Szem implantátum használata a nyaki sérvre

Ágyék

A nyelőcső eltávolítása nyílt vagy laparoszkópos hernioplasztikával történik. A művelet mindegyik változatát egy implantátum beépítésével lehet elvégezni. Ez utóbbiak a hasüreg szöveteivel olvadnak össze, a szerveket anatómiai helyzetben tartva, megakadályozzák, hogy az elülső hasfal gyengített izmaiból kilépjenek. A hálós telepítés bármilyen méretű és típusú hibával kivitelezhető.

A hernia endoprotézisei felgyorsíthatják a gyógyulási folyamatot, megakadályozva a visszaesés és a posztoperatív hernia kialakulását.

A férfiaknál gyakrabban diagnosztizálnak egy orrnyálkahártyát, és meddőséget okozhatnak, ezért a betegség azonosítása után az orvos előírja a műtétet és az előkészítést. A hernia javítása a rács telepítésével a beteg helyreállításához és a beteg helyreállításához vezet hat hónapon belül.

A gerincvelő rács egy endoprostézis, amely a hashártya fasciáját helyettesíti, átveszi a funkciójukat. Az ilyen implantátumok gyakran polipropilén szálakból készülnek, amelyek nyújthatók, ami nem akadályozza meg az izmok természetes összehúzódását.

A sérvekhez használt implantátumok típusai

Az elülső hasfal megerősítése érdekében többféle típusú hálót használnak. Méretük, szövésmódjuk és anyaguk különböznek.

Három fő típusú rács van:

Az elnyelhető hálókat ritkán használják, korlátozott listájuk van.

A választás a javára a következő műtét összetettségének és a hernialis gyűrű méretének értékelése után történik. A gyenge kötőszövetnél szinte soha nem használják, mert ebben az esetben az izmokat az egész életen át kell tartani. Nagyméretű és óriási ürülék esetén nem-felszívódó vagy részben reszorbálható implantátumok láthatók.

Gyakran ismétlődő patológia esetén nem is célszerű átmeneti endoprostézist létrehozni, mert már a hernia ismét a magas fizikai aktivitás és az intraabdominalis nyomás növekedésének hátterében jelentkezik.

Inguinalis hernia esetén a nem felszívódó hálók használata látható, amely a műtéttel együtt növekszik a szövetekkel, és rögzíti a gyengített szalagokat, hogy megakadályozzák a belső szervek kiemelkedését.

Milyen rácsokat használnak Oroszországban

Oroszországban a leghíresebb hálós implantátumok gyártója a Linteks cég, amely különböző endoprotézismodelleket állít elő.

A Linteks cég mesterséges végtagjainak képviselői:

  • "Fluorox" - különleges bevonattal rendelkezik, amely megakadályozza a fertőzést;
  • "Esfil" - monofil polipropilénből készült;
  • "Flexilen" - rugalmas endoprotézisek;
  • "Uniflex" - a műtéti rendellenességek hibájának rögzítésére;
  • "Eslan" - lágy poliészter szálból készült.

A "Linteks" gyártó hálószem implantátumokat gyárt az egyes paraméterek megrendeléséhez a szövés és méret szerint.

Részben felszívódó háló készít olyan jól ismert orosz céget, mint "Ultrapro". Ezek a termékek fokozatosan feloldódnak, amikor a kötőszövet növekszik. Az ilyen implantátumokat gyakrabban használják nagy és közepes hibák lezárására.

Az ágyék hernia esetében háromdimenziós implantátumok is használatosak, amelyeket a megnövekedett szilárdság jellemez. Ez a háló elülső, hátsó és összekötő lebenyből áll.

Az implantátumok előállításához használt polimer és kereskedelmi rácsok. Az első struktúrájuk hasonló a szúnyogokhoz, alacsony költséggel különböztetik meg, és olyan országokban használják, ahol a betegek anyagi helyzete gyenge. Kereskedelmi háló poliészterből és polipropilénből készül. Jól ismert képviselő, kiváló minőségű kereskedelmi rácsokat gyártva, a "Bio-A" cég.

Előnyök és választások

A hálószövet implantátumának előnyei az orrnyálkahártya esetén:

  • gyors sebészeti rehabilitáció;
  • nem okoz kényelmetlenséget, amelyet a beteg teljesen észrevehetetlen;
  • megakadályozza a patológia újbóli fejlődését;
  • nem elutasítja, nem okoz allergiás reakciót;
  • nincs a feszültség érzése a szövetekben.

A nettó implantátum változata a művelet technikáját figyelembe véve kerül kiválasztásra. A nyaki háromszög bezárásához a sebész 6 cm széles és 9 cm hosszú implantátumot rögzít. A rács mérete nagy jelentőséggel bír, mivel egy kis implantátum telepítésekor fennáll a betegség megismétlődésének veszélye, és túl nagy endoprotézis rögzítésekor megjelenik a ráncok.

A legtöbb fiatal páciensnek egy kis endoprostézist kell beszerelnie, hogy átfedje a nyaki háromszöget. Az idős betegek, ha az ismétlődés kockázata jelentősen megnő, széles felületet mutat a preperitoneális tér területére.

Az implantátum mínuszja a kontraindikációk jelenléte, de egyébként nagyszerű módja annak, hogy lezárja a belsõ csatorna hibáját.

Telepítési szolgáltatások

A hernia javítása elindul a hernia sac-hez való hozzáféréssel, majd eltávolítja a nyaki hernia, és a háló a szorító háromszög területén van rögzítve.

Az alábbi pontok fontosak a háló implantátum rögzítése során:

  • az átültetés megakadályozása érdekében az implantátumot jól kell tartani az aponeurotikus szövetek között;
  • vegyes üzemben, amikor a beavatkozást több patológiai folyamat kiküszöbölésére végzik, a nem felszívódó hálók használata ellenjavallt;
  • Az implantátum úgy van felszerelve, hogy ne kerüljön érintkezésbe a bőr alatti zsírszövetekkel.

Lehetséges szövődmények

A hernia javítási technikájának vagy a helytelen implantátum kiválasztásának megsértése komplikációk kialakulásához vezethet. A gerincvelő gerincvelő gerincének jó eredményeket mutat, de sok a beteg állapotától, a patológiai folyamat jellemzőitől és a hiba méretétől függ. Bizonyos esetekben más, korábban nem diagnosztizált hasi kórképeket találtak a patkánykorrekció során, és ez befolyásolja a protézis választását is.

A sérülés utáni első néhány napban a beteg aggódik a fájdalom és a kellemetlen érzés miatt. Ezek normális események, kivéve, ha ez a feltétel hosszú ideig fennáll. Az orvos a műtét után fájdalomcsillapítót és különböző eljárásokat ír elő a betegnek, hogy javítsa a jólétet és felgyorsítsa a heg gyógyulását.

