Mi az a gerinc blokád

Ágyék

A gerinctáji fájdalom kiküszöbölésére a műtéti és terápiás gyakorlatban gyakori módszer a spinalis blokád. Az ilyen megnyilvánulások, mint erős, fájdalmas és hátborzongató fájdalmak a hátban, jelzik a gerincben lévő betegségek jelenlétét.

Lehet, hogy mind a gerinc degeneratív kórképei, mind az ülő életmódhoz és a rossz szokásokhoz kapcsolódó szerzett betegségek. A gerinc blokád injekcióval történik. A test bizonyos pontjain speciális készítmények injekciói kerülnek, amelyek hatása az érzéstelenítő hatásra irányul. Az eljárás után azonnal megjelenik az eredmény.

bizonyság

Az orvoshoz fordulás után a páciens előírhatja az eljárások egyikét. Önmagában az eljárás nem károsítja a szervezetet, de nem hoz különösebb hasznot. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszeres kezelés segítségével csak a fájdalom szindróma leáll. Ebben az esetben az eszköz nem befolyásolja a patológia fejlődését és természetét.

A gerinc blokádot a következő esetekben végezzük:

  • A csontszövet degeneratív betegségei. Az osteochondrosist a leggyakoribb betegségnek tekintik, amelyet az intervertebrális lemezek rugalmasságának elvesztése jellemez, az anyagcsere csökkenése miatt.
  • Intervertebral lemez kiemelkedés. A betegség a lemez falainak kiugrása nélkül jelenik meg anélkül, hogy megszakítaná a rostos gyűrűt. A patológia a gerinc bármelyik részében megjelenhet: nyaki, mellkasi és ágyéki.
  • Herniated lemez. A nyúlványokkal ellentétben a sérveket a rostos gyűrű szakadása és a zselatin mag eltávolítása jellemzi. A csigolyákra nehezedő terhelések vagy mechanikai károsodások miatt patológia van.
  • Torakalgiya. Az interosztális idegek egy páciensben történő összenyomása vagy mechanikus stimulálása során időszakos fájdalmas érzéseket észlelünk.
  • Izomgyulladás. A vázizomzat gyulladásos folyamataiban kis csomópontok alakulnak ki, amelyek megjelenése fájdalmas és húzódó fájdalommal jár.
  • A gerinc egyikének spondyloartrozisa. A patológia megnyilvánulhat a nyaki és az ágyéki gerincben, így a blokád a sérülés helyén történik. A degeneratív betegség elsősorban az ízületeket érinti.

A blokád végső következménye a fájdalom, duzzanat és gyulladás megszüntetése. A beteg azonban néhány napig komplikációkat tapasztalhat. Ennek oka az injekciós hely és a gyógyszer összetevői.

A blokádok típusai

A beteg elkezdi azon gondolkodni, hogy mi a gerincblokk, és milyen gyakran végezhető el. Ennek megértéséhez tudnia kell a blokád típusairól és azok különbségéről. A legtöbb esetben paravertebrális blokádot végez, amelyet közvetlenül a gerinc közelében végeznek.

A következő típusú paravertebrális blokádokat különböztetjük meg:

  • Szövet - egy adott terület kerül kiválasztásra, ahol gyulladás vagy degeneráció következik be, és az orvos injekciót hajt végre a szegmenst körülvevő lágy szövetekben.
  • Receptor - az érintett terület közelében vannak olyan specifikus receptorok, amelyek felelősek a fájdalomimpulzusokért. A szakember ezen a ponton injekciót végez a beteg testén.
  • Vezetés - a gyógyszer bevezetését az ideggyökerekben végzik, amelyek felelősek a fájdalom vezetőképességéért.
  • A ganglion-idegcsomók a ganglion blokádok célpontjai.

Ezeken kívül a terápiás gyakorlatban az injekció helyétől függően különböző típusú eljárások léteznek. Lehet, hogy a gerinc különböző részei, és bizonyos szervek izomszövetei.

A blokádok gyógyszerei

A spinalis blokád minden gyógyszere több alfajra oszlik. Ha figyelembe veszi az összetevők számát a gyógyszer összetételében, akkor a következő gyógyszerek vannak:

  • egykomponensű gyógyszerek, amelyek egy hatóanyagot tartalmaznak;
  • kétkomponensű - több anyagot kombináló gyógyszerek;
  • többkomponensű - gyógyszerek, amelyek három vagy több hatóanyagot tartalmaznak.

érzéstelenítők

A leggyakoribb gyógyszerek, amelyeket minden gerincblokkban használnak. Idegvégződésekkel kölcsönhatásba lépve fájdalomimpulzusokat biztosítanak az idegvégződések mentén, ezzel hatékonyan eltávolítva a fájdalmat és a mechanikai ingerekkel szembeni nagy érzékenységet. A helyi érzéstelenítők fő képviselői a következő gyógyszerek.

novocain

A leggyakoribb a Novocainic blokád, amely két órán át érvényes. Az első eredményt az anyag befecskendezését követő második percben figyeljük meg. A gyógyszer felszabadulásának különböző formái vannak, így az orvos a súlyosságától és a patológiától függően meghatározza a novokain koncentrációját és az milliliterek számát. Egy injekció elegendő a fájdalom erős támadásának megakadályozására és a fájdalomimpulzus megállítására.

lidokain

A Novocain után gyakori a lidokain alkalmazása. Az érzéstelenítő hatékonyan megbirkózik az alsó hátfájással és a csigolyák közötti sérvekkel anélkül, hogy károsítaná a szervezetet. A gyógyszer hosszú távú hatása lehetővé teszi, hogy a beteg csendesen mozogjon, és különböző módon járjon el a helyszínen. Az első hatás olyan gyorsan következik be, mint a novokainból.

Bupivakain vagy marcaine

A hátsó erős fájdalomtól a leghatékonyabban a hatóanyagot kezeljük. A gyógyszer sajátossága a hatás lassú kezdete, de hosszabb terápiás hatás. Szükséges a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő emberekre óvatosan szúrni, mivel az anyag enyhe toxikus hatású. Az összes adagot és a megoldások számát az orvos határozza meg az eljárás előtt.

kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok olyan erős gyulladáscsökkentő anyagok, amelyek hosszú időn keresztül segítenek a kellemetlen tünetek eltávolításában. Közvetlenül befolyásolják a gyulladás helyét és eltávolítják az összes kapcsolódó tünetet: fájdalom, duzzanat és gyulladás. Farmakológiai tulajdonságaik miatt antihisztaminokként is működnek.

A terápiás hatás fokozása érdekében a szakember helyi érzéstelenítőket használhat kortikoszteroidokkal együtt, mivel ez utóbbi hatékonyan megbirkózik az ízületek, csigolyák és porc patológiáival. A hátsó fájdalom blokkolására szolgáló gyógyszerekben használt fő kortikoszteroidok a következők:

  • Hidrokortizon-acetát. Vízben való oldhatatlansága miatt az anyag szuszpenzió formájában keletkezik. Használat előtt alaposan össze kell keverni egy helyi érzéstelenítővel. Bevezették a gerincoszlop neurológiai betegségeivel járó anyagot.
  • Dexametazon. A gyógyszert kis fájdalmakra használják, az ízületek és a hátsó lágy szövetek gyulladása esetén. A viszonylag gyors cselekvés és a rövidtávú hatás a gyógyszer krónikus patológiáiban jelentéktelenné teszi a gyógyszert, amelyet súlyos fájdalom kísér.
  • Diprospan. Az eszköz a szisztémás használatra szánt kortikoszteroidokra vonatkozik, amelyek reumatikus betegségek és allergiás állapotok esetén jelennek meg. Leggyakrabban a gyógyszert intramuszkulárisan injektáljuk az izomfájdalom és az ízületek enyhítésére.
  • Kenalog. A hatóanyag farmakológiai jellemzői miatt hosszan tartó kortikoszteroid. Ajánlott a gerinc, a csigolyatörzs és a reumás súlyos és fájdalmas fájdalmai esetében. Az injekció hatásának időtartama több mint 10 nap.

Ellenjavallatok

Vannak ellenjavallatok, amelyekre nem lehet csigolyat blokádot létrehozni. Ezek a következők:

  • A betegségek, patológiák vagy más okok miatt megnövekedett vérzés. Ezért, ha például hemofília vagy thrombocytopenia van, el kell hagynia a blokádot.
  • Ha az injekció beadásának helyén fertőző bőrkárosodás van. Ön nem blokkolhatja a gyakori fertőző betegségeket is, hatalmas kockázata van a kóros mikroorganizmusok terjedésének.
  • Nem blokkolhat, ha egy személy súlyos állapotban van, eszméletlen.
  • A blokád ellenjavallt a beteg testébe bevezetendő gyógyszerekre adott túlérzékenység esetén.
  • Ellenjavallatok a kortikoszteroidok alkalmazására.
  • Szívproblémák és betegségek. Különösen szükséges a ritmuszavarok elosztása, mivel a gyógyszerek befolyásolják a szívfrekvenciát.
  • Nem lehet blokkolni a myasthenia, hipotenzió.
  • A gyermekek, terhes és szoptató eljárások ellenjavallt.
  • A beteg pszichéjének megsértése.
  • Súlyos májbetegség.
  • A blokád a történelem epilepsziás rohamai miatt nem lehetséges.

Lehetséges szövődmények

Függetlenül attól, hogy milyen blokádot hajtottak végre, bármikor felmerülhetnek komplikációk. De ha egy magasan képzett orvoshoz fordult, a blokádot csak steril körülmények között hajtották végre, és maga is jól felkészült az eljárásra, akkor mindez jelentősen csökkentheti a nemkívánatos következmények kockázatát.

Vannak olyan szövődmények, mint az állandó vérzés előfordulása, fertőzés azon a helyen, ahol a szúrás történt. Néha a fertőzés még a gerincvelő membránjaiba is juthat. A pontatlan injekciók súlyosan károsíthatják a csípőt, az izmokat és az egyéb lágyszöveteket. Allergiák, speciális szövődmények jelentkezhetnek a helyi érzéstelenítők használatából, a kortikoszteroidok használatából eredő szövődmények.

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a gerincoszlop blokkolása gyors és hatékony módja annak, hogy enyhítsen egy személyt a fájdalomtól, amely közvetlenül kapcsolódik a gerincoszlop patológiájához. De nem lehet komolyan megközelíteni a blokád kérdését, mert még a legkisebb jogsértések vagy gondatlan mozdulatok komoly, súlyos következményekkel és néha halállal járhatnak.

Spinalis blokád hatásai

A gerincvelő egy súlyos patológia, amely hátrányosan érinti a test minden alapvető funkcióját. Az esetek túlnyomó többségében a hernialis kiemelkedések a környező szövetek gyulladását és az idegek szorongását okozzák, amit erős fájdalom szindróma kísér. A fájdalom gyors és hatékony megszabadításának egyik módja a blokád. Ezzel együtt az intervertebrális sérv elzáródásai, amelyeket íratlanul végeznek, helyrehozhatatlan kárt okozhatnak. Ezért csak egy tapasztalt orvosi szakember végezheti el az eljárást.

  • Általános információk
  • A blokádok fő típusai
  • Novocainikus blokkolás az intervertebrális ürülékkel
  • Hogyan blokkolja a gerinc sérülését
  • Méhnyak blokád
  • Lumbális blokád
  • A blokád hatása
  • Epidurális blokád
  • A gerinc blokád negatív hatásai
  • videó

Intervertebral hernia blokád. Az eljárás típusai, előnyei és hátrányai Általános információk ^

Az intervertebrális sérvben lévő blokádok lényege abban rejlik, hogy a reflex lánc egyik kapcsolata a gyógyszerek hatásának köszönhetően egy ideig ki van zárva a közös láncból.

Az intervertebrális hernia blokádokat is használják bizonyos diagnosztikai eljárások, például MRI és CT esetén.

A blokád fő típusai ^

Az intervertebrális hernia blokádokat az alábbi kritériumok szerint típusokra osztják.

Kábítószer-adagolási terület

Transforaminal - a gyógyszer injekciója abban a helyen történik, ahol az idegvégződések kilépnek a gerincoszlopból.

Intralaminerális - a hatóanyagot a gerincfolyamatok közepén fecskendezik be.

A drogok hatásspektrumának megfelelően

A gyógyszerek blokkolásakor azonnal befolyásolja a szövet és az idegvégződéseket a sérülés lokalizációja területén, majd belép a beteg keringési rendszerébe. Ez magyarázza a nagy hatékonyságot és a mellékhatások szinte teljes hiányát.

Novocainikus blokkolás az intervertebrális ürülékkel ^

A blokád leggyakoribb típusa a novocainikus. Ezek a fájdalomcsillapító hatások a novokain tulajdonságaiból adódnak, valamint az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek terápiás hatása, amelyek általában kortikoszteroidok. Tekintettel arra, hogy a kábítószerek maximális koncentrációja megfigyelhető a sérülés lokalizációja területén, hatásuk kiterjed az egész szervezetre.

A Novocainic blokádokat az orvos nem csak a gerincvelői üregeknél, hanem a csigolyakerekek, a szekstruktúrák és más kóros elváltozások esetében is előírja, ami az idegvégződések megsértéséhez és a gerinccsatorna szűküléséhez vezet.

Ellenjavallatok Novocain blokád:

- fertőző betegségek, amelyek a szövetek gyulladását okozják a sérv területén;

- A novokainra vagy a rokon gyógyszerekre gyakorolt ​​allergiás reakciók;

- a központi idegrendszer betegségei;

- vese- vagy májelégtelenség;

- A szív-érrendszer számos betegsége;

- alacsony vérnyomás;

Hogyan lehet a gerincvelő blokádja ^

Az intervertebrális hernia blokádokat csak a beteg teljes vizsgálata után lehet felírni.

Általában az elzáródás a csigolyák egyikét érinti, és úgynevezett paravertebral eljárásnak nevezik. A gyógyszerek injekcióit azon a területen végezzük, ahol a beteg a legtöbb fájdalmat tapasztalja - az ún.

A blokád hatása közvetlenül függ az alkalmazott gyógyszerektől, és általában anesztézia, izomgörcsök eltávolítása, elveszett mobilitás helyreállítása.

A blokád előtt az orvos vagy a nővér fertőtlenítő készítményekkel kezeli a bőrt a gerinc bal és jobb oldalán. Ezután a gyógyszereket fecskendővel injektáljuk.

Méhnyak blokád ^

A megvalósításuk során a gyógyszerek oldalsó beadását alkalmazták.

A páciensnek ülő helyzetben kell lennie, és amennyire csak lehetséges, az injekció helyével ellentétes irányba kell fordítania a fejét.

Az injekciókat az alábbiak szerint végezzük. Az első és másfél centiméter alatt az időbeli csont mastoid folyamata, a másik a gerinc mentén a feltételes vonal mentén.

Lumbális blokád ^

A páciens visszafelé fekszik. Az orvos meg fogja becsapni az érintett területet, és meghatározza a szükséges küszöbértékeket és a szükséges injekciók számát. A bőr antiszeptikumokkal történő kezelése után körülbelül négy centiméteres távolságban injekció készül a gerinc gerincfolyamatainak oldala felé. A gyógyszert lassan injektáljuk a tű során, amíg el nem éri a keresztirányú folyamat megállását. Ezután a fecskendőt részben eltávolítjuk, és a függelékben körülbelül két centiméter mélységben küldjük.

Lumbális blokádElzáródás hatása ^

Az átlagadatok szerint az intervertebrális hernia során a blokád hatását azonnal elérjük, és körülbelül három hétig tart. Miután ezt az eljárást újra lehet rendelni. A blokádokat négy olyan eljárással végzik, amelyeket a komplexum más kezelésekkel kombinálnak.

Epidurális blokád ^

Az epidurális blokádot a leghatékonyabbnak tekintjük, mivel a gyógyszer közvetlenül a mély szövetekbe kerül. Az eljárást speciális berendezéseken végzik, és az ellenőrzéshez speciális színezőanyagokat adnak a készítményhez, amely szerint az orvos megvizsgálja a fluoroszkópot, ahogy a gyógyszert elosztják.

Az epidurális blokád eljárása elég hosszú, és körülbelül egy órát vesz igénybe. Néhány óra elteltével a betegnek orvosi felügyelet alatt kell állnia.

A gerincblokk negatív hatásai ^

A gerincblokk negatív következményei és szövődményei a következő okokból vagy azok kombinációjából adódhatnak. A gerinc sérüléssel történő blokkolására szolgáló eljárás nem olyan egyszerű, mint amilyennek első pillantásra tűnik, és az orvos tapasztalatlansága vagy hibája komoly szövődményeket okozhat.

A blokádok általános negatív hatásai közé tartozik a vérzés, beleértve a belső fertőzés kockázatát, valamint a szervezet allergiás reakciói az injektált gyógyszerekkel szemben.

Az eljárást anesztetikumokkal végzik, amelyekből a betegek légzési nehézségeket, tudatvesztést, görcsöket, epilepsziás rohamokat tapasztalhatnak, és fennáll a halálozás veszélye. Különösen gyorsan a negatív reakció megnyilvánul a nyakban lévő gyógyszerek bevezetésében.

A blokád során beadott gyógyszerek egyike a kortikoszteroidok, amelyeknek számos mellékhatása van, és a negatív következmények kockázata drámaian megnő a hosszabb használat során.

- a központi idegrendszer hibái. Alvászavar, apátia, depresszió, neurózis, túlsúly;

- anyagcsere-rendellenességek és ennek következtében a súlygyarapodás / -vesztés;

- a vérnyomás növekedése;

A gerinc gyors fájdalomcsillapításához egy blokádot találtak. Segítségével ki van kapcsolva a fájdalom reflex egyik kapcsolata. Előfordul, hogy a blokádot a fájdalom kialakulásának valódi okának megállapítására használják. Különleges esetekben a helyi érzéstelenítőkhez kortikoszteroidokat adnak a kezelés tartós hatásának elérése érdekében.

Dr. Ignatiev klinikájában az orvosok nem használják a gerinc betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére szolgáló blokádot, mivel nemcsak a testet, hanem a kárt is okozhatják. A szakértők a kézi terápia bevált módszereit használják.

A gerinc blokádok típusai

Gyógyítás. Hatékonyan használják fájdalom szindrómák, neurológiai betegségek kezelésére. A gyógyszer a patológia fókuszába kerül, amely súlyos fájdalmat okoz. Az orvosi blokád nem régen kezdett használni. Fő céljuk - a fájdalom megszüntetése a hátsó részen.
Lidokain, Novocain blokád. A lényeg az, hogy az érzéstelenítő gyógyszert a legnagyobb fájdalom területére injektáljuk. Keresse meg pontosan azt a pontot, ahol az idegek anatómiai eredete, az indítópontok, az idegplexus helye található.

A prokain vagy lidokain blokád ellenjavallatai:

  • myasthenia gravis;
  • súlyos bradikardia;
  • epileptiform görcsök jelenléte;
  • gyenge sinus szindróma;
  • vesebetegség;
  • kardiogén sokk;
  • alacsony vérnyomás.

A gerinctől függő blokádfajták

  • az elülső scalene izom blokádja;
  • ízületi blokád;
  • nyakszívó nagy ideg blokád;
  • blokkolja a csillagcsomót.
  • vegetatív paravertebrális blokád;
  • költségvisszatartási blokád.
  • ízületi blokád;
  • perinurális foraminal szelektív blokád;
  • epidurális blokád.

A blokádok modern módszerei

A paravertebrális blokádot közvetlenül a gerinc közelében végezzük. Ezek lehetnek izmosak, hypodermikusak, radikulárisak, intrakutánok. A határokat szimpatikus törzsben blokkolják. Az idegtudósok gyakran sikló-, paravertebrális blokádokat használnak. Ezek bonyolult eljárások, amelyek speciális készségeket és ismereteket igényelnek. Az ilyen manipulációk elvégzése előtt az orvos szükségszerűen fájdalmas fókuszt hoz létre sérült kábellel.

Interkostális blokád

A fájdalom gyakori okai a fej hátulján a nyak ideggyökereinek irritációja. Ezek az osteochondrosis következményei, a gerinc perivaszkuláris plexusában fellépő irritációk. Ennek eredményeként az orvosok Novocain blokádokat használnak. A hatóanyagot az interosztális térben adják be az érintett idegbe jutáshoz. Megkülönböztetünk parasztális, elülső, oldalsó és hátsó interosztális elzárásokat. A blokád szintje közvetlenül függ a sérülés helyétől, a betegségtől. Az orvos feltétlenül figyelembe veszi a neurovaszkuláris köteg áthaladását a bordák alsó szélein. A belsõ tér közepéhez közel vannak az ízületek, az idegek a bordák hátulján. A hetedik és a tizenkettedik interosztális tér között az idegek a fenti véna, az alábbi artéria között helyezkednek el.

Az interosztális blokád végrehajtásához a páciens egészséges oldalára kerül. Először egy finom tűvel történő intracutan infiltrációt hajtunk végre. Ezután egy vastag tűt helyeznek be a zónába. Meg kell merőleges a borda alsó szélére. Miután a tűt kissé visszahúzta, ferdén, a borda alsó szélei felé fecskendezve.

Az istálló ideg blokkja

Szükség van az ülőideg krónikus gyulladására. A beteg a hasán fekszik. Kezdetben az orvos egy vonalat húz egy vízszintes síkban jódoldattal. Átmegy egy nagy nyárson. A függőleges vonal átmegy az ülőcső külső szélén. Ahol a vonalak metszenek, az ülőideg található. Az orvos beszúr egy tűt ebbe az adott zónába, és rétegenként rétegez be a szöveteket. A tű fokozatosan mozog az ülőidegre. A novokain beadásakor a perineurális blokád előfordul. Meg kell akadályozni a tű bevezetését, az érzéstelenítő intranercularis módszert. Ha az ideg sérült, nem lehet elkerülni a cicatricialis változásokat, amelyeket fájdalom kísér.

A blokád a gerinc idegeinek gyökereit érinti. A novokainoldat bevezetésével történik. A novokain blokádjának ez a módja a Nazhta idegeinek gyökereihez vezet. A dura mater vonal és az intervertebral foramen belső széle közötti epidurális szövetben vannak jelen. Ezt az eljárást csak egy tapasztalt orvosra lehet bízni, így nem fordul elő mellékhatás.

A technika alkalmazásának fő indikációja a fájdalom jelenléte.

Ez a tünet az ilyen betegségekre jellemző:

  • neuralgia;
  • arc fejfájás;
  • a gerinc különböző részeinek osteochondrozisa;
  • a csigolya a csigolyatérben;
  • perifériás idegkárosodás;
  • ízületi betegség.

A gerinc blokád fő tünetei a következők:

  • akut fájdalom a gerincben, amely kiterjed a felső / alsó végtagokra;
  • a mozgást gátló fájdalom;
  • betegség előrehaladtával.
  • a dura mater szúrása a gyógyszer későbbi bevezetésével a szubarachnoid térbe. Ilyen véletlenszerű szúrás az epidurális blokádok esetében 5–5% -ban fordul elő. Ennek eredményeként tartós gerincfolyadék szivárgás keletkezik. Ez csökkenti az intrakraniális nyomást. Az ilyen szövődményeket fejfájással fejezzük ki függőleges helyzetben. Csökkentheti őket, ha vízszintes helyzetben fekszik a hátán. A spinális anesztézia bekövetkezésekor depressziós légzés figyelhető meg;
  • érrendszeri károsodás. Intravaszkuláris injekciók esetén toxikus lokális érzéstelenítés alakulhat ki, amelyet rohamok, szívmegállás és halál kísér. A kortikoszteroidok hasonló bevezetésével, égő érzéssel, anafilaxiás reakcióval, súlyos fájdalom alakulhat ki;
  • fertőzés. Az epidurális elzáródások mély vagy felületi fertőzést okozhatnak. Ha epidurális kortikoszteroidokat injektálnak, az adrenalin-rendszert körülbelül 2-4 hétig elnyomják. Ezért ebben az időszakban szisztémás fertőzés jelenhet meg a test egészének további terjedésével. Epidurális abscessus súlyos fájdalmat mutat a háton, láz, leukocitózis;
  • vérzés. A vér patológiájú, koagulopátiás betegek hematómák megjelenésével járhatnak epidurális vérzés kialakulásával. Bizonyos esetekben az arterio-vénás felismeretlen malformáció az epidurális blokád után alakul ki, melyet súlyos vérzés kísér. Ennek elkerülése érdekében az orvosnak figyelnie kell a páciens nyugodt állapotát úgy, hogy a hasi fekvés közben a hasfal elülső fala ne nyomódjon össze. Ezenkívül a lyukasztást csak a középső alacsony vaszkularizált régióban kell elvégezni. A tű helyének megerősítése még a gyógyszer beadása előtt is kontrasztanyagot injektálunk;
  • a hólyag megsértése. A feszített falak miatt a normál vizelet kiválasztódás csökken. Ez szervi működési zavarokhoz vezet. Ennek oka lehet a helyi, hosszan tartó érzéstelenítés, amely a szakrális gyökerek mentén az idegimpulzusok esetleges megszakadásával járhat. A húgyhólyag újjászületése gyengíti a detrusor izomzatát, krónikus tünetévé válik;
  • neurológiai megnyilvánulások. Közvetlen érintkezés a gerincvelői idegekkel, gerincvelővel, ischaemiaval, tályoggal, a gyógyszer mérgező hatásával, a gerincvelő tömörítése a neurológiai szövődmények okai;
  • összeomlik. A helyi érzéstelenítők nagy számának bevezetésével az érszűkítőt ki lehet kapcsolni, ami 5-11 mellső csomópontból származik a határ törzsben. Ez összeomláshoz vezet. Az eljárás előtti megelőzéshez be kell lépnie a koffeinbe. Az artériás hipotenzió kezelésére szolgáló gyógyszert efedrin oldattal kell végezni.

A Dr. Ignatiev klinikájában a gerincbetegségek kezelése kizárja a blokád használatát.

Az orvosok a saját szerzője módszereire támaszkodva, a betegek egészségének sérelme nélkül, a lehető leghamarabb helyezik a kockázatot a lábukra.

A legfontosabb témák:

  • Alsó hátfájás a jobb oldalon
  • Éles fájdalom a bal válllap alatt
  • Kijev központja vertebrológia
  • Herniated lemez, th11 th12
  • Cervicalis osteochondrosis kezelése Kijevben

Iratkozzon fel a doktor Ignatiev klinika konzultációjára telefonon: +38 (044) 227-22-01 + 7 (969) 049-25-06 + 34 684 344 499

  1. A vertebrológia modern kanonjai azt mondják, hogy gyorsan el kell távolítania a felmerült fájdalmat...
  2. Az intervertebrális nyúlványok során fellépő szövődmények gyakran okoznak egy megbeszélést...
  3. A legutóbbi közvélemény-kutatások szerint az emberek több mint 20% -a szenved ismétlődő fejfájástól...

Mi az a gerinc blokád

Spinalis blokád - mi ez? A csigolyaszerűdés patológiáit különböző okok okozzák, különböző korcsoportokra vonatkoznak. A gerinc számos kóros folyamatát fájdalom szindróma kíséri, melynek következtében a normális emberi tevékenység lehetetlenné válik. A hátfájás blokádja egy érzéstelenítő injekció, amelyen keresztül a fájdalom megszűnik.

A fájdalom típusa és az eljárás célja

Ha a gerinc problémái degeneratív és dystrofikus változásokkal járnak, akkor a gerincben lévő lövés nem gyógyítja meg a betegség okát. Az ilyen kezelés ideiglenesen megszünteti vagy kipufogja a patológiai folyamat tüneteit, de javul a beteg életminősége. A fájdalom eredete a perifériás fókuszhoz kapcsolódik, amely az akut fájdalomért és a központi fókuszért felelős, ami a krónikus fájdalom oka.

A perifériás fájdalom könnyen eltávolítható az érzéstelenítő szerekkel. A központi fókuszú fájdalmak esetén a fájdalom szindróma oka az agyi struktúrákban van. A krónikus fájdalom enyhítése nehéz, néha pszichoterápiás segítségre van szüksége. Emellett a gerinc blokádja nemcsak a fájdalom, hanem a diagnózis miatt történik.

A manipulációt sebészi, ortopédiai, traumatológiai, csigolya neurológiai vagy neurológiai minősítéssel rendelkező orvos végzi. A blokád lefolytatása előtt az orvos elmagyarázza a páciensnek, hogy a beadott gyógyszerek milyen hatással vannak, milyen következményekkel jár, mit kell tenni a manipuláció után. A beteg írásban elfogadja a manipuláció előtti eljárást.

A blokádok típusai

A fájdalom a gerinc bármely részét fedheti le. A fájdalmas fókusz lokalizációjától függően különböző típusú blokádok vannak. A blokád hatása:

  • a nyakon;
  • mellkasi régió;
  • mellkasi szegmens lumbális markolattal;
  • a hátsó és a sacrum terület;
  • sacrococcygeal terület.

Egy másik blokád lehet paravertebral. A nyaki gerinc blokádja az egész nyaki szegmensben helyezkedik el: 1-7 csigolya. A fájdalom nemcsak a nyakon, hanem az egész háton is eltávolítható, a személy jobban érzi magát. A mellkasi régió blokádja kiküszöböli a test belső szervével és izomszövetével bejutó neuronok fájdalomérzékenységét. Csináld ezt a mellkasi csigolya egész területén (1-12 csigolya).

Toraco-ágyéki blokád hatásai érzéstelenített lábak lehetnek. A medenceizmokért, a lábakért és a béltraktus egyes részeiért felelős innervált zóna kevésbé lesz érzékeny. A paravertebrális blokád az ideg egy bizonyos ágában történik, a gerincvelőt nem rögzítik. A fájdalom eltűnik a test egyik részén, az érzéstelenítőt a para-gerinccsont zónájába vezetik be.

A keresztirányban elhelyezkedő csigolyafolyamatok szintjén helyezkedik el. A fájdalomcsillapító hatás a paravertebrális területre is kiterjed. Ez a hátsó tartó blokkolása:

  • Bőrbe.
  • Szubkután.
  • Izomba.
  • Perineurális.

A belső és a szubkután végrehajtott blokád a gerincoszlop közelében érzésteleníti az epiteliális réteget. Intramuszkuláris érzéstelenítéssel a gyulladt myofibresek ellazulnak. Az anesztézia perineurális típusa letiltja az érintett neuron érzékenységét. A gyógyszeradagolás területén a blokád transzforaminalizálható, azaz a hatóanyagot olyan helyre injektáljuk, ahol a neuronok intralaminarálisan kilépnek a gerincből, azaz a gyógyszert a csigolyafolyamatok közepébe injektáljuk.

A blokád gyógyászati ​​hatásainak spektruma szerint:

  • Fájdalomcsillapító.
  • Gyulladáscsökkentő.
  • Vegyes.

A neuronok szerkezetére gyakorolt ​​hatás szerint blokádhatások jelentkeznek:

  • szövet, amelyben a hatóanyagot parakarpális szövetbe injektáljuk;
  • receptor, ahol az anyagot az izmokba és szalagokba szúrják be;
  • ganglionos, ahol az injekciót csomóban vagy plexusban hajtjuk végre;
  • vezető, amelyben a neuronok blokkolódnak.

Az érzéstelenítők jellemzői

Az érzéstelenítő szerek mindenféle érzékenységet megszüntetnek azon a területen, ahol az injekciót beadják. Ez a hatás az idegszövet nátriumcsatornáinak a pulzáló vezetéshez szükséges blokkolásának köszönhető. Az érzéstelenítést lidokain, Novocain, Ultracain és más gyógyszerek alkalmazásával végzik. Az idegimpulzusok vezetése lelassul, a beteg nemcsak a fájdalmat érez, hanem más érzékenységet is kiküszöböl.

A gyógyszer dózisát a koncentrációjával a beteg orvosa határozza meg. Gyakran az érzéstelenítést Novocain végzi. A fájdalom lecsökken és eltűnik 5 perccel a gyógyszer beadása után. Az érzéstelenítő hatás körülbelül 2 óra. A lidokain expozíció körülbelül 3 óra. A Bupivacaine (Markain) hatása 10 vagy 20 perc múlva jelentkezik, de körülbelül 5 órán át fennmarad. Káros hatással van a szívre és az erekre.

A glükokortikoszteroidok a mellékvesék hormonális összetevőinek szintetizált analógjai. Ezek a gyógyszerek jól megszüntetik a gyulladásos folyamatot, csökkentik a duzzanatot, csökkentik a fájdalmat. Ha belépnek az ízületekbe, a fájdalom sokáig eltűnik. Ezeket anesztetikumokkal kombinálják. Ezen túlmenően a hormonok megakadályozzák az érzéstelenítőkre való valószínű allergiák előfordulását.

Csigolyatünetekkel kezeljük:

  • A hidrokortizon. A gyógyszer szuszpenziója egy másik érzéstelenítő gyógyszerrel keveredik.
  • Dexametazon. A beteg azonnal jobban érzi magát, de ez a hatás rövid lesz.
  • Depot medroll. A tartós fellépés eszközei.
  • Diprospanom. A gyógyszert az ízületi üregbe lehet injektálni. Gyakran használják a csigolyák közötti sérvre.
  • Kenalogom. A tartós expozíció eszköze.

A sok komponensű blokádok esetében további felhasználások jelennek meg:

  • Adrenalin.
  • B-vitamin vitaminok
  • Szedatív gyógyszerek.
  • Görcsoldók.
  • Chondroprotectors.
  • Izom relaxánsok.

Mikor jelenik meg a blokád?

Az eljárást diagnosztikai célokra mutatjuk be. Az orvos, hogy megállapítsa a fájdalom szindróma oka, blokádot hozhat. Miután a gyógyszer elkezdett fellépni, meg tudja határozni a fájdalom forrását. A fájdalomnak csigolyatörzse lehet, vagy a belső szervekben patológiai folyamat lép fel. Ha az injekció előnyös, és a gerinc nem sérül meg, akkor a fájdalmat a csigolya patológiája okozza.

A blokád-érzéstelenítést a tabletta gyógyszerek hatásának hiányában használják, zsindelyekkel, izomgyulladással, disztrófiával és a csigolyák között elhelyezkedő lemezek degenerációjával, a nyúlványok és a csigolyák között, a spondylarthrosis, a neuralgia. Hányszor halad át a gerinc fájdalom?

Általában az érzéstelenítő injekció pozitív hatással lesz az első eljárás után. Súlyos esetekben a gyógyszert 2-15 alkalommal adják be. A terápiás hatás a lehető legrövidebb idő alatt következik be. A legújabb gyógyszerek nem csak a fájdalmat megszüntetik, hanem a duzzanatot is enyhítik, csökkenti a gyulladást és a görcsöket.

Ki az eljárás, amelyet nem hajtanak végre?

Ne manipuláljon:

  • csökkent véralvadás;
  • akut fertőzések;
  • gyulladás az injekció beadásának helyén;
  • a tudat hiánya és a beteg súlyos állapotában;
  • az allergia nagy valószínűsége a gyógyszerre;
  • a szív és az erek súlyos patológiái;
  • myasthenia gravis;
  • alacsony vérnyomás;
  • epilepsziás rohamok és a központi idegrendszer egyéb patológiái;
  • mentális zavarok;
  • gyermekek kora;
  • a nő terhes állapota;
  • vese- és májműködési zavarok;
  • gerinc tuberkulózis;
  • diabétesz;
  • osteoporotikus változások.

Végezzen el bizonyos blokádtípusokat

Amikor az ízületi blokád hatással van az ívelt ízületekre, az injekciót a lumbosacral gerinc szintjén végezzük. Ezt a hátsó fájdalom blokkolását lumbális spondylarthrosissal hajtják végre. A szúrás módját a páciens egyénileg választja ki. Ha az orientáció normális (a frontális sík nem nagyobb, mint 45º), akkor a csuklót a következő sorrendben szúrják.

A tű bevezetése az ujj átmérőjének 1,5-szerese a szegmens minden spinous folyamat tengelyétől. A tűt addig kell beadni, amíg a csúcsa a csonthoz nem ér. Ezután a páciens egy olyan szögben fordul el, amely megfelel a csuklós repedés tájolásának. Ha az orientáció egybeesik a tű trajektorával, akkor a tű ne kerüljön legfeljebb 1 vagy 2 mm-re az ízületi üregbe.

A beteg az oldalra vagy a hasüregben fekvő fekvőhelyen szúródik, és a derékot meg kell hajlítani. Behelyezéskor a tűk a gerincfolyamat alsó részén helyezkednek el, ami megfelel az ízületi felület szintjének. A tű végét behelyezzük a csuklóba, így a fent említett ízületi folyamat porcjára helyezik a hangsúlyt. Ezután egy legfeljebb 3 ml kortikoszteroidot tartalmazó érzéstelenítő gyógyszert injektálnak. A tűhossz nem lehet kevesebb, mint 12 cm.

Ha a manipuláció előtti paravertebrális blokádot fertőtlenítik egy fertőtlenítőszerrel. Az injekciót vékony tűvel végezzük 4 területen (közel a gerincfolyamatokhoz). Ezután egy lidokain oldatot sűrített tűvel injektálunk. A tűt lassan és teljesen behelyezik. Ellenőrizze az adagolás betartását. Ezt a típusú blokád analgéziát a lumbális gerinc szegmens más kezelésére használják. Az érzéstelenítő oldatot myofiberekbe és szalagokba injektáljuk.

Az ülőideg érzéstelenítése előtt az injekciót végrehajtó zónát antiszeptikus oldattal kezelik. A szövetek rétegenkénti infiltrációját végzik, amikor a tű az idegszálra mozog. Érzéstelenített Novocaine és Hydrocortisone. Olvasson többet a cikkben az ülőideg blokádról.

szövődmények

Néha bonyolult körülmények alakulnak ki. Hemorrhagia előfordulhat, a fertőzés bekapcsolódik, a kórokozó terjedhet a gerincvelő membránjain. A puha szöveti struktúrák is megsérülhetnek, ha helytelenül manipulálnak, és allergiásak lehetnek a készítmény összetevőivel szemben. Ha az edények megsérülnek, mérgező érzéstelenítés kezdődik, a beteg szíve megállhat, és a glükokortikoidok bevezetése fájdalmat okozhat, anafilaxia fog jelentkezni.

Neurológiai tünetek jelentkezhetnek, mivel a tű érintkezik az idegekkel, a tenzid hatására a tályog jelentkezhet. Nagy dózisú gyógyszerekben történő beadás esetén a hatótávolság ötödik-tizenkét mellkasi csomópontjából származó vazokonstriktorokat kapcsolja ki. Ez a beteg összeomlásához vezet. A profilaktikus célokra koffeinoldatot vezetünk be.

A hipotenzióval végzett előkezelést efedrin oldattal végezzük. Ezt az eljárást csak szakember végezheti. Ezzel a manipulációval történő gyógyítás nem fog bekövetkezni, csak a fájdalom szindróma megszűnik egy bizonyos ideig. Jobb diagnosztizálni és kezelni a diszkomfortot okozó betegséget.

Gerincblokk

Az izom-csontrendszer rendellenességei, különösen az idegcsípés által okozott gerincbetegségek súlyos fájdalmat okoznak és állandó diszkomfortot okoznak. A tünet annyira kifejezett lehet, hogy sem a tabletták, sem a kenőcs, sem a klasszikus felvételek nem segítenek. Ebben az esetben az orvosok a gerinc blokádját használják. A módszer nem terápiás. A hátsó blokád csak a fájdalom enyhítésére szolgál.

Mi a blokád?

A hát hátrahúzódását az idegimpulzusok sérült szövetekben való vezetésének mesterséges zavarának nevezzük. Az eljárás során használt gyógyszerek helyi érzéstelenítők. A szövetek vezetőképességének blokkolására alkalmas eszközök a nátriumcsatornák elnyomása miatt.

A hátfájás lumbális vagy más területeinek blokádja a fájdalom enyhítése mellett egy másik hasznos tulajdonsággal rendelkezik. Az eljárás diagnosztikai értékkel rendelkezik, és segít megállapítani, hogy hol található a fájdalom forrása.

Csak egy tapasztalt orvos végezheti el a blokádot. Az orvosnak mély tudással kell rendelkeznie az anatómia területén, és meg kell értenie a gerinc szerkezetét, hogy az eljárást helyesen végezzék, és ne okozzanak szövődményeket. Az önkezelés veszélyes az egészségre. A legalsó hátoldalon a blokád injekció beadása során a legkisebb pontatlanság megfosztja a pácienst a gerincizom-csontrendszeri funkcióktól, és fertőző és vírusos betegségeket okozhat.

Az eljárás egy ok miatt népszerű. A gerincblokk pozitív értékelései kiemelik a fő előnyeit. Először is, a fájdalom szinte azonnal az injekció beadása után enyhül. Másodszor, meg lehet ismételni az eljárást, ami azt jelenti, hogy újra és újra megszabadulhat a kellemetlen tünetektől.

A gerincblokk jelzései

Az eljárás célja a fájdalom enyhítése. Ezért olyan patológiákra írják elő, amelyek klinikai képe ezt a tünetet tartalmazza:

A leggyakrabban a gerinc blokádot degeneratív-dystrofikus patológiájával végzik.

Az orvosok nem javasolják az eljárást hat hónapon belül kétszer többször. Komplex terápiás módszerek vannak, amikor a blokádhoz nem egy, de körülbelül tíz injekciót alkalmaznak. Az injekciókat szakaszosan végzik.

A blokádok típusai

A gerincblokkok több kritérium függvényében kategóriákba sorolhatók. Az injekció beadási helyén:

  • Paraverteblalnoy;
  • coccyx;
  • Sacro- vagy terraco-lumbális;
  • mellkas;
  • A nyak.

Az utolsó blokkolást a nyakcsigolya 1-7-es területén végezzük. Érdemes megjegyezni, hogy az eljárás enyhíti a fájdalmat ezen a területen, valamint a gerinc más részein.

A mellkasi blokád enyhíti a hátsó végtagokban és a törzs izmokban a kényelmetlenséget, mert befolyásolja a hozzájuk kapcsolódó idegeket. Az injekció a mellkas területén 1-12 csigolya területére kerül.

Terrako-lumbális típusú blokád enyhíti a fájdalmat az alsó végtagokban. Az injekció befolyásolja a lábak, a medence és a belek izmaival kapcsolatos idegeket.

A mellkasi csigolyák alatti eljárásokat főleg a fájdalom fókuszának azonosítására, és nem a tünetektől való megszabadulás érdekében végzik. Így a lumbális és a coccyx blokádja diagnosztikának tekinthető.

A paravertebrális injekciók nem befolyásolják az egész gerincet, hanem egy külön idegképződést. A fájdalom csak a test egyik felében enyhül. Az ilyen blokádok sajátosságát használják mind a tünetek megszüntetésére, mind a kellemetlen érzések forrásának diagnosztizálására és keresésére. Az érzéstelenítőt a transzverzális típusú csigolyafolyamatok régiójában elhelyezkedő paraverbális vonal területére vezetik be. A paraverbal blokád fogalma azonban egy kicsit szélesebb - a fájdalom elnyomása nemcsak a gerincben, hanem a közeli szövetekben is.

Ez az eljárás több altípusra oszlik:

  • Intradermális injekció;
  • Intramuszkuláris blokád;
  • Injekció a bőr alá;
  • Perineurális vagy radikuláris fájdalomcsillapítás.

Az altípusokat az injekció területének megfelelően nevezzük el. A szubkután és intradermális blokádok enyhítik a fájdalmas tüneteket a csigolyák epitéliumában. Az intramuszkuláris injekció enyhíti a sérült izmokat. A perineural eljárás elnyomja a kiválasztott ideg munkáját.

A blokádok gyógyszerei

A blokádok az eljáráshoz használt gyógyszerek függvényében is eltérőek:

  • Egy gyógyszert használnak - egykomponensű injekciók;
  • Két gyógyszert írnak fel - kétkomponensű injekciót;
  • A három vagy több gyógyszeres kezelés többkomponensű blokád.

A helyi érzéstelenítők a fő injekciós eszközök. Ezeket bármilyen típusú blokádban használják. A gyógyszerek hatása az idegimpulzusok elnyomása és az érzékenység és a fájdalom letiltása.

A kategória legnépszerűbb eszközei a következők:

Gyakoribb, mint más érzéstelenítők. Forma felszabadítás - megoldás a prickek számára. A koncentráció változó - a termék 2%, 1% és 0,5% hatóanyagot tartalmaz. A gerinc Novocainic blokádja az injekció beadását követő néhány percen belül enyhíti a fájdalmat. A hatás időtartama 1-2 óra. A fájdalomimpulzus ez idő alatt elfojtódik, és a beteg általános jóléte javul.

Népszerű a gyorsaság és a hosszú távú hatékonyság miatt. A blokád a fájdalmat 2-3 órára enyhíti.

Megkönnyíti a lassú, de tartósabb hatást. Az injekció beadása után 15-20 perccel kezdődik. A fájdalomcsillapítási időszak 3-5 óra. Sajnos, a gyógyszer magas mellékhatásokkal jár, és nem ajánlott szívbetegek számára.

Az érzéstelenítő meghatározását orvosnak kell elvégeznie. Mielőtt az eljárást elvégeznénk a gyógyszer toleranciájának tesztelésére.

A gerinc blokkolására használt gyógyszerek másik csoportja a kortikoszteroidok. A gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatásúak, enyhítik a fájdalmat és enyhítik a duzzanatot. Különösen a blokádok kortikoszteroidjait ritkán használják. A hátterápiát ezeknek a gyógyszereknek és érzéstelenítőknek a megosztásával végzik. Kortikoszteroidok anti-allergiás hatásuk miatt megakadályozzák a fájdalomcsillapítókra gyakorolt ​​negatív reakciók kialakulását.

A glükokortikoszteroid gyógyszerek a következők:

  • A hidrokortizon. Forma felszabadulás - szuszpenzió. Nem oldódik vízben. A bevezetés után azonnal elkezd cselekedni, de a hatás gyorsan elhalad. Elsősorban a neurális típusú blokádoknak nevezik ki.
  • Dexametazon. Megkönnyíti a gyors, de rövid expozíciót. Alkalmas lágy szövetekben és ízületekben történő injekciókhoz.
  • Depot medrol. Lágy szövetekbe injektálásra kerülnek. Nem ajánlott epidurális típusú eljárásokhoz, mivel a gerincvelő arachnoid rácsának patológiájához vezethet.
  • Diprospan. Alkalmas lágy szöveti injekciókhoz. A gerinc blokádot is megengedi a neurális típusú diprospan.
  • Kenalog. Az ismételt beadás nem engedélyezett két hetes szünet nélkül.

Más eszközök kiegészítőnek tekintendők, és egy többkomponensű injekció részét képezik. Különösen, a gyógyszereknek nincs hatása. Injektáláshoz:

  • B-vitamin;
  • ligáz;
  • papain;
  • Trombolizin;
  • Voltaren és mások.

Ellenjavallatok

Mielőtt elkezdené a gerincblokkot, meg kell győződni arról, hogy a betegnek van-e ellenjavallata az eljárásnak. Tilos injekciót tenni, ha:

  • Gyakori vérzés és egyéb hemofília jelei vannak;
  • Nincs elegendő vérlemezke a testben;
  • A beteg antikoagulánsokat vesz fel;
  • A szervezet fertőzéssel fertőzött;
  • A beteg elájult vagy kóma;
  • Fennáll az allergiás reakció kockázata az injekciós oldat összetevőire;
  • A kardiovaszkuláris rendszer és a máj azonosított patológiája;
  • Az epilepszia jelei vannak;
  • A beteg mentális betegségekben szenved;
  • A beteg terhes nő.

A gerinc blokádja szöveti szakadáshoz és vérzéshez vezet. Ezért a véralvadás problémája olyan sürgős - a folyadékkal együtt a fertőzések behatolhatnak a gerincvelőbe, és az idegszövet megsérülhet.

A blokád segítségével történő diagnosztizálás sikeres volt, fontos, hogy a betegnek tudata legyen. Az oldat összetevőinek intoleranciája esetén általában ellenjavallt az injekció beadása - az anafilaxiás sokk az allergia tüneteként halálos. Az érzéstelenítők nem megengedettek szívbetegségekben szenvedő emberek számára, mivel közvetlenül befolyásolják az állapotát.

Sokan aggódnak azon a kérdésen is, hogy fájdalmas-e a gerinc elzáródása. Az eljárásból származó kellemetlen érzés az injekció helyétől, valamint a beteg kellemetlen érzéseinek elviselhetőségétől függ. Mindenesetre az injekció kevésbé fájdalmas, mint a tünetek, amelyekre az előírt.

Lehetséges szövődmények a blokád után

A helytelenül elvégzett eljárás vagy a betegnek az oldathoz való túlérzékenysége a gerincblokk mellékhatásai. A negatív hatások a következők:

  • A gerincvelő dura mater szúrása és a gyógyszer bevezetése a pókhálóba. Az ilyen eredmény valószínűsége nem haladja meg az 5% -ot. A helytelen injekció következtében a gerincfolyadék kifolyik, a nyomás a koponyán belül csökken. A beteg súlyos fejfájást és légzési problémát szenved.
  • A véredények károsodása. Véletlen belépés a toxikus természetű helyi érzéstelenítés nem biztonságos fejlődésébe, ami szívmegálláshoz vezet.
  • Fertőző fertőzés. Az eidurial típusú gerincoszlop blokkolásának negatív következményei közé tartozik az adrenalin rendszer működésének elnyomása, a tályog, a hipertermia és az akut gerincfájdalom kialakulása.
  • Vérzés. Hematomák és malformációk jelenhetnek meg.
  • A húgyúti rendszer rendellenes működése. A húgyhólyag nyúlványai, a vizelet helytelenül kerül kiválasztásra. A detrusor izom fokozatosan megszűnik, és a tünetek krónikusak lesznek.
  • Neurológiai rendellenességek. A szövődmények a tű idegekkel vagy gerincvelővel való érintkezéséből vagy a gerinc blokád fő negatív hatásainak kiegészítéséből adódnak.
  • Összeomlik. A fájdalomcsillapítók nagy száma, egyszer a szervezetben, okozhat vazokonstriktorok működésének leállítását. Ennek eredményeként összeomlás történik. A zavarok elkerülése érdekében az anesztetikus injekció beadása előtt a koffeint injekciózzák a betegbe. Az artériás hipotenzióban szenvedő beteg esetében az összetevőt egy efedrin alapú készítmény helyettesíti.

A gerinc patológiákat súlyos fájdalom jellemzi. Annak érdekében, hogy a tünet ne zavarjon, blokkolnak. A szakképzett orvos által végzett megfelelő injekció enyhíti a kellemetlenséget, vagy segít pontosan meghatározni a fájdalom fókuszát.

Mi az a gerinc blokád?

A hátsó fájdalom - a fájdalom - fő tüneteinek kiküszöbölésére a gerinc blokádot használják. Súlyos fájdalmat okoz a gerincoszlop patológiái, amelyekben a gerincoszlop idegét összenyomják. Ez az eljárás nem a hátsó betegségek kezelésére szolgáló módszer, hanem csak a fájdalom enyhítésére.

A gerinc esetében az injekció nem könnyű eljárás, mert a blokádot csak végső megoldásként használják, ha a fájdalom szindróma kezelésének egyszerű módszerei nem segítenek.

A fojtott ideg fájdalmát a végtagokban adják meg, az érintett idegtől és a beidegzésétől függően. A krónikus fájdalom esetén az agykéregben központosított gyulladásos fókusz alakul ki. Ezzel a módszerrel már nem lehet ilyen fókuszt eltávolítani, és csak erős antidepresszánsok és antiepileptikumok segítségével kell kezelni.

Mi a blokád

A gerincblokk, mi a definíció? A blokád az idegrendszer átmeneti leválasztása a fájdalmas rostokban. A blokádhoz helyi érzéstelenítő szereket használunk, amelyek blokkolják a sejt viselkedését a potenciálisan függő nátriumcsatornák gátlásával. A tüneti fájdalom kezelése mellett a háton lévő fájdalom injekciója legpontosabban meghatározza, hogy hol van a fájdalom középpontja. Nem mindig lehetséges, hogy az orvosok meghatározzák az ideg- vagy gerinclemez rögzítésének helyét, ezért ez a módszer meghatározza, hogy a gerincfájdalom mely szegmense terjed.

A gerincoszlop fájdalma esetén az érzéstelenítő bevezetése azonnal kikapcsolja a fájdalom szindrómát.

Ha ez nem történik meg, akkor az orvosoknak más diagnosztikai módszerekre kell fordulniuk, mivel a fájdalom oka teljesen más patológia. A gerinc orvosi blokádját kizárólag egy magasabb orvosi végzettségű orvos végzi. Ez a manipuláció speciális hátteret igényel a hát hátsó részének anatómiájáról és topográfiájáról, mivel főként a neurológiai, idegsebészeti és traumás osztályokban történik.

Mivel a gerincvelő rendkívül védetlen a baktériumok és vírusok által okozott külső fenyegetések ellen, a gerinc orvosi blokádját szükségszerűen steril kesztyűvel kell elvégezni, és a gerinc eltömődését egy működési vagy steril eljárás feltételei szerint végzik. Általában maga a folyamat hasonlít az ágyéki folyadék szúrására, azzal a különbséggel, hogy a beteg a gyomorban fekszik, nem az oldalán, és az injekció nem feltétlenül az alsó hátoldalon van.

A hátfájás blokkolása, mint a harc módszere, számos előnnyel jár. Először is rendkívül gyors eredményt ad a betegnek, eltávolítva a fájdalom szindrómát. Az eljárásnak nincs hosszú következménye egy olyan személyre nézve, amely lehetővé teszi, hogy többször is végre tudja hajtani, ezáltal hatékonyan leküzdve a tüneteket.

Egyes oldatokban lévő gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatásúak, például glükokortikoszteroidok. Az immunitás hatására csökkentik a szövettani hisztamin mennyiségét, ami ellensúlyozza a gyulladás kialakulását.

Soha ne próbálja meg a blokádot otthon csinálni, különösen megfelelő oktatás nélkül, még akkor is, ha ismerete van a blokád készítéséről. A helytelen injekció a gerincvelő elveszéséhez, a gerincvelő vírusos betegségeihez, a beteg állapotának romlásához, myelitishez, encephalitishez és meningitishez vezethet.

A blokád jelzése

Mivel a blokád a fő célt hordozza - a fájdalom megszüntetése, az indikáció akut fájdalom szindrómák:

  • osteochondrosis;
  • Lemez kiemelkedés;
  • Intervertebrális ürülék;
  • Közbenső neuralgia;
  • A hátsó érzékszervi idegek neuralgiája;
  • myositis;
  • Spondylarthrosis.

A leggyakoribb indikáció a gerincszakaszok degeneratív-dystrofikus rendellenességei. Az ajánlások szerint lehetetlen az eljárást évente gyakrabban végrehajtani 4 alkalommal. Néha 10-15 injekciót tartalmazó kurzusokat írnak elő, amelyeket 5-6 napos szünetben helyeznek el. Ez kiküszöböli a féltekék kortikális régióiban fájdalmas fókusz kialakulását.

A blokádok típusai

A fájdalom fókuszának helyétől függően az alábbi típusú gerinclezárások vannak:

  • A nyaki blokád;
  • Torakális blokád;
  • Toraco-ágyéki blokád;
  • Sacro-lumbális blokád;
  • Coccyx blokád;
  • Paravertebral blokád.

Méhnyak és mellkasi

A blokádok neve közvetlenül a helyükről származik. A méhnyakokat 1-7 nyaki csigolyák szintjén állítják elő. A fedőcsigolya blokádja lehetővé teszi, hogy ne csak a nyakszintű fájdalmat, hanem a gerinc egészét eltávolítsa. A mellkas enyhíti az idegek fájdalom-szindrómáit, amelyek a test felső végtagjai, belső szervei és az izmok megőrzése miatt felelősek. Ezek 1-12 mellkasi csigolyák szintjén helyezkednek el, lehetővé téve ezen területek érzéstelenítését.

Thoracolumbaris

A toraco-lumbális blokád lehetővé teszi az alsó végtagok érzéstelenítését, mivel a beágyazás, ami a szintjükön történik, a medence, az alsó végtagok és a belek egyes részeiért felelős. A mellkasi csigolyáknak a lumbálisra való átmenet alatt kialakult blokádok nagyrészt diagnosztikai célt szolgálnak - a lumbális gerinc blokádja és a coccyx blokád.

paravertebralis

A paravertebrális blokád az ideg külön ágába került, nem érinti a teljes gerincvelőt. Ez lehetővé teszi, hogy csak a test egyik felét zavarja, ami néha elég a fájdalom enyhítésére, és az izmok, ízületek vagy idegek elhelyezkedésének diagnosztizálására. Az eljárást az érzéstelenítő szer bevitele a paravertebrális vonal régiójába hajtjuk végre. Ez a vonal a csigolyák keresztirányú folyamatainak szintjén helyezkedik el. A paravertebrális blokád fogalma nemcsak a paravertebrális vonal blokádját jelenti, hanem olyan blokádként is, amelyet nem a gerincben végeznek, hanem a mellette lévő területen.

Ebben az esetben a paravertebrális blokádot lehet osztani:

  • intradermális;
  • szubkután;
  • intramuszkuláris;
  • Perineural vagy radicular.

A fenti blokádtípusok mellett az érzéstelenítő injekció helyéről is hívják őket. Az intradermális és szubkután a gerinc epiteliális rétegeit enyhítheti. Az intramuscularis relaxáció feszült és gyulladt izmokat, antihipertenzív hatást, fájdalom szindrómát enyhít. A Perineural célja a beteg idegének letiltása.

A blokádok gyógyszerei

A fő blokád gyógyszerként a novokain és a lidokain oldatait használjuk.

Megszakítják az idegimpulzusokat az ideg mentén a nátrium-csatornák gátlásával. Ezeken a gyógyszereken kívül glükokortikoszteroid gyógyszerek is használhatók, amelyek feladata a sérült ízületek gyulladásának csökkentése. Különösen, lidokain vagy novokain nélkül, nem használják őket, mert nincs kifejezett fájdalomcsillapító hatása. A károsodástól és a fejlődő patológiától függően vitaminokat, lidazy-t, ATP-t vagy trombolizint is használtak.

A blokád ellenjavallatai

Minden ellenjavallat a hátsó patológia típusán alapul. Nézze meg a leggyakoribb ellenjavallatokat:

  • A hemofília által kiváltott vérzés, a vérlemezkék hiánya, a hemopoiesis rendszerek patológiája, antikoagulánsok alkalmazása;
  • Fertőzés a szervezetben;
  • A tudat hiánya;
  • Érzékenység a használt blokádoldatokra;
  • A szív és a szívizom patológiája;
  • Myasthenia gravis;
  • Vaszkuláris hypotonus;
  • epilepszia;
  • Mentális betegség;
  • Májkárosodás;
  • Terhesség.

A blokád beállításakor a szövetek szakadnak, vérzés lép fel. Ha a beteg vére nem elég gyorsan vérrög, akkor a vér belép a gerincvelő üregébe, és károsítja az idegszövetet. Hasonlóképpen, a fertőzések bejutnak a gerincvelőbe és elpusztítják a szöveteket.

A tudat jelenléte fontos diagnosztikai célokra. Emellett tudat nélkül a gerincvelő állapotát nem lehet megbecsülni és diagnosztizálni. A kábítószerekkel szembeni érzékenység a fő ellenjavallat - az anafilaxiás sokk veszélyezteti a beteg életét. Az érzéstelenítők befolyásolják a szívritmust és a szívet. Ha probléma van, akkor meg kell találnia egy másik módszert a fájdalom enyhítésére. Ugyanez vonatkozik az edények és a myasthenia hipotenziójára is. Az epilepszia az agyban fájdalmas fókusz kialakulásának következménye, ezért ezt figyelembe kell venni a blokád beállításakor.

Az injektálható gyógyszerek a májban metabolizálódnak, mert hipofunkciójával helyesen kell kiszámítani az adagot, hogy ne jusson negatív hatással a sárgaságra.

szövődmények

Az eljárás nem zárja ki a komplikációk kialakulását. Ezek közé tartozik a vérzés, a szúrás helyén fellépő fertőzés, az agy bélésének károsodása. Ha egy tapasztalatlan orvos végzi, vagy a pontosság hiánya nélkül, a hátsó lágy szövetek károsodhatnak. Az ilyen károsodás nemkívánatos oldali szindrómák kialakulásához vezet. Ez az eljárás szigorú feltüntetése csak az orvos irányítása alatt álló egészségügyi intézményekben. Erre is vonatkozik az anafilaxiás sokk. Egy ilyen megnyilvánulás az orvosok sürgős beavatkozását igényli a beteg halálának megelőzése érdekében.

Az érzéstelenítők és kortikoszteroidok bevezetésével komplikációk lehetségesek. A test reakciója vizsgálati injekcióval intracután vizsgálja. De a gyógyszerek maguk is negatívak. Az érzéstelenítők befolyásolják a szívet, és a kortikoszteroidok gyengített immunválaszt mutatnak. Meg kell értenie, hogy az eljárás összetett, és csak egy szakember végez. A helytelen injekció és annak szövődményei veszélyeztethetik az ember életét. Jelentse magadnak a cselekedeteidről.