A myoma hormonváltozása

Szemhéj

A méhmóma-nőstény hormonok stimulálják a növekedést és szövődményeket okoznak. Nagy daganatok esetén súlyos méhvérzés lép fel, fennáll a meddőség kockázata. Az állapot megköveteli a segítséget, általában a hormonokat, az embolizációt és a műtétet, hogy eltávolítsa a képződést. Ami a hormonokat növeli és csökkenti a fibroidok méretét, milyen tesztekre van szükség, és mi a kezelésre ajánlott, olvass tovább a cikkünkben.

Olvassa el a cikket.

Hormonok, amelyek befolyásolják a fibroidok megjelenését

A betegség vizsgálatával megváltozott a hormonoktól való függősége. Korábban úgy gondolták, hogy a válasz a kérdésre, hogy mi a hormonmóma, emelkedett a vér ösztrogén. Ennek a feltételezésnek a bizonyítéka a következő tények:

  • ritkán a pubertás előtt;
  • nő a terhesség alatt;
  • menopauza alatt csökken vagy eltűnik;
  • a hormonok kialakulását gátló gyógyszerek bevezetésével, a fejlődés megáll.

A tumor szerkezetének vizsgálatakor nagyszámú ösztrogénreceptort találtak benne. Ez a sejtmembránon lévő fehérjék neve, amellyel a hormonok aktivitása nyilvánul meg. Ezek záraként ábrázolhatók, amelyek kulcsát egy vagy másik hormonális vegyület képezi. Minél nagyobb a csomópontok, annál nagyobb az ösztrogénreceptorok száma. Ez a tény a tumorok növekedésének fő oka.

Később azt találták, hogy az ösztrogén - progeszteron természetes antagonista (ellenfél) bevezetésének hátterében a tumor növekedése nem csökken, hanem éppen ellenkezőleg, felgyorsul. Ennek oka, hogy jelenlétében az ösztradiol receptorok érzékenysége jelentősen megnő.

A fibroidok sejtjeit intenzíven megosztják, és mérete nő. Ezenkívül a progeszteron stimulálja a növekedési faktorok - inzulinszerű, epidermális, fibroblasztok - aktivitását. Segítséget nyújtanak az erek kialakulásának, vagyis a jó táplálkozás és fejlődés feltételeinek.

Továbbá, a myoma csomópont prolaktint képezhet, amely általában az agyalapi mirigyet termeli. A hipofízis növekedési hormonja, a szomatotropin is stimuláló hatást gyakorol a betegség progressziójára. Bár mindegyikük pontos szerepe nem teljes körű.

És itt több az agyalapi mirigy prolaktinoma.

Ebből csökken

Csak a hipofízis hormonok gátló hatást gyakorolhatnak a tumor folyamatára. Gonadotrópnak nevezik őket, azaz a nemi mirigyeket - a gonadokat. Ezek közé tartozik a follikulus-stimuláló és a luteinizáló. Régóta ismert, hogy a menopauza alatt, amikor megemelkednek, a fibroidok feloldódnak. A gonadotropinok vérbe történő felszabadulása biztosítja a hypothalamus gonadotróp felszabadító tényezőjét. Ezért analógjának külső részéből történő bevezetésével leállíthatja a daganat növekedését.

Ezen hormonok hátránya az oktatás csökkentése, hogy nem tudják teljesen megváltoztatni a hormonokat. Habár hatásuk hosszú ideig tart, a daganat befejezése után a tumor teljesen helyreállítja a növekedési képességét.

Emellett mesterséges menopauzát hoznak létre a testben annak megnyilvánulásaival - meleghullámok, izzadás, hüvelyi szárazság, szexuális vágy, a csontszövet elpusztítása. A hormonok ilyen hatásai miatt ezeknek az alapoknak a kijelölése csak a preoperatív előkészítés során ajánlott.

Milyen hormonok a méh myoma alkalmazásával

A méhdaganatok laboratóriumi diagnózisa csak egy kiegészítő módszer. Ez azért van, mert a nőknek normális hormonvizsgálati eredményei lehetnek, de megváltozik a receptorok érzékenysége a hatásukra. Fontos, hogy a meddőségben szenvedő betegek hormonális hátterét, valamint a premenopauzális időszakban tanulmányozzuk, hogy meghatározzuk, mennyi ideig kell várni a menstruáció független megszűnését.

A myoma-hoz áthaladó hormonok szükséges vizsgálatai:

  • petefészek ösztrogén és progeszteron, tesztoszteron;
  • hipofízis - follikulus-stimuláló és luteinizáló, valamint arányuk, prolaktin.

A mellékvesék hatásának kiküszöbölésére a hormonszintekre a kortizolt és a dehidroepiandroszteront meg kell határozni. Pajzsmirigy-betegség gyanúja esetén javasolt a pajzsmirigy-stimuláló hormon és a tiroxin meghatározása.

A fibroidok növekedésének kimutatására és szabályozására szolgáló fő módszer ultrahang marad. Gyakran kiegészítik a méh diagnosztikai curettage-jével, különösen, ha gyógyszert terveznek használni. Bonyolult esetekben és kombinált betegségekben a tomográfia és a diagnózisos laparoszkópia szerepel.

Tekintse meg a méh fibroma korai diagnózisának videóját:

Az oktatás kezelése és eltávolítása

A fibroidok kezelésére különböző csoportok gyógyszereket, embolizációt és műtétet használnak.

Gonadotróp felszabadító faktor agonisták

Gyógyszerek Lyukrin, Buserelin, Zoladex nagy daganattal jelennek meg. Segítenek csökkenteni a csomót, valamint a méh méretét, megállítják a méhvérzést. Ezek a gyógyszerek normalizálják a hemoglobin szintjét, amely általában a gyakori és nehéz menstruáció miatt csökken.

Használatuk lehetővé teszi csak a myoma eltávolítását, és a terhességet tervező nők számára a méh elhagyását. Ha a műveletet nem jelezték, a betegek legfeljebb 15% -a tartós hatást ér el segítségükkel. Egy évvel a lemondás után a fibroidok mérete teljesen visszatér az eredetihez.

Hormon blokkolók

Ha a hörgők hormonokkal való kezelése ellenkező hatást eredményez - a csomópont növekedését észlelik, majd az anti-hormonok segítenek lelassítani. Ehhez használják az antiprogesztineket. A progeszteron receptorokkal kommunikálhatnak, majd maga a hormon nem lesz képes megmutatni hatását (a „zár” blokkolva van).

Ugyanakkor a gyógyszerek pozitív tulajdonságai vannak - az ösztrogén vagy a progeszteron vérszintje nem csökken. A nők nem tapasztalják a hormonhiány jeleit. Ez a kezelés negatív következménye is. Semmi sem akadályozza meg az ösztrogént a méh belső rétegének - az endometriumnak - növekedését. Ezért, bár a menstruációs periódusok véget érnek a Ginestril, Esmia alkalmazása során, súlyos a vérzés a kurzus vége után vagy akár a kezelés alatt is.

Az antihormonok közé tartoznak az aromatáz enzim blokkolók. Ő részt vesz a férfi testhormon tesztoszteron ösztrogénré alakításában. A tevékenység fékezése során a test ösztrogén háttere jelentősen csökken. Ezen szerek alkalmazása gonadotropin felszabadító stimulánsokkal összehasonlítható hatásokat eredményez, de hosszabb ideig. Leggyakrabban a Letromar, az Anastera és az Aromazin a menopauza után írják elő a daganat felszívódásának felgyorsítását.

progesztinek

Korábban széles körben használták endometriális hiperplázia (proliferáció) mellett. Különösen népszerű a vérveszteség csökkentése a Mirena hélix. Fontos, hogy a daganat növekedése a segítségével ne álljon le, ezért jelenleg csak ritkán fordul elő.

Ugyanez vonatkozik azokra a hormonokra is, amelyeket tablettákban lehet itatni - Duphaston és Norcolute, progeszteronnal rendelkező fogamzásgátlók. A felvételre vonatkozó ajánlások a menstruációs vérzésre és az éles fájdalomra korlátozódnak a premenstruációs időszakban. Megállíthatják az új csomópontok növekedését, és ezzel egyidejűleg segítik a meglévők növekedését.

Új terápiás irányok

A fibroid növekedési faktorok hatásának blokkolásának lehetősége tanulmányozás alatt áll. Azt tapasztaltuk, hogy a hepatitisben szenvedő betegeknél az interferon hosszú távú alkalmazása során a méh tumor térfogata stabilan csökkent. Ugyanezeket az eredményeket kaptuk a szöveti hely vizsgálatában is. Amikor egy gyógyszert adnak hozzá, gátolják a sejtosztódást.

Artériás embolizáció

Egy speciális összetétel bevezetésével a csomót tápláló edényben megakadályozza a vérellátást. Ez a fibroidok csökkenéséhez és a súlyos vérzés eltűnéséhez vezet. A nő születési terv hiányában nevezték ki.

Fontos megjegyezni, hogy az ilyen kezelés nem garantálja az új daganatcsomók kialakulását a méhben.

Nézze meg a videót arról, hogy miként történik a méh artériás embolizációs folyamat:

működés

Nagy fibrózisok esetén ajánlott, súlyos vérzést okozva, gyanús gyomor-degeneráció. A csomó eltávolítása a mentett méhével lehetővé teszi, hogy a nők terhesek legyenek, és hordozzák a babát. A művelet elvégezhető a hüvelyen, az elülső hasfalon, az endoszkópos és közvetlen hozzáféréssel. A helyszín megsemmisítése hideg, lézerrel, ultrahanggal, hővel.

Hormonok a méh fibroma eltávolítása után

Ha a gyermek születése nem tervezett, több fibrózis van, és a konzervatív terápia nem eredményezett hatást, akkor a méh eltávolítása a hüvely fölött vagy a méhnyakkal. A műtét után a nők hormonokat cserélnek. A petefészek szöveteiben a véráramlás szerkezetátalakításából eredő megsértésének első hónapjaiban stagnáló folyamatok voltak, a nyirokcsökkenés akadályai. Ez az összes nemi hormon szintjének csökkenésével jár.

Ha egy nő életkorban körülbelül 40-43 éves gyermekkorban van, akkor idővel fokozatosan helyreáll a hormonszintézis. Az idős betegeknél a méh eltávolítása után a hormonok alacsony szinten maradnak, közel a klimatikushoz.

Egy szervmegőrző művelet végrehajtásakor csak a myoma csomópontot vágják ki, a nemi hormonok termelésének zavarai teljesen hiányoznak, vagy a vérben lévő ösztrogén és progeszteron szintek helyreállnak a műtét utáni első héten.

Tekintse meg a méh fibroma kezelésének kezeléséről szóló videót:

A fibroidok következményei a nők számára

Az esetek felében a nők nem érzik a fibroidok jelenlétét, ezt a nőgyógyász rutin vizsgálata során észleli. De minden második nőnek van egy méhdaganata, amelyhez a következők tartoznak:

  • bőséges és hosszantartó vérzés a következő menstruáció során (néha akár egy hónapig vagy annál hosszabb ideig) és a ciklus közepén;
  • az anaemia kialakulása - gyengeség, szédülés, légzési nehézség, szívdobogás, kevés fizikai terhelés, alacsony hatékonyság;
  • fájdalom a has alsó részén, akut fájdalom lázzal, amikor a fibroidok lábát csavarják;
  • a húgyhólyag tömörítése - gyakori vizelés, késleltetett vizelet kiválasztás;
  • a bél megsértése - székrekedés, puffadás;
  • meddőség, vetélés a korai szakaszban.

És itt többet a női hormonok elemzéséről.

A női nemi hormonok (ösztrogének és progeszteron) stimulálják a fibroidok növekedését. A vérszintje azonban a normál tartományon belül lehet, de a méh receptorok reakciója megváltozik. A hipofízis gonadotropinok stimuláló szerekkel történő kezelésére. A korábban javasolt progeszteron helyett az antagonistákat határozták meg.

Ha a gyógyszerek hatástalanok, akkor a méh artériák embolizálódnak, a művelet a csomópont vagy a méh eltávolítása. A fibroidok fő kockázata súlyos méhvérzés és meddőség.

A terhesség megtervezésekor a hormonális elégtelenség gyanúja esetén szükség van a női hormonok vizsgálatára. Fontos tudni, hogy a pontos eredmények érdekében pontosan mely napokat és napokat kell készíteni, hogyan kell helyesen előkészíteni. Hány elemzés készül? Mi a normális, dekódoló eredmény a női nemi hormonokon.

Ahhoz, hogy a nőstény hormonális hátteréhez vitaminokat vegyen fel, az anamnézis alapján az orvos jobb lehet. Vannak speciális helyreállítási komplexek, amelyeket egyedileg választanak ki a nők hormonális hátterének normalizálására.

Természetesen a méh eltávolítását követő hormonok, különösen, ha a petefészkeket még kivágták, nagymértékben eltérnek. Még akkor is, ha csak eltávolították a polipot vagy a myoma-t, akkor a hormonális háttér megváltozik, így extra készítményeket kell inni, néha injekcióban. Meg kell vizsgálnom a hormonokat a méh eltávolítása után?

Az összes betegség majdnem egyharmadát a hypophysis prolaktinoma foglalja el. A daganat kialakulásának oka nem 100% -os, a nőknél gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. A tünetek összetéveszthetők a nőgyógyászati ​​problémákkal. Kezelés és konzervatív, és a műtét. A prognózis kedvező.

A testben a melánstimuláló hormon nemcsak a bőr, a haj és a nyálkahártya pigmentációját biztosítja, hanem a sugárzás elleni védelmet is. Ő is nevezik melanotropin. Hogyan befolyásolja a többlet és a hiány?

A méh-fibrózisok: a hormonok hamisak?

A méh-fibrózisok: a hormonok hamisak?

Jelenleg nem ismert pontosan, hogy miért alakul ki egy nő a méhszálak. Sok hipotézis létezik, amelyek közül a legmegbízhatóbb egy izomtumor kialakulása hormonális egyensúlytalansággal, nevezetesen a hyperestrogenia, a női nemi hormonok (ösztrogének) szintjének növekedésével. Az ösztrogén szekréciójának megerősítése a petefészkek miatt nemcsak fibroidokat okoz, ugyanezen okok miatt a mastopátia, az endometriózis és a rosszindulatú daganatok fejlődnek.

A legveszélyesebb dolog az, hogy az ilyen hormonális zavarok gyakran a reproduktív korú fiatal nőknél alakulnak ki. Ez meglehetősen ésszerű - az idősebb nőknél a menopauza után a petefészek funkciója elhalványul, és nincs kérdés a hormonok hiperszekréciójáról. Ugyanakkor nemcsak a nemi mirigyek, hanem az endokrin rendszer más szervei, valamint a máj is "bűnös" lehet az emelkedett ösztrogénszintben. Ez a tény egyértelműen megmutatja, hogy a testünk összes rendszere összekapcsolódott.

A méh-fibroidok és más szervek patológiái

A tény az, hogy az ösztrogén metabolizmusa befolyásolja a pajzsmirigy és a mellékvesék állapotát. A teljes endokrin rendszer összekapcsolódik, a hormonok legkisebb mértékű eltolódása elkerülhetetlenül anyagcsere-rendellenességeket és teljes hormonális meghibásodást eredményez, amelynek egyik következménye a méh-fibró. Például a tiroxin - a fő pajzsmirigyhormon aktiválja a nemi hormonok pusztulási folyamatait. Természetesen a pajzsmirigy hipofunkciója, amikor nem megfelelő mennyiségben működik, e mechanizmus megsértéséhez vezet.

Az endokrin rendszer érthető, de hol van a máj? A válasz egyszerű - az ösztrogén természetes inaktivátora. A májsejtekbe való belépéskor minden szteroid hormon elpusztul, és áthalad egy bizonyos biokémiai reakció láncán. Ha a májfunkció vagy bizonyos anyagcserét befolyásoló gyógyszereket vesz fel, a női nemi hormonok megszűnnek és felhalmozódnak a vérben.

Hormonok és hangulat

A női endokrin rendszer állapotát érzelmi jóléte is befolyásolja. Nem csoda, hogy az emberek azt mondják, hogy "minden betegség idegektől származik."

Érdekes adatok mutattak egy tanulmányt - a kísérletben résztvevő, a méh myoma-ban szenvedő nők felében az elektroencephalogram során az agykéreg elektromos aktivitásának változásainak fókuszát azonosították. A kapott információk alapján a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a pszichológiai tapasztalatokból és stresszből eredő negatív impulzusok befolyásolják a hormonális egyensúlyhiányt. Ennek eredményeképpen a kéreg egyes részeinek megnövekedett elektromos aktivitása negatív hatást gyakorol az agyalapi mirigyre és a hypothalamusra, és ez a két szerv az endokrin rendszer fő eleme, és meghatározza a test teljes hormonális állapotát. Ez azt jelenti, hogy a rossz gondolatok és a negatív érzelmek nagyon valóságos betegség kialakulását idézhetik elő.

Hogyan kell kezelni a méh fibromait?

Az orvosok által kínált kezelés fő módja egy művelet. De a méh vagy a fibroidok eltávolítása nem oldja meg az összes problémát, csak a betegség tüneteinek megszüntetése. A myoma csomópontok eltávolítása után a hormonális meghibásodás és a májkárosodás nem tűnik el, valamint a pszichológiai problémák. Ezért fontos a női test integrált megközelítése. Mielőtt működésbe lépne, és még akkor is, ha már megtörtént, meg kell javítania a hormonális egyensúlyt, vissza kell állítania az összes szerv megfelelő funkcióit, működnie kell az érzelmi állapotban.

Hogyan dolgozhatunk együtt a testtel, hogyan lehet helyreállítani a normális működését és helyes hormonális hibát, megtanulod az energiablokkok átalakításának alapprogramjának díjszabásáról.

Hormonok méh myoma - hatékony kezelés műtét nélkül

A méh-fibroidok - egy hormonfüggő betegség, amelyben a progeszteron szintje megnövekedett. Korábban úgy vélték, hogy a tumor megjelenése és növekedése hiperestrogenémiának, valamint a vérben az ösztrogén szintjét csökkentő gyógyszereknek és a progeszteron mennyiségének növekedését eredményezi. De a közelmúltbeli tanulmányok elvetették ezt az elméletet - ez a progeszteron felelős a tumor növekedéséért, míg az ösztrogén szintje nem nagy jelentőségű. A progeszteron háttér normalizálása a legtöbb esetben a myomatous csomópontok regressziójához vezet, ezért a méhmóma hormonterápiáját széles körben és ésszerűen alkalmazzák.

A fibroids hormonális gyógyszerek kezelésére vonatkozó indikációk

Sok esetben a hormonterápia segítségével elkerülhető a traumatikus műtét, de a hormonok használata nem mindig indokolt. A méh myoma kezelésére vonatkozó indikációk:

  • A daganat kis mérete (legfeljebb 2 cm, a méh mérete 12 terhességi hétig);
  • Egyetlen csomópont vagy több, de kis méretű;
  • A gyors növekedés hiánya;
  • A daganatok lokalizációja a méh falában (intramurális myoma);
  • Alacsonyabb fibrózok, kis méret és növekedés nélkül;
  • A kifejezett fájdalom szindróma hiánya;
  • Nagy myomákkal, mint preoperatív készítmény.

Ellenjavallatok

A méhmóma hormonális gyógyszerei nem lesznek hatásosak minden esetben, és bizonyos esetekben ezek használata tilos. A hormonterápia ellenjavallatai:

  • A daganat nagy mérete;
  • Több fibró;
  • A daganatok gyors növekedése;
  • menopauza;
  • A hormonális gyógyszerek és a krónikus patológiákban folyamatosan alkalmazott egyéb gyógyszerek nem kompatibilisek.

A menopauza időszakában a myoma hormonjait óvatosan és csak a kezdetektől írják elő, mert a menstruáció teljes megszűnése után a daganatok spontán csökkennek (a hormonális háttér csökkenésének hátterében).

Hormonális gyógyszerek

A méh myomas modern orvostudományában a hormonális hatóanyagok három csoportját aktívan használják:

  • Orális fogamzásgátlók (OCC);
  • Gonadotropin felszabadító hormon agonisták;
  • Antiprogesztogén szerek.

Vannak olyan gyógyszerek is, amelyeket ritkábban használnak, és olyan gyógyszereket, amelyek hatékonyságát később visszautasították, de néhány orvos még mindig előírja őket.

Kombinált orális fogamzásgátlók

Ezt a csoportot a méh fibrózisok kezelésében csak fiatal betegeknél használják, ha a csomópontok akár egy és fél centiméterig is tünetmentesek. Ezek a tumorok növekedésének megszűnését és méretük csökkenését okozzák, de a kezelés hatása átmeneti. Ha abbahagyja a tabletták szedését, a myoma ismét növekedhet. Olvasson tovább a cikkben a "Születésgátló tabletták a méh myoma."

Gonadotropin felszabadító hormon agonisták (GnRH)

Ezek a hormonális változásokból eredő gyógyszerek (gonadotropin depresszió) a nők mesterséges menopauza kialakulását okozzák. Ugyanakkor a nők 50% -a regenerálódik, és a növekedés megszűnik. Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek esetében:

  • A Dekapeptil - a triptorelin injekciós oldatokban jelent. Naponta szubkután adják be. Hosszú távon kényelmesebb a Decapeptil Depot használata.
  • Dekapeptil-depó - egy gyógyszer hosszabb ideig tartó injekciókhoz (hatás 28 napig). Kényelmes a hosszú távú kezelésre.
  • A Diferelin hatóanyagként triptorelin-acetátot tartalmaz. Különböző dózisú injekciós oldatban kapható - 0,1 mg szubkután, 3,75 mg intramuszkulárisan és 11,25 mg intravénás alkalmazásra. Ha a myoma 0,5 mg-os szubkután injekciót ad, akkor három hétig 0,1 mg-ig. A ciklus harmadik napján 3,75 mg-os depóformát alkalmazunk, majd 28 hónaponként hat hónapig.
  • A Zoladex kapszula 3,6 mg és 10,8 mg szubkután adagolásra alkalmas. Egy 3,6 mg-os kapszula 28 napra van tervezve (a kezelés a ciklus 3. napján kezdődik), a kurzus hat hónapig tart.
  • A lyukrin depó egy por formájú leuprorelin készítmény, amelyből injekciós szuszpenziót készítünk. Kétkamrás fecskendőbe vagy palackba van csomagolva. Az injekciót intramuszkulárisan vagy intravénásán lehet beadni havonta 1 alkalommal 3,75 mg dózisban.
  • A Buserelin egy gyógyszer, amelyet különböző dózisformákban állítanak elő, beleértve az orrsprayeket, az implantátumokat, az intramuszkuláris beadásra szolgáló oldatokat. Milyen formában jobban alkalmazható, és az orvos kiválasztja a kívánt dózist a betegség lefolyásának jellemzői alapján.

A GnRH agonisták mellékhatásai

A mellékhatások, ha gyógyszereket szednek ebben a csoportban, az általa okozott jelenségnek, nevezetesen a farmakológiai menopauza kialakulásának köszönhető. Ugyanakkor nem csak nincsenek időszakok, hanem:

  • Vannak árapályok;
  • Izzadás növekszik;
  • Idegesség nő, a hangulat romlik;
  • A libido csökken;
  • Károsodott a kalcium anyagcsere az osteoporosisig.

A mellékhatások megelőzése érdekében az orvosok gyakran előírnak alacsony dózisú ösztrogén vagy GnRH-kezelést.

Antiprogestageny

Ennek a gyógyszercsoportnak a hatásmechanizmusa azon alapul, hogy képesek a progeszteron receptorokkal való kapcsolatra, ezáltal blokkolja munkájukat. A progeszteron hatása a myomatous sejtekre csökken, és a tumor növekedése megáll.

A méhszövetek kezelésében használt fő antiprogesztogén a mifepriston. Számos hatóanyagot tartalmazó készítmények:

Mindezen eszközök hatása ugyanaz. A különbség csak az árban és a származási országban van.

A mifepriston készítmények megkülönböztető pluszja a gesztagén aktivitás hiánya, azaz nem befolyásolják az ösztrogének szintjét és a kalcium anyagcserét. De van egy mínusz alkalmazása is csak kis méretű myomasoknál, és a hatás is átmeneti.

Progesztin vagy "tiszta" progesztin

Ezek a gyógyszerek összetételükben tiszta progeszteront tartalmaznak, ezért „tiszta” progesztogéneknek vagy progesztineknek nevezik őket.

Egy ideig a csoportba tartozó gyógyszerek a myomák közül választott gyógyszerek voltak, mivel úgy vélték, hogy az ösztrogén magas szintje okozza, és a gesztagének csökkentik a termelésüket. A következő vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy az ösztrogének nem befolyásolják a tumor növekedését a progeszteron fokozott szintje miatt. Ezért a progesztinok - progeszteron analógok - alkalmazása méhszálas betegségekkel nem csak nem ajánlott, hanem a betegség előrehaladásához is vezet. Az orvos azonban ezeket a hormonális szereket a méma myoma számára más célokra is felírhatja, például endometriózis kezelésére vagy a terhesség megőrzésére (a progeszteronhiány miatt vetélés veszélye).

Progesztin gyógyszerek:

  • Duphaston, egy didgroészteron alapú gyógyszer, kapható tabletta formájában. A méh myoma kezelésére alkalmazzák az egyidejű endometriózis, a vetélés veszélye, a petefészek cisztái, mint hormonpótló terápia.
  • A Norkolut egy olyan gyógyszer, amelyet széles körben használnak a nőgyógyászatban különböző patológiák esetén. A benne lévő hatóanyag noretisteron. Tablettákban kapható.
  • A Depo-Provera egy gyógyszer tablettákban vagy szuszpenziókban intramuszkuláris beadásra. Fogamzásgátlásra, méhvérzés kezelésére, endometriózisra, endometrium, vese és emlőmirigy kezelésére használják.
  • Provera - medroxiprogeszteron tabletták. Alkalmazható rosszindulatú daganatok és metasztázisok esetében az endometriumban, az emlőmirigyekben, a vesékben és a prosztatában, valamint az anorexia szindróma és a cachexia kezelésében.
  • Az escluton egy szintetikus progesztogén tabletta, amely linestrenol alapú. Elsősorban hormonális fogamzásgátlásra használják.
  • Orgametril - gyógyszer Linestrenol. A menstruációs rendellenességek (diszfunkcionális méhvérzés, a menstruáció csökkenése vagy eltűnése), premenstruációs szindróma, endometriózis, jóindulatú emlőtumor kezelésére alkalmazzák komplex hormonpótló terápiában.
  • Primolut-Nor - a noretisteron részeként. Alkalmazható premenstruációs szindróma, meddőség, endometriózis, adenomyosis, mastopátia, endometriális rák, menopauza kezelésére fogamzásgátlás és a szoptatás megszüntetése céljából.

Most progeszteront tartalmazó myoma tablettákat használnak nagyon ritkán. A bizonyság szerint ez a betegség csak a Norkolutban és a Prikolut-Norában marad.

A progesztinek mellékhatásai:

  • A méh myomák proliferációjának okozása;
  • Súlygyarapodás;
  • Kiütés, akne;
  • Hirsutizmus, fokozott izzadás;
  • duzzanat;
  • Hangulati károsodás, alvászavarok;
  • Allergiás reakciók;
  • Hosszú használat esetén a trombózis és a thromboembolia kialakulása.
a tartalomhoz ↑

17-etinil-tesztoszteron-származékok

A 17-etinil-tesztoszteron származékai androgének közé tartoznak. Ezeket a petefészkekben ösztradiol-, progeszteron- és androgénreceptorokkal társítják, ezáltal csökkenti a proliferációt a myometriumban. Ez a kábítószercsoport a következőket tartalmazza:

Az ebből a csoportból származó hormonokkal történő kezelést gyakorlatilag nem hajtják végre, jóllehet kifejlesztették az alkalmazási sémákat. Leggyakrabban az egyidejű endometriózisra írják elő. Az ilyen terápia hátterén lévő kis csomópontok csökkenthetik és megállíthatják növekedésüket.

Mellékhatások:

  • Androgénszerű hatások;
  • Májfunkció, sárgaság, hasi fájdalom, hányinger;
  • Alvás és érzelmi zavarok;
  • A menstruációs ciklus megszakítása, forró villanások, mellérzékenység;
  • Allergiás reakciók.
a tartalomhoz ↑

19 Norsteroid származékok

Ez egy olyan szteroid hormoncsoport, amely blokkolja az ösztrogén és progeszteron receptorokat a myometriumban, és ezáltal inverziós változásokat okoz a méhben. Az ebben a sorozatban szereplő jogorvoslatok a következők:

  • Gestrinon (Nemestran)
  • Dienogest (Byzanna)
  • A Dienogest ösztrogénnel kombinálva a Janine, Klayra és mások gyógyszereinek része.

A méhszálak kezelésére nem használják őket. Alapvetően az endometriózis kezelésére vagy a méhvérzés intenzitásának csökkentésére kerül sor. A kombinált gyógyszereket hormonális fogamzásgátlásként használják.

Mellékhatások:

  • A menstruációs ciklus megszakítása, forró villanások, a petefészek ciszták kialakulása;
  • Bőrkiütés (akne);
  • alopecia;
  • Migrén, csökkent libidó, ingerlékenység;
  • Hasi fájdalom, puffadás, hányinger stb.

A leggyakoribb mellékhatások a gyógyszer szedésének első 30 napjában fordulnak elő. Ezután eltűnik vagy csökken.

androgének

Az androgének elnyomják a szteroid hormonok termelődését a petefészkekben, okoznak a myometrium atrófiáját, és csökkentik az emlőmirigyek működését. A csoport legnépszerűbb gyógyszerei a következők:

  • A tesztoszteron-propionátot (Agovirin, Androfort, Malestron, stb.) Az injekciós oldatban intramuszkulárisan adják be.
  • A Testenat egy androgén készítmény ampullák formájában, intramuszkuláris adagolásra alkalmas oldatban (10 db, 1 ml-es csomagban). Ezt havonta kétszer alkalmazzák. A tanfolyam 10-15 injekcióból áll.
  • Tetrasterone - oldat intramuszkuláris injekciókhoz. Az észterek összetételében különböző abszorpciós sebességgel rendelkeznek, ami lehetővé teszi a hosszan tartó hatást - egyetlen injekció után 4 hétig.

Ezeket a gyógyszereket a férfiaknál gyakrabban alkalmazzák, mint a szexuális alulfejlődés hormonpótló terápiája, a szexuális szférában zajló rendellenességek stb. A nőknél a menopauzális rendellenességek kezelésére használják (ha ellenjavallatok vannak az ösztrogének felírására), a méhvérzés, a mell- és petefészek rosszindulatú daganatai sugárkezelése során. Konzervatív terápiában a méh fibromait már gyakorlatilag nem használják.

Mellékhatások:

  • Hipertrichózis, hangok durvasága, seborrhea, akne és egyéb hiperandrogenizmus tünetei a nőknél;
  • Fájdalom, viszketés, hiperémia az injekció beadásának helyén;
  • Negatív hatás a májra;
  • A víz- és elektrolit-egyensúly megsértése.
a tartalomhoz ↑

antiandrogének

Az Antiandrogens blokkolja az androgén receptorokat a célszövetekben (beleértve a myometriumot is), ami csökkenti a fiziológiás androgének aktivitását a szervezetben. Ennek eredményeként csökken a myometrium hiperplázia és a hipertrófia, és a myomas regressziója. Ugyanakkor az androgén szintézise ugyanazon a szinten marad. De ez elméletben van. A gyakorlatban az antiandrogéneket nem használják széles körben alacsony hatékonyságuk miatt.

  • Tsiproterona-acetát (Androkur) - naponta használható tablettákban és ampullákban, injekciós injekciós oldattal 2 héten belül 1 alkalommal. A kezelés folyamata fél év.
  • Finasterid (Proscar) - orális adagolású tabletta naponta egyszer, 4-6 hónapig.

Mellékhatások:

  • Allergiás reakciók;
  • A libidó gyengülése;
  • A májra gyakorolt ​​hatás (a máj enzimek aktiválása);
  • A férfiaknál a szexuális szférában zavarokat okozhatnak.
a tartalomhoz ↑

Hormonpótló kezelés (HRT)

A menopauza kezdetét követően a nőknél a méh-fibroidok önállóan csökkennek, mivel a nemi hormonok szintje csökken.

A menopauza kellemetlen tüneteinek enyhítésére előírt hormonpótló terápiát gesztagén készítményekkel végezzük, és a tumorok növekedését provokálhatjuk. Ezért minden esetben az orvosnak értékelnie kell a HRT előnyeit és kockázatait.

Az utóbbi években a méh myomákból származó nők elkezdték a norsteroidszármazékok (Kliogest, Trisequens) csoportját a hormonpótló terápiában alkalmazni, amelyek kifejezett antiproliferatív hatást fejtenek ki a myometriumban és az ösztrogén kis dózisaiban. Így lehetséges a menopauza tüneteinek súlyosságának csökkentése, a tumor méretének szabályozása.

A modern orvostudományban a hormonális gyógyszerek megválasztása nagyon széles körben jelenik meg. Ezért, hogy meghatározzuk, hogy melyik orvosságot kell felírni az orvosnak, biztosan orvosnak kell lennie. Minden orvos, egy vagy másik hormon kiválasztásán alapul, nemcsak a betegség lefolyásának elméleti és sajátosságaira támaszkodik, hanem a klinikai gyakorlati tapasztalatokra is. Ez lehetővé teszi a hormonális terápiát a méma myoma maximális hatásának elérésére.

A hormonális gyógyszerek alkalmazása a méh fibroma kezelésében

Különböző gyógyszereket használnak a méh fibroma kezelésére, és a hormonális gyógyszerek külön figyelmet érdemelnek. Ezek a gyógyszerek segítenek a helyszín méretének csökkentésében, és lehetővé teszik, hogy visszaszoruljon. A méh fibrózisok kezelése ilyen gyógyszerekkel indokolt a terhesség előkészítése, a műtét előtt vagy a kis méretű képződmények kezelésének fő módszere szempontjából.

Szintetikus nemi hormonokon alapuló gyógyszerek - hatékony, kényelmes, de teljesen biztonságos. Ezeknek a gyógyszereknek számos mellékhatása és ellenjavallata van, ami gyakran a patogenetikai terápia elutasításához és más, a probléma megoldására szolgáló módszerek megtalálásához vezet.

Milyen hormonok befolyásolják a méhszöveteket

A fibromyoma jóindulatú tumor a myometriumban, és fejlődését két fő női hormon, az ösztrogén és a progeszteron befolyásolja. Ezeknek az anyagoknak a kiegyensúlyozatlansága komplex reakciósorozatot indít el, ami a myoma gazdaszervezet alapjainak megjelenéséhez vezet.

A női testben az ösztrogén és a progeszteron közötti egyensúlyhiány a hormonszintek lebomlását okozza.

Ebben a rendszerben figyelmet kell fordítani néhány fontos szempontra:

  • A szöveti hiperplázia ismételt ciklusai során a megváltozott myocyták felhalmozódnak. Az apoptózis folyamatai megszakadnak, megváltozik a sejthalál-program, és szabályozatlan növekedés következik be;
  • Minden menstruációs ciklusban a sérült sejtek száma növekszik, és egyszer a daganat alakul ki a felhalmozódás helyén;
  • Fejlődésének kezdeti szakaszaiban a fibroidok a nő testében lévő hormonok szintjétől függnek, de idővel a hormonális önszabályozás képességét szerez;
  • Úgy véljük, hogy a méh jóindulatú tumorja önmagában olyan ösztrogént termel, amely befolyásolja a női reproduktív rendszert, és hormonális zavart okoz. Ez a méhával való meddőség egyik oka.
  • Idővel a kötőszövet aránya a csomópont szerkezetében növekszik, míg az izomelemek kisebbek.

Néhány évvel ezelőtt az ösztrogén a fibrózisok növekedésében a fő bűnösnek tekinthető. Ma már ismert, hogy a progeszteron szintén befolyásolja a csomópont megjelenését. A myoma már nem tekinthető kizárólag ösztrogénfüggő tumornak. A „terhességi hormon” hatását a myomatous csomópontokra nem vizsgálták teljes mértékben, de ez a felfedezés volt az oka annak, hogy újra megvizsgáljuk a betegség kezelésének taktikáját. A modern nőgyógyászok egyre kevésbé valószínűsítik, hogy progeszteron gyógyszereket írnak fel a myoma számára, előnyben részesítve más hatékony módszereket.

Napjainkban a szakértők nem próbálnak előírni prosztatát tartalmazó gyógyszereket myomatous csomópontokkal.

Bár a fibroidok hormonfüggő tumorok, a nemi hormonok vérvizsgálata nem rutinszerű gyakorlat, és csak bizonyos körülmények között (meddőség, vetélés, kombinált patológia) jelezhető