A hálózat maga nem okoz kényelmetlenséget. Az implantátum hosszú ideig vagy életre szól, és még ha a hasüregben egy másik művelet is szükséges, nem zavarja, és nem távolítja el.

A műtét után rendkívül ritka az ilyen komplikációk kockázata:

  • háló elutasítása;
  • a seb gyulladása;
  • a termék eróziója;
  • idegen test érzés;
  • krónikus fájdalom;
  • férfiaknál az ejakulációs zavar;
  • hálós tapadás;
  • implantátum migráció.

Az ilyen komplikációk kizárhatók, ha a beteg a posztoperatív kezelést követi. Ez utóbbi magában foglalja az étrend betartását, a fizikai aktivitás kiküszöbölését, a székrekedés megelőzését és az elzáródást, a nyaki kötszer viselését.

Nettó implantátum árak

A hálószem implantátumok költsége jelentősen eltér a különböző gyártóktól, és az egyik modell árkülönbsége több ezer rubelt is lehet.

Mennyibe kerül egy nettó endoprostézis a nyaki csatorna hibájának lezárására:

  • elnyelhető - 5000 és 16 000 rubel között;
  • nem felszívódó - 2000 és 5000 rubel között;
  • háromdimenziós - 9000 rubeltől;
  • részben felszívódó - 4000 és 8000 rubel között.

A rács használata, ha üzemel, jó előrejelzést ad a hasznosításról. Az ilyen implantátum ma a legoptimálisabb módja annak, hogy megakadályozzák az ismétlődést és a ventrális hernia kialakulását.

A herniahálók hálókra való felszerelésének módszerei

A sérülést a kialakulás helyétől függetlenül kell működtetni, még akkor sem, ha nem okoz semmilyen rendellenességet vagy fájdalmat. Napjainkban a sebészek legtöbbször hernóhálókat használnak, és saját szövetük feszültsége miatt csak kis méretű domborúodás megszűnik.

A sérülést a kialakulás helyétől függetlenül kell működtetni, még akkor sem, ha nem okoz semmilyen rendellenességet vagy fájdalmat.

Általános információk

Több mint 60 évvel ezelőtt a herniológiában és az ortopédiai eljárásokban hálózatokat és képernyőket alkalmaztak. Nemesacélból készültek. A nemfémes és nem-abszorbeálható anyagok keresésére varrásra, protézisekre, nylonra, üvegszálra, orlonra, polietilénre, polivinil szivacsra, teflonra stb. Teszteltek állatokat. fertőzés.

20 évvel ezelőtt a polipropilént használták a sérv kezelésére. A testre gyakorolt ​​hatásainak vizsgálata azt mutatja, hogy nem oldódik meg, és az idővel nem csökken. A polipropilén rezisztensnek bizonyult a fertőzés ellen - még mérsékelt szaglás esetén is, az implantátum kilökődése nem fordul elő. 260 ° C feletti hőmérsékleten lágyulhat.

A hálóanyag, a sejtek mérete és a propilén monofilamentumok vastagsága hozzájárul a szövetek legjobb integrációjához, idővel helyettesíti a hasi kötést.

A hernia javítására szolgáló speciális hálók sorozata folyamatosan feltöltődik, összetett, kombinált, több rétegből álló, kollagénnel borított vagy oxidált regenerált cellulóz, amely megakadályozza az adhézió kialakulását. A hálót folytonos varrattal ellátott szövetre szegélyezik.

A hálóanyag, a sejtek mérete és a propilén monofilamentumok vastagsága hozzájárul a szövetek legjobb integrációjához, idővel helyettesíti a hasi kötést.

faj

A hernia sebészeti hálóját egy orvos választja meg a sérv típusától és a működési módtól függően.

A rácsok méretben, szövésmódban különböznek, de ezek mindegyike a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • hipoallergén;
  • rugalmassága;
  • nem toxikus;
  • rezisztencia a mikrobákkal szemben;
  • rugalmasságát.

Az anyagtól függően háromféle háló található.

A hernia javítására szolgáló speciális hálók sorozata folyamatosan feltöltődik, összetett, kombinált, több rétegből álló, kollagénnel borított vagy oxidált regenerált cellulóz, amely megakadályozza az adhézió kialakulását.

Nem szívódik fel

Ezeket a hálókat a leggyakrabban használják. A következő tulajdonságokkal rendelkeznek:

  • stimulálja a kötőszövet növekedését;
  • nem végeznek hidrolízist (bomlási reakciók vizes közegben);
  • a mikroorganizmusok létfontosságú aktivitása következtében nem bomlanak.

Az anyag, amelyből készült, szilárdsága (polytetrafluoretilén vagy propilén) idővel nem változik.

Részben elnyelhető

Polipropilénből, ragasztó bevonattal készülnek, amely a sejtekben a szálak képződése után felszívódik, és erős bázis továbbra is megakadályozza a belső szervek extrudálását a hasüregből.

Teljesen elnyelhető

Az anyaguk a poliglikolsav. Ez a háló 30 nap múlva kezd feloldódni, és 3-4 hónap alatt teljesen felszívódik. Úgy gondoljuk, hogy ez az idő elegendő a kötőszövet kialakulásához. Rossz regeneráció esetén az ismétlődés és az újrafelhasználás veszélye nő. Ezért a sebészek ritkán használnak felszívódó hálót.

Attól függően, hogy milyen anyagból készül, a rácsok háromféle típusúak: nem felszívódó, részben felszívódó, teljesen felszívódó.

A Lintex háló típusai

Gyógyszertárakban és orvosi berendezésekben vásárolhat Olaszországban, Franciaországban, Belgiumban és más országokban gyártott endoprotéziseket. Oroszországban a háló és a varrási anyagokat a Lintex gyártja. A cég termékeinek minősége megfelel az orosz és nemzetközi szabványok követelményeinek, rendelkezik a szükséges tanúsítvánnyal és a CE-jelöléssel, amely jelzi az orvostechnikai eszközök biztonságáról szóló európai irányelv követelményeinek való megfelelést. A cég munkatársai az anyagok fejlesztésének kutatását végzik.

Inguinalis, köldök-, combcsont- és posztoperatív ventrális ürülék kezelésére a cég katalógusában vannak ilyen rácsok:

  1. Esfil. Monofil polipropilénből készült. Alkalmazásának klinikai tapasztalata több mint 90 ezer művelet a különböző lokalizációk hernia kapujainak megerősítésére.
  2. Uniflex. Polivinilidén-fluoridból készül, amelynek sűrűsége 2-szer nagyobb, mint a polipropiléné, ezért gyakrabban használják súlyos esetekben, például a műtét utáni hernia javítására. Kísérletileg bebizonyosodott, hogy az Uniflex használata vékony, rugalmas és tartós szövött kapszula kialakulásához vezet.
  3. Aslan. Poliészter szálakból készül, ezért puha háló szükséges.
  4. Fleksilen. Polipropilén és polivinilidén-fluorid (PVDF) monofilek kombinációjából készült. Ez rugalmas, de a manipulációk során nem változik az alak.

Oroszországban a háló és a varrási anyagokat a Lintex gyártja.

Minden hálós implantátum 10 méretben kapható, melyek közül a legkisebb 6x12 cm, a legnagyobb pedig 30x30 cm. A Lintex hálók erős élekkel rendelkeznek, amelyek ellenállnak a roncsolódásnak, és a nagy sejtek megakadályozzák a kollagén hidak kialakulását, ami deformálja a terméket.

A sebészeti hálók csatlakoztatásához a Linteks Fluorox szőtt fonalat kínál fluoropolimer bevonattal, amely növeli a biokompatibilitást és megvédi a sebet a fertőzésektől. A fluoreszcens nem károsítja a szövetet, és nem igényel további csomópontokat a varrás megbízható rögzítéséhez.

A mellkas elleni háló beszerelésének módszerei

A hernia kezelésében a fő dolog a hernialis nyílás (a kiemelkedés helye) bezárása. A művelet elvégezhető laparoszkópos vagy nyílt módszerrel. Milyen orvos dönt, figyelembe véve a beteg korát és általános egészségi állapotát, és ezek alapján:

  • a sérv helyét és méretét;
  • a szövődmények jelenléte;
  • a hasfalnak a szöveti állapota.

A hernia javítására szolgáló háló csökkenti annak valószínűségét, hogy az újbóli kidudorodás 2% -ra csökken.

A hernia kezelésében a fő dolog a hernialis nyílás (a kiemelkedés helye) bezárása.

Nyitott út

Nagy méretekben, erősen kezeletlen kiemelkedés és fojtogatás esetén használják. Nyitott műtét esetén széles bőr- és szövetszeletet készítenek, a hernialis gyűrűt hálóval erősítik. A hálót varrással rögzítették. Sok beteg számára fontos, hogy a heg mekkora legyen. Nyitott nyelőcsőgyulladás után a nyaki fossa található, és szinte láthatatlan.

laparoszkópia

Speciális trokárcső, több bemetszés történik a bőrön, amelyen keresztül laparoszkóp és műszerek kerülnek behelyezésre. A trocarok áthaladnak a szövet, a rács és a rögzítő eszköz számára. A kis bemetszések (1,5-2 cm) gyorsabban gyógyulnak. A laparoszkópia hátrányai:

  • nagy mennyiségű szén-dioxid bevezetése az üregbe szabad manipulációhoz;
  • a lyukasztási helyek potenciális kapuk a trokár hernia számára.

A laparoszkópia során a bőrön több metszés történik, amelyeken keresztül a laparoszkóp behelyezése, a szövetbilincs, a háló és a szerelvény áthalad.

Postoperatív gyógyulás

A legtöbb esetben a műveletet reggel hajtják végre. Esténként csináljon kötést. Az első 1-2 nap, amikor a páciens betartja az ágyazást, 2-3 napig hagyják felkelni. Az orvos fájdalomcsillapítót és antibiotikumot írhat elő, különleges étrendet ír elő, amely megakadályozza a szövődményeket és csökkenti az ismétlődés kockázatát. Fontos, hogy az élelmiszer ne okozzon hasmenést, székrekedést vagy fokozott gázképződést, ezért sütés, bab, csokoládé és egyéb édességek, kávé, éles, fűszeres és savanyú termékek kizárhatók az étrendből. A varratokat a 7-10. Napon eltávolítják.

10-20 nappal a rács telepítése után, nem is végezhetünk könnyű gyakorlatokat. Az implantátummal való kezelés után 2 héttel a páciens visszatér normál életre, például nem nehéz a padlót mosni, vagy gyorsan lépcsőn mászni. 1,5-2 hónap múlva meglátogathatja a medencét, futhat, emelhet súlyt 5 kg-ra - ekkor a rács gyökerezik. A sajtó nem lehet hat hónapig.

Ha a műveletet hernia rács segítségével hajtották végre, csak a helyreállítás kezdetén van szükség kötésre, amikor a fájdalom még nem telt el. A fizikai aktivitás folytatásával az implantátum megbízhatóan támogatja a szöveteket.

A műtét utáni első 1-2 napban a beteg ágyban van, 2-3 napig hagyja felkelni.

A szexuális kapcsolatokat 2 héttel az orrszarvú patkány működését követően lehet folytatni, ha a gyógyulás normális, fájdalom és duzzanat nélkül. A korábbi időszakok intim kapcsolatai, amelyek nyomást gyakorolnak a működtetett területre és a túlfeszültségre, ilyen szövődményeket okozhatnak:

  • vérzés;
  • fogazási varratok;
  • fokozott fájdalom;
  • rácseltolás.

A hernia újbóli kiürülésének kockázata a köhögés során a hasi izmokban feszültséget okozhat, így a hideget el kell kerülni.

A beteglista 30-45 napra kerül kiállításra, és a teljes helyreállítási időszak a rács telepítése után az általános egészségi állapottól, életkortól, a beteg jellemzőitől függ, és akár 6 hónapig, néha akár egy évig is eltarthat.

Az orvos ajánlásainak megsértése a gyógyulási időszak során a sérv újbóli kiürüléséhez vezethet.

A hernia újbóli kiürülésének kockázata a köhögés során a hasi izmokban feszültséget okozhat, így a hideget el kell kerülni.

Ellenjavallatok

A hernia első tünetei - a fájdalommal járó tumorszerű formációk gyaloglás és köhögés esetén - orvoshoz kell fordulniuk, és meg kell szervezniük a műveletet. Ha a műanyagot eldobják, lehet, hogy a hernialis gyűrűs csípés lesz. Ilyen súlyos beavatkozási intézkedéseket kell tenni sürgősen. Ha a szövetek gyulladásosak, a hálószem behelyezése nem ajánlott, mert hozzájárulhat egy meglévő fertőzés kialakulásához. Ebben az időben a sebész fő dolog az ember életének megmentése.

Nem ajánlott a hálót 20 évnél fiatalabb emberek számára használni, mert a még nem teljesen kialakult test elutasíthatja azt. Gyermekgyógyászati ​​műtéti alkalmazásban elfogadhatatlan.

Az endoprotetikai szerek ellenjavallt ilyen betegségek esetén:

  • a máj cirrózisa, ascitesz, a nyelőcső és a végbél varikózisai kíséretében;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • a légzőrendszer patológiája;
  • 70 évesnél idősebb betegeknél az egyidejű szívbetegség jelenlétében óriási ventrális hernia;
  • stroke után.

A fogpótlás elhalasztása a terhesség alatt.

Elhalasztják az artroplasztikát a terhesség alatt és néhány krónikus betegséget, amelyet nehéz korrigálni, például ha a cukorbetegség nem normalizálja a vércukorszintet. Először is javítani kell az általános feltételt.

A sebészeti technikák és technikák kifejlesztésével a kontraindikációk listája fokozatosan szűkül és a hernioplasztika könnyebben hozzáférhetővé válik a súlyos betegek számára.

Előnyök és hátrányok

A rácsot a herniara rögzítik, speciális rögzítőelemekkel rögzítve. A szövetek nem nyúlnak. A háló kiterjeszthetősége minden irányban korlátozott, így nem zavarja az izmok munkáját, a környező szövetekben a vérkeringést, és nem idegen testnek tekintik. A helyreállítás gyors. Ez a sebészeti háló fő előnye.

Hátrányai a következők:

  1. Ha a hasüreg nagy területét lefedi, a hólyagsebészet problémáit okozhatja.
  2. A műtéti beavatkozások során a szövetek és a rács között nagyszámú vér és nyirokcsomó károsodása okozhat hosszú távú fistulákat. Leggyakrabban ez a szövődmény akkor fordul elő, ha többrétegű hálót használ, vagy ha a mérete nagyobb, mint amennyire szükséges (összegyűlik a hajtogatásba), valamint az elhízott embereknél.

A hálót etilén-oxiddal sterilizáljuk. Nem szabad használni, ha a csomagolás sérült. A hálót nem sterilizáljuk újra.

Sebészeti beavatkozás egy hálós csípőhálóval, hálós telepítéssel

Az inguinalis sérvből való teljes helyreállítás csak műtét útján érhető el, és annak érdekében, hogy megszilárdítsa az eredményt és megakadályozza a betegség megismétlődését, a hasfal megnövekedett hibája hálószem implantátummal van varrva. A háló megújítja a természetes izmos kötés funkcióját, amely már nem képes támogatni a szerveket, és a szervek bármikor átjuthatnak az orrcsatornába. A hálószerkezet egy korszerű és rendkívül hatékony lehetőség egy élettartamú hernia kezelésére, amely életre szóló garanciát nyújt. A laparoszkópos műtét vagy a normál hernia javítás során egy hálót szerelnek fel. A hálót a varratok eltávolítása után varrással vagy varrással rögzítik, és a szerveket a hasüregbe visszahelyezik.

A standard implantátum egy polipropilén háló, amely szintetikus természetének ellenére hipoallergén és nem mérgező.

Az anyag soha nem szívódik fel a testben, és nem kerül kémiai kötésekbe a szövetekkel, nincs gyulladás és irritáció veszélye. A háló tetszőleges méretű és alakú lehet, egyedileg, a hiba jellemzőitől függően. A polipropilén implantátum megtartja szilárdságát és rugalmasságát az egész beteg életében, így az ismételt betegség vagy a háló elutasítása ritka kivétel.

Hernia javítás rács beállítással

A standard implantátum telepítése hernioplasztika. Miután a bemetszést végeztük, és eltávolítottuk a hernia sac-t, egy hálót alkalmazunk a környező szövet-hernia kimenetre.

    1. Az ismétlődés kockázata 3%, és csökken a posztoperatív kezelés után;
    2. A térfogati hibák nagyobb számú varrást igényelnek, ami idegkárosodáshoz vezethet;
    3. A posztoperatív diszkomfort és a fájdalom hiányzik vagy minimális;
    4. A helyreállítás gyors, és a rács telepítése lehetővé teszi, hogy korlátozás nélkül végezzen fizikai munkát (figyelembe véve a test sajátos testét és valós képességeit);
    5. A művelet időtartama 30-60 perc.

Inguinalis sérvben elzáródó és lapos implantátum telepíthető. Ennek a megközelítésnek azonban több hátránya van: a sérv ismétlődhet, az eltávolítás után kellemetlen érzés, az elzáródó implantátum csökken, ami szintén a visszaesés veszélyét fenyegeti.

A fogpótlásra szolgáló háló implantátum jellemzői

A hálós implantátumot kifejezetten az MMDI által végzett hernia kezelésére tervezték. Ma használható titán-nikkel ötvözetével, amely megtartja a szintetikus anyag alakját és rugalmasságát. A rács minden deformációnál visszatér az előző formához, és stabilan rögzíti az eszközt. Az ilyen hálókat nem kell varrni, ami megmenti a pácienst a műtét utáni hosszú távú helyreállítástól és fájdalomtól, és megszünteti az idegek károsodásának kockázatát a varrás során. A műtét utáni időszakban a háló állapota radiológiailag ellenőrizhető.

Inguinalis hernia esetén a szövetekkel kompatibilis polipropilénhálót használnak, könnyen és hipoallergén hatásúak. Az implantátum gyorsan leáll a toxinok kibocsátása nélkül.

A telepítést nyílt hozzáférés és laparoszkóposan is elvégezhetjük.

Bármely művelet erre alkalmas, mivel a protézis könnyen bővíthető és gyorsan rögzíthető a tartozékok nélkül.

laparoszkópia

A laparoszkópos műtét során a sérülés eltávolítása és az implantátum beszerelése a hasfal kis csonkjai révén. A laparoszkóp lehetővé teszi a sebész számára, hogy beszúrja és telepítse a hálót a hashártya patológiai szakaszára.

    1. Csak általános érzéstelenítéssel végezhető, mert sok betegnek ellenjavallata van;
    2. A beteg a műtét utáni második napon ürül ki;
    3. A művelet akár 60 percig tart;
    4. A helyreállítás gyors, egy személy néhány hét múlva visszatér a szokásos életébe és a fizikai terhelésbe.

Az orrnyálkahártya-laparoszkópos műtét ellenjavallt a csökkent CVS-ben és a tüdőben szenvedő betegeknél, a műtét során is fennáll a posztoperatív szövődmények és nehézségek veszélye.

Hernioplasztika háromdimenziós rácskonfigurációval

A modern nyelőcsík sebészeti kezelésének technikája egy háromkomponensű implantátum telepítése.

A PROLENETM Hernia rendszer a következő részekből áll:

    1. A hashártya a hashártya belső oldalán rögzíthető;
    2. Parafa csatlakozó rész;
    3. A peritoneális falra kiterjedő külső rögzítésű fedél.

Az ilyen kezelés előnyei megkülönböztethetők a fokozott kényelem, az implantátum elmozdulásának veszélye, a kis számú öltés és a helyi érzéstelenítés lehetősége.

A műtét előkészítése

A rácsot egy tervezett művelet során telepítik, amelyhez előkészítés szükséges.

Az orvos a következő kezelési korlátozások listáját nyújthatja be:

  1. A véralvadást befolyásoló gyógyszerek elutasítása;
  2. A dohányzás és az ivás leállítása a műtét előtt három nappal;
  3. Néhány órával a műtét előtt az étkezés megáll.

A kórházba való belépéskor a páciens megvizsgálja a vérnyomást, a hőmérsékletet, az impulzust, hogy kizárja az akut gyulladást és a műtét egyéb relatív ellenjavallatait.

A műtét után a betegeket egy ideig megfigyelik a szakemberek, majd az orvos előírja a szükséges előkészületeket, javaslatokat tesz a gyógyulási időszakra vonatkozóan, és a személy hazatér.

Mik a hernia rácsai? Áttekintés az árakkal 11

A sérv kezelésének hatékony módja a sérv javítása, amely kétféleképpen hajtható végre: nyitott és laparoszkópiával. A műtét során a hernialis gyűrű egy speciális hálóval erősödik, ami segít felgyorsítani a gyógyulási folyamatot, és megakadályozza a betegség visszatérésének lehetőségét. A hernioplasztika herniahálóval lehetővé teszi, hogy hat hónapon belül megszabaduljon a hernialis kiemelkedésektől és visszatérjen a normális életmódjához.

A sebészeti herniaháló olyan endoprotézis, amely teljesen helyettesíti a hasi kötést, és képes ellátni funkcióját. A legtöbb esetben a háló a polipropilén fonalakból készül, amelyeket speciális módon szőttek. Az orvosi háló képes arra, hogy a testbe való bevezetése után nyúlik ki, nem okoz kényelmetlenséget, lehetővé téve az izmok természetes megkötését. Ezen túlmenően a polipropilén nem okoz kilökődést és allergiás reakciókat a betegeknél, a visszaesés kockázata szinte nulla.

A rács típusai

A modern orvosi gyakorlatban számos fajta herniaháló van, amelyek nemcsak a szövés méretétől és technikájától, hanem a gyártási anyagtól is különböznek. Háromféle endoprotézis létezik:

  • felszívódó
  • felszívódó;
  • részben felszívódó.

A teljesen felszívódó hálók használatát kizárólag orvosával folytatott konzultáció után végezzük, elemezve a közelgő művelet összetettségét és a hernia kapu méretét. Ha a betegnek gyenge kötőszövete van, és felhalmozódása lassabb, mint maga a háló reszorpciója, fennáll az ismétlődés veszélye. Ilyen esetben a páciens más típusú sebészeti hálóra kerül.

A műtét során a leggyakoribb a nem-felszívódó típusú sérvháló. Az orosz gyártó Linteks rácsai különböző változatokban készülnek különböző anyagok felhasználásával. Ezek közé tartoznak:

  • Flexilen (nagyobb rugalmasság jellemzi).
  • Esfil (monofil polipropilénből készült).
  • Eslan (puha, poliészter szálból készült).
  • Uniflex (a posztoperatív hernia bezárására, a betegség komplex lefolyásával).
  • Fluoroxid (hálós szálak, speciális anyaggal borítva, amely megvédi a sebet a fertőzésektől).

Linteks gyógyászati ​​hálók rendelhetők, a kívánt méret és a szövés típusa.

A részlegesen felszívódó hálók közé tartozik az Ultrapro. Különleges jellemzőjük az anyag részecskék reszorbciója, a kötőszövet növekedése után. Gyakran ezek a hálók kiterjedt szövetkárosodásra és nagy hernes gyűrű zárására szolgálnak.

A sebészeti hálók egyik fajtája háromdimenziós hálórendszer. Az ilyen endoprostézist a megnövelt megbízhatóság jellemzi, és több részből áll:

  • elülső lebeny (kívülről zárja a hernial gyűrűt);
  • hátsó lebeny (a kapu belsejében záródik);
  • csatlakozóhenger (maga a lyuk kitöltése).

A háromdimenziós háló bevezetése a művelet során több varrással rögzíthető, így az implantátum biztonságosan rögzítve van és nem lehet eltolódni.

A herniaháló használata előnyei:

  • a művelet pozitív kimenetelének magas aránya, a betegség megismétlődésének alacsony valószínűsége;
  • nem utasítja el a testet, nem okoz allergiás reakciókat;
  • hozzájárul a hernia kapu megbízható lezárásához (a háló rögzíti a lyuk széleit, utána pedig kötőszövetekkel növekszik);
  • az implantátum a művelet után észrevehetetlen, nem akadályozza a mozgást, nem befolyásolja a beteg életminőségét;
  • egy rövid rehabilitációs időszak, a beteg egy napig a kórházban van, a test fél éven belül teljesen helyreáll;
  • az endoprotézis telepítése után nincs fájdalom és kellemetlenség, nincs érzés a szövetek "feszültségére".

Rács a gerincvelő sérülésére

A bélrendszeri hernia sebészeti beavatkozásának típusától függően az endoprotézis típusa van kiválasztva. A belsõ háromszög nagy területének bezárásakor 9 cm hosszú és 6 cm széles hálót használunk. Nagyon fontos, hogy az implatna számára a legjobb választást válasszuk, mivel egy nagy háló telepítésekor ráncok fordulhatnak elő, és egy kicsi - a szövetek eltérése és az újbóli kiemelkedés kockázata.

A ferde orrnyálkahártyájú fiatal betegeknél a műtét során ajánlott egy kis hálót bevezetni a kisméretre, amely lefedi a kis nyaki háromszögeket. Egy nagy sebészeti implantátum kerül elhelyezésre a preperitonealis területre, ha fennáll a visszaesés kockázata vagy a hátsó hasfal masszív károsodása diagnosztizálva van. Meg kell jegyezni, hogy a jövőben nagy területet lefedő sebészeti háló akadályt jelenthet a húgyhólyagon vagy a csípő régióban. Idős betegeknél ezt a funkciót nem veszik figyelembe.

Rács a köldökzsinórra

A köldökzsinór eltávolítására irányuló műveletet kétféleképpen hajtjuk végre: nyitott és laparoszkópiával. A laparoszkópia során gyakran használnak egy hernialis rendszert, amely két összekapcsolt hálóból áll. Az ilyen endoprotézis tökéletesen bezárja a tetszőleges átmérőjű hernális nyílást, és megbízhatóan rögzíti a hernialis gyűrűt. A hernioplasztika utáni rehabilitációs időszak több napra csökken, a beteg nem érzi a kellemetlenséget a köldökrészben, az idegen testet a test nem utasítja el.

A kis hernialis gyűrű egy hagyományos nem felszívódó sebészeti hálóval van lezárva. Az implantátum szélei a hasfal belső szöveteihez speciális orvosi nadrágtartókkal vannak ellátva, amelyek lehetnek titánok vagy önfelszívók.

Az elmúlt években egyre inkább népszerűsödik a részlegesen resorbálható hálók használata a köldökzsírra. A kötőszövetekkel sokkal könnyebben tudnak túlszaporodni és kiküszöbölni a cicatricialis fibrosis kialakulásának valószínűségét.

Hernia rács

A hasüregben a hernialis nyílás bezárásakor nem-felszívódó vagy részben reszorbeálódó hálót használunk. Ha a betegséget időben diagnosztizálták, és a műtétet a betegség korai szakaszában tervezték, a sebész kicseréli a nyílást egy kis polipropilén betéttel. Nagy kiterjedések esetén, ha kiterjedt implantációra van szükség, használjon nagy címkét, amely egy speciális orvosi tűzőgéppel van ellátva.

Kivételek lehetnek a test egyedi jellemzői, mint például az elhízás, a kötőszövet veleszületett patológiái és a beteg életmódja. Ha a páciens a varrás eloszlásának vagy a háló hosszantartó növekedésének kockázatával jár, az orvosnak szüksége lehet az implantátum további rögzítésére varrással.

A ventrális hernia hálója

A ventrális ürülék eltávolítására szolgáló műveletet speciális szövésű polipropilén háló segítségével hajtjuk végre. A műtét során mindkét lapos implantátumot használják, amelyek a művelet során a szükséges alakot és az ovoid endoprotéziseket használják.

A speciális szövésű makroporózus háló formás memóriával rendelkezik, és nem igényel további rögzítést varratokkal. A művelet időtartama csökken, a beteg nem érzi a fájdalmat, ami a háló varrása során nyilvánul meg. Emellett a zökkenőmentes rögzítés nem károsítja a kötőszövetet, gyorsan gyökerezik a testben.

A polipropilén háló kiválasztását a ventrális hernia esetében orvosnak kell elvégeznie. A hernialis kiemelkedés méretétől függetlenül az endoprostézisnek 5 centiméterrel nagyobbnak kell lennie, mint maga a nyílás a hernialis gyűrű teljes szélén. Nagy méretek domborulása esetén a sebész a hálót a környező szövetek felé húzza. Ez kiküszöböli a rács elmozdulásának lehetőségét, csavarását és ráncolását.

A hernia rácsának telepítésének alapelvei:

  • a hálót rögzíteni kell az izmosaponeurotikus szövetek között annak elmozdulásának elkerülése érdekében;
  • az implantátum nem érintkezhet a bőr alatti zsírral;
  • a nem felszívódó háló protézisét nem használják vegyes műveletekhez;
  • a többszálas szálak nem használatosak makropórusos hálók rögzítésére.

A sérv telepítésének következményei

A hernioplasztika alkalmazása a műtétben kiváló eredményeket mutatott, a szubkután területre beültetett implantátum gyakorlatilag nincs veszélye az elutasításnak. Azok a betegek, akik egy herniahálózattal rendelkeznek két héttel azután, hogy a művelet visszatér a szokásos életmódhoz. Az endoprotézis gyorsan növekszik az izmokkal és a kötőszövetekkel együtt, és szoros védelmet nyújt a visszaesés ellen.

A korai napokban a beteg némi kényelmetlenséget érezhet a művelet területén, gyakran pszichológiai hatással. A hernia hálója nem nyújt fizikai fájdalmat. Az implantátum az életre van telepítve, még akkor is, ha a jövőben a telepített háló helyszínén lesz művelet, ez semmilyen módon nem akadályozza a manipulációt.

Ritka esetekben lehetséges a sérvhálózat elutasításának kockázata. A hipoallergén anyagok ellenére a test nem fogadhat el idegen testet. A legtöbb esetben ez a gyulladásos folyamatok előfordulásának, a seb fertőzésének vagy a posztoperatív hegesedésnek köszönhető. A páciensnek a heg, a láz és a fájdalom gennyes kiürülése van a háló beültetésének helyén. Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz, hogy megtudja, milyen okai vannak a komplikációnak és a további kezelésnek.

Melyek a műtét utáni hernia okai és a műtét utáni rehabilitáció?

Hernia nettó árak

A gyógyszerpiacon rengeteg horgászhálók gyártója van. Ezek nemcsak az árpolitikában, hanem a kivitelezésben is különböznek. A legjobb választás kiválasztása egy adott típusú sérvhez, javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a sebészeti hálók áraival.

Ez a videó nem érhető el.

Nézési sor

fordulat

  • Összes törlése
  • Kapcsolja ki

Inguinalis hernia - laparoszkópos sebészet - hálós telepítés (TAPP)

Szeretné menteni ezt a videót?

  • panaszkodik

Videó jelentése?

Szereted?

Nem tetszett?

Laparoszkópos, nem feszített hernioplasztika polipropilén hálóval. Jobb oldali orrszarvú ürítés.
A GBOU VPO RNIMU Gyermekgyógyászati ​​Karának Általános Sebészeti Osztályának alkalmazottai. NI Pirogov.

A www.miniinvasive.ru webhelyen található egyéb betegségek és videók részletes leírása

További információ: www.miniinvasive.ru

Jelenleg a sebészi műveleteket Mosin S.V. végzi. 29 GKB alapján. N. E. Bauman.

Viszlát látogató!

Köszönjük, hogy meglátogatott minket!

Sebészeti beavatkozás egy hálós csípőhálóval, hálós telepítéssel

Az inguinalis sérvből való teljes helyreállítás csak műtét útján érhető el, és annak érdekében, hogy megszilárdítsa az eredményt és megakadályozza a betegség megismétlődését, a hasfal megnövekedett hibája hálószem implantátummal van varrva. A háló megújítja a természetes izmos kötés funkcióját, amely már nem képes támogatni a szerveket, és a szervek bármikor átjuthatnak az orrcsatornába. A hálószerkezet egy korszerű és rendkívül hatékony lehetőség egy élettartamú hernia kezelésére, amely életre szóló garanciát nyújt. A laparoszkópos műtét vagy a normál hernia javítás során egy hálót szerelnek fel. A hálót a varratok eltávolítása után varrással vagy varrással rögzítik, és a szerveket a hasüregbe visszahelyezik.

A standard implantátum egy polipropilén háló, amely szintetikus természetének ellenére hipoallergén és nem mérgező.

Az anyag soha nem szívódik fel a testben, és nem kerül kémiai kötésekbe a szövetekkel, nincs gyulladás és irritáció veszélye. A háló tetszőleges méretű és alakú lehet, egyedileg, a hiba jellemzőitől függően. A polipropilén implantátum megtartja szilárdságát és rugalmasságát az egész beteg életében, így az ismételt betegség vagy a háló elutasítása ritka kivétel.

Hernia javítás rács beállítással

A standard implantátum telepítése hernioplasztika. Miután a bemetszést végeztük, és eltávolítottuk a hernia sac-t, egy hálót alkalmazunk a környező szövet-hernia kimenetre.

    1. Az ismétlődés kockázata 3%, és csökken a posztoperatív kezelés után;
    2. A térfogati hibák nagyobb számú varrást igényelnek, ami idegkárosodáshoz vezethet;
    3. A posztoperatív diszkomfort és a fájdalom hiányzik vagy minimális;
    4. A helyreállítás gyors, és a rács telepítése lehetővé teszi, hogy korlátozás nélkül végezzen fizikai munkát (figyelembe véve a test sajátos testét és valós képességeit);
    5. A művelet időtartama 30-60 perc.

Inguinalis sérvben elzáródó és lapos implantátum telepíthető. Ennek a megközelítésnek azonban több hátránya van: a sérv ismétlődhet, az eltávolítás után kellemetlen érzés, az elzáródó implantátum csökken, ami szintén a visszaesés veszélyét fenyegeti.

A fogpótlásra szolgáló háló implantátum jellemzői

A hálós implantátumot kifejezetten az MMDI által végzett hernia kezelésére tervezték. Ma használható titán-nikkel ötvözetével, amely megtartja a szintetikus anyag alakját és rugalmasságát. A rács minden deformációnál visszatér az előző formához, és stabilan rögzíti az eszközt. Az ilyen hálókat nem kell varrni, ami megmenti a pácienst a műtét utáni hosszú távú helyreállítástól és fájdalomtól, és megszünteti az idegek károsodásának kockázatát a varrás során. A műtét utáni időszakban a háló állapota radiológiailag ellenőrizhető.

Inguinalis hernia esetén a szövetekkel kompatibilis polipropilénhálót használnak, könnyen és hipoallergén hatásúak. Az implantátum gyorsan leáll a toxinok kibocsátása nélkül.

A telepítést nyílt hozzáférés és laparoszkóposan is elvégezhetjük.

Bármely művelet erre alkalmas, mivel a protézis könnyen bővíthető és gyorsan rögzíthető a tartozékok nélkül.

laparoszkópia

A laparoszkópos műtét során a sérülés eltávolítása és az implantátum beszerelése a hasfal kis csonkjai révén. A laparoszkóp lehetővé teszi a sebész számára, hogy beszúrja és telepítse a hálót a hashártya patológiai szakaszára.

    1. Csak általános érzéstelenítéssel végezhető, mert sok betegnek ellenjavallata van;
    2. A beteg a műtét utáni második napon ürül ki;
    3. A művelet akár 60 percig tart;
    4. A helyreállítás gyors, egy személy néhány hét múlva visszatér a szokásos életébe és a fizikai terhelésbe.

Az orrnyálkahártya-laparoszkópos műtét ellenjavallt a csökkent CVS-ben és a tüdőben szenvedő betegeknél, a műtét során is fennáll a posztoperatív szövődmények és nehézségek veszélye.

Hernioplasztika háromdimenziós rácskonfigurációval

A modern nyelőcsík sebészeti kezelésének technikája egy háromkomponensű implantátum telepítése.

A PROLENETM Hernia rendszer a következő részekből áll:

    1. A hashártya a hashártya belső oldalán rögzíthető;
    2. Parafa csatlakozó rész;
    3. A peritoneális falra kiterjedő külső rögzítésű fedél.

Az ilyen kezelés előnyei megkülönböztethetők a fokozott kényelem, az implantátum elmozdulásának veszélye, a kis számú öltés és a helyi érzéstelenítés lehetősége.

A műtét előkészítése

A rácsot egy tervezett művelet során telepítik, amelyhez előkészítés szükséges.

Az orvos a következő kezelési korlátozások listáját nyújthatja be:

  1. A véralvadást befolyásoló gyógyszerek elutasítása;
  2. A dohányzás és az ivás leállítása a műtét előtt három nappal;
  3. Néhány órával a műtét előtt az étkezés megáll.

A kórházba való belépéskor a páciens megvizsgálja a vérnyomást, a hőmérsékletet, az impulzust, hogy kizárja az akut gyulladást és a műtét egyéb relatív ellenjavallatait.

A műtét után a betegeket egy ideig megfigyelik a szakemberek, majd az orvos előírja a szükséges előkészületeket, javaslatokat tesz a gyógyulási időszakra vonatkozóan, és a személy hazatér.

A hernia és a típusok rácsának jellemzői

A sérülés megismétlődésének megakadályozása érdekében a betegbe háló van, ami megakadályozza a szervek kiesését. Ezt a műtéti módszert hernioplasztikának nevezik, és a leggyakoribbnak tekintik a sérvek kezelésében.

1. kép. A hálóprotézis lehetővé teszi a szervek anatómiai korlátait. Forrás: Flickr (maurizio battisti).

Mi a sérv

A hernialis háló egy szintetikus anyagból készült endoprotézis: leggyakrabban propilén. Az anyagok nem mérgezőek, nem okoznak allergiát, és ritkán utasítják el a testet, mert nem lépnek kémiai reakcióba szövetekkel és szervekkel. A legtöbb esetben a hálót varratok nélkül telepítik: a gyógyulási folyamat során természetes módon növekszik a szövetbe.

Az endoprotézis a gyengített izomköteget helyettesíti és a szerveket a hasüregben tartja, megakadályozva a prolapsust. Különböző típusú patkányok kezelésére használatos: orr-, köldök- és herniated has. És minden esetben a hálót egyedileg mérjük és kiválasztjuk, a hernia sac szerkezetétől függően.

Figyeljen! Ha a méret nagy, a páciensnek van hajtogatása, és ha kicsi, a szövetek eltérnek egymástól, és az endoprotézis nem fogja tudni tartani a szerveket. Az ismétlődés kockázata megnő.

A hernialis háló erős erősítő, de rugalmas is. Ez a tulajdonság láthatatlanná teszi a pácienst: a rács minden mozgásához, hajlításához, pozíciójához alkalmazkodik. Megengedett, hogy súlyokat emeljen és sportoljon.

A rácsok használatának előnyei és hátrányai

Az ilyen endoprotézis alkalmazásának előnyei:

  • a betegségek megismétlődésének megelőzése;
  • a fájdalom csökkentése a műtét után, mert a háló nem teszi lehetővé a szövetek nyújtását;
  • a hernia kapu megbízható bezárása olyan anyaggal, amely gyorsan kötődik a kötőszövethez, és mintha a test részévé válna;
  • a háló nem érzi a beteget, és nem zavarja a mindennapi életet.

Ezenkívül nyilvánvaló előnyt jelent a rehabilitációs időszak csökkentése. 2 hét múlva a személy visszatér a normális élethez. 8 hét elteltével az orvosok lehetővé teszik, hogy sportoljon, könnyű fajokat. Hat hónap elteltével a beteg bármilyen terhelést engedélyez. A hálózat használata nélkül a feltételek növekednek, és a terhelésekre korlátozásokat vezetnek be.

A hátrányok közé tartoznak a műtét utáni komplikációk:

  • gyulladás, általában rövid, ami a test egy idegen testre adott reakciójaként jelenik meg;
  • az adhézió és az extrudálás előfordulása, ha a rács elkezd eltolódni a lágy szövetekben;
  • a fisztulák vagy fertőzések kialakulása abban az esetben, ha az endoprotézis szennyezett sebbe van telepítve.

Ezenkívül elkezdődhet a háló elutasítása, majd el kell távolítani.

Figyeljen! A műtét utáni gyógyulás folyamatában a betegnek nem kell súlyos fájdalma. Ha ez eredetileg nem merül fel, ez az első jele az endoprotézis elutasításának kezdetének.

A hernia hálók osztályozása és jellemzői

A patkányrácsok különböznek attól függően, hogy milyen típusú sérülést alkalmaznak: inguinal, köldök vagy hasi ürülék. Mivel mindegyik esetben a rács funkciói némileg eltérőek lesznek, maguk az endoprotézisek méretükben és megjelenésükben különbözőek.

Inguinalis hernia esetén

Az orrnyálkahártya esetén 6x9 cm-es rácsméret szükséges, amely optimálisnak tekinthető. A kezelés típusától és a beteg egyedi jellemzőitől függően azonban a méret kissé eltérhet.

A fiatalok számára azonban az orvosok próbálnak kisebb rácsokat választani, mert ha ezt nem teszik meg, a jövőben egy nagy endoprotézis zavarja a húgyhólyag műtétét, ha szükséges. Az idősebb betegek, akiknél nagyobb a kockázata az ismétlődésnek, nagyobb rácsokkal rendelkeznek a szervrögzítés növeléséhez.

Az endoprotézisnek nem felszívódónak kell lennie, mert a nyaki hernia esetén a kötőszövet gyakran gyengül, és nem lehet tovább erősíteni háló nélkül. Az izomzatnak szüksége lesz a beteg egész életének támogatására, így az endoprostézist véglegesen választják.

Ebben az esetben a rögzítéshez szükséges varratok nem szükségesek.

2. kép. Az íves endoprotézis telepítésekor nem szükséges a varrás. Forrás: Flickr (amdalton).

A hasi ürülékkel

Az ilyen típusú betegségek esetében a nem felszívódó hálókat telepítik, mivel az életkorban is szükség lehet az izmokra, vagy azokra, amelyek részben felszívódnak. Ezt a diagnózis után az orvos határozza meg.

A méret a színpadtól függően változik: ha a sérv nagy, akkor az endoprotézis is nagy lesz, és ha a kezdeti szakasz egy kisre korlátozódik.

A has herniajával a hálót varrással vagy speciális orvosi tűzőgéppel erősíteni kell.

A köldökzsinórra

A köldökzsinórok endoprotézisei kicsieket használnak - biztonságosan bezárják a hernia kaput, amely ilyen típusú betegséggel kicsi és nem igényel nagy hálót.

A hálók maguk is elnyelhetetlenek és részlegesen elnyelhetők. Ezt az orvos határozza meg a sérv és a beteg izmaitól függően. A részleges reszorpciójú endoprotéziseket azonban leggyakrabban használják, mivel a kötőszövetekkel gyorsabban és könnyebben nőnek. És csökken a cicatricialis fibrosis kockázata.

Figyeljen! A hernialis háló beépítése nem ajánlott 20 évnél fiatalabb betegek számára, mert testük még növekszik, és ez növeli az elutasítás kockázatát.

A háló típusai

Az anyagtól függően a háló különböző tulajdonságokat szerez: teljesen feloldódik a testben, részben feloldódik, vagy egyáltalán nem. Innen három alapvető típusú hernialis endoprotézis történik.

felszívódó,

Az ilyen hálók olyan anyagból készülnek, amely bizonyos ideig képes a beteg szövetében feloldódni. De mivel az izmok gyakran hosszú távú vagy akár állandó támogatást igényelnek, ritkán használják őket. És az ilyen rács kiválasztásának szükségessége csak az orvost határozza meg.

Az elnyelhető endoprotézisek ellenjavallt: nem szabad olyan betegekbe telepíteni, akiknek kötőszövete lassan nő. Ebben az esetben a háló feloldódhat, mielőtt a szövetet megnő, majd a relapszus kockázata megnő.

Nem szívódik fel

Ez a fajta hernialis háló olyan anyagokból készül, amelyek a beteg testében maradnak és támogatják a gyengített izmokat az élet során. Az ilyen rácsok gyakori a műtét során.

Általában polipropilénből és néha poliészter szálakból készülnek, amelyek lágyabbá teszik az endoprotézist. Vannak olyan szálak is, amelyek egy speciális anyag bevonattal vannak ellátva, amely megvédi a sebet a fertőzések ellen.

Részben elnyelhető

Az ilyen rácsok, mintha két korábbi típusot egyesítenének: felét polipropilénből, a maradékot pedig egy olyan anyagból készítik, amely teljesen feloldódik a testben.

A polipropilén szálak nagyon rugalmasak, ami lehetővé teszi a szövet rugalmasságának fenntartását az abszorbeálható anyag eltűnése után. És ez megtörténik egy évvel a művelet után.

Grid telepítési eljárás

Telepítse a hernialis endoprotézist kétféleképpen: nyitott vagy laparoszkópia.

Nyitott művelettel a hálót a páciens hashártyája széles körű bemetszésével hozza létre. Ez a bemetszés nagyobb szabad hozzáférést biztosít a hernialis gyűrűhöz, és leggyakrabban nagy sérveket használ. Olcsóbb, mint a laparoszkópia, de elégséges hiányosságok vannak ennek a módszernek:

  • a rehabilitációs időszak sok időt vesz igénybe;
  • a fertőzés okozta komplikációk nagy kockázata;
  • hosszú sebgyógyulás és az ezt követő vastag hegek képződése;
  • műtét után a beteg fájdalmat tapasztal.

A laparoszkópia során a sebész mini-videokamerákat használ, amellyel pontosan összehangolhatja az akciókat a rács telepítésekor. Maga az endoprotézis egy laparoszkóppal van beültetve - egy speciális eszköz, melynek köszönhetően a rácsot belülről szerelik be, ami csak három lyukasztást igényel a beteg testén.

A laparoszkópia után nincsenek hegek, a gyógyulás gyorsabb, a fertőzés kizárt. De nem minden fajta sérv esetében, ez a módszer alkalmas, és többet fizet, mint egy nyílt művelet.

Rehabilitáció műtét után

A műtét után a páciens egy hétig marad a kórházban, ha a műtét nyitva volt, és egy kicsit több, mint három nappal a laparoszkópiával. Ha gyulladást észlel benne, az orvos antibiotikumot ír elő, ha fájdalom, fájdalomcsillapító szerek szenvednek.

A kisülés után a rehabilitáció nem ér véget. Most a páciensnek nemcsak a kórházba kell mennie fizioterápiás és edzési terápiára, hanem az étrend követésére is. Az orvos azt fejlesztette ki, hogy kizárja azokat a termékeket, amelyek székrekedést okoznak vagy növelik a bélképződést a bélben.

Ezen túlmenően a műtét utáni első hetekben a páciens nem tud súlyokat emelni, és a testmozgást minimálisra kell csökkenteni.