Az alsó hát alatti csigolyatörzs tünetei - teljes körű felülvizsgálat

Nyelőcső

Ebben a cikkben - a derék csigolyaköveinek jeleinek részletes áttekintése. A lumbális gerinc intervertebrális sérvének tünetei, leggyakoribb:

Fájdalom a hát alsó részén vagy a fenékben.

Fájdalom, amely (sugárzó) a lábnak.

Hüvelyk, gyengeség, bizsergés vagy bizsergő érzés a lábban.

A hát alatti fájdalom éles és a természetben égő, mint hülye. Ezeket a tényeket az okozza, hogy a lemez kidudorodása befolyásolja a közeli ideggyöket.

Ezen túlmenően részletesen beszélünk ezekről és más jelekről, azok közös kombinációiról. És azt is, hogy hogyan lehet meghatározni egy adott lumbális szegmens vereségét? Mikor kell azonnal hívni mentőt?

Az alsó hátfájás tünetei

Néhány, a lumbális gerinc sérülését szenvedő beteg tünetei állandóak, kifejezettek, kézzelfogható és néha egyszerűen elviselhetetlen kellemetlenséget okoznak. Más betegek szerint a tünetek előfordulnak, és viszonylag toleránsak.

Leggyakrabban nincs egy, hanem több tünet a komplexumban. Íme a 6 leggyakoribb kombináció:

Fájdalom a lumbális régióban, kombinálva a lábfej fájdalmával (az utóbbi erősebb).

A fájdalom csak egy fenékben és egy lábon a test egyik oldalán (a fájdalom a jobb és bal oldalon ritka).

A fájdalom a hát alsó részén vagy a fenékben fordul elő, és az ülőideg mentén a derék alatti területre, majd a combra, az alsó lábra és a lábra megy.

Lehet bizsergés vagy bizsergés, zsibbadás vagy gyengeség a lábakban, valamint az egész láb mentén.

A láb mozgatásakor vagy a láb forgatásánál gyengeség és zsibbadás érezhető.

„Lövés” fájdalom a lábban, ami miatt nehéz lehet állni vagy sétálni.

Hanyatt fekvő helyzetben vagy gyalogláskor a lumbális régió fájdalma gyengül, miközben áll, és ül.

A kellemetlen érzések önmagukban vagy terápiával (gyógyszerek, injekciók, gyakorlatok stb.) Önmagukban vagy gyengülhetnek. Néha csak a sebészeti beavatkozás segítségével lehet a lumbális gerinc tüneteit leállítani.

Figyelem! A herniated lemez leggyakoribb lokalizációja az L4 - L5 ágyéki szegmens (az esetek több mint 50% -a) és az L5 - S1 lumbosacral szegmens (az esetek több mint 80% -a). Beszéljünk részletesebben ezeknek a szegmenseknek a tüneteiről.

A csigolyatörzs tünetei L4 - L5 (ágyéki)

Röntgensugár: L4-L4-es lumbális seb

A gerincoszlop legösszetettebb része a karaj. Az L4 - L5 csigolyák bezárják az ágyék gerincét, és az intervertebrális lemezekkel, az ízületekkel, az idegekkel és a lágyszövetekkel együtt számos fontos funkciót valósítanak meg, beleértve a felsőtest támogatását és a testmozgások különböző irányú megvalósítását.

A nagyon nagy terhelésnek köszönhetően az L4-L5 szegmens különösen érzékeny különböző elváltozásokra és károsodásra (azaz degeneratív változásokra - osteochondrosisra). A legtöbb betegnél ebben a szegmensben alakul ki a derekszöge.

A gyakori tünetek mellett az L4 - L5 intervertebralis hernia a következő tünetekkel jelentkezhet:

  • a nagy lábujj elmozdulása vagy húzása;
  • lógó (paralytikus) láb, amelyet a borjú izmok gyengülése okoz;
  • zsibbadás vagy fájdalom a láb felső részén.

A jegyzet. Elég egyszerű ellenőrizni, hogy van-e lógó láb tünete: csak sétáljon a magas sarkú cipőn. Paralytikus lábával ez nem lehetséges.

A csigolyatörzs tünetei L5 - S1 (lumbosacral öltözködés)

Röntgensugár: Lumbarus léna L5 - S1

A gerinc bázisát az L5 - S1 csigolyák egyedi szegmense alkotja, amely szintén lumbosacralis ízületként ismert. Ha az e szegmensben lévő csigolyaközi lemez külső része kiemelkedik, akkor a sérv keletkezik. A tanszék patológiájának jellegzetes tünetei (a fő mellett):

  • az Achilles-reflex hiánya: amikor az Achilles-ínben egy malleus-szal üt, a gasztromémiás izom és a talp hajlítása nem csökken;
  • mozgásképtelenség, emelje fel a lábak lábujjait;
  • a láb lábánál, sarokán vagy külső részén a fájdalom besugárzása.

Milyen jelekre kell azonnal felhívni a mentőt?

Az intervertebrális sérv tünetei esetén a betegnek orvoshoz kell fordulnia: idegsebész, ortopéd sebész vagy gerinc.

Bizonyos esetekben azonnal hívjon egy mentőt:

  • A fájdalom, a zsibbadás vagy a bizsergés annyira súlyos, hogy szó szerint „őrültek”, és nem kezelik őket gyógyszerekkel.
  • Problémák vannak a vizelettel vagy a bélmozgással.
  • Időről időre folyamatosan megjelenik a „nyereg blokád” hatása: elveszik a comb belső részének, a perineumnak és az alsó fenéknek az érzékenysége („mint a nyereg régióval érintkezve”).
  • A lábak aszimmetrikus bénulása, a fájdalom szindróma, a lábak zsibbadása vagy elvesztése, a medence szerveinek zavara és az Achilles-reflexek hiánya alakul ki. Összességében ezek mind jelek a kellően súlyos betegség kialakulásának - a ló farok szindrómájának.

Semmi esetre sem lehet figyelmen kívül hagyni a felsorolt ​​jelenségeket, mivel ez az alsó végtagok visszafordíthatatlan bénulásának kialakulásához vezethet.

A lumbális gerinc intervertebrális hernia tünetei és kezelése: nem más, mint a műtét?

A lumbális gerinc az intervertebrális tréfa leggyakoribb formája (80%) a lakosság körében. A patológia gyakran a munkaképes korú embereket érinti - 25-50 év. A betegek többségében a patogenezis az elhanyagolt osteochondrosis következménye, melynek következtében a lumbális csigolyák közötti lemezek lelassulnak és duzzadnak. Mindezt gyulladás, duzzanat, az ideggyökerek mechanikai összenyomása és a gerincvelő kíséri, ami szörnyű fájdalmat okoz az érintett idegek mentén.

A betegség nemcsak pszichológiailag drámai kimerítő, hanem lehetetlenné teszi a normális, időnként elemi fizikai feladatok elvégzését is. Ezáltal elidegeníti a személyt a társadalmi, háztartási és szakmai tevékenységi területekről. A helyreállítási páciensek nagy érdeklődésének köszönhetően hasznos anyagot készítettünk a lumbális / lumbosacrális hernia herniasainak kezelésének fő módszereiről, és milyen hatással lehet számukra. Hagyományosan először bemutatjuk a tanfolyamot a betegség sajátosságaira és szakaszaira.

Mi az a lumbális hernia?

Az ágyéki régió 5 csigolyát (L1, L2, L3, L4, L5) tartalmaz, köztük csigolyák. Mindegyik lemezt egy fibro-porcképződés képezi, amely egy rostos gyűrűből áll (a csigolya perifériás részét foglalja el) és a gyűrűs gyűrű belsejében található pulpális mag. A rostos elem rostos kötőszövet, mint egy ín, amely gyűrűk formájában rétegeket képez. A cellulóz komponens egy gélszerű konzisztenciájú porcszövet, amely vízből (80%) és kollagénrostokból áll.

Általánosságban elmondható, hogy minden részleg lemeze, nem csak a lumbális, elsősorban a csillapítási funkciókért felelős, azaz a fizikai aktivitás idején elnyeli és lágyítja a gerinc terhelését. Emellett fenntartja az optimális rugalmasságot és a csigolyarendszer támogatását minden szinten.

A hernia a gerinc progresszív degeneratív-dystrofikus folyamatai miatt kezd kialakulni, amelyek a két szomszédos csigolya bármelyik elemét érintik. Esetünkben - például az L4 és L5 csonttestek közötti ágyéki csigolyák között - a leggyakrabban definiálják az ezen a szinten tapasztalt elváltozásokat. A gyakori lokalizáció L5-S1, azonban már van egy lemezkárosodás az utolsó ágyéki csigolya és az első szakrális között.

A traumás tényező szintén hozzájárulhat a betegség kialakulásához, de az etiológiai alap még gyakrabban a degeneratív-dystrofikus patológia (osteochondrosis). A lemez degenerációját egy bizonyos csigolya zónában kialakuló károsodott celluláris metabolizmus alapján alakítják ki, ami miatt táplálkozási hiányosságot szenved. Ennek eredményeként a csigolyaközi tömítés elveszíti a nedvességet és a vékony, és repedések alakulnak ki a rostos gyűrűn. A pépes magot a gyűrű hibájába helyezik át, de az anatómiai tájékozódási pontokkal deformálódik és domborítja a lemezt. Ezután megtört a rostos gyűrű, amelyen keresztül jön létre a zselatin töredék - gyakrabban a gerinccsatornába. Ez a lumbális gerinc sebessége.

A hátsó csigolyák közötti csigolyák típusai és szakaszai

A patogenezist rendszerint fajokba sorolják a kiemelkedés helyének, természetének és mértékének megfelelően. A sérülés lokalizálása egy vagy több szintre rögzíthető a diagnosztika során:

Ahogy korábban tettünk egy fenntartást, a legtöbb eset az utolsó két szintre esik (kb. 90%). Ezek a területek gyakrabban szenvednek, mint mások, mivel nemcsak erősen mozgékonyak, hanem a gerincoszlop alapja is, naponta felveszik a függőleges terhelés nagy részét.

A nyúlványok kialakulása az alsó hátoldalon a kiemelkedés jellege szerint, azaz a gerincszakaszokhoz viszonyított deformáció irányában a következő típusok:

  • elülső - a csigolyatestek elülső oldalán domború (ritka és klinikailag kedvező);
  • vissza - elküldve a gerinccsatornába (gyakori és az egyik legveszélyesebb, mivel súlyos neurológiai fájdalmat okoznak, és a gerincvelőre összenyomódhat);
  • az oldalsó oldalirányban a gerinccsatornából kifelé nyúlik ki, azaz oldalra - jobbra vagy balra (szintén nem biztonságos és széles körben elterjedt; visszatartják a gerincvelő gyökereit a foramen foralén keresztül);
  • Schmorl sebessége - a dudorodó porcszövetet a szomszédos csigolya szivacsos szerkezeteibe vetik, ami a csonttörést és a kompressziós törést okozhatja (a lumbális lézió ritka, és ha ez megtalálható, akkor leginkább az L2-L3 területen van).

Schmorl sebessége az MRI-n.

A betegséget a súlyosság szerint is osztályozzák, nevezetesen annak kialakulásának klinikai stádiumát a kezdetektől az utolsó szakaszig.

  1. A nyúlvány, a prolapsus (1 evőkanál) - a fejlődés kezdete, a lemez elmozdulása jelentéktelen, általában 1 mm és 4 mm között. A rostos gyűrűt hígítjuk, rétegei kis repedésekkel rendelkeznek. A gyűrű hátsó részének integritása azonban megmarad, így a perifériára tolódott mag még mindig benne van.
  2. Extrudálás (2-3 st.) - végül kialakult hernia, 5 mm-nél nagyobb méretekkel. A rostos perem megtört, a mag áthalad az átmeneti hibán, és egy cseppként lóg a csigolyaközi térbe, amelyet a hosszanti kötés tart. A 12-15 mm-es nyúlvány méretétől függően a különböző emberek extrudálása átlagosan (5-8 mm) és kemény szakaszig terjed (9 mm vagy annál nagyobb).
  3. A szekvenálás (4 evőkanál.) Kritikus mértékű, amit egy laza kernelelem fragmentációja kísér. A lemezről és különösen a magról leválasztott porcfragmentum (sequestrum) a gerinccsatornába kerül, a csigolya rendszer anatómiai kiterjedése mentén. Az extrudálás bármely szakasza megelőzheti a szekréciót, a legmagasabb kockázat a 8 mm-nél nagyobb embereknél van. A színpadi szekvenálás tele van paralízissel és súlyos autoimmun reakciókkal, az esetek 80% -90% -a fogyatékossághoz vezet.

Bármely szakaszban a lumbosakrális szegmensekben az intervertebrális sérv károsíthatja mind az izom-csontrendszeri komplexet, mind a belső szerveket. Az ezen a ponton áthaladó neurovaszkuláris képződmények irritálódhatnak, de deformált lemezzel is benyomódhatnak még a kiálló szakaszban is.

A lumbális hernia tünetei és fájdalma

Az első fájdalom a fejlődés kezdeti szakaszában nagyrészt a rostos gyűrű külső rétegével ellátott fájdalomcsillapítók stimulációjának és gerjesztésének köszönhető. A nocireceptorgyűrűkből származó impulzusok átkerülnek a gerincvelőbe a szinuvertebralis ideg ágai mentén, ami reflexív módon izomgörcsöket okoz a sérült szakasz alsó részében és immobilizálásában.

A szanogenetikus (védő) mechanizmusokat, ahogy a patológia halad, helyettesítik a szomszédos gerincgyökér és a megfelelő ganglion sérülésének közvetlen károsodása. Ez azt jelenti, hogy a gyulladás, az ödéma, az alsó gerincben lévő egyes gerinc idegek mechanikus tömörítése már megtörténik. A klinikai kép kifejezett fájdalom szindrómás radikulopátiát eredményez.

A betegség tünetei tartós kényelmetlenséget okozhatnak, néha elviselhetetlenek. Egyes betegeknél ez időről időre egy toleránsabb megnyilvánulásban fordul elő. A betegség tipikus tünetei:

  • az alsó hátfájás fájdalom egy alsó végtag fájdalmával kombinálva (a lábszárak érzései általában kifejezettebbek);
  • egyoldalas fájdalom az egyik fenékben és az ahhoz kapcsolódó lábban (ugyanakkor szinte sohasem találkozik a jobb oldali és bal oldali fájdalom);
  • fájdalmas szindróma, amely a hát alsó részén vagy a glutális zónában jelenik meg, majd a szakrális plexus idege mentén a combra, a lábra, a lábra nyúlik;
  • paresthesia (zsibbadás, bizsergés stb.) az alsó végtagban, a combokban, az ágyékban, a fenékben;
  • megnövekedett paresthesia és fájdalom tünetei álló helyzetben, fizikai aktivitással, az ülés időpontjában;
  • a hát alatti mozgások amplitúdójának csökkentett potenciálja, a gyaloglás nehézsége, a láb gyengesége („lógó láb” szindróma), a lábak lábujjak emelésének képtelensége vagy mozgatása;
  • gyenge testtartás a fájdalom és a hátsó blokk érzése miatt, ezért a beteg erősen elcsúszik;
  • vegetatív rendellenességek az alsó és a hátsó bőr bőrének megvilágítása formájában, fehér vagy vörös foltok megjelenése ezeken a területeken;
  • előrehaladott esetekben - a vizelet és / vagy széklet inkontinencia, a lábérzékenység tartós elvesztése (lehetséges bénulás).

A fájdalom jelei a végső szakaszokban általában éles égést és / vagy lövöldözést jelentenek a sérülés alatti zónák besugárzásával. A korai stádiumban a sérv általában nem állandó, unalmas és fájdalmas fájdalmat ad a hát alsó részén.

Az ágyéki gerinc diagnózisa

A diagnózishoz neurológiai vizsgálatokat és műszeres vizsgálati módszereket alkalmaznak. A neurológiai állapot tesztelését neurológus, ortopéd sebész vagy idegsebész végzi. A vizsgálati eredmények alapján a kezdeti vizsgálat szakértője, amely magában foglalja az izomszilárdság és az ín-reflexek értékelését, gyanúja lehet egy lumbális hernia jelenlétének. A beteg diagnózisának megerősítéséhez MSCT vagy MRI vizsgálatot végzünk.

Néha a CT / MRI-t röntgenfelvétel előzi meg, amely lehetővé teszi a csontszövetek szerkezeti változásainak azonosítását és a patológiára jellemző intervertebrális rés szűkítését. A röntgensugár azonban nem képezi a lemezt, a gerincvelőt, a lágy szövetekkel kapcsolatos neurovaszkuláris képződményeket. Ezért a radiográfia csak a felmérés első szakaszában alkalmazható. Egyértelművé teszi, hogy vannak-e szerkezeti és pozíciós rendellenességek a csigolyatestekben, és hogy szükséges-e a beteg további vizsgálata informatívabb képalkotó módszerekkel.

A mágneses rezonancia tomográfia a diagnózisban a legnagyobb klinikai érték. Az MRI minőségileg meghatározza a lemezek állapotát, valamint:

  • lokalizáció, karakter, domborúság mérete;
  • rostos gyűrű törések;
  • a zselatin mag magassága;
  • a gerincvelő összenyomásának ténye és az idegganglionok összenyomása;
  • a gerinccsatorna szélessége;
  • szabad szétválasztók;
  • keringési zavarok;
  • az összes kapcsolódó patológiát a vizsgált lokomotor helyszínen.

MRI-n való képtelenség miatt a beteg multispirális CT-t javasolhat - a lumbális szakasz többszörös szkennelését röntgensugarakkal. A CT bármilyen formában azonban rosszabb, mint a diagnózis pontosságában mért MRI képességei, a klinikai képen kapott információk mennyisége, amely biztonságos a beteg egészségére.

Az igazság a patkány deréklemezek kezeléséről

Segítenek a gyógyszerek?

A helyi és belső felhasználású gyógyszerek közül, amelyeket széles körben használnak a fájdalom kezelésére a lumbális szinten, ismertek:

  • Hagyományos nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac, Indometacin, stb.) - igen, hatékonyak, de a fájdalom és a gyulladás enyhítésére 1-2 evőkanál. diagnózis;
  • erős fájdalomcsillapítók (Ketorolac, Ketonal, stb.) - súlyos és hosszan tartó, 2-3 evőkanál fájdalomra írják elő, a hatékonyságot 50/50-re becsülik (a megszűnés után a kínzás általában folytatódik);
  • opioid drogok (Tramadol és mások) - csak a legnehezebb betegek számára írják elő a sebészi és elviselhetetlen fájdalmat a műtét előkészítése során;
  • glükokortikoid hormonok vagy lidokain injekciói a gerincbe - ilyen blokádokat alkalmaznak ritkán, ha a fájdalom súlyosbodása nem tolerálható, és a hagyományos NSAID-ok nem működnek (ez a klinika sürgősen műtétre szorul).

A gyomor-bél traktus, a vese, a máj, a szív és az erek működésére, a vérrendszerre gyakorolt ​​negatív hatás miatt semmilyen érzéstelenítő gyógyszert nem lehet hosszú ideig használni. A helyi készítmények kenőcsök formájában jóindulatúak, de nem rendelkeznek elegendő áthatolási képességgel, hogy normálisan nyugtassák a fájó gerincvelőt.

Drága lesz, ha a beteg csak bizonyos gyógyszereken él, minden lehetséges módon elkerülve a műtétet, ha szükséges. Ez egy halott vég, amely elkerülhetetlenül a progresszív hernia, az idegszövet irreverzibilis atrófiája és a további orvosi problémák megszerzése miatt fogyatékossághoz vezet. Meg kell mondani, hogy a kábítószerek ellenőrizetlen használata addiktív, és bizonyos esetekben a hatás teljes hiánya.

A betegek gyakran orvosokat írnak fel a chondroprotektorok sorozatából. A chondroprotektorok javítják a lemez porcjának táplálékát, de ismét, ha a lemezt még nem kritikusan deformálták. Ezért a kondroprotektív szerek célszerűek az elszigetelt osteochondrosis vagy az intervertebrális L-lemezek kiemelkedése esetén, más esetekben nem működnek.

A gimnasztikai gyakorlatok hatása

Meg lehet-e tartani a sebet a lumbális régió speciális gyakorlataival? A torna gyakorlatokat előnyben részesíteni kell egy tapasztalt rehabilitátornak, aki keze alatt tartja az MRI-vizsgálatot, és teljes mértékben ismeri a fizikai állapotát és egészségét. Az első tanfolyamot az orvos felügyelete alatt kell gyakorolni a terápia során. A gimnasztikai csoda tréningek független tesztelése az internetről tele van a sérvtömeg növekedésével és / vagy elmozdulásával a fokozott neurológiai deficittel járó veszélyzónába.

Az egyes betegek számára kifejlesztett gimnasztikai gyakorlatok jótékony hatásai az érintett területen a vérkeringés aktiválásában, az izmok megerősítésében és kirakodásában, a csigolyák kiegyenesítésében és a csigolyák közötti tér növelésében. A rendszeres, megfelelően tervezett edzések hozzájárulnak a relapszusok gyakoriságának csökkentéséhez, a motoros képességek javításához. Az edzésterápia jó kiegészítője a medencében végzett gyakorlatok az úszás és az aqua-gimnasztika orvosi oktatójának felügyelete alatt.

Az akut periódusban azonban ellenjavallt, amíg a súlyosbodás jeleit a pihenés és a gyógyszeres kezelés nem szünteti meg. Ezen túlmenően, a fizikai hatások (különösen a vontatás) az alsó hátsó részen nagy méretű,> 8 mm-es gyöngyökkel, még terápiás célokra is, több kárt okozhatnak, mint jó. Ezért a szakértők hangsúlyozzák, hogy az ilyen betegeknek először a lehető legrövidebb időn belül meg kell működniük a sérülésen, majd fizikai terápiával végül az izom-csontrendszer és a központi idegrendszer produktív helyreállítását kell végezniük.

Masszázs hatás

A masszázs-taktika célja a szöveti trófia javítása (a véráramlás és a nyirokelvezetés növelése, táplálékkal és oxigénnel ellátott sejtek szállítása), az izomfeszültség enyhítése, az atrófia megelőzése, a csigolyákra gyakorolt ​​nyomás csökkentése. Tilos kapcsolatba lépni velük, mint a terápiás terápia esetében, akut betegségszakaszban. A masszázst és a manuális eljárásokat szigorúan a „neurológia-ortopédia” szakember által végzett magas szintű tanúvallomások szerint végzik, mivel a sérv a sérv.

Bármilyen reflexológiát nagyon óvatosan és szakmailag kell megtenni, megrázkódás, csavarás, túlzott nyomás nehezedése a gerincre, hogy ne sértse meg a gyenge lemezt, és ne irányítsa a kiemelkedést a kedvezőtlen irányba. Ugyanezen okból nem kívánatos, hogy mindenféle taktikát alkalmazzunk a sérv csökkentésére, a hatás teljesen ellentétes lehet.

Ezen a területen a masszázs számos ellenjavallattal rendelkezik: térfogati kiemelkedések (3 evőkanál.), Szekvenálás, magas vérnyomás, vesebetegség stb. A masszázs technikákat, ha azok nem ellenjavallták, kizárólag az alapvető kezelési folyamatban kell figyelembe venni, nem pedig egyetlen kezelésként. A masszázs, a manuális terápia nem csodaszer, nem gyógyítja meg a sebet sebészeti beavatkozás nélkül, de nagyon hasznos lehet egy „fiatal”, csak a feltörekvő sérv számára. A masszázs felbecsülhetetlen előnyökkel jár a gerinc helyreállítása után.

Lumbális fizioterápia

A fizioterápiás foglalkozások a megelőző kezelés egyik összetevője. A fizioterápia nem eredményezi a teljes helyreállítást, és a fibro-porc csigolya-bélés pusztulásának visszafordítása szintén nem a saját hatáskörében van. Azonban, ha meg akarjuk állítani a fibro-porc és a csont degeneráció progresszióját a lumbális vetítésben, fizioterápiás alkalmazással, meglehetősen megvalósítható. A remissziót az érintett lemezen lévő ödéma csökkentésével érik el, helyreállítva a jó vérkeringést, enyhítve az izom hypertóniát.

Az elektro- és fonoforézis, a mágneses terápia, az impulzusos terápia, az ultrahang, a lézeres terápia, az elektromostimuláció az ilyen diagnózisban szenvedők számára meghatározott kombinációban javasolt standard eljárások. Hány beteg segített csökkenteni vagy teljesen megszüntetni a fájdalmas tüneteket? A statisztika kiábrándító. A teljes lumbális fizioterápiás kurzusok után az emberek mindössze 50% -a jelentős és tartós megkönnyebbülést mutat.

Az esetek mintegy 10% -ában a fizioterápia nem javul és nem rontja az egészséget. És az emberek 40% -a szenved fizioterápiás teljes fiaskótól, panaszkodva a fájdalom kialakulására és fokozódására. Az a tény, hogy a fizioterápiás módszerek többnyire a lágy szövetek mély fűtésének vagy az elektromos neuromuszkuláris stimulációnak a alapelvein alapulnak. Az ilyen fizikai manipulációk nem járulhatnak hozzá az eliminációhoz, hanem éppen ellenkezőleg, az ödéma növekedése a gyulladt idegtörzsön, ami a fájdalmas tünetek növekedését idézi elő.

Az intervertebrális hernia szövődményei és hatásai

A gerinc lumbalis, lumbosacralis hernia, helytelen és késői kezeléssel, a medencés szervek beidegzésének, az alsó végtag izomzatának, a neurológiai hiány növekedésének a megszegéséhez vezet. A legkedvezőtlenebb következménye, gyakrabban 3-4 evőkanál., Horsetail szindróma, amely megnyilvánul:

  • agonizáló intenzív radikális fájdalom;
  • a perifériás paralízis vagy a lábak parézisa, a túlsó régiókban;
  • az érzékenység és a reflexek elvesztése az alsó végtagokban és a lábazati területen;
  • a sigmoid és a végbél súlyos rendellenességei, húgyúti, férfi és női reproduktív rendszer (széklet inkontinencia, kontrollált vizeletürítés, impotencia, meddőség stb.).

Ha a ló farokának károsodásának legalább egyikét találjuk, a betegnek a lehető leghamarabb szüksége van idegsebészeti kezelésre. Ebben az esetben nincs konzervatív taktika! Az, hogy mennyi idő telt el a szindróma megkezdésétől az operációig, az idegrendszeri megőrzés és a funkcionális károsodás helyreállításának előrejelzése teljesen attól függ.

következtetés

Lehetetlen helyreállítani a rostos gyűrű integritását, és konzervatív kezelési taktikával csökkenteni lehet a kialakult hernia méretét. A lumbális hernia tüneteit nehéz fokozatosan kezelni előrehaladott stádiumokban, mivel az agonizáló állapot forrása nem megy el. Valójában nincs olyan beteg, aki ilyen súlyos diagnózissal megszabadulna a sérvtől és annak következményeit műtét nélkül.

A nem sebészeti megközelítés csak korai szakaszban indokolt, amikor az alakváltozás enyhe, és még nem vezetett a lemez kötőszövetrostjainak töréséhez, az idegvégződések károsodásához. Csak a kezdeti formában lehetséges a stabil remisszió elérése a folyamatos komplex terápia következtében, amely rendszeres tanfolyamokat biztosít az élet során. Más szavakkal, a konzervatív kezelés a vérkeringés és az anyagcsere stimulációjának köszönhetően támogató hatással jár, ami lehetővé teszi a pusztulási folyamatok lelassulását és megakadályozza a kiálló részek extrudálódását.

Az utolsó előtti és utolsó szakaszban a konzervatív módszerek elveszítik jelentőségüket. Mintha ez nem lenne kívánatos, akkor nem tudják visszahúzni a sebet, feloldani a szekréciót, feldarabolni a törött gyűrűt. Ebben a tekintetben minden nem sebészeti módszer erőteljes. A későbbi időszakokban a maximálisan segíthet a fájdalom szindróma intenzitásának csökkentése. És aztán, amint azt a gyakorlati tapasztalatok is mutatják, egyes esetekben.

megállapítások

  • A konzervatív terápia nem lehet alternatívája a sebészeti beavatkozásnak, mert nem szünteti meg a sérvet, hanem csak tünetekkel jár.
  • A klinikai megfigyelések szerint a konzervatívan kezelt betegek legalább 40% -a nem kielégítő eredményt mutat. 6-12 hónap múlva az előző kezelés hatástalansága vagy komplikációk miatt működnek.
  • 3 fokozatú és 4 fázisú betegség esetén műtéti beavatkozásra van szükség (mikrodiscectomia, endoszkópia). A 4. szakaszban a gerincvelő és az idegkötegek szétválasztásával való visszafordíthatatlan károsodásának nagy veszélye miatt a szekvenáló eltávolítására és a lemez javítására szolgáló művelet vészhelyzeti alapon történik.
  • Ha egy nem invazív megközelítés 1-2 evőkanál. 6 hónapig tartó patológia nem volt sikeres a fájdalom kezelésében, vagy előrehaladás történt az MRI-ben, tanácsos egy minimálisan invazív módszer alkalmazása a sérv eltávolítására (endoszkópia, nukleoplasztika).

Az érzékenységvesztés tüneteinek megjelenése rossz jel, ami a paraplegia megjelenését jelenti a közeljövőben. Annak érdekében, hogy elkerüljék a drámai eredményt bénulás formájában, amiből a műtét nem is menthető, fontos, hogy korlátozott idő alatt neurokurgiai műveletet végezzünk.

A csigolyatörzs lumbális tünetei és kezelése

A karaj az emberi test egyik legkiszolgáltatottabb része, mivel ellenáll a legnagyobb terhelésnek. Emiatt gyakran előidézik a betegségek, köztük egy közös sérv kialakulását.

A Hernia a mag eltávolítása a deformált lemez rostos gyűrűjéből a lumbális csigolyákban. A cikkben arról fogunk beszélni, hogy mi a lumbális gerinc sérelme. Meg fogod tanulni, hogy mi a betegség, hogyan lehet azonosítani és megszabadulni tőle.

A betegség okai és tünetei

A gerinc gerincének súlyos betegsége, amely súlyos következményekkel jár. Ennek a betegségnek a gyógyítására először meg kell értened az okait.

Az alábbi esetekben a lumbális hernia jelenik meg:

  • Súlyemelés A kolosszális stressz a sérvhez vezet.
  • Osteochondrosis. Ez a betegség gyakori kísérője a sérvnek.
  • Túlzott súly, ami nyomást gyakorol az alsó hátra.
  • Ülő életmód. A nyugodt izmok miatt az alsó hát nem tart.
  • Helytelen táplálkozás. Az alapvető vitaminok és ásványi anyagok hiánya miatt a gerinc csontjaival kapcsolatos problémák vannak. Ha kevés vizet inni, az emberi test vízegyensúlya zavar.
  • Rossz szokások. A kávé és az alkohol visszaélése a véráramlás csökkenéséhez vezet. A dohányzás miatt csökken a lágy szövetekbe belépő oxigén mennyisége.
  • Stressz és idegesség. Az idegrendszerben bármilyen patológia jelentkezik.
  • Age. Gyakran a 40 éves és annál idősebb idős emberek ilyen betegséggel szembesülnek.

A lumbális gerinc patkánya különbözik a többi betegségtől, a tünetek gazdag listájában, amely mind az alsó, mind az alsó végtagokra kiterjed. Ezek a következők:

  • hirtelen hirtelen fájdalom;
  • nehéz mozgás, esztergálás, hajlítás;
  • a fájdalom az alsó hátról lefelé halad;
  • zsibbadás, égés, bizsergés, „fáradtság” érzése a lábterületen;
  • az érzékenység változása a lábakban.

A lumbális gerincvelő gyakori tünetei a következők:

  • fejfájás;
  • szédülés;
  • a vérnyomás magasabb vagy alacsonyabb oldalának változása;
  • problémák a vestibularis készülékkel;
  • hallás és látás károsodása.

Videó - A derék gerincén

A sérv gyógyításának módszerei és módszerei

Olvassátok el a legjobb módszereket a sérülések népi jogorvoslati lehetőségeinek kezelésére, az új cikkben - "A műtét nélkül végzett sérülés kezelése népi jogorvoslatokkal".

A modern orvostudományban a lumbális gerinc sebének kezelése két módszeren alapul: konzervatív és sebészeti. Gyakran konzervatív módszer, hogy megszabaduljon a sérvtől.

A konzervatív kezelés olyan technika, amelyben a sebészeti műveletek nem szükségesek. Két módszerre osztható, amelyek egy nagyobb eredményhez kapcsolódnak:

  1. Kábítószer-kezelés.
  2. Nem gyógyszeres kezelés.

Kábítószer-kezelés

A kábítószer-kezelés egy olyan módszer, amely a gyulladások csökkentésére és a sérülések megszüntetésére szolgáló különböző gyógyszerek alkalmazásán alapul. Ez megkülönbözteti a következő típusú gyógyszerek használatát:

Ebbe a csoportba tartoznak az injekciók, kenőcsök és tabletták, amelyek célja a gyulladás csökkentése és a sérülés lokalizálása. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek két csoportra oszthatók:

  1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
  2. Glükokortikoid gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása egyértelműen pozitív hatású: a gyulladás és a fájdalom eltűnnek. Ezek közé tartozik a "Diclofenac", "Nurofen", "Ketoprofen" és mások.

Ha az ilyen típusú gyógyszerek hatástalanok, vagy a beteg éles fájdalmaktól szenved a vállakban, a nyakban és a karban, glükokortikoid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő (hidrokortizon, prednizon, betametazon). Gyorsabban indulnak el, de hatalmas mellékhatásai vannak.

Ezek gyógyászati ​​tüneti jogorvoslatok, amelyek célja a fájdalom csökkentése az izomgörcsök enyhítésével. Mind önállóan, mind gyulladásgátló gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák. A „Mydocalm” és a „Surdalud” a leggyakoribb izomrelaxáns.

Ezek a hialuronsav és a kondroitin-szulfát alapú gyógyszerek, amelyek a porcszövet szerkezetének legfontosabb elemei. Céljuk a betegség kialakulásának megállítása és az intervertebrális lemezek megerősítése. Például: „Struktum”, „Rumalon”, „Alflutop”.

Ezek lehetnek a B csoport vitaminkészítményei (B1, B6 és mások), valamint fájdalomcsillapítók és görcsoldó szerek. Ezek hozzájárulnak a test általános erősödéséhez és a zsibbadás, a fájdalom és a gyengeség megszüntetéséhez.

Az orvosok néha a lumbális gerinc blokkolását írják elő. Célja a beteg állapotának enyhítése anesztetikum beinjektálásával az érintett terület közelében található szövetekbe és idegformációkba. Ez azonban az idegi folyamatok és a gerincvelő károsodásának kockázatát hordozza. Ezért az aneszteziológusnak meg kell tennie a blokádot, miután mérlegelte az összes „pro” -t kontra.

Nem gyógyszeres kezelés

Nem gyógyszeres kezelés - az orvosi eszközök, állatok, speciális terápiás technikák, testnevelés és így tovább. A gyógyszereket általában nem használják vagy csak fájdalom enyhítésére használják.

A nem kábítószeres kezelés magában foglalja:

  1. Fizioterápiás eljárások. Ezek közé tartozik az elektroforézis, a fonoforézis, a lézerterápia, a mágneses terápia és még sok más.
  2. Nem hagyományos módszerek, mint a hirudoterápia, akupunktúra, edzésterápia, terápiás masszázs stb.

A fizioterápiás eljárások a konzervatív kezelés egyik fázisa. Az orvos a betegség akut periódusának eltelte után írja elő őket.

elektroforézis

Az elektroforézis egy folyamatos elektromos impulzus alkalmazásán alapuló eljárás, amelynek célja az emberi test. Ez az eljárás terápiás hatást fejt ki a tünetek enyhítése, az anyagcsere-folyamatok helyreállítása és a véráramlás javítása formájában. Ezen eljárás során a gyógyszereket a bőrön keresztül és a nyálkahártyán keresztül injektáljuk, ami növeli azok hatékonyságát.

Az elektroforézisre az alábbi ellenjavallatok adhatók meg:

  • súlyos egészségügyi problémák;
  • a hőmérséklet 38 fok felett;
  • rossz véralvadás;
  • az elektromos áram intoleranciája;
  • mentális betegség;
  • akut májelégtelenség és veseelégtelenség;
  • a betegnek van szívritmus-szabályozója;
  • súlyos kardiovaszkuláris kudarc;
  • akut szexuális úton terjedő betegségek.

Az elektroforézis szintén ellenjavallt terhes nők és két év alatti gyermekek esetében.

Mágneses terápia

A mágneses terápia a mágneses mező munkáján alapuló fizioterápiás eljárás. A kezelés után a beteg javítja az általános egészséget. A mágneses terápia terápiás és profilaktikus hatású.

A mágneses terápia ellenjavallatai:

  • hemofília;
  • a pacemaker és az endoprotézis jelenléte;
  • skizofrénia, epilepszia;
  • akut és májkárosodás;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • a mágneses tér intoleranciája.

A mágneses terápia szintén ellenjavallt terhes nőknél és két évnél fiatalabb gyermekeknél.

fonoforézishez

A fonoforézis egy ultrahangon alapuló fizioterápiás eljárás. A testben ingadozást okoz. Javítja az anyagcsere folyamatokat. A gyógyszerek a beteg lágy szövetébe kerülnek. A fonoforézisnek fizikai, kémiai, mechanikai és termikus hatása van a testre.

Ezt az eljárást másokkal együtt a hatékonyabb kezelés érdekében írják elő.

  • túlérzékenység az ultrahangos hullámokkal vagy az eljárás során használt gyógyszerekkel szemben;
  • endokrin mirigy betegségek;
  • magas vérnyomás,
  • rossz véralvadás;
  • onkológiai betegségek;
  • tüdő tuberkulózis.

A fonoforézis ellenjavallt a terhes nők és a szoptató anyák esetében is.

Lézerterápia

A lézerterápia a lézersugárzás látható optikai tartományban történő használatán alapuló eljárás. Sok más módszerrel ellentétben, ahol a terhesség, az onkológia és a korhatár kora szigorú kontraindikáció, a lézerterápia megengedett.

A lézerterápia ellenjavallatai:

  • a terhesség első három hónapjában;
  • intolerancia;
  • pajzsmirigy patológia;
  • nyitott tuberkulózis;
  • rossz véralvadás.

Masszázs terápia

A terápiás masszázs alapja a beteg testének bioaktív pontjainak masszírozása a fájdalom és a görcsök csökkentése, a test állapotának javítása és a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében. Aromás olajokat és kellemes zenét is használhat a nyugodt légkörben az eljárások során, ami javítja a masszázs általános hatását. A kezelés megkezdése előtt az orvos eldönti, hogy lehetséges-e a betegnek lumbális masszázst rendelni. A masszőr szigorúan tilos nyomást gyakorolni egy fájdalmas helyre. A fájdalom forrása és a környező területek egyszerű masszírozása megengedett.

A masszázs ellenjavallatai:

  • a szervek munkájával kapcsolatos problémák;
  • fertőző betegségek;
  • duzzanat;
  • akut kardiovaszkuláris kudarc;
  • pszichiátriai betegségek.

A terápiás fizikai edzést a nem hagyományos kezelési módszerek közül a leghatékonyabbnak tekintjük. A lumbális gerinc meggyógyítására szolgáló terápiás gyakorlatok készítése során különösen figyelembe vesszük a betegség súlyosságát.

Alsó hátfájás esetén az edzésterápia általában a boka és a lábujjak felmelegítésére szolgáló gyakorlatokkal kezdődik. Akkor térd és csípő gyúr.

Ne feledje: ha a gyakorlat során fájdalom van - azonnal abba kell hagynia a gyakorlást.

A légzés nyugodtnak és mélynek kell lennie az edzés során.

Tünetek és lumbális gerincvelő kezelés

A gerincoszlop gerincét, amelynek kezelése gyakran meglehetősen bonyolult és hosszú, főként a gerincoszlop lemezének egyenetlen terhelés miatt történő szakadásából ered. A gerincoszlop egyik legveszélyesebb kóros állapotának és diszfunkciójának a herniated lumbalis intervertebral lemez. Ez jelentős fájdalmat okoz, zavarja a teljes mozgást, és egy bizonyos idő után még a beteg fogyatékosságához is vezet.

Az ágyéki gerincvelőt az jellemzi, hogy az intervertebrális lemez erős nyúlványa van, ami az idegszálak későbbi összenyomását provokálja, és fájdalmas érzések előfordulását okozza.

okok

A lumbális gerinc hernia okai nagyon különbözőek lehetnek, és ez a betegség többnyire a gerincoszlop túlzott terhelésének hátterében, valamint más kapcsolódó kóros állapotok jelenlétében jelenik meg. Az intervertebrális hernia megjelenésének leggyakoribb tényezői a következők:

  • sérülés;
  • jelentős fizikai erőfeszítés;
  • hosszabb ideig csak ülő helyzetben marad;
  • deréktáji fájdalom;
  • gerincferdülés.

Gyakran előfordul, hogy a gerincvelő baleset után gyakran fordul elő, de a betegség nem nyilvánul meg azonnal, körülbelül 1,5-2 évvel a baleset után. A sérv első jelei sok más betegséghez hasonlítanak, ezért csak a kezelőorvos állapíthatja meg a kóros folyamat jelenlétét a kezdeti szakaszban a tanulmánysorozat elvégzése után.

A gyermekek dysplasia kezelésének helytelenül választott módszerei a medencének torzulását és az ízületek szerkezetének megsértését idéznek elő, ami végül a patológiai folyamat megnyilvánulását okozza.

Az ágyéki gerinc patológiai folyamatának kialakulásában az osteochondrosis jelentős szerepet játszik. Az osteochondrosis a gerincoszlop minden részének gyors öregedését jelenti, amelyben gyorsan elvesztik korábbi rugalmasságukat.

Ráadásul a rossz szokások nagyon rosszak a gerincoszlop számára, ezáltal serkentik a betegség kialakulását. A dohányzás hátrányosan befolyásolja az oxigén áramlását a véráramba, ezáltal megfosztva a gerincoszlop lemezeit a létfontosságú elemektől. Rontja a szövetekben a mikrobás vérkeringést és a koffeintartalmú italok fogyasztását.

A lumbális gerinc intervertebrális ürege gyakran kialakul a rendszeres mérésű gyakorlat hiánya miatt. Azonban szigorúan normalizálni kell őket, mivel az emelés súlya a terhelés következtében meglehetősen gyorsan provokálhatja a betegség kialakulását. A patológia jelenlétében még a legkisebb mozgások is fájdalmas érzéseket okozhatnak. Ezután meglehetősen éles, intenzív fájdalom következik be, amely időnként akár több éve is megnyilvánul.

tünetek

A lumbális gerinc intervertebrális ürülékének tünetei fájdalmas érzésként jelennek meg, amelyek a hát alsó részén lokalizálódnak és a lábba kerülnek. A kóros folyamat lefutása a hát alsó részén jelentős terhelés következménye, és a lumbális hernia kialakulhat a kapcsolódó problémák miatt.

A lumbális gerinc intervertebrális ürülékének jelei meglehetősen kifejezettek, és nemcsak fájdalmas érzésekben és merevségben fejeződnek ki, hanem az alábbiak formájában is megjelennek:

  • gyengeség;
  • fájdalmas érzések az alsó végtagokban;
  • a lábujjak zsibbadása.

Gyakran a lumbális gerinc sérülése sok más tünetet mutat, mivel a betegség egyidejűleg előfordulhat különböző területeken.

Fontos! A lumbális hernia minden tünete csak a betegség tipikus lefolyása alatt következik be, és a beteg egyedi jellemzőinek függvényében változhat.

diagnosztika

Mivel a betegség tünetei és kezelése nagyon eltérő lehet, a patológiai folyamat jelenlétének meghatározásához előzetes diagnózist kell végezni. A recepción az orvos felmérést végez a páciensről, összegyűjti az anamnézist, és további hardverkutatást rendel, különösen:

  • X-sugarak;
  • ultrahangvizsgálat;
  • komputertomográfia;
  • mielográfia;
  • laboratóriumi vizsgálatok.

A vizsgálat alapján lehetőség van a leghatékonyabb módszer kiválasztására a terápia elvégzésére. Az orvosi terápiát kizárólag az orvos választja ki.

kezelés

Ha a lumbális gerinc sérülése van, a kezelés orvosi technikákat, valamint műtétet igényel. Az orvos időben történő kezelésével lehetőség nyílik a patológiai folyamat progressziójának gyors leállítására és a szövődmények kialakulásának megakadályozására.

A gerinc gerincének konzervatív kezelése fájdalmas érzések kiküszöbölését jelenti, amelyek jelentős kényelmetlenséget okoznak, valamint a mozgást korlátozzák. Ezen túlmenően, a fitness-t széles körben használják a lumbális gerinc hernia-jának, ami lehetővé teszi, hogy jó, stabil izom-fűzőt hozzon létre. Ezenkívül a speciálisan kiválasztott gyakorlatok segítségével kiküszöbölhető a csigolyák szubluxációja, ami provokálja a daganat növekedését. A jó hatás a sérvekkel szembeni stressz, mivel segít a gerincek erősítésében és javítja a szövetek rugalmasságát.

A fájdalomcsillapítók széles körben használatosak a lumbális gerinc megbetegedésekor, amelyek kiküszöbölhetik még a fájdalmasabb érzéseket is. A hernia teljesen gyógyítható egy operatív beavatkozással, azonban a művelet folytatása előtt szükség van a sérv orvosi kezelésére, mivel ez a legjobb hatást eredményezi.

Kábítószer-kezelés

Határozza meg, hogyan kell kezelni a gerinc sebét, és milyen gyógyszereket kell szedni, csak a vizsgálatot követően nyert adatok alapján határozhatja meg a kezelőorvosot. Amikor az ágyéki gerinc intervertebrális ürülékének gyógyszeres terápiáját meg kell szüntetni, fájdalomcsillapítót kell szedni, különösen fájdalomcsillapítók, mint például a Naproxen és az Ibuprofen, valamint a fájdalomcsillapítók, azaz a Tylenol.

A gerinc gerincének kezelésére szisztémás gyógyszereket kell alkalmazni. Ezeket az alapokat belsőleg vagy befecskendezték.

Izomgörcsök jelenlétében az orvos felemelheti az izomrelaxánsokat. A betegség legnehezebb eseteiben szteroid hormonok szükségesek a legösszetettebb gyulladásos folyamatok kiküszöböléséhez. Gyakran előfordul, hogy ezeket a gyógyszereket injekciókra szánt oldatok formájában írják elő. Ha a gerincvelő gerincén a gerincvelő a komplikált osteochondrosis hátterében alakult ki, akkor kondroprotektorokra van szükség. A legjobb gyógyszerek Teraflex, Artra és Don.

Az idegvégződések és a súlyos fájdalmak megsértése esetén a B-terápiás kezelés tartalmazza a B csoportba tartozó tablettákat.

Fontos! A sérv kezelésére szolgáló készítményeket szigorúan egyedileg választják ki, a betegség meglévő jeleitől, a terápia indikációitól és ellenjavallatától függően.

A kóros folyamat előrehaladásának megakadályozása érdekében szükségszerűen szükség volt fizikai terápiára. A gimnasztikai komplexum helyességének meghatározásához megtekintheti a képzési videókat.

Operatív beavatkozás

A herniated lemezek leggyakrabban férfiaknál alakulnak ki, mint a nőknél, és nehezebbek. Ha a betegség meglehetősen bonyolult és nagy méretű, akkor a konzervatív terápiás módszerek nem adják meg a kívánt hatást. Ebben az esetben a műtét szükséges.

A csigolya elmozdulása és a gerinc-ideg összenyomása esetén mikrodiscectomiát vagy endoszkópos ürüléket hajtunk végre. A műtéti beavatkozás lefolytatásának módja a patológiai neoplazma méretétől és lokalizációjától függ.

megelőzés

Annak érdekében, hogy nem csoda, hogyan gyógyíthatja a betegséget, meg kell előzni a betegség előfordulását. A megelőzés elvégzéséhez szükséges:

  • fizikai gyakorlatok elvégzése a hátsó izmok erősítésére;
  • megelőző és terápiás masszázs;
  • gyakorlatok torna.

Bizonyos ellenjavallatok vannak a lumbális gerinc megbetegedésére, amelyeket figyelembe kell venni, különösen a patológiai folyamat akut folyamata során. Érdemes megjegyezni, hogy lehetetlen a nehéz tárgyakat hernia, különösen előtte, felemelni, mert ez több kárt okozhat, sőt a csigolya elmozdulását is.

szövődmények

A betegeket gyakran érdekli, hogy mi a veszélyes gerincvér, és hogyan kell élni ezzel a betegséggel, hogy ne provokálja az állapot romlását. A betegek sérthetik az ízületeket. Emellett fennáll a lumbodynia veszélye, valamint ez a betegség az izom- és izomrendszer különböző rendellenességeit idézi elő.

A komplikációk előfordulásának megakadályozása érdekében szükség van a komplex terápiára azonnal.

Intervertebral hernia lumbális


Az ágyéki gerinc intervertebrális ürege akkor van, amikor a gerinclemezek deformálódnak és megsemmisülnek a szövetekben bekövetkező jelentős stressz és gyulladásos folyamatok miatt. Jellemzője, hogy az alsó háton akut fájdalom jelentkezik. A férfiaknál a betegség gyakrabban fordul elő, mint a tisztességes nem. A betegség első jelei még fiatal korban is előfordulhatnak, gyakran az ülő életmód miatt. Megfelelő kezelés nélkül a betegség súlyos szövődményekhez és még bénuláshoz vezet.

A betegség fajtái


Ilyen típusú intervertebral hernia van:

  • az egyik leggyakoribb - lumbosacral, 5 esetben 5 esetben fordul elő;
  • az esetek 18% -ában - méhnyak;
  • és a legritkább - mellkasi, csak az esetek 1% -a.

Az intervertebral lemez egy kis lemez a porcszövetből, amelyek a csigolyák között helyezkednek el. Hála nekik, a gerinc rugalmasvá és tartóssá válik, védelmet nyújtanak a sérülések ellen a fizikai terhelés során. A lemez egy héjból (szilárd szálas gyűrűből) áll, amelynek belsejében félig folyékony mag van. A gyakori negatív hatások következtében egy szilárd gyűrű deformálódik, egy rés alakul ki, amelyen keresztül folyadék áramlik a magból. Ennek eredményeképpen a lemez különböző irányokban domborul, ami valójában egy intervertebrális tréfa.

A betegség okait a következők befolyásolják:

  • traumás hatások (sokkok, esések);
  • ülő jellegű tevékenység (sok óra számítógépen ülve vagy autóval), elégtelen fizikai aktivitás;
  • dohányzás és alkoholfogyasztás;
  • súlyemelés, nagy fizikai terhelés, éles kanyarok és fordulatok, ennek eredményeként - nyújtás;
  • veleszületett és krónikus gerincbetegségek, genetikai hajlam a betegség kialakulására;
  • deréktáji fájdalom;
  • anyagcsere zavarok, túlsúly;
  • életkorral kapcsolatos változások a testben.

tünetek


A betegség nem érezhető azonnal. Az egyik fő tünet a fájdalom. Lehet, hogy tompa vagy fájó a természetben, a fizikai terhelés során, lépcsőzéskor lép fel és szakaszos. Idővel a fájdalom intenzitása növekszik, még a hajlamos helyzetben sem. Egy személy számára nehéz lesz állni, ülni.

A lumbális gerincben vannak ilyen tünetek:

  • akut fájdalom a lumbális régióban (lövés), amely élesen és hirtelen halad;
  • a fájdalom előfordulása fordulatok és kanyarban és a lábak emelése;
  • a mozgás közbeni kényelmetlenség, az alsó végtag, az ujjak és a fenék számára;
  • zsibbadás, bizsergés vagy égés a végtagokban;
  • izom atrófia;
  • lassú reflexek;
  • a bőr szárazsága és szegénysége;
  • túlzott izzadás;
  • a hólyag és a belek megzavarása.

A méhnyakrészben a sérv jellegzetes jelei a következők:

  • gyakori fejfájás, szédülés, magas vérnyomás;
  • a felső végtagok ujjainak zsibbadása;
  • fájdalom a váll és az alkar.

A torna régióban a sérv jelenlétét a következő tünetek jelezhetik:

  • állandó hátfájás;
  • a kéz izmok gyengesége;
  • égés a lapátok területén;
  • nyomás a mellkasban.

Ha legalább egy ilyen tünetet talál, orvoshoz kell fordulnia. Csak egy szakképzett szakember képes pontos diagnózist készíteni és kezelni.

Lehetséges szövődmények


Késő kezelés esetén a betegség számos szövődményt okozhat:

  1. keringési zavarok a medencében, a nőknél nőgyógyászati ​​betegségek kialakulása;
  2. vizelési problémák;
  3. az izom túlterhelése következtében a skoliozis kialakul;
  4. a probléma területén a bőr kiszárad és pelyhek;
  5. perifériás parézis kialakulása;
  6. a vér vénás stázisa a gerincvelő károsodásához vezet;
  7. a térdbaj eltűnése;
  8. a lábujjak mobilitásának megsértése;
  9. a lábának bénulása vagy az egész végtag teljesen.

diagnosztika


Az ágyéki gerinc intervertebrális ürege hasonló tüneteket mutat az ankilozáló spondilitissal és a medencék egyes betegségeivel. Csak egy orvos képes pontos diagnózist készíteni, mert ezt diagnosztizálni kell. Ez lehetővé teszi a szakember számára olyan betegségek kizárását, mint a Schmidt-szindróma, a myositis, a gerinc tumor.

A betegség felismerése lehetővé teszi az MRI és az MSCT. A mágneses rezonanciás képalkotás több vizuális információt nyújt, köszönhetően nemcsak maga a patkánynak, hanem meghatározza a betegség stádiumát, valamint a rostos gyűrű szakadásának helyét. A multislice számítógépes tomográfia szintén egy kórképet diagnosztizál, lehetővé teszi annak méretének meghatározását és a vérkeringés mértékének csökkenését a szövetekben.

Ezen túlmenően az orvos előírhatja a gerinc CT-vizsgálatát. Ez a diagnosztikai eljárás lehetővé teszi, hogy meghatározza a gerincvelő sérülésének tömörítési szintjét. És az elektroszponylográfia lehetővé teszi a betegség fejlődésének azonosítását a korai szakaszban.

Terápiás módszerek

Ennek a betegségnek a kezelésében gyógyszerek, fizioterápia, masszázs, fizioterápia és sebészeti módszerek alkalmazásával.

Tekintsük részletesebben az egyes módszereket.

Kábítószer-kezelés

Az intervertebrális sérv kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása elsősorban a fájdalom kiküszöbölésére irányul. Ehhez rendeljen fájdalomcsillapítót, valamint írjon B1, B2, B12 vitamin komplexeket. Amellett, hogy a tablettákat belsejében bevenné, írja elő a kenőcsöt, amely megkönnyíti a beteg állapotát. Néha antidepresszánsok szükségesek az alvás és az idegrendszer normalizálásához.

Fizikai terápia

A betegség kezelésének egyik módja a terápiás gyakorlatok. Ha a betegség a fejlődés korai szakaszában van, akkor a gyakorlatok teljesen megszabadulnak róla, ha fut, akkor megkönnyíti a beteg állapotát. A gyakorlatok összetettsége a gerinc elmozdulása és meghosszabbítása fénymozgásokat tartalmaz. A torna erősíti a gerincizmokat és a gerincet. A szakértő egyénileg választja ki az egyes betegekre vonatkozó gyakorlatokat.

Gyakorlati szabályok:

  • figyelemmel kell kísérnie az egészségi állapotot. Fájdalom esetén az edzést azonnal le kell állítani;
  • a torna korai szakaszában ki kell zárni a csavaró gyakorlatokat;
  • kellő figyelmet kell fordítani a hátsó izmok megvédésére;
  • először is kívánatos a minimális ismétlések száma, fokozatosan növelve őket;
  • fizikai terápiát naponta kell végezni. Ebben az esetben megoszthatja a gyakorlatok halmazát, és az egyes részeket különböző napszakokban végezheti el.

A terápiás torna standard komplexuma a következőket tartalmazza:

  • gyakorolja az izmokat az ágyéki régióban. Meg kell feküdnie a hátán, helyezze a karját a testre, és hajlítsa a lábát a térdre. Amikor belégzik az orrba, be kell lélegeznie a gyomrot, és miközben a levegőt a szájon keresztül kilégzi, pihenjen. Ez a gyakorlat segít a fájdalom megszüntetésében;
  • könnyű csavarási gyakorlat. Szükséges ugyanolyan helyzetbe hozni, mint az előző változatban, csak a kezeket kell nyújtani az oldalakra. Meg kell emelni az egyenes bal lábat és dobni a jobb oldalon. A fejet ellenkező irányba kell fordítani;
  • gyakorolja, hogy erősítse a hátsó izmokat. Indítási pozíció, mint az első kiviteli alaknál. Szükséges, hogy kissé emeljük fel a testet és 8-12 másodpercig tartsuk, majd pihenjünk.

Ne gyakoroljunk orvosi tornát a betegség súlyosbodása, megemelkedett testhőmérséklet, akut légúti vírusfertőzés és influenza esetén, valamint a szív- és érrendszeri kórképek jelenlétében.

fizikoterápia

A következő módszerek használatát jelenti:

  1. akupunktúra - enyhíti a fájdalmat és megkönnyíti az általános állapotot;
  2. termikus eljárások;
  3. víz alatti masszázs;
  4. kézi terápia - a csigolyák közötti fájdalommentes csökkentés;
  5. elektroforézis - segít megszabadulni az akut és krónikus fájdalomtól;
  6. akupresszúra;
  7. hirudoterápia - pióca terápia, 10 betegből 7-et segít, a kurzus időtartama legfeljebb 10 eljárás;
  8. A PRP-terápia új módszer a sérv kezelésében.

masszázs

Ez az egyik leghatékonyabb módszer. Segít megbirkózni a fájdalommal és javítja a vérkeringést, lazítja és megnyújtja az izmokat. A masszázst csak szakemberrel folytatott konzultációt követően szabad elvégezni. Az akut betegség időszakában szigorúan tilos.

A szekció után a csont és az idegszövet további táplálékot kap. A tejsav elhagyja a test sejtjeit, a fájdalom visszaszorul. A masszázs lazítja az izmokat, javítja a rugalmasságot, a hangulatot és a jólétet.

Operatív beavatkozás

Amikor a konzervatív kezelési módszerek sikertelenek, az orvosok műtétet igényelnek. Ilyen esetekben írják elő:

  • az intervertebrális lemez szakadása;
  • a gerinccsatorna permeabilitása romlott;
  • az intervertebrális lemez jelentős elmozdulása;
  • gerincvelő-fertőzés;
  • spinalis arachnoiditis kialakulása.

A modern orvostudomány ilyen kíméletes sebészeti módszereket alkalmaz:

  1. lézeres sebészet. A leginkább "puha" művelet. Lézer segítségével a felesleges folyadékot extraháljuk;
  2. diskectomy - a lemez egy kis részének eltávolítása tűvel.

A legsúlyosabb esetekben a lemezt protézissel helyettesítik.

következtetés

Az intervertebrális lumbális hernia súlyos betegség, előrehaladott esetekben egy személyt teljesen elzárhatja. Ennek a betegségnek a kialakulásának megakadályozása érdekében gyakorolni, betartani a megfelelő táplálkozást és kerülni kell a gerinc túlzott terhelését. Azt is javasoljuk, hogy látogassa meg a medencét, erősíti a hátsó izmokat és hozzájárul a megfelelő testtartáshoz.