tű végét behelyezzük a csuklóba, így a fent említett ízületi folyamat porcjára helyezik a hangsúlyt. Ezután egy legfeljebb 3 ml kortikoszteroidot tartalmazó érzéstelenítő gyógyszert injektálnak. A tűhossz nem lehet kevesebb, mint 12 cm.

Ha a manipuláció előtti paravertebrális blokádot fertőtlenítik egy fertőtlenítőszerrel. Az injekciót vékony tűvel végezzük 4 területen (közel a gerincfolyamatokhoz). Ezután egy lidokain oldatot sűrített tűvel injektálunk. A tűt lassan és teljesen behelyezik. Ellenőrizze az adagolás betartását. Ezt a típusú blokád analgéziát a lumbális gerinc szegmens más kezelésére használják. Az érzéstelenítő oldatot myofiberekbe és szalagokba injektáljuk.

Az ülőideg érzéstelenítése előtt az injekciót végrehajtó zónát antiszeptikus oldattal kezelik. A szövetek rétegenkénti infiltrációját végzik, amikor a tű az idegszálra mozog. Érzéstelenített Novocaine és Hydrocortisone. Olvasson többet a cikkben az ülőideg blokádról.

szövődmények

Néha bonyolult körülmények alakulnak ki. Hemorrhagia előfordulhat, a fertőzés bekapcsolódik, a kórokozó terjedhet a gerincvelő membránjain. A puha szöveti struktúrák is megsérülhetnek, ha helytelenül manipulálnak, és allergiásak lehetnek a készítmény összetevőivel szemben. Ha az edények megsérülnek, mérgező érzéstelenítés kezdődik, a beteg szíve megállhat, és a glükokortikoidok bevezetése fájdalmat okozhat, anafilaxia fog jelentkezni.

Neurológiai tünetek jelentkezhetnek, mivel a tű érintkezik az idegekkel, a tenzid hatására a tályog jelentkezhet. Nagy dózisú gyógyszerekben történő beadás esetén a hatótávolság ötödik-tizenkét mellkasi csomópontjából származó vazokonstriktorokat kapcsolja ki. Ez a beteg összeomlásához vezet. A profilaktikus célokra koffeinoldatot vezetünk be.

A hipotenzióval végzett előkezelést efedrin oldattal végezzük. Ezt az eljárást csak szakember végezheti. Ezzel a manipulációval történő gyógyítás nem fog bekövetkezni, csak a fájdalom szindróma megszűnik egy bizonyos ideig. Jobb diagnosztizálni és kezelni a diszkomfortot okozó betegséget.

Miért végezhető el a gerinc blokád?

A kábítószer-fájdalomcsillapító gerinc blokád az izom- és izomrendszeri betegségek súlyos tüneteinek enyhítésére szolgáló gyakori módszer. Ez szigorúan a jelzések szerint történik, mivel ez egy meglehetősen bonyolult orvosi eljárás. Az anyag figyelembe veszi, hogy milyen injekciók, hogyan hajtják végre, milyen indikációk és ellenjavallatok vannak.

Mi a gyógyszer blokádja?

A gerincben a fájdalom blokkolása egy komplex manipuláció, amelynek során a gyógyszerkészítmény (vagy ezek keveréke) a gerinccsatornába kerül. Ezt egy egészségügyi intézményben végezzük olyan szakemberek által, akik megfelelő szintű képzést végeznek. A manipuláció során a röntgensugárzás ellenőrzése alatt egy hosszú tűvel tompított puha tűt.

Ezután a tű a gerincterületbe kerül a fiziológiai lyukakon keresztül (a csigolyák között a mellkasi érzéstelenítés során, a méhnyak, a lumbosacral blokádja alatt lévő keresztkötésnyíláson). A gyógyszert injekción keresztül adják be a készítménytől függően, amely különleges hatással van.

A gyógyszerek összetételének függvényében kétféle eljárás létezik: egykomponensű, többkomponensű. Az egykomponens alatt csak anesztetikus szereket értünk, amelyek csak helyi érzéstelenítőt (lidokain vagy novokain) tartalmaznak. A többkomponensű vegyületek antibiotikumot is tartalmazhatnak, hogy enyhítsék a gyulladásos folyamatot, egy hormon-kortikoszteroidot az ödéma megszüntetésére, gyulladáscsökkentő nem szteroid hatóanyagokat. Az egykomponensű készítmények az orvostudományban szinte soha nem használhatók.

Milyen esetekben?

A novokain vagy a lidokain blokádja az izom-csontrendszer krónikus betegségeinek súlyosbodásával jár együtt. Célja, hogy az idegcsomók zónájába injektálva a gyógyszer anesztetizálja az egész csomópontot - az idegszövet hosszú ideig elveszti az idegimpulzusok továbbításának képességét, így a beteg nem érzi kényelmetlenséget.

A lumbális gerinc vagy más területek Novocainic blokádja meglehetősen bonyolult eljárás, amelyet csak a jelzések szerint végeznek. Az orvos a következő okok miatt írhatja elő:

  1. A kialakuló fájdalmat nem lehet eltávolítani kevésbé traumatikus módszerekkel (intramuszkuláris, intravénás injekciók, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő szerek);
  2. A fájdalom olyan erős, hogy zavarja a mindennapi funkciók normális működését;
  3. Ellenjavallatok vannak más fájdalomcsillapítási módszerek alkalmazására;
  4. Az érzéstelenítő szeren kívül kívánatos egy másik gyógyszert (NSAID, antibiotikum) közvetlenül a gerinccsatornában lévő gyulladás területére szállítani.

A leggyakrabban különböző típusú gyógyászati ​​spinális blokkolásokra van szükség (diszlokációk, subluxációk, törések, törések), az ülőideg szorítása, a horsetail szindróma és a radiculitis. Ez elvégezhető az osteochondrosis súlyosbodásával, daganattal, neoplazmával, sérvvel, kiemelkedéssel.

Előny és kár

Mi az epidurális gerinc blokád? Inkább traumatikus (más fájdalomcsillapítási módszerekkel összehasonlítva) orvosi eljárás, amelynek előnyei és hátrányai is vannak. A módszer pozitív jellemzői a következők:

  1. A gerincblokk hosszú távú érzéstelenítő hatása;
  2. Az érzéstelenítő szer kevesebb mellékhatása, mint a vér / szájon át történő bevitele;
  3. Abszolút hatékonyság - ha a fájdalom az idegszövet károsodásával jár, akkor a gerinc idegblokkja enyhíti azt;
  4. Az érzéstelenítő szer közvetlenül az alkalmazás helyére történő szállítása, anélkül, hogy szisztémás hatást gyakorolna az egész testre;
  5. A fájdalomcsillapító hatás gyors kialakulása;
  6. Az a képesség, hogy más gyógyászati ​​összetevők összetételében - gyulladáscsökkentő szerek, hormonok - közvetlenül az alkalmazás helyére jussanak.

Bár a hátsó fájdalom blokádja, amelyre az orvos felveszi a gyógyszert, kifejezett gyógyító / fájdalomcsillapító hatást fejt ki, károsíthatja a szervezetet is. A technika negatív aspektusai közül kiemelkedik:

  1. Elég magas invazivitás;
  2. A gerincvelő-fertőzés lehetősége;
  3. Röntgensugárzás egy további röntgensugárral, ahogy az ellenőrzés alatt áll;
  4. Az idegi gyökér sérülésének lehetősége, amely növeli a fájdalmat az eljárás befejezése után.

Bár a módszer negatív oldala van, fontos megérteni, hogy ez egy gyakori eljárás, amelyet a krónikus fájdalomban szenvedő betegek többségére írnak elő, szinte semmilyen ellenjavallattal. Ezért, ha az orvos a gerinc kezelését blokádokkal írja elő, akkor ne hagyja abba a manipulációt.

Milyen gyógyszerek?

A kívánt hatástól függően a szakrális gerinc (vagy más) blokádja ilyen gyógyszerek alkalmazásával történik:

  1. Érzéstelenítő lidokain / novokain injekció;
  2. Gyulladáscsökkentő, gerincvelő anti-edemás hormonális blokád Prednisalonnal;
  3. A Voltaren bevezetése a fájdalmas terület gyulladásának minimalizálása érdekében;
  4. Az idegszövet vezetőképességének javítása vitaminok beadásával (B csoport előnyös).

Az anti-spasztikus (Platyfillin), a kondroprotektorok (Rumalon), az enzimek (Papain) sokkal kevésbé használhatók. A gyógyszereket különböző kombinációkban keverik.

A gerinc blokádok típusai

A szövetekbe történő injekciók összetétele, elhelyezkedése és injektálási módja változik. Egyéni helyzetben a módszer az orvos határozza meg, a patológiai folyamat sajátosságaitól kezdve.

struktúra

A kompozíció a következő típusokra oszlik:

  1. Egykomponensű - csak egy hatóanyag által végzett (általában érzéstelenítő);
  2. Dikomponens - a két gyógyszer összetételében (leggyakrabban - anesztetikum, hormon) van;
  3. A többkomponensű komponensek az anesztetikum mellett két vagy több komponenst tartalmaznak.

Az egykomponensű blokádokat csípéssel hajtják végre, és nem járnak gyulladással (ami igen ritkán történik). A krónikus kórképek súlyosbodásakor többkomponensű blokádokat használnak, amelyek az anesztetikum mellett terápiás hatást fejtenek ki.

lokalizáció

A patológiai folyamat területe alapján a gerincblokk elleni gyógyszert a hátsó rész különböző részeibe injektáljuk:

  1. Nagy idegek, amikor megszorultak;
  2. Izmos rendszer;
  3. Spinalis-cerebrális csatorna - a mellkasi gerinc, a nyaki, lumbosacral blokád;
  4. Az ágyéki gerinc epidurális blokádja - a terápiás keveréket nem injektáljuk a gerinccsatornába, hanem az epidurális térbe.

Az utóbbi két típus a leggyakrabban használt.

Az alkalmazás módja

A Sacro-lumbális blokád (vagy más módon a cerebrospinális gyógyszeres módszerrel) kétféleképpen hajtható végre:

  • A transzforaminalis gyógyszert az idegek áthaladására szolgáló lyukakon keresztül injektáljuk;
  • Intralaminar - a bevezetés a csontok elterjedése mellett történik.

A második megközelítés leginkább a nyúlványok, a herniasok esetében ajánlott.

A működés elve

Ennek alapján a lumbális gerinc blokádjának gyógyszereit használva az eljárás háromféle típusú hatással rendelkezik:

  1. Fájdalomcsillapító (csak enyhíti a kényelmetlenséget);
  2. Terápiás (hormonális gyógyszerek, antibiotikumok, gyulladáscsökkentő szerek) - a kényelmetlenség okára hat;
  3. Kombinált - többkomponensű szerek, amelyek egyidejűleg érzéstelenítő, terápiás hatásokat biztosítanak.

Leggyakrabban a krónikus kórképekben a harmadik típus kerül alkalmazásra.

Hogyan lehet blokkolni a hátfájást?

Hogyan készítsünk gerinc blokádot? A gyógyszerkeveréket a gerinccsatornába tápláljuk, mert a manipuláció gondoskodást és bizonyos képzést igényel. A fájdalomcsillapítást több szakaszban végzik:

  1. A beteg a hasán fekszik a kanapén;
  2. A tapintással az injekció területe határozza meg;
  3. A gyógyszert szubkután injekciózzák, amíg egy jellegzetes tuberositás meg nem jelenik;
  4. A tű cseréje történik;
  5. A csigolyák folyamatai közötti pár centimétert mélyíti a szükséges szakaszban;
  6. A tű elmélyítése folyamán a hatóanyagot többször adagolják különböző adagokban;
  7. Amikor a tű a csont ellen áll, enyhén mozog, és 2 cm-rel mozog a váll alatt;
  8. Minden egyes szakaszban 5 ml-t injektálunk a gyógyszerkeverékből.

Lehetőség van arra, hogy otthonosan egy gerinc blokádot hozzon létre olyan helyzetben, amikor egy katétert egy egészségügyi intézménybe telepítettek. Néha nagy idegcsomók fájdalomcsillapítására ajánlott. De a fertőzés valószínűsége miatt ez a módszer nem kívánatos. A hívott szakember képes blokkolást elhelyezni a gerincoszlopon otthon (néha röntgenellenőrzés nélkül is elvégezhető).

Mi veszélyes?

A gerincblokk negatív hatásai:

  1. Idegszöveti károsodás;
  2. Megnövekedett / krónikus fájdalom;
  3. Gerincvelő-fertőzés;
  4. Gerincvelő-sérülés;
  5. Röntgen expozíció (röntgen-ellenőrzés alatt).

A negatív következmények azonban rendkívül ritkán fordulnak elő, és csak akkor, ha a szakképzetlen személyzet végez, mivel a technika gyakori, „streaming” és nem jelent komplexitást.

Mennyire érvényes?

Mennyibe kerül a gerincblokk (ágyéki és más osztályok)? A választott gyógyszer koktéltól függ, a fájdalomcsillapító hatás 8-10 órától 7-10 napig tart.

Milyen gyakran tehetsz?

Az injekciók ismétlésének gyakorisága a végrehajtás céljától függ. Amikor a gyógyszerek terápiás injekciói több injekciót mutatnak, 2-5 napos időközönként. Az anesztézia bevezetésével ajánlott a 2 hetes manipulációk közötti intervallum betartása.

Mennyibe kerül?

A gerinc blokád költsége a beadott hatóanyagtól, az adagolástól, az adagolás módjától, a beadás területétől függ. Az árkategória 1000 és 4000 rubel között mozog, az érzéstelenítő orvostudomány egy részlegének megközelítő ára legfeljebb 1500 rubel.

Hol tudok blokádot csinálni?

A lumbális gerincet egy kórházban, kereskedelmi orvosi intézményben blokkolhatja. A következő intézményekben történik:

  • ABC Gyógyászat, st. 1905, 17, Ul. Metró. 1905 (200 m);
  • Poliklinika.ru, 1. Smolensky per., 17, 3. oldal, Smolenskaya metróállomás (200 m);
  • GMS Klinika, 1. Nikoloschepovsky Pereulok, 6, 1-es, Smolenskaya metróállomás (200 m).

Szentpéterváron az eljárást végzik:

  • Orvosi központok Desir, Moskovsky pr., D.143, Elektrosila metró (100 m);
  • BaltMed Ozerki, poliklinika Szentpétervár, Vyborg autópálya, 40 levél A, Ozerki metróállomás (600 m);
  • Reaklinik (Reaclinic), speciális orvosi intézmények hálózata St. Petersburg, ul. Vosstaniya, 36, Chernyshevskaya metró (300 m).

Más szervek is ezt a szolgáltatást nyújtják.

következtetés

Az injekció hatékony módja a fájdalom enyhítésének. Ez azonban egy kellemetlen eljárás, amelyet szakképzett szakembereknek kell elvégezniük.

Az ágyék gerincének blokkolása: jelzések és mellékhatások

Amikor a beteg fájdalmat tapasztal, az orvosi szakember első lépése a fájdalom szindróma rövid időn belüli megszüntetése. A neuropatológus gyakorlatában a leggyorsabb és legpontosabb a kábítószer-blokád, a fájdalom kezelésének ez a módja ma több előnnyel jár az egyéb orvosi eljárásokkal szemben.

Mi az orvosi vagy orvosi blokád?

A kábítószer-blokád viszonylag új módszer a fájdalom és a betegség egyéb klinikai tüneteinek kezelésére. A fájdalom megnyilvánulásának csökkentése egy betegben egy gyógyszer vagy gyógyszerkeverék kerül beadásra annak előfordulásának közvetlen helyén.

A gyógyszer- vagy orvosi blokád módszerének különbségei vannak a fájdalomcsillapítás egyéb módszereitől, ennek a módszernek a története csak egy évszázaddal ezelőtt kezdődött. Azonban minden kezelési módszer komplex alkalmazása nagyobb hatást gyakorol a beteg gyógyítására.

- Ez az eszköz „felállíthatja a lábát”, még azok is, akik több éve fájdalmasak..

Hogyan működik a blokád?

A kábítószer-blokád fő feladata a fájdalom enyhítése. A kezelés hatékonysága szempontjából azonban fontos a fájdalom közvetlen összpontosítása. Minél kevesebb időt és pénzt költenek, annál kevesebb mellékhatást kaptak, annál hatékonyabb a kezelés. A kábítószer-blokád módszere csak az ilyen problémák megoldására képes.

A kábítószerek segítségével a blokád megszakítja az idegláncot, és nem ad fájdalmat a fájdalomtól az agy felé. Tehát a központi idegrendszer idegvezetése normalizálódik.

A gyógyszerblokk terápiás hatásainak fő mechanizmusa az érzéstelenítő fő képessége, hogy egy ideig meggátolja az idegimpulzust a receptorban, és ezt az impulzust tovább vezesse az agykéregbe.

Mit ad az orvosi blokád?

Például az ízületi fájdalom nyomon követheti a blokád hatását. Egy orvosi anyag injekció beadása után a fájdalom szindróma fokozatosan csökken, amíg teljesen eltűnik.

A kezelés eredményét több okból is elérhetjük:

  • a fájdalom középpontjában a gyógyszer legmagasabb koncentrációja van;
  • a gyógyszer működése közvetlenül a reflexívben történik;
  • gyógyszerek specifikus hatásai vagy speciálisan kiválasztott kombinációja.

Miért költeni a drogblokkot?

A gyógyszerek blokádjainak használatára vonatkozó jelzések fájdalmak lesznek, amelyeket betegségek okozhatnak:

  • fájdalom a műtét után és a végtagok amputálása;
  • a gerincoszlop osteochondrozisa, fájdalom a fejben, arthritis, arthrosis, gonarthrosis, neurológiai szindrómák;
  • vertebro-visceralgia, plexopátia, komplex regionális fájdalom szindróma.

A kábítószer-blokádokat még myotoniás és alagút-szindrómákban, a Miniere-szindrómában, az alsó és felső végtagok szövetének vezetési zavaraiban is végzik.

A blokádok segítenek az orvosnak, hogy pontos diagnózist hozzanak létre a fájdalom fókuszának, a betegség általános képének és a szindróma okainak meghatározásával.

Hogyan működik az eljárás?

Az érzéstelenítő szerek intraartikuláris beadása esetén a reakció a periartikuláris helyett fordul elő, de néha nem mindig lehetséges a gyógyszert az ízületbe injektálni.

A térd blokád beállításának folyamatának leírása:

  • Általában a gyógyszer injekcióit a térd külső részéről végezzük, míg a mellékhatások és a mellékhatások kisebbek. Néha, az indikációk szerint, az injekciókat belülről is beadják, és a súlyos posztoperatív fájdalom enyhítése érdekében injekciókat használnak a térdízület mindkét oldalán.
  • A térd alatt csavarja a görgőt a törülközőből, hogy felemelje a térdet, míg a beteg a hátán fekszik.
  • A gyógyszert a beteg lábára merőleges tűvel injektáljuk, és lassan behelyezzük a csuklóba.
  • Ha egy szinovitis alakult ki, a fecskendővel történő gyógyszerbevitel megkezdése előtt, a felesleges folyadékot kiszívják a csuklóból. Csak ezt a mezőt blokkolja.
  • A gyógyszer bevezetése előtt a szakemberek mindig a röntgen vagy ultrahang módszerrel határozzák meg a beteg ízületi szerkezetét annak érdekében, hogy nagyobb pontossággal tudjanak bejutni a csuklóba.
  • A tű bevezetésének pontosságának ellenőrzéséhez néhány csepp intraartikuláris folyadékot kell beadni, majd a fecskendőt egy másik helyettesíti. Az orvos oly módon teszi be az injekciót, hogy az idegvégződések és az erek legkisebb mennyisége az injekció beadási helyén van.

A legtöbb beteg fájdalmat érez a beadás során. Csak a gyógyszer hatásának megkezdése után eltűnik a fájdalom, az ödéma eltűnik és normalizálódik az ízület teljes mozgásában.

Mi a veszélyes gerinc blokád?

Bármely beteg, akinek az orvos a kezelés blokkolását tanácsolja, megkérdezi: „Milyen kárt okozhat a kábítószer-blokád?”

A mellékhatások intenzitásának mértéke függ a vér mennyiségétől a vérben:

  • A gyenge toxikus reakció jelei: a torok és a nyelv zsibbadása, szédülés, a szívritmus zavara, a szem sötétedése.
  • Mérsékelt toxikus reakció jelei: az izmok akaratlan összehúzódása, rohamokig, izgatott állapotban, beteg beteg vagy hányás.
  • Erős toxikus reakció jelei: kóma, súlyos légzési nehézségek és szívműködés.

Az ilyen komoly következmények elkerülése érdekében az eljárást egy kórházban kell elvégezni, egy képzett orvosral, teljes újraélesztési eszközök jelenlétében. Napjainkig az ilyen súlyos mellékhatásokat sikeresen megakadályozzák azáltal, hogy a beteg halálát megakadályozó összes újraélesztési lépést megfelelően végzik.

A hát és az ízületek 5 napon belül meggyógyulnak, és 20 év múlva ismét megmaradnak! Csak szükséges.

A glükokortikoszteroid hatóanyagokat használó fájdalom zónában a gyulladás enyhítésére szolgáló gátlók a glükokortikoszteroid hormonok fő hatóanyagai:

  • A hormonális szerek antihypoxiás hatásúak és az injekció beadási helyén az allergiás reakciókat enyhítik. Az ilyen gyógyszerek enyhítik a gyulladást, a duzzanatot, a fájdalmat.
  • Kortikoszteroidok bevezetése esetén a hígított és beteg szövetekben megakadályozzák a kötőszövet kialakulását és új sejtek létrehozását, felgyorsítják a kiégett fehérje lebomlását.
  • Használt: Diprospan, Kenalog (gyakran mellékhatásokat okoz), Dexamethasone, Hydrocortisone.

Az ízületek deformálódó ízületi gyulladása esetén jó hatással van a kortikoszteroidok kombinált alkalmazása kondroprotektorokkal (Artroi, Dona, Hondrolon).

Blokkolás izomrelaxánsokkal:

  • A krónikus magas izomtónus csökkentése spasztikus parézissel (stroke, craniocerebrális vagy gerincvelői sérülések, cerebrális bénulás, sclerosis multiplex).
  • A felhasználási hely szerint ezek lehetnek koraszülött vagy vezetőképes blokádok, az expozíció hatása az idegvezetés áramlásának megszakítása miatt következik be az izomrostok fájdalom középpontjába.
  • Az adagolásra szolgáló alapanyagok alkohol és Novocain keveréke, valamint butulin alapú készítmények.

A gerinc ózonblokkja

A hatóanyag ózonnal és oxigénnel történő bevezetése segít a gerinc és a gyulladás fájdalmának hatékony enyhítésében, továbbá az ízületi zónák mobilitásának korlátozására, az intraartikuláris folyadék minőségének és teljes térfogatának javítására.

Az ózon injekció formájában történő adagolását az ózonterapeuta kiszámítja, ezek a beteg diagnózisától és az ízületi károsodás mértékétől függenek. Az ózon bevezetését általában heti 2-3 alkalommal ajánljuk, a kezelési rend csak 8-10 injekciót tartalmaz.

Az osteochondrosis, a hernia és a lemez kiemelkedése gerinc blokád

A manipuláció előtt az orvos mindig először találja meg a beteg gyulladásos folyamatának kiindulási pontját, ezért általános diagnózist írnak fel CT vagy MRI eljárásokkal.

Az intervertebrális hernia elleni blokád esetében az osteochondrosis és a lemez kiemelkedése, a novokain blokádok és a paravertebrális beadás általában:

  • A gyógyszer injekcióját az izomszövetbe injektáljuk közvetlenül a csigolyák mellett.
  • A Novocain-t leggyakrabban bázis altatószerként használják. De a Novocain hatása ebben az esetben meglehetősen rövid, mivel a gyógyszert nem adják be mélyen.

Az epidurális opció erősebb hatást gyakorol a hernia blokádra, mert a gyógyszert mélyebben az izmokba vezetik be:

  • Egy gyógyszert vagy több készítményt közvetlenül a gerincmembránba injektálunk. Ugyanakkor nagy a komplikációk kockázata, ezért ez az eljárás jogosult arra, hogy kizárólag képzett idegsebész végezzen.
  • Egy fluoroszkóp irányítása alatt az orvos a tűt a fájdalom közvetlen területére helyezi.
  • Az eljárás nem több, mint egy óra. Miután a beteg orvosai még két órát figyelnek.

A lumbális és szakrális gerinc blokádja

Ezt a blokádot az ágyéki vagy szakrális területen éles fájdalmakra használják:

  • A befecskendezést a folyamatok mellett az érintett szegmens szintjén végezzük. A fecskendőt a keresztirányú folyamatban a mélységig vezetjük be. Az oldatot 10-20 ml mennyiségben adagoljuk.
  • A paravertebrális blokádot általában használják, a jelzések erős hátfájás. A bőrréteget lyukasztjuk és a Novocain hatóanyagot injektáljuk, és minden egyes további injekciót az infiltrált terület szélén végezzük.

Méhnyak blokád

A nyaki gerinc blokádja a fájdalom enyhítésére szolgál ezen a területen. A fájdalmas szegmens szintjén az izomszöveten keresztül az ízületi folyamatokig befecskendeznek. A Novocain leggyakrabban alkalmazott oldata 2-5 ml térfogatban.

A térdízület blokkolása artrózissal

Az eljárás után a fájdalom intenzitásának jelentős csökkenése következik be a térdén, eltűnéséig. A gyulladás csökkentése segíti a mozgás normalizálását az ízületben. Ha a kezelés hialuronsav injekciót tartalmaz, ez megvédi a porc felületét a túlzott súrlódástól.

Mennyi ideig működik a blokád?

A gyógyszer hatékonyságának időtartama mindig a leksarva típusától, valamint a beteg patológiájának sajátosságaitól függ.

A fájdalomra gyakorolt ​​hatás feltételei:

  • Az érzéstelenítő hatása általában 2-5 órán át tart, majd a fájdalom újra megjelenhet, de az intenzitás csökken.
  • A második alkalommal a kortikoszteroidok bevitele négy nap múlva végezhető el.
  • Legfeljebb 3 blokád lefolyása 2-4 napos időközzel. Átlagosan ez a kurzus elég ahhoz, hogy megállítsa a fájdalmat 4-6 hónapig.

Mi a teendő a blokád után?

A mellékhatások és a mellékhatások kockázatának kiküszöbölése érdekében az injekció beadását követő három órán belül a betegnek le kell feküdnie, nem lehet aktívan mozogni és futni. E vényköteles alkalmazás nagyon fontos a beteg egészsége szempontjából.

Mellékhatások

Mint minden orvosi kezeléshez, a blokád után is lehetséges a mellékhatások:

  • Lehetséges az érzéstelenítő injekció területén kialakuló gyulladás és a bőrre gyakorolt ​​helyi hatások.
  • Allergiás reakciók is lehetségesek egy adott gyógyszeren.
  • A pleurális vagy hasi terület véletlenszerű szúrása lehetséges, és a tű érintheti a beteg gerincvelőt.
  • Növényi-érrendszeri reakciók előfordulhatnak, ha az érzéstelenítőt véletlenül beinjektálják a gerincvelő ágába.
  • Mérgező mérgezés a gyógyszer véletlenszerű bevezetésével a vénás csatornában, a megnövekedett dózis bevezetése vagy a gyógyszer nem megfelelő koncentrációja.
  • Trauma a hajóra vagy az idegre.

Az orosz klinikák blokádjának költsége

A különböző típusú eljárások átlagos költsége az alábbi táblázatban található.

Mi az a gerinc blokád?

A hátsó fájdalom - a fájdalom - fő tüneteinek kiküszöbölésére a gerinc blokádot használják. Súlyos fájdalmat okoz a gerincoszlop patológiái, amelyekben a gerincoszlop idegét összenyomják. Ez az eljárás nem a hátsó betegségek kezelésére szolgáló módszer, hanem csak a fájdalom enyhítésére.

A gerinc esetében az injekció nem könnyű eljárás, mert a blokádot csak végső megoldásként használják, ha a fájdalom szindróma kezelésének egyszerű módszerei nem segítenek.

A fojtott ideg fájdalmát a végtagokban adják meg, az érintett idegtől és a beidegzésétől függően. A krónikus fájdalom esetén az agykéregben központosított gyulladásos fókusz alakul ki. Ezzel a módszerrel már nem lehet ilyen fókuszt eltávolítani, és csak erős antidepresszánsok és antiepileptikumok segítségével kell kezelni.

Mi a blokád

A gerincblokk, mi a definíció? A blokád az idegrendszer átmeneti leválasztása a fájdalmas rostokban. A blokádhoz helyi érzéstelenítő szereket használunk, amelyek blokkolják a sejt viselkedését a potenciálisan függő nátriumcsatornák gátlásával. A tüneti fájdalom kezelése mellett a háton lévő fájdalom injekciója legpontosabban meghatározza, hogy hol van a fájdalom középpontja. Nem mindig lehetséges, hogy az orvosok meghatározzák az ideg- vagy gerinclemez rögzítésének helyét, ezért ez a módszer meghatározza, hogy a gerincfájdalom mely szegmense terjed.

A gerincoszlop fájdalma esetén az érzéstelenítő bevezetése azonnal kikapcsolja a fájdalom szindrómát.

Ha ez nem történik meg, akkor az orvosoknak más diagnosztikai módszerekre kell fordulniuk, mivel a fájdalom oka teljesen más patológia. A gerinc orvosi blokádját kizárólag egy magasabb orvosi végzettségű orvos végzi. Ez a manipuláció speciális hátteret igényel a hát hátsó részének anatómiájáról és topográfiájáról, mivel főként a neurológiai, idegsebészeti és traumás osztályokban történik.

Mivel a gerincvelő rendkívül védetlen a baktériumok és vírusok által okozott külső fenyegetések ellen, a gerinc orvosi blokádját szükségszerűen steril kesztyűvel kell elvégezni, és a gerinc eltömődését egy működési vagy steril eljárás feltételei szerint végzik. Általában maga a folyamat hasonlít az ágyéki folyadék szúrására, azzal a különbséggel, hogy a beteg a gyomorban fekszik, nem az oldalán, és az injekció nem feltétlenül az alsó hátoldalon van.

A hátfájás blokkolása, mint a harc módszere, számos előnnyel jár. Először is rendkívül gyors eredményt ad a betegnek, eltávolítva a fájdalom szindrómát. Az eljárásnak nincs hosszú következménye egy olyan személyre nézve, amely lehetővé teszi, hogy többször is végre tudja hajtani, ezáltal hatékonyan leküzdve a tüneteket.

Egyes oldatokban lévő gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatásúak, például glükokortikoszteroidok. Az immunitás hatására csökkentik a szövettani hisztamin mennyiségét, ami ellensúlyozza a gyulladás kialakulását.

Soha ne próbálja meg a blokádot otthon csinálni, különösen megfelelő oktatás nélkül, még akkor is, ha ismerete van a blokád készítéséről. A helytelen injekció a gerincvelő elveszéséhez, a gerincvelő vírusos betegségeihez, a beteg állapotának romlásához, myelitishez, encephalitishez és meningitishez vezethet.

A blokád jelzése

Mivel a blokád a fő célt hordozza - a fájdalom megszüntetése, az indikáció akut fájdalom szindrómák:

  • osteochondrosis;
  • Lemez kiemelkedés;
  • Intervertebrális ürülék;
  • Közbenső neuralgia;
  • A hátsó érzékszervi idegek neuralgiája;
  • myositis;
  • Spondylarthrosis.

A leggyakoribb indikáció a gerincszakaszok degeneratív-dystrofikus rendellenességei. Az ajánlások szerint lehetetlen az eljárást évente gyakrabban végrehajtani 4 alkalommal. Néha 10-15 injekciót tartalmazó kurzusokat írnak elő, amelyeket 5-6 napos szünetben helyeznek el. Ez kiküszöböli a féltekék kortikális régióiban fájdalmas fókusz kialakulását.

A blokádok típusai

A fájdalom fókuszának helyétől függően az alábbi típusú gerinclezárások vannak:

  • A nyaki blokád;
  • Torakális blokád;
  • Toraco-ágyéki blokád;
  • Sacro-lumbális blokád;
  • Coccyx blokád;
  • Paravertebral blokád.

Méhnyak és mellkasi

A blokádok neve közvetlenül a helyükről származik. A méhnyakokat 1-7 nyaki csigolyák szintjén állítják elő. A fedőcsigolya blokádja lehetővé teszi, hogy ne csak a nyakszintű fájdalmat, hanem a gerinc egészét eltávolítsa. A mellkas enyhíti az idegek fájdalom-szindrómáit, amelyek a test felső végtagjai, belső szervei és az izmok megőrzése miatt felelősek. Ezek 1-12 mellkasi csigolyák szintjén helyezkednek el, lehetővé téve ezen területek érzéstelenítését.

Thoracolumbaris

A toraco-lumbális blokád lehetővé teszi az alsó végtagok érzéstelenítését, mivel a beágyazás, ami a szintjükön történik, a medence, az alsó végtagok és a belek egyes részeiért felelős. A mellkasi csigolyáknak a lumbálisra való átmenet alatt kialakult blokádok nagyrészt diagnosztikai célt szolgálnak - a lumbális gerinc blokádja és a coccyx blokád.

paravertebralis

A paravertebrális blokád az ideg külön ágába került, nem érinti a teljes gerincvelőt. Ez lehetővé teszi, hogy csak a test egyik felét zavarja, ami néha elég a fájdalom enyhítésére, és az izmok, ízületek vagy idegek elhelyezkedésének diagnosztizálására. Az eljárást az érzéstelenítő szer bevitele a paravertebrális vonal régiójába hajtjuk végre. Ez a vonal a csigolyák keresztirányú folyamatainak szintjén helyezkedik el. A paravertebrális blokád fogalma nemcsak a paravertebrális vonal blokádját jelenti, hanem olyan blokádként is, amelyet nem a gerincben végeznek, hanem a mellette lévő területen.

Ebben az esetben a paravertebrális blokádot lehet osztani:

  • intradermális;
  • szubkután;
  • intramuszkuláris;
  • Perineural vagy radicular.

A fenti blokádtípusok mellett az érzéstelenítő injekció helyéről is hívják őket. Az intradermális és szubkután a gerinc epiteliális rétegeit enyhítheti. Az intramuscularis relaxáció feszült és gyulladt izmokat, antihipertenzív hatást, fájdalom szindrómát enyhít. A Perineural célja a beteg idegének letiltása.

A blokádok gyógyszerei

A fő blokád gyógyszerként a novokain és a lidokain oldatait használjuk.

Megszakítják az idegimpulzusokat az ideg mentén a nátrium-csatornák gátlásával. Ezeken a gyógyszereken kívül glükokortikoszteroid gyógyszerek is használhatók, amelyek feladata a sérült ízületek gyulladásának csökkentése. Különösen, lidokain vagy novokain nélkül, nem használják őket, mert nincs kifejezett fájdalomcsillapító hatása. A károsodástól és a fejlődő patológiától függően vitaminokat, lidazy-t, ATP-t vagy trombolizint is használtak.

A blokád ellenjavallatai

Minden ellenjavallat a hátsó patológia típusán alapul. Nézze meg a leggyakoribb ellenjavallatokat:

  • A hemofília által kiváltott vérzés, a vérlemezkék hiánya, a hemopoiesis rendszerek patológiája, antikoagulánsok alkalmazása;
  • Fertőzés a szervezetben;
  • A tudat hiánya;
  • Érzékenység a használt blokádoldatokra;
  • A szív és a szívizom patológiája;
  • Myasthenia gravis;
  • Vaszkuláris hypotonus;
  • epilepszia;
  • Mentális betegség;
  • Májkárosodás;
  • Terhesség.

A blokád beállításakor a szövetek szakadnak, vérzés lép fel. Ha a beteg vére nem elég gyorsan vérrög, akkor a vér belép a gerincvelő üregébe, és károsítja az idegszövetet. Hasonlóképpen, a fertőzések bejutnak a gerincvelőbe és elpusztítják a szöveteket.

A tudat jelenléte fontos diagnosztikai célokra. Emellett tudat nélkül a gerincvelő állapotát nem lehet megbecsülni és diagnosztizálni. A kábítószerekkel szembeni érzékenység a fő ellenjavallat - az anafilaxiás sokk veszélyezteti a beteg életét. Az érzéstelenítők befolyásolják a szívritmust és a szívet. Ha probléma van, akkor meg kell találnia egy másik módszert a fájdalom enyhítésére. Ugyanez vonatkozik az edények és a myasthenia hipotenziójára is. Az epilepszia az agyban fájdalmas fókusz kialakulásának következménye, ezért ezt figyelembe kell venni a blokád beállításakor.

Az injektálható gyógyszerek a májban metabolizálódnak, mert hipofunkciójával helyesen kell kiszámítani az adagot, hogy ne jusson negatív hatással a sárgaságra.

szövődmények

Az eljárás nem zárja ki a komplikációk kialakulását. Ezek közé tartozik a vérzés, a szúrás helyén fellépő fertőzés, az agy bélésének károsodása. Ha egy tapasztalatlan orvos végzi, vagy a pontosság hiánya nélkül, a hátsó lágy szövetek károsodhatnak. Az ilyen károsodás nemkívánatos oldali szindrómák kialakulásához vezet. Ez az eljárás szigorú feltüntetése csak az orvos irányítása alatt álló egészségügyi intézményekben. Erre is vonatkozik az anafilaxiás sokk. Egy ilyen megnyilvánulás az orvosok sürgős beavatkozását igényli a beteg halálának megelőzése érdekében.

Az érzéstelenítők és kortikoszteroidok bevezetésével komplikációk lehetségesek. A test reakciója vizsgálati injekcióval intracután vizsgálja. De a gyógyszerek maguk is negatívak. Az érzéstelenítők befolyásolják a szívet, és a kortikoszteroidok gyengített immunválaszt mutatnak. Meg kell értenie, hogy az eljárás összetett, és csak egy szakember végez. A helytelen injekció és annak szövődményei veszélyeztethetik az ember életét. Jelentse magadnak a cselekedeteidről.

Gerincblokk

Az izom-csontrendszer rendellenességei, különösen az idegcsípés által okozott gerincbetegségek súlyos fájdalmat okoznak és állandó diszkomfortot okoznak. A tünet annyira kifejezett lehet, hogy sem a tabletták, sem a kenőcs, sem a klasszikus felvételek nem segítenek. Ebben az esetben az orvosok a gerinc blokádját használják. A módszer nem terápiás. A hátsó blokád csak a fájdalom enyhítésére szolgál.

Mi a blokád?

A hát hátrahúzódását az idegimpulzusok sérült szövetekben való vezetésének mesterséges zavarának nevezzük. Az eljárás során használt gyógyszerek helyi érzéstelenítők. A szövetek vezetőképességének blokkolására alkalmas eszközök a nátriumcsatornák elnyomása miatt.

A hátfájás lumbális vagy más területeinek blokádja a fájdalom enyhítése mellett egy másik hasznos tulajdonsággal rendelkezik. Az eljárás diagnosztikai értékkel rendelkezik, és segít megállapítani, hogy hol található a fájdalom forrása.

Csak egy tapasztalt orvos végezheti el a blokádot. Az orvosnak mély tudással kell rendelkeznie az anatómia területén, és meg kell értenie a gerinc szerkezetét, hogy az eljárást helyesen végezzék, és ne okozzanak szövődményeket. Az önkezelés veszélyes az egészségre. A legalsó hátoldalon a blokád injekció beadása során a legkisebb pontatlanság megfosztja a pácienst a gerincizom-csontrendszeri funkcióktól, és fertőző és vírusos betegségeket okozhat.

Az eljárás egy ok miatt népszerű. A gerincblokk pozitív értékelései kiemelik a fő előnyeit. Először is, a fájdalom szinte azonnal az injekció beadása után enyhül. Másodszor, meg lehet ismételni az eljárást, ami azt jelenti, hogy újra és újra megszabadulhat a kellemetlen tünetektől.

A gerincblokk jelzései

Az eljárás célja a fájdalom enyhítése. Ezért olyan patológiákra írják elő, amelyek klinikai képe ezt a tünetet tartalmazza:

A leggyakrabban a gerinc blokádot degeneratív-dystrofikus patológiájával végzik.

Az orvosok nem javasolják az eljárást hat hónapon belül kétszer többször. Komplex terápiás módszerek vannak, amikor a blokádhoz nem egy, de körülbelül tíz injekciót alkalmaznak. Az injekciókat szakaszosan végzik.

A blokádok típusai

A gerincblokkok több kritérium függvényében kategóriákba sorolhatók. Az injekció beadási helyén:

  • Paraverteblalnoy;
  • coccyx;
  • Sacro- vagy terraco-lumbális;
  • mellkas;
  • A nyak.

Az utolsó blokkolást a nyakcsigolya 1-7-es területén végezzük. Érdemes megjegyezni, hogy az eljárás enyhíti a fájdalmat ezen a területen, valamint a gerinc más részein.

A mellkasi blokád enyhíti a hátsó végtagokban és a törzs izmokban a kényelmetlenséget, mert befolyásolja a hozzájuk kapcsolódó idegeket. Az injekció a mellkas területén 1-12 csigolya területére kerül.

Terrako-lumbális típusú blokád enyhíti a fájdalmat az alsó végtagokban. Az injekció befolyásolja a lábak, a medence és a belek izmaival kapcsolatos idegeket.

A mellkasi csigolyák alatti eljárásokat főleg a fájdalom fókuszának azonosítására, és nem a tünetektől való megszabadulás érdekében végzik. Így a lumbális és a coccyx blokádja diagnosztikának tekinthető.

A paravertebrális injekciók nem befolyásolják az egész gerincet, hanem egy külön idegképződést. A fájdalom csak a test egyik felében enyhül. Az ilyen blokádok sajátosságát használják mind a tünetek megszüntetésére, mind a kellemetlen érzések forrásának diagnosztizálására és keresésére. Az érzéstelenítőt a transzverzális típusú csigolyafolyamatok régiójában elhelyezkedő paraverbális vonal területére vezetik be. A paraverbal blokád fogalma azonban egy kicsit szélesebb - a fájdalom elnyomása nemcsak a gerincben, hanem a közeli szövetekben is.

Ez az eljárás több altípusra oszlik:

  • Intradermális injekció;
  • Intramuszkuláris blokád;
  • Injekció a bőr alá;
  • Perineurális vagy radikuláris fájdalomcsillapítás.

Az altípusokat az injekció területének megfelelően nevezzük el. A szubkután és intradermális blokádok enyhítik a fájdalmas tüneteket a csigolyák epitéliumában. Az intramuszkuláris injekció enyhíti a sérült izmokat. A perineural eljárás elnyomja a kiválasztott ideg munkáját.

A blokádok gyógyszerei

A blokádok az eljáráshoz használt gyógyszerek függvényében is eltérőek:

  • Egy gyógyszert használnak - egykomponensű injekciók;
  • Két gyógyszert írnak fel - kétkomponensű injekciót;
  • A három vagy több gyógyszeres kezelés többkomponensű blokád.

A helyi érzéstelenítők a fő injekciós eszközök. Ezeket bármilyen típusú blokádban használják. A gyógyszerek hatása az idegimpulzusok elnyomása és az érzékenység és a fájdalom letiltása.

A kategória legnépszerűbb eszközei a következők:

Gyakoribb, mint más érzéstelenítők. Forma felszabadítás - megoldás a prickek számára. A koncentráció változó - a termék 2%, 1% és 0,5% hatóanyagot tartalmaz. A gerinc Novocainic blokádja az injekció beadását követő néhány percen belül enyhíti a fájdalmat. A hatás időtartama 1-2 óra. A fájdalomimpulzus ez idő alatt elfojtódik, és a beteg általános jóléte javul.

Népszerű a gyorsaság és a hosszú távú hatékonyság miatt. A blokád a fájdalmat 2-3 órára enyhíti.

Megkönnyíti a lassú, de tartósabb hatást. Az injekció beadása után 15-20 perccel kezdődik. A fájdalomcsillapítási időszak 3-5 óra. Sajnos, a gyógyszer magas mellékhatásokkal jár, és nem ajánlott szívbetegek számára.

Az érzéstelenítő meghatározását orvosnak kell elvégeznie. Mielőtt az eljárást elvégeznénk a gyógyszer toleranciájának tesztelésére.

A gerinc blokkolására használt gyógyszerek másik csoportja a kortikoszteroidok. A gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatásúak, enyhítik a fájdalmat és enyhítik a duzzanatot. Különösen a blokádok kortikoszteroidjait ritkán használják. A hátterápiát ezeknek a gyógyszereknek és érzéstelenítőknek a megosztásával végzik. Kortikoszteroidok anti-allergiás hatásuk miatt megakadályozzák a fájdalomcsillapítókra gyakorolt ​​negatív reakciók kialakulását.

A glükokortikoszteroid gyógyszerek a következők:

  • A hidrokortizon. Forma felszabadulás - szuszpenzió. Nem oldódik vízben. A bevezetés után azonnal elkezd cselekedni, de a hatás gyorsan elhalad. Elsősorban a neurális típusú blokádoknak nevezik ki.
  • Dexametazon. Megkönnyíti a gyors, de rövid expozíciót. Alkalmas lágy szövetekben és ízületekben történő injekciókhoz.
  • Depot medrol. Lágy szövetekbe injektálásra kerülnek. Nem ajánlott epidurális típusú eljárásokhoz, mivel a gerincvelő arachnoid rácsának patológiájához vezethet.
  • Diprospan. Alkalmas lágy szöveti injekciókhoz. A gerinc blokádot is megengedi a neurális típusú diprospan.
  • Kenalog. Az ismételt beadás nem engedélyezett két hetes szünet nélkül.

Más eszközök kiegészítőnek tekintendők, és egy többkomponensű injekció részét képezik. Különösen, a gyógyszereknek nincs hatása. Injektáláshoz:

  • B-vitamin;
  • ligáz;
  • papain;
  • Trombolizin;
  • Voltaren és mások.

Ellenjavallatok

Mielőtt elkezdené a gerincblokkot, meg kell győződni arról, hogy a betegnek van-e ellenjavallata az eljárásnak. Tilos injekciót tenni, ha:

  • Gyakori vérzés és egyéb hemofília jelei vannak;
  • Nincs elegendő vérlemezke a testben;
  • A beteg antikoagulánsokat vesz fel;
  • A szervezet fertőzéssel fertőzött;
  • A beteg elájult vagy kóma;
  • Fennáll az allergiás reakció kockázata az injekciós oldat összetevőire;
  • A kardiovaszkuláris rendszer és a máj azonosított patológiája;
  • Az epilepszia jelei vannak;
  • A beteg mentális betegségekben szenved;
  • A beteg terhes nő.

A gerinc blokádja szöveti szakadáshoz és vérzéshez vezet. Ezért a véralvadás problémája olyan sürgős - a folyadékkal együtt a fertőzések behatolhatnak a gerincvelőbe, és az idegszövet megsérülhet.

A blokád segítségével történő diagnosztizálás sikeres volt, fontos, hogy a betegnek tudata legyen. Az oldat összetevőinek intoleranciája esetén általában ellenjavallt az injekció beadása - az anafilaxiás sokk az allergia tüneteként halálos. Az érzéstelenítők nem megengedettek szívbetegségekben szenvedő emberek számára, mivel közvetlenül befolyásolják az állapotát.

Sokan aggódnak azon a kérdésen is, hogy fájdalmas-e a gerinc elzáródása. Az eljárásból származó kellemetlen érzés az injekció helyétől, valamint a beteg kellemetlen érzéseinek elviselhetőségétől függ. Mindenesetre az injekció kevésbé fájdalmas, mint a tünetek, amelyekre az előírt.

Lehetséges szövődmények a blokád után

A helytelenül elvégzett eljárás vagy a betegnek az oldathoz való túlérzékenysége a gerincblokk mellékhatásai. A negatív hatások a következők:

  • A gerincvelő dura mater szúrása és a gyógyszer bevezetése a pókhálóba. Az ilyen eredmény valószínűsége nem haladja meg az 5% -ot. A helytelen injekció következtében a gerincfolyadék kifolyik, a nyomás a koponyán belül csökken. A beteg súlyos fejfájást és légzési problémát szenved.
  • A véredények károsodása. Véletlen belépés a toxikus természetű helyi érzéstelenítés nem biztonságos fejlődésébe, ami szívmegálláshoz vezet.
  • Fertőző fertőzés. Az eidurial típusú gerincoszlop blokkolásának negatív következményei közé tartozik az adrenalin rendszer működésének elnyomása, a tályog, a hipertermia és az akut gerincfájdalom kialakulása.
  • Vérzés. Hematomák és malformációk jelenhetnek meg.
  • A húgyúti rendszer rendellenes működése. A húgyhólyag nyúlványai, a vizelet helytelenül kerül kiválasztásra. A detrusor izom fokozatosan megszűnik, és a tünetek krónikusak lesznek.
  • Neurológiai rendellenességek. A szövődmények a tű idegekkel vagy gerincvelővel való érintkezéséből vagy a gerinc blokád fő negatív hatásainak kiegészítéséből adódnak.
  • Összeomlik. A fájdalomcsillapítók nagy száma, egyszer a szervezetben, okozhat vazokonstriktorok működésének leállítását. Ennek eredményeként összeomlás történik. A zavarok elkerülése érdekében az anesztetikus injekció beadása előtt a koffeint injekciózzák a betegbe. Az artériás hipotenzióban szenvedő beteg esetében az összetevőt egy efedrin alapú készítmény helyettesíti.

A gerinc patológiákat súlyos fájdalom jellemzi. Annak érdekében, hogy a tünet ne zavarjon, blokkolnak. A szakképzett orvos által végzett megfelelő injekció enyhíti a kellemetlenséget, vagy segít pontosan meghatározni a fájdalom fókuszát.