Lézer és rádiófrekvenciás intervertebrális lemez rekonstrukció

Gerinc

A csigolyaközi lemez lézeres rekonstrukciója egy lézer nem ablatív (azaz nem okoz szöveti megsemmisítést) a lemez besugárzásán keresztül tűszúrással, ami a porcsejtek növekedésének stimulálásához, az intervertebrális lemez szöveteinek helyreállításához és a diszkrét fájdalom szindróma megszüntetéséhez vezet.

A lézerlemez rekonstrukció fő indikációja a krónikus diszkrét fájdalom, amely nem alkalmas konzervatív terápiára.

A hernia jelenléte az extrudálási stádiumban, a gerinccsatorna-szűkület, a gerincmotor szegmens instabilitása, a kifejezett radikális fájdalom és a fokális neurológiai tünetek a lemezek lézeres rekonstrukciójának ellenjavallata.

A műtét helyi érzéstelenítés alatt történik röntgenszabályozás alatt. Az eljárás során fennmarad a pácienssel való érintkezés, ami biztosítja a biztonságát és a gerinc sérülésének kockázatát. A besugárzás során a lemezt megsemmisítés nélkül 70 fokra melegítjük. Az infravörös lézerrel programozott üzemmódban történő fűtést a lézerrendszerbe beépített visszacsatoló rendszer támogatja. Ez megakadályozza a véletlen túlmelegedést és a szövet hőveszteségét. Ennek a hőnek köszönhetően stimulálódik a porcsejtek növekedése, és helyreáll az intervertebrális lemez. A helyreállítási folyamat több hónapig tart. Ezek során a lemezekkel összefüggő gerinc fájdalmai fokozatosan eltűnnek.

Az eljárást járóbeteg alapon végzik.

Közvetlenül a lemez lézersugárzása előtt egy kis vizsgálatot végeznek, amely lehetővé teszi, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fájdalom a besugárzott lemezhez kapcsolódik.

Lézeres tűvezető

LRD-702 lézer rekonstrukciós lemezek.

A csigolyakerekek lézeres rekonstrukciója

Az intervertebrális lemezek lézeres rekonstrukciója - az intervertebrális lemezek mikrosebészeti kezelésének módja - kisméretű sérülések, lemezkifejezések tartós fájdalomszindrómával.

A lemez lézerfűtéssel rendelkezik. A zöld lézersugár stimulálja a porcsejtek növekedését, javítja a vérkeringést és elősegíti a lemez javítását.

A helyreállítás több hónaptól évig tart. A fájdalom enyhülése azonnal megtörténik, de 6 hónapon belül tartós érzéstelenítés lép fel, ha egy teljes értékű porc képződik és a lemez visszaáll. Természetesen ez a folyamat egyéni, és függ a sérülés mértékétől és a test helyreállító képességeitől, a kapcsolódó betegségektől.

A lézeres rekonstrukció végrehajtására vonatkozó döntést egy idegsebész végzi a vizsgálat és a pontos diagnózis után. Röntgenvizsgálat - tomográfia, mágneses rezonanciás képalkotás, diszkográfia (kontrasztanyag bevezetése a lemezbe a kár megállapításához).

Lehetőség van a lemez lézeres rekonstrukciójára, mint önálló működésre, valamint a herniated lemez neurokurgiai eltávolítására, hogy erősítsék a lemezt és megakadályozzák az ismétlődő sérv kialakulását.

Az eljárást egy speciális, röntgen egységgel, monitorokkal és lézerrel felszerelt műtőben végzik.
Helyi érzéstelenítés alatt a szúrási tűt az érintett lemezen tartják. A folyamatot röntgengép vezérli. A tűn keresztül egy aktív zöld fénysugárral ellátott lézervezető kerül. A művelet egy órán keresztül folytatódik. A kórházi tartózkodás átlagosan három nap.

Ez a kezelési módszer nem zárja ki a kombinált kezelést - a gyógy- és fizioterápia, a masszázs, a terápiás terápia, a gyógykezelés használata a gyógyulási időszak alatt. A gerinc maradványainak degeneratív-dystrophia patológiájának problémája és a leírt terápia nem csodaszer, hanem a kezelés új összetevője.

A csigolyakerekek lézeres rekonstrukciója

A cikk tartalma

  • A csigolyakerekek lézeres rekonstrukciója
  • Mi a lézer sebészet?
  • Intervertebral hernia: A műtét szükséges?

Az intervertebrális lemezek lézeres rekonstrukciójának előnyei és hátrányai

A lézersugárzás hatékonysága a testszöveten a hullámhossztól, az expozíciós időtől, a teljesítménytől és az egyéb paraméterektől függ. A kezelés eredménye: fehérje denaturáció, melegítés, koaguláció, zúzás, bepárlás, fotopolimerizáció. A herniated intervertebral lemezek kezelésében a lézer képes a biológiai folyamatok stimulálására és a gerinc fájdalmának enyhítésére.

Ennek a kezelésnek az előnyei a következők. Az intervertebrális lemezek lézeres rekonstrukciója szike nélkül történik, az általános érzéstelenítést nem használják. Ez fájdalommentes, alacsony a szövődmények aránya. A helyreállítási időszak rövid ideig tart. A műtét után nem maradnak hegek a bőrön. A lézeres sebészet hátrányai közé tartozik: nem túl nagy hatékonyság (75% -ig), a teljes kúra csak az esetek 5% -ában érhető el. A patkány nem tűnik el, hanem csak mérete csökken. Néhány hónap múlva egy második műveletre van szükség.

Hogyan végezzük el az intervertebrális lemezek lézeres rekonstrukcióját

A műtét előtt konzultáljon egy idegsebészrel. Szükséges orvosi vizsgálat, beleértve a vér- és vizeletvizsgálatokat, a koagulogramot, a cukor vérvizsgálatát, az elektrokardiogramot és a gerinc számítógépes tomográfiáját. A műveletet lyukasztás formájában végezzük speciális tű használatával. A bőr bemetszése nem szükséges. Az eljárás előtt végezzen helyi érzéstelenítést. A tűbe behelyezik az érintett lemezt, egy vékony kábelt vezetnek át rajta.

A lézersugárzás 70 ° C-ra melegíti a csigolyaközi lemezt. Ez a porcsejtek növekedésének stimulálásához vezet, amely a lemez fő anyagát képezi. 3-6 hónapig a lézerrel való érintkezés után a kötőszékszövet új nyílásai kitölti a deformáció során keletkezett repedéseket. Ennek eredményeként a lemez visszaáll. A lézeres rekonstrukció teljes folyamata 2-3 napig tart. A műtét után a betegnek egy napig a kórházban kell maradnia.

A helyreállítási időszakban gyulladáscsökkentő szerekre lesz szükség. Egy hónapig fűzőt kell viselni, kizárni a fizikai aktivitást és a sportot a kezelőorvos által meghatározott időszakra. Lehetetlen elvégezni a gerincben olyan masszázs- és fizioterápiás eljárásokat, amelyeken a műveletet elvégezték. A korlátozások lejárta után a páciens kezelési és profilaktikus eljárások komplexumát írja elő: masszázs, fizioterápia, fizikoterápia és úszás.

A csigolyakerekek lézeres rekonstrukciója

Ár a lézeres hernia eltávolítására és kezelésére

Mielőtt a csigolyatörlő kezelését lézerrel folytatná, röviden meg kell ismerkednie a csigolyakerekek szerkezetével, és meg kell határoznia a patológia állapotát. Annak érdekében, hogy a test könnyedén hajlítsa el egymástól különböző irányokban, a természet intervertebrális lemezeket biztosít, amelyek fontos szerepet játszanak a gerincoszlop működésében.

  • Gerincvelő
  • Különböző típusú gerincvelők
  • A gerincvelő lézeres eltávolítása
    • A gerincvelő lézeres párolgása (eltávolítása)
    • Percutan lézeres rekonstrukció (terápiás módszer)
  • Ellenjavallatok a lézeres módszer alkalmazásához
  • Pozitív jellemzői a csigolyakövet-lézer kezelésének
  • Mi a lézeres kezelés?
    • A beteg állapotának vizsgálata
    • A művelet technológiai jellemzői
    • Rehabilitáció lézer expozíció után
  • A csigolyaközi lézer eltávolításának költsége

Gerincvelő

A porcos szövetek, amelyekből a lemezek állnak, más és más szerkezetű. Az intervertebrális lemez középpontja a pépes mag, melyet egy vizes szerkezet jellemez, és amely a mozgás közbeni értékcsökkenésre szolgál. A rostos gyűrű a mag körül helyezkedik el, és a kívánt helyzetben tartja. A gyűrű összetétele rugalmas szerkezetű rostokat tartalmaz, amelyek egy erős szövést alkotnak. A csigolyaközi lemez csigolyához történő csatlakoztatására hialin porc áll rendelkezésre.

Az intervertebrális hernia akkor jelenik meg, amikor a rostos gyűrű szerkezete a nagy terhelés következtében megváltozik, miután az életkorral összefüggő, a testben az anyagcsere-folyamatok zavara következett be, és az elégtelen porc táplálkozás következtében. A rostos rostszálak elvesztik a rugalmasságukat, sérülnek, nem tudnak nagy terheléseket elvenni, és a csiszológyűrű kevésbé rugalmas lesz, és a gyűrű felborul a pontján. A nyúlvány herniated lemezt alkot.

A kialakult ürülék eredményeként a közeli idegfolyamatok egy része, amelyek az emberi test más szervei és részeiért felelősek, megszorulnak. Az ilyen változások eredményeként a beteg átmeneti fogyatékosságot kaphat, a gerincvelő szűkítése a gerincvelő gyulladásához vezethet. A jelenséget súlyos fájdalom kíséri, és az alsó végtagok bénulását okozhatja.

A gerinc sebének diagnózisa azt jelenti, hogy a kezelést a lehető legsúlyosabban kell elkezdeni. A betegség előrehaladásának tünetei a teljes mozgás, súlyos fájdalom, izomgörcs, merevség, a lábak érzékenységének csökkenése, zsibbadás, égő érzés, hő és bizsergés a hátsó és végtagokban.

Különböző típusú gerincvelők

Attól függően, hogy a gerincoszlop melyik része hernia, a neve:

  • a csigolya nyaki hernia a nyak gyorsan növekvő fájdalmát fejezi ki, közvetlenül miután ez a fájdalom a mellkasban és a vállon, a karon és az alkaron jelentkezik, a beteg oldalának mozgása korlátozott, az agy vérellátása zavar, ami fejfájáshoz és szédüléshez vezet;
  • a mellkasi csigolyák a gerincvelő gyökereinek kompressziós kompressziójának kialakulásával kezdődnek, fájdalmat okoz a mellkasban, a bordákban, a háton, a szív-, gyomor- és légúti betegségek kialakulását provokálja, a sebészeti kezelés ritka, főként konzervatív módszer;
  • a derékrészben a csigolyatörzset a hátsó állandó fájdalom jellemzi, amely még egyszerű mozgások bevezetésével is nő, a további betegségek a comb, a fenék, a térd, a lábak és a lábak fájdalmának csökkenését, a lábak gyengeségét, bizsergést és zsibbadást okoznak.

A gerincvelő lézeres eltávolítása

Az optikai tartományú elektromágneses sugárzás generátor által előállított polarizált fényt lézernek nevezik. Az emberi testre ható ütközési erő függ a hullámhossztól, az akció időintervallumától, a kibocsátott gerenda teljesítményétől és sok más paramétertől. A lézer szöveti fűtést, koagulációt, fotopolimerizációt, párolgást, fragmentálódást, gyógyulást stimulál és biológiai folyamatokat vált ki, enyhíti a fájdalomfolyamatokat. Ezt a módszert aktívan használják a különböző gyógyászati ​​területek betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére:

  • fogászat;
  • kozmetológiai;
  • szemészet;
  • nőgyógyászat;
  • Oncology.

Az utóbbi években a lézerterápia módszere széles körű alkalmazást talált az intervertebrális ürülék kezelésében. A lézerterápia két lehetőséget kínál. Mindkét orvos a betegség kezdetén, a kiálló rész megkezdése után legkésőbb 6 hónappal használja. A lézeres kezelést akkor jelezzük, ha a gyógyszeres kezelés nem ad megfelelő eredményt. A betegnek nem szabad bizonyos ellenjavallatai.

A gerincvelő lézeres párolgása (eltávolítása)

A lézeres kezelés indikációi a következő esetekben:

  • súlyos, állandó jellegű fájdalmak;
  • az alsó végtagok részeinek érzékenységének megsértése;
  • az eredmények hiánya más eszközök kezelésében;
  • égés és bizsergés a nyakban, hát;
  • gyakori szédülés, fejfájás, zsibbadt ujjak;
  • A terhesség és a takarmányozás idejére meg kell szabadulni a sérvtől.

Percutan lézeres rekonstrukció (terápiás módszer)

A porcszálak helyreállítására szolgál, és a következő esetekben használatos:

  • az intervertebrális ürülék lézeres bepárlással történő eltávolítása után az ismétlődések megelőzése;
  • ha az MRI kimutatta, hogy a fájdalom a porc összetételében bekövetkezett változások, a pusztulás kezdete miatt következik be, a lézeres rekonstrukció lehetővé teszi a szerkezet helyreállítását.

Ellenjavallatok a lézeres módszer alkalmazásához

A lézeres kezelés vagy a teljes eltávolítás nem írható elő, ha számos olyan feltétel áll fenn, amelyek ellenjavallatok:

  • a csigolyák a születéstől kezdve rendellenesen fejlődnek, anomáliával;
  • a diagnózis megállapította, hogy a páciensnek szétválasztott patkája van;
  • ha a gyulladásos folyamatok súlyosbítják az intervertebrális üreget;
  • ha kombinált szteroidok vannak jelen, és a gerincvelő csatornájának integritása és szerkezete megtört;
  • a beteg életkora 50 év felett van;
  • a sérv 6 mm-nél nagyobb méretű;
  • ha a beteg létfontosságú tevékenysége ülő munkával és ülő életmóddal jár.

Pozitív jellemzői a csigolyakövet-lézer kezelésének

A csigolyaközi sérülések kezelésének módszerei igen sok. A lézer az egyik leghatékonyabb módszer és a legfiatalabb. A hernia lézerrel való eltávolításának és kezelésének technikája számos tagadhatatlan előnnyel és számos hátránnyal rendelkezik:

  • az új módszer alkalmazása lehetővé teszi a gerinc károsodásának csökkentését és nullára történő csökkentését, de a lemez elpusztult szerkezete nem teszi lehetővé a csigolyák egymáshoz való egyesülését, és ezért a gerinc térbeli modellje nem teljesen reprodukálódik;
  • mivel a lézeres korrekció érzéstelenítés nélkül történik, ez jó azoknak a betegeknek, akik allergiásak vagy terhesség alatt jelentkeznek, de a műtét során enyhe kényelmetlenség érzése lehetséges;
  • a lézeres kezelés utáni fájdalom gyorsan, a manipuláció utáni 5 napon belül elhalad;
  • a lézeres sebészet vér nélküli módszerekre utal, utána nincsenek hegek és más nyomok a bőrön;
  • Egyidejűleg a gerinc több részén lézerrel eltávolíthatja vagy kezelheti a sebet, de gondosan megközelítenie kell a porcszövet gyulladásának észlelését, a módszer alkalmazása súlyosbíthatja a helyzetet;
  • a lézer sebészet vagy orvosi kezelés csak egy órát vesz igénybe, a kórházban 1-3 napig tart;
  • A helyreállítási és rehabilitációs időszak körülbelül két hónapig tart.

A lézerrel végzett kezelés utáni szövődmények listáját nem vizsgálták. A fiatal életkor ellenére a módszer alkalmazási ideje lehetővé teszi, hogy következtetéseket lehessen levonni a kezelés utáni súlyosbodásokról. Néhány beteg panaszkodik a visszaesésre. De minden egyes esetet alaposan meg kell vizsgálni annak érdekében, hogy következtetéseket lehessen tenni a komplikációk előfordulásának okairól. Lehetséges, hogy azok a beteg hibájából merültek fel, akik a kezelés után nem követték az orvos utasításait. Nagyon fontos az életmód megváltoztatása, a testtömeg csökkentése, az izmos rendszer, a testmozgás és a torna erősítése.

Mi a lézeres kezelés?

A lézerterápia drága eljárás, és nem minden beteg megengedheti magának. Az intervertebrális lemezt besugárzással 70 ° C-ra melegítjük. Ez lehetővé teszi, hogy a porcsejt kiálló részét elpárologja, a porcgyűrű megsemmisítése nélkül. A mag mérete csökken, és megszűnik a nyomás az idegvégződésekre. A lézerterápiás eljárás lehetővé teszi, hogy kisebb irányban változtassa meg a sérv méretét, és csökkenti az egészségre gyakorolt ​​negatív hatást.

A lézer stimulálja a porcszövet fejlődését és növekedését, és helyreállítja a pusztulást. A hat hónapig tartó kezelés során a sérült rostokat újra cseréljük. Néha a lézerhatást a sebészet leggyorsabb gyógyítására használják. A művelet több szakaszból áll.

A beteg állapotának vizsgálata

A választott kezelési módtól függetlenül a kezdeti szakaszban szabványos vizsgálatot végeznek, amely magában foglalja az eljárásokat:

  • vér- és vizeletvizsgálatok;
  • a gerinc vizsgálata számítógépes tomográfiával;
  • a szívrendszer állapota (elektrokardiogram);
  • terapeuta, érzéstelenítő, idegsebész vizsgálata és konzultáció;
  • Az orvos további vizsgálatokat vagy vizsgálatokat kérhet a betegnek.

A művelet technológiai jellemzői

A helyi érzéstelenítést azon a területen végezzük, ahol a műveletet végrehajtják, az érzéstelenítőket alkalmazzák. A készülék tűt a bőrformálás módszerével a deformált lemezbe helyezik. A gerinc területének problémás területére egy villanyvezetőt szállítunk, amely elektromos impulzusok fogadására szolgál.

Az elektromos áram ellátása a kiugró pulposalis mag folyadékának elpárologtatásához vezet, a gőzt a tűn keresztül eltávolítják. A sérülés mérete csökken, és a fájdalom eltűnik. A művelet a röntgen-röntgen-ellenőrzés irányítása alatt zajlik, amelyet a beteg számára ártalmatlan minimális teljesítmény mellett végeznek.

A transzkután újjáépítés során a tű behelyezése után olyan effektív lézerimpulzusokat alkalmaznak, amelyek nem teszik lehetővé az anyag elpárologtatását, de csak a lemezszövetet 60-70 ° C-ra melegítik, miközben megtartják és regenerálják a rostos szerkezetet.

Rehabilitáció lézer expozíció után

Valamennyi beteget a nap folyamán figyelemmel kísérik, míg a kórházban rosszullét esetén az orvos meghosszabbítja az időszakot. A betegek gyulladáscsökkentő szereket szednek.

Két hónapon belül a fizikai tevékenység kizárásra kerül, és a sporttevékenységek és a képzés megszűnik. A rehabilitáció után fordítson figyelmet a túlsúlyra, ha ilyen probléma van, majd vizsgálja meg újra a diétát a kalória csökkentése irányában.

A teljes visszanyerés után átállnak a könnyű sportokra, például úszás, a terápiás gyakorlatok nagyon hasznosak. Fizioterápiás és masszázskezelések ajánlottak a gerinc körüli izmok megerősítésére.

A csigolyaközi lézer eltávolításának költsége

Az árat különböző tényezők és körülmények határozzák meg. Néha a művelet számos szakember vizsgálatát és konzultációját igényli, akik közül az ismert orvosok tisztességes munkatapasztalattal rendelkeznek. Szolgáltatásaik költsége messze meghaladja a fiatal orvosok hasonló szolgáltatásait. Egy jól ismert idegsebész vagy sebész tanácsadásának költsége eléri a 3000 rubelt, a megfelelő szint ortopédja Moszkvában vagy Szentpétervárban 1 ezer rubelt igényel.

A lézeres korrekció vagy eltávolítás költsége a moszkvai klinika hírnevétől és értékelésétől függ:

  • a központi vasúti kórházban1 a két lézeres beavatkozás költsége 15 ezer rubeltől;
  • a klinikai diagnózis középpontjában. Sechenov I.M. ugyanazok a manipulációk 80 ezer rubelből fognak kerülni;
  • az orosz Akadémia központi kórháza 60 ezer rubelt igényel;
  • A neurológiai sebészet minimálisan invazív klinikája 50 ezer rubelt vesz igénybe.

Szentpéterváron a lézerrel végzett ürülék eltávolítása a különböző klinikákban 80-100 ezer rubelre kerül. Ezek az összegek nem tartalmazzák a rehabilitációs eljárások költségeit. A preoperatív időszakban kialakult patológiáktól és komplikációktól függően a lézer működésének költsége a gerincen 100-150 ezer rubelre emelkedik.

A lumbális gerinc leggyakrabban az orvosok gyakorlatában található. Egész életében egy személy "kihasználja" a gerincet, és a legtöbb esetben ez a kizsákmányolás rossz. Ha ez megtörténik, a rostos gyűrű fokozatos degenerációja következik be, és rugalmassága csökken. Állandó terhelésekből a pépes mag a legkisebb ellenállás felé mozdul el - arra a helyre, ahol a rostos gyűrű minimális szilárdsággal rendelkezik.

Miért jelennek meg a csigolyakiselyek a derekán

Ez több tényezőnek köszönhető:

  1. Location. A gerinc alján fekvő, ezen szakasz intervertebrális lemezei a csigolyákkal együtt a legintenzívebb terhelést tapasztalják. Ez magában foglalja a dinamikus terheléseket a fizikai munka során, és az egyszerű sétálás során a statikus állapotot.
  2. Anatómiai jellemzők. A lumbális gerinc lemezei, valamint a lumbosacral (L5-S1 lemez) nagyobb a magassága, mint a méhnyak és a mellkasi lemezek. Emellett nagyobbak is. Ez arra készteti őket, hogy hajlamosabbak a kiemelkedésekre és a nagy sérvek kialakulására.
  3. Funkcionális jellemzők. A lemezek nagyobb mérete nehézséget okoz a vérellátás szempontjából és tápanyagokkal való ellátását. Az anyagcsere megsértése az egyik oka a csigolyatörzs kialakulásának.

Ezek a tényezők nemcsak a lumbális régióban gyakrabban fordulnak elő, hanem súlyosabb terápiát és kezelést is okoznak.

A sérv súlyosbodásának közvetlen oka bármilyen tényező lehet - a gerinc terhelésének hirtelen növekedése emeléskor, aszimmetrikus terhelés - nehéz tárgyakat hordozva az egyik karon, vagy a csavaró mozgást az alsó hátoldalon. Az eredmény a betegség fájdalom formájában való megnyilvánulása.

A csigolyaközi lemez változásának mértéke szerint a sérveket a következőképpen osztályozzák:

  1. Kinyúlás - a pépes mag kissé eltolódik az oldalra, aminek következtében a szálas gyűrű egy része a gerinccsatornába duzzad, de integritása nem törik meg;
  2. EXTRUSION - nemcsak a rostos gyűrű, hanem a pulpous mag is proliferál a gerinccsatornába;
  3. Prolapszus - a pépes mag prolapsusa a rostos gyűrűben levő sérüléseken keresztül;
  4. Sequestration - a pulpous mag elveszíti a kapcsolatot a csigolyákkal, töredezett és mozog a csigolyatartály mentén, és interdisk rostos kapcsolat alakulhat ki.

Ezeken a fokokon kívül vannak olyan irányok, amelyekben a deréktáji gerinc nyúlik ki - hátsó, oldalsó és hátsó oldalirányú.

A lumbális gerinc tünetei és jelei

A lumbális és lumbosakrális gerinc sérületei sokáig nem jelentkezhetnek, ami az orvosok késői látogatásának fő oka. A legtöbb ember fájdalom formájában várja a sérv megnyilvánulását, de ha figyelmet fordít a következő tünetekre, a betegség korai szakaszában diagnosztizálható és sikeresen gyógyítható.

A fejlődő sérv jelei:

  • csigolya-szindróma, melyet hát alsó fájdalom, a lumbális régió deformitása (antalgikus scoliosis), a paravertebralis izmok feszültsége nyilvánul meg;
  • érzékeny rendellenességek (paresztézia, hipesztézia), a megfelelő idegköteg beidegzésének területén;
  • az érintett ideg által beidegzett izmok hypokinesia (alacsony mobilitása);
  • a reflexek gyengülése, amíg azok eltűnnek;
  • a kismedencei szervek diszfunkciója (vizelet-inkontinencia és / vagy széklet, a férfiaknál alacsonyabb hatásfok és a nők frigiditása);
  • a csigolyák és a lemezek specifikus változásai, amelyeket neurométerezési módszerekkel (CT, MRI) vagy röntgenvizsgálattal detektáltak;
  • eltérések az idegek funkcionális állapotában, elektro-neuro-fiziológiai technikákkal (transzkraniális mágneses stimuláció, H-reflex, F-hullám) határozzák meg.

Ha az első öt jel lehet a gerinc egyéb betegségeinek (osteochondrosis, gerinc tumorok) megnyilvánulása, akkor az utolsó két pont 100% -ot tesz lehetővé a deréktáji gerinccsigolyák diagnózisának megerősítésére.

A progresszív betegség következményei

A korai diagnózis és a kezelés időben történő megkezdése teljes mértékben helyreállíthatja a csigolyaközi lemezt, és a betegség teljes visszaszorulásához vezethet. De általában az emberek nagyon későn észreveszik a hernia, és ebben az esetben minden tevékenység célja a tünetek intenzitásának csökkentése.

Mi vezethet kezeletlen gerincvelőhöz?

A sérv leggyakoribb megnyilvánulása a lumbodynia - akut fájdalom a lumbális régióban, amely a lábra sugároz. Megfelelő kezelés nélkül a mobilitás jelentős korlátozásához vezethet. De ha a fájdalmat fájdalomcsillapítókkal lehet megállítani, akkor a sérv következményeinek egy része rendkívül nehéz korrigálni.

Előfordulhat, hogy kifejezett rendellenességek tapasztalhatók a húgyúti rendszerben. A húgyhólyagot beidegző idegek megsértése a disztóniájához vezet, ami a vizelet megsértésével jár. A bélrendszer megőrzéséért felelős idegek károsodása esetén a széklet rendellenességeit - székrekedést vagy ellenőrizetlen kiszáradást - észlelik.

Az impotencia kialakulhat, és a libidó is csökkenhet mind a férfiaknál, mind a nőknél.

A lumbosacralis gerinc idegek az alsó végtagok izmainak motoros és érzékszervi beidegzéséért felelős, nagy ülőidegekké egyesülnek. A gerinc idegei gyökereinek vereségével, a lábak érzékenységének és mozgásának megsértése. Súlyos esetekben, a sérv szekrécióval, az alacsonyabb paraplegia kialakulása lehetséges - mindkét láb teljes bénulása.

Kevésbé bonyolult esetekben az egyik lábon monoparezis (mozgás gyengülése) vagy monoplegia (paralízis) fordulhat elő. Ennek a jelenségnek az eredménye az emberi motoros aktivitás korlátozása.

Kezelési módszerek - konzervatívak és operatívak.

Az esetek 95% -ában az alsó hátsó részén lévő sérv a konzervatív terápiás módszerekhez vezet, és csak a legszélsőségesebb esetekben ajánlott sebészeti beavatkozásra. A terápiás kezelések a következők:

  • drogterápia - a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek a fájdalom enyhítésére, a B csoportba tartozó vitaminok a sérült idegek működésének helyreállítására, a csigolyatestek javítására szolgáló kondroprotektorok;
  • paravertebrális blokád - helyi érzéstelenítők alkalmazása glükokortikoszteroidokkal és vitaminokkal a paravertebrális régióban az izmok és idegek metabolizmusának javítása érdekében;
  • izomlazító szerek (mydocalm, sirdalud) az izomgörcsök kiküszöbölésére;
  • Gyakorlati terápia, amely számos technikát tartalmaz - Bubnovsky, Dikul, Pilyuyko, valamint úszás, fitnesz;
  • hirudotherapy;
  • masszázs és kézi terápia (osteopathia, visceropathia, kineziterápia).

A hatóanyagnak a problémás területre történő bejuttatására szolgáló orális és injekciós módszer mellett elektroforézist is alkalmaznak. Ilyen például a Caripain Plus kezelés. A gyógyszer hatása a monotiol-cisztein-endoproteaz (papain) azon képességére épül, hogy elpusztítsa a nem életképes fehérjét, így az egészséges szövetek sértetlenek maradnak.

A Karipaina Plus összetétele a papain növényi enzim, a lizozim antibakteriális szer, a laktóz-monohidrát, a bromelain, a kollagenáz és a nátrium-klorid. A gyógyszer por formájában kapható. A Karipain-t osteochondrosis, intervertebrális hernia, kontraktúrák, ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, radiculitis, keloid hegek és tapadások írják elő.

A konzervatív módszereket ajánlatos 4-8 hétig folytatni. Ha ez idő alatt teljesen hatástalanok, akkor a kezelés taktikájának megváltoztatása vagy a sebészeti beavatkozás kérdése is szükséges.

Az ízületek kezelésére olvasóink sikeresen használják a SustaLife-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A sebészeti kezelés indikációi:

  1. abszolút:
    • a caudalis szindróma előrehaladása - a bélrendszeri megbetegedések jeleinek növekedése és a bélszervek működésének rendellenességei;
    • csigolyaközi diszperziótörés;
    • a gerinccsatorna kifejezett szteroidja.
  2. relatív:
    • a konzervatív kezelés 3 hónapos hatástalansága;
    • visszatérő isiász (ismétlődő ülőideggyulladás);

Emlékeztetni kell arra, hogy a fizikai terápia, a manuális terápia módszereit csak a remandáció során lehet alkalmazni a lumbális hernia kezelésére. A súlyosbodás jobb, ha abbahagyja a gyógyszert.

Egyes esetekben a műtét ellenjavallt. Például akut fertőző betegségek esetén; rosszindulatú daganatokkal; mentális patológiával.

Az intervertebrális ürülék működésének típusai

A hagyományos módszernek tekintjük a nyílt diskectómiát, amikor a sérült lemezt a hátoldalon levágják, és a szomszédos lemezek között rögzített kötés jön létre (a fémszerkezetek telepítése lehetséges).

A késő legkedveltebb módszerei a minimálisan invazív technikákat alkalmazó mikrosebészet.

  • Lézeres rekonstrukció - a műveletet helyi érzéstelenítéssel végezzük. Hatékony a kiemelkedés és az extrudálás esetén.
  • Percutan nukleoplasztika - ezt a módszert alkalmazva, rádiófrekvenciás denerválással és hideg plazma alkalmazásával, tartós fájdalom szindróma leáll.
  • Endoszkópos microdiscectomia - az érintett lemezhez való hozzáférés a hátoldalon lévő kis metszésen keresztül történik, ahol egy videó endoszkóp irányítása alatt manipulációkat hajtanak végre a lemez rekonstrukciójára vagy eltávolítására.

Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy egyetlen kezelési módszer sem 100% -os hatásfokú, ezért jobb, ha megakadályozzuk a betegséget, mint próbálja meg gyógyítani.

Napi profilaxis

Bármely személy ereje, hogy minimális erőfeszítéseket tegyen a lumbosakrális gerinc sérülésére, a lehető legkisebb kényelmetlenséget okozott, vagy akár teljesen eltűnt. Az intervertebrális sakrális sérv megelőzésére irányuló fő tevékenységek:

  1. aktív életmód, a gerinc mérsékelt betöltése és az izmos fűző erősítése. Ha irodában dolgozol, szánjon időt a sportolásra, vagy legalábbis a gimnasztikára;
  2. A túlzott terhelés ellenjavallt, még akkor is, ha a munkád súlyos fizikai munkát foglal magában;
  3. a kontroll súlya - ajánlott a testtömeg-index legfeljebb 30;
  4. helyes pozíció alvás közben - jobban aludjon egy mérsékelten kemény ágyon, lehetőleg fekvő helyzetben, hogy a gerinc pihenjen;
  5. megfelelő, kiegyensúlyozott étrend és a rossz szokások elutasítása.

Itt olvashat bővebben a csigolyatörés megelőzéséről.

Ezen egyszerű szabályok betartása lehetővé teszi, hogy az intervertebrális lemezek egészségesek legyenek.

Nyugat-Európában a huszadik század végi 90-es évek óta alkalmazzák az intervertebrális üreget lézerrel, majd ezt a technológiát aktívan alkalmazzák a posztszovjet térben.

A lézeres kezelés alapelve

A kezelés hatékonysága a betegek és az orvosok véleménye szerint eltérő lehet. Bizonyos esetekben a lézeres terápia a derék különböző részein a gyomra segít, mások nem. Mindegyik eset egyéni, mivel a betegség tünetei, valamint a betegség lefolyása saját jellemzőkkel rendelkezik.

A csigolyaközi lézeres elpárolgás a tű behelyezésén alapul, azaz a bőrön keresztül. tegyen szúrást a lemezen, és ott lézer LED-et tartson. Ezzel energiát mérünk, amely a lemezben lévő folyadékot gőzgé alakítja, amely a tűn át áramlik, ami segít csökkenteni a lemez belső nyomását. Minél alacsonyabb, annál kisebb a nyomás az idegvégződésekre. Ez csökkenti az ideg receptorok számát az intervertebrális lemezekben.

Hogyan kezelik lézerrel a sérv?

Hogyan működik a gerincvelő lézeres kezelése? A lumbális gerinc vagy a sacrum hernia kezelésének megkezdése előtt a pácienst tesztelésre küldik, diagnosztikai vizsgálatot végeznek a diagnózis megerősítésére. Ha nincsenek ellenjavallatok a manipulációkhoz, akkor egy lézeres művelet kerül kijelölésre. A beteget a műtét előtt 12 órával be kell vonni a kórházba, hogy az orvos további konzultációkat folytasson, az érzéstelenítés utáni viselkedést, a kezelés előtti és utáni táplálkozási mintákat. Tilos 10 órát enni vagy inni, mielőtt a tűt behelyeznék.

A sérv lézeres elpárolgását csak helyi érzéstelenítés alatt végezzük, mivel a lumbális gerinc sérvének megszabadulása nem igényel általános érzéstelenítést.

A műtét után a betegnek egy további napig kell tartania a kórházban állandó orvosi felügyelet mellett. Csak az alsó hát vagy a szakrális gerinc lézerterápiáját követő estén járhat, mielőtt a beteg hazudna. Az orvos a páciens vizsgálatát követően eldönti, hogy a beteg hazatér-e. Ha minden rendben van, akkor 24 órával a beavatkozás után a személy haza kerül.

Egy hónapon belül a páciensnek be kell tartania az orvos ajánlásait, hogy a folyadékok elpárolgása a lemezektől pozitív eredményt adjon.

A posztoperatív rehabilitáció orvosi kurzust igényel.

2 héten belül a beteget gyulladáscsökkentő nem szteroid szerekkel (Movalis, Celebrex, Nimesil) kezelik.

A kinevezés ütemezését és dózisát az orvos írja elő, tilos a recepteket önmagában megváltoztatni.

Egy hónapig nem látogathatja meg a fizioterápiás eljárások irodáját. tilos:

Néha mágneses terápiát és lézerterápiát írnak elő a művelet hatásának fokozására.

Nem mehetsz a medencébe vagy az edzőterembe, megszünteti a fizikai aktivitást, ami sérülést okozhat a gerinc bármely részén. Az országban való munkavégzés vagy a mozgó bútorok szigorúan tilos.

Érdemes sok gyaloglás, háztartás, gyaloglás. Hosszú autó vezetés tilos. Legfeljebb 40 percet tölthet naponta. Egy hónapig félig merev fűzőt kell viselni, hogy csökkentse a működtetett gerinc terhelését.

A lézerterápia segítségével teljes mértékben értékelni lehet a hernia párologtatás hatékonyságát, csak 2 hónap elteltével, bár némi megkönnyebbülés azonnal megtörténik. Lehetetlen megszüntetni az orvos ajánlásait, úgyhogy a gyűrű hegesedése normális, és a lemezeken belüli nyomás normalizálódik. 2 hónap elteltével a beteg átfogó vizsgálatot végez a kezelés beállítására.

Ha a lézerterápia nem segített, akkor a sérv más módon kezelhető. Leggyakrabban a műtétet úgy írják elő, hogy teljesen eltávolítsa a sebet. Az ilyen műveletek után az embernek megváltoztatnia kell az életmódját, igazítania kell étrendjét, vigyáznia kell a gerincre, és megelőző intézkedéseket kell tennie a sérv megismétlődésének megelőzése érdekében.

Egyéb kezelés lézeres kezeléssel

A csigolyatörzs eltávolítása lézerrel nagy hatékonyságot mutat a fiatalok kezelésében.

A lumbális vagy más gerincszakasz lézer-nukleoplasztikája is jól kezelhető 6 mm-ig terjedő tárcsa kiemelkedésekkel, és akkor is hatékony, ha a lemezfragmenseket nem választják el egymástól.

A gerincoszlop üregének kezelését lézerrel is használják, ha speciális endoszkópos diszkómiát igényelnek. Az eljárás lényege egy endoszkóp és műszerek bevezetése egy kis metszéssel. Az orvos a monitoron keresztül figyelemmel kíséri az akcióit, aminek következtében a sérv fokozatosan megszűnik. Egy ilyen művelet nem okoz kárt az egészséges szövetekre.

A lézer diskectomia nem okoz szövődményeket, így nem keletkeznek hegek, hematomák és tapadások. A minimálisan invazív módszer lehetővé teszi a különböző méretű ürülék eltávolítását. Gyakran a lézert az intraoperatív vaszkuláris koagulációban használják, ami lehetővé teszi, hogy elkerüljék a szövetek melegítését, és a művelet nem okoz sérüléseket, így az idegrendszer nem sérült.

Az intraoperatív koaguláció vagy discectomiás betegek posztoperatív gyógyulása sokkal gyorsabb.

A beteg a műtét után néhány órán belül önállóan mozoghat. Olyan páciensek áttekintése, akik ilyen műveleten mentek keresztül, többnyire pozitív. Az emberek megjegyzik, hogy az eljárás sikeres volt, komplikációk nélkül, és a kezelés hatékony volt.

A lézeres sebészet előnyei és hátrányai

A szakrális, lumbális, mellkasi vagy méhnyakrúd sérülésének kezelése bizonyos előnyökkel jár a többi betegség kezelésével szemben:

  1. A működtetett szegmensben az instabilitás kockázata gyakorlatilag minimális.
  2. Nem maradnak hegek a bőrön.
  3. A neurális szerkezetek nem sérültek.
  4. A műveletet többször is elvégezheti.
  5. A rehabilitáció nem sok időt vesz igénybe, csak egy hónapig tart, hogy megszabaduljon a beavatkozás hatásaitól.
  6. A szövődmények valószínűsége alacsony.
  7. A művelet 40 perctől 1 óráig tart.
  8. A kórházban 2-3 napig le kell feküdnie.

Azok a hátrányok, amelyekre az orvosok kritizálják a lézeres hernia eltávolításának módját:

  1. A lemez mennyisége nem csökken teljesen. Emiatt az eljárást ismételten meg kell ismételni.
  2. A helyi érzéstelenítés szükségessége, amely sok betegben kényelmetlenséget okoz a műtét során.
  3. A lézerterápia drága, különösen akkor, ha a kezelés több, a sérv eltávolítását igénylő kurzust igényel. Teljesen megszabadulni a patológiától csak a betegség korai szakaszában lehetséges. Előrehaladott esetekben a lemezekből a folyadék elpárologtatásával történő eltávolítás hatástalan lehet.

Az 50 évnél idősebb emberek számára ez a művelet nem írható elő a csigolyatárcsák helyreállításához szükséges erőforrások hiánya miatt.
A lézerrel végzett sérv eltávolítása nem mindig pozitív hatást fejt ki, és mielőtt ezt a módszert választaná, gondosan mérlegelnie kell mindent, és csak ezután dönteni.

Anton Igorevich Ostapenko

  • Oldaltérkép
  • diagnosztika
  • Csontok és ízületek
  • neuralgia
  • gerinc
  • készítmények
  • Ligamentumok és izmok
  • sérülések

A csigolyakerekek lézeres rekonstrukciója

Herniated lemez alakul ki, ha a külső gyűrűn egy repedés jelenik meg, és a mag egy része behatol a gerinccsatornába. A gerincvelőre vagy az idegekre duzzadó nyomással fájdalmas érzések fordulhatnak elő a nyakban vagy a hát alsó részén (a gerinc azon részétől függően, ahol a probléma a méhnyak, a mellkasi vagy az ágyéki). A fájdalmas tünetek kiküszöbölésére a szakember kiválasztja az optimális terápiát.

Kezelés műtét nélkül

Az intervertebrális hernia diagnózisában szenvedő betegek fő célja a fájdalom és a betegség egyéb megnyilvánulásainak enyhítése. Ajánlatos konzervatív (nem sebészeti) kezeléssel kezdeni. Gyakran az eljárások megfelelő kombinációját a próba és a hiba választja ki. A következő lehetőségek lehetségesek a fájdalom enyhítésére a nyaki és a deréktáji régióban:

  • A fizikai terápia különböző lehetőségei. Ez magában foglalhatja a kis lökés terhelést, a gerinc enyhe nyújtását, hogy enyhítse az ideggyökér, a jóga, a váltakozó hő és a hideg nyomását. Számos betegnél előnyös a manuális terápia, például a kiropraktika vagy az akupunktúra.
  • Kábítószer-kezelés. A terápia során a szakorvos nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID), kábító fájdalomcsillapítókat, gyulladáscsökkentő szteroidokat vagy epidurális injekciókat írhat elő.
  • Életmódváltozások. A helyzettől függően a fájdalom megszabadulása segít: a fogyás, a rossz szokások elhagyása, a testtartás javítása önállóan vagy fűzők segítségével, aktívabb életmód.

Ha a konzervatív és alternatív módszerek nem eredményezték a fájdalom és a gyulladás csökkenését, akkor meg kell fontolni a sérv sebészeti eltávolításának lehetőségeit.

A műveletek típusai

Különböző típusú műveletek vannak a nyaki vagy lumbális régió kiemelkedésének eltávolítására. Az eljárás választását a beteg állapota, a súlyos betegségek és a lemez és a közeli idegek károsodásának mértéke határozza meg:

  • A leggyakoribb lehetőség a diskectomy nevű eljárás. Ez az eltávolítás nemcsak sérv, hanem egy intervertebral lemez (egészben vagy részben). Egy ilyen művelet az arany standardnak tekinthető, de ez egy súlyos invazív eljárás, amely általános érzéstelenítést, hosszú kórházi tartózkodást és nehéz rehabilitációs kurzust igényel.
  • Egy másik lehetőség a microdiscectomia. Ez az eltávolítás csak kiemelkedés. A hátránya a sérv újraformálódásának lehetősége.
  • A lemez percutan lézeres dekompressziója egy olyan művelet, amely biztonságosabb és hatékonyabb alternatívát jelent a discectomia számára. A lézeres terápia még a korongok és az ideggyökerek károsodását is kezelheti. Sajnos nem minden beteg lehet megfelelő jelölt.

Különösen érdekes a lézerterápia, mint a legkellemesebb és leghatékonyabb eljárás.

Lézerterápia

A módszer a hernia párologtatásán (párolgásán) alapul, és a sejtek szintjén hat, és a test természetes gyógyulási folyamatait stimulálja. A lézerterápiát sikeresen alkalmazzák a gerinc problémáinak kezelésére, és az eredményt akkor is megadja, ha más módszerek is erőtelenek voltak. Használható:

  • Az orvosi kezelés kiegészítése.
  • Preoperatív kezelés.
  • Postoperatív kezelés a gyógyulás felgyorsítására.
  • Hosszú távú fájdalomcsillapító rendszer.
  • Akut sérülések kezelése.

A gerincvelő lézerrel történő kezelése olyan orvosi eljárás, amely erősen koncentrált fényenergiát alkalmaz.

Jelzések és ellenjavallatok

A lézerterápia kifejezetten olyan betegek számára készült, akiknél a végtagokban súlyos fájdalom jelentkezik, a lumbosacral és a nyaki régióban. Ajánlott azoknak a betegeknek is, akik konzervatív kezelés segítségével nem tudják megszabadulni a fájdalmas érzésekről. A lumbosacrális vagy bármely más szarvát instrumentális eszközökkel kell igazolni: röntgenvizsgálatok, mágneses rezonancia képalkotás, CAT szkennelés, myelográfia, diszkográfia.

Egy ilyen művelet nem ajánlott, ha a beteg:

  • A fájdalom nem fordul elő herniated lemez miatt.
  • A csigolya-ízületek arthritise vagy hasonló tüneteket okoz.
  • A csípőmag nagy töredékei a rostos gyűrűn kívül helyezkednek el.
  • Súlyos gerinccsatorna-szűkület a csontnövekedés miatt.
  • Második vagy harmadik fokú spondilolisztézis.
  • Gerincrák.

Eljárás haladás

A lemez lézeres dekompresszióját járóbeteg alapon hajtják végre a helyi érzéstelenítés segítségével a nyakban vagy az ágyéki területen. A művelet egy vékony tű bevezetése a röntgensugárzott lemezbe röntgenkontroll alatt. Ezután egy szál fényvezetőt helyezünk be a tűn keresztül, amelyen keresztül a lézerenergiát úgy irányítják, hogy elpárologjon a lemezmag egy kis részét. A párologtatás egy részleges vákuum létrehozását szolgálja, amely a hernia szopás az ideggyökérből. Kis csontfragmensek eltávolítása is lehetséges. A hatás általában azonnal következik be.

A beteg kis kötszerrel hagyja el a műtőasztalot, és 24 óra múlva hazatérhet. A betegek leggyakrabban 4-5 nap múlva folytatják a normális életet.

Mivel csak vékony tűt használnak, nincs szükség nagy bemetszésre. Ebben a tekintetben a páciens sikerül elkerülni a nyitott műtét kellemetlen hatásait a lumbális régióban. A prioritás a lemez egy kis részének eltávolítása, így nincs későbbi gerinc instabilitás. A nyílt műtét során fellépő szövődmények többsége ezzel a hatékony eljárással megszűnik.

előnyök

A koncentrált fényenergia minden kezelési szakasz során oxigént, tápanyagokat és folyadékot vonz a sérült területekre. Az intervertebrális lemezek lézeres rekonstrukciója ideális környezetet teremt a gyógyulásra, a funkció helyreállítására és a fájdalom megszüntetésére. Az eljárás előnyei:

  • Gyulladásgátló hatás.
  • Gyorsított sejtmegosztás és növekedés.
  • Javított szövetjavítás.
  • Immunstimulálást.
  • A vérkeringés javítása.
  • Fokozott metabolikus aktivitás.
  • Izom relaxáció.
  • Az idegregeneráció stimulálása.
  • Javított érrendszeri aktivitás.
  • Minimális trauma.
  • Ambuláns kezelés.
  • Gyors helyreállítás.

A sikeres gyógyítások bizonyítják, hogy a lézeres párolgás biostimulációhoz, szövetjavításhoz és növekedéshez, valamint a gyulladás csökkentéséhez vezet. A lézeres terápia biztonságos és garantálja a csodálatos eredményeket a fájdalom megszüntetésében.

kilátás

Az intervertebrális hernia kezelése lézerrel lehetővé teszi a gyógyulási folyamat felgyorsítását és az állapot javítását. Ez a művelet a hernialis kiemelkedés eltávolítására azonnal megkönnyebbülést eredményez. A fájdalom szindróma megszűnik, a gyulladás csökken, a sérült szövetek helyreállnak. A hatás általában hosszú távú. Sok beteg számára élete hátralévő részét tartják fenn.

Egyes esetekben szükség van időszakos karbantartási kezelésre. A műveletnek nincs mellékhatása, így az eljárás a beteg egész életében elvégezhető.

A csigolyakerekek lézeres rekonstrukciója

Cikk szerző: Nadezhda Nikolaevna

A lézer olyan polarizált fény, amelyet egy speciális elektromágneses generátor generál az optikai tartományban. A lézersugárzás hatása az élő szövetre a hullámhossztól, a teljesítménytől és az expozíció idejétől, valamint más paraméterektől függ.

Lézer besugárzás, hő, fehérje denaturáció, koaguláció, párolgás, zúzás, fotopolimerizáció során előfordulhat. Emellett a lézer stimulálhatja a biológiai folyamatokat és a sebgyógyulást, valamint enyhítheti a fájdalmat.

Ezt a módszert már hatékonyan alkalmazzák a szemészet, fogászat, kozmetológia, onkológia, nőgyógyászat stb. Az utóbbi évtizedekben a lézerterápia alkalmazását a gerincvelő kezelésére alkalmazta.

Mint ismeretes, a lézer alkalmazása minimálisan invazív kezelési módszerekre vonatkozik, amelyekben nincs szükség általános érzéstelenítésre és szöveti bemetszésekre.

Az intervertebrális ürítés kezelését lézerrel két módszerrel végezhetjük:

1. Párolgás - a lemez elpárolgása. Ez az intervertebrális lemez lézersugárzása romboló módban.

2. Lézeres rekonstrukció - kis teljesítményű lézer besugárzás, ami csak a lemez fűtéséhez vezet, serkenti a porc növekedését.

A csigolyaközi lézer elpárolgása

A párologtatás eredményeként az érintett lemez „kiszárad”, és a lemezen belüli nyomás majdnem 30% -kal csökken. Ezt a módszert az intervertebrális lemezek lyukasztó lézerének is nevezik, hiszen lényege abban rejlik, hogy pusztán a korong (mag) megsemmisítésében rejlik - a hernia visszahúzódik.

Fotó: párologtatás (elpárologtatás)

A technika azon a tényen alapul, hogy az intervertebrális lemez körülbelül háromnegyed vizet tartalmaz, és amikor „megszáradt”, akkor csökken a térfogat, és a hernia „beágyazódik”.

A műtét előkészítése:

1. Idegsebész és konzultáció, beleértve a következőket: t

  • a gerinc számítógépes tomográfiája;
  • vér- és vizeletvizsgálatok;
  • véralvadási;
  • vércukorszint-vizsgálat;
  • elektrokardiogram;
  • a kezelőorvos által előírt további vizsgálatok

2. A terapeuta vizsgálata annak érdekében, hogy meghatározzuk a manipuláció ellenjavallatait.
3. Az aneszteziológus konzultációja és a megfelelő érzéstelenítő szer kiválasztása.
4. A műtét előtt 10 órával tilos az élelmiszer és a folyadék lenyelése.

Percutan lézer nukleoplasztika technológia

  1. A műtét előtt végezzen helyi érzéstelenítést.
  2. A bőrön áthaladva (perkután) egy speciális tűt helyeznek be a sérült lemezbe egy digitális röntgensugaras gép irányítása alatt (ez adja meg a minimális sugárterhelést).
  3. Egy rugalmas kvarc fényvezetőt vezetnek át a tűn.
  4. Az optikai szálon keresztül egy adagolt energiaáramot szállítanak, amely képes a hernialis kiemelkedést magas hőmérsékletre felmelegíteni, és a lemezfolyadékot gőzgőzölgé alakítani, és ennek következtében csökkenti az intradukciós nyomást. Ezért a betegek körülbelül egyharmada azonnal megkönnyíti a fájdalmat és csökkenti a fájdalmat a műtét után. A környező szövetek égése és a csontok és az izmok károsodása nem fordul elő.
  5. A formázott gőz a tűn keresztül ürül.

A fájdalom a műtét után 3-4 nappal eltűnik. A teljes hatás kb. 2-6 hónap alatt figyelhető meg, amikor a lemez teljesen ráncos.

Ez a lézeres kezelési módszer látható.

  • 20 és 50 év közötti betegek;
  • ha a szálas gyűrű kiemelkedése nem több, mint 6 mm (ez az intervertebrális lemez patológiájának korai fázisa).

A lézeres párolgás nem hatékony.

  • felnőttkorban (50 év felett);
  • hernia szekréció esetén (elkülönített lemezfragmens jelenléte);
  • a korongok degeneratív változásainak jelentős mértékű (amikor ömledékké válnak).

A terápiás hatás mellett ez a művelet megelőző hatással is rendelkezik a párologtatás után a lemezben fibrózis és hlerózis alakul ki. Egy ilyen lemez a jövőben majdnem helyhez kötött és nem mozog.

A lézeres párolgási eljárást kórházban végzik, és kb. 20-30 percig a lézerhatás maga.

A csigolyakerekek lézeres rekonstrukciója

A lemez fűtése a porcsejtek fő anyagát képező porcsejtek növekedésének stimulálásához vezet. A kötőszövetszövet újonnan kialakult sejtjei 3 hónapig - fél évig töltik ki a deformáció során kialakult repedéseket. A sugárzás ezen módja miatt a lemezt nem pusztítják el, hanem helyreállítják (helyreállítják).

A művelet előkészítése ugyanazon algoritmus szerint történik, mint a párolgás során.

Percutan lézeres rekonstrukciós technológia

Magának az eljárásnak a tűszúrása formájában történik a bőr behatolása nélkül a helyi érzéstelenítés során. Ezt a tűt az érintett lemezbe helyezik, és egy lézeres kábelt vezetnek át rajta. A lézersugárzás hatására a csigolyakörlemez 70 ° C-ra felmelegszik, és ezért nem esik össze.

Ennek a kezelésnek a teljes folyamata a kórházban történik, és körülbelül 2-3 napig tart.

A lézeres rekonstrukciót önálló kezelési módszerként használják, és megelőzően megelőzik a csigolyaközi sérülés megismétlődését.

A lézeres műtét után ajánlott

  1. A beteg felügyelete a nap folyamán a kórházban. Megfelelő állapotban a nyilatkozatot a művelet után egy nappal lehet elvégezni.
  2. A hónap folyamán használjon fűzőt a gerinc megfelelő részén, amikor bármilyen terhelést végez.
  3. Vegyük a gyulladásgátló szereket.
  4. Az aktív fizikai aktivitás és a sport kizárása.
  5. Ne végezzen fizioterápiát és masszázst a gerinc területén, ahol a műveletet elvégezték.
  6. Életmódváltás az izomrendszer erősítéséhez és a csigolyakerekek terhelésének csökkentéséhez.
  7. A korlátozások lejártakor orvosi és profilaktikus eljárások együttesét írják elő, ideértve a korlátozást. fizioterápia, masszázs, fizikoterápia, úszás.

A lézeres sebészet előnyei

  1. Ez egy szike nélküli művelet.
  2. A kezelés és a gyógyulási időszak viszonylag alacsony költsége a sebészeti kezeléshez képest. Ha egy csigolyaközi üreget lézerrel távolítanak el, az árat a kiválasztott módszer és az elvégzett művelet mennyiségének megfelelően állítják be.
  3. Nem szükséges általános érzéstelenítést (érzéstelenítést) alkalmazni, amely a beteg számára ellenjavallt és nehezen tolerálható.
  4. A műveletet néhány órán belül (párologtatás) vagy napokon (rekonstrukció) végzik, ami lehetővé teszi a beteg kórházi kórházi és hosszabb távú tartózkodását az orvosi intézményben. Ez jelentős a lézerterápiában a külföldi klinikákban.
  5. Rövid rehabilitációs időszak.
  6. Nem igényel az ágy pihenését.
  7. Fájdalommentes.
  8. Alacsony százalékos szövődmények (legfeljebb 0,1%).
  9. Az eljárás során a páciens tudatában van és jelentést készít az érzéseiről és a jólétéről, mivel a helyi érzéstelenítést alkalmazzák.
  10. A műtét után nem maradnak hegek.

Az intervertebrális lemezek lézeres korrekciójának hátrányai

  • legfeljebb 75% -os hatékonyság;
  • teljes gyógyítás csak az esetek 5% -ában;
  • enyhe mérsékelt csökkenés a méretben, és nem annak teljes eltűnése (de ez a beteg állapotát is enyhíti);
  • a beteg kényelmetlenséget érezhet, mivel a manipuláció helyi érzéstelenítés alatt történik;
  • gyakran ismételt eljárás szükséges több hónap múlva.

Kezelési árak

A lézerterápia költségét a művelet típusa (párolgás vagy rekonstrukció) és a komplexitás kategóriája határozza meg. A táblázat az intervertebrális hernia kezelésének átlagos költségét mutatja a lézerrel a moszkvai klinikákban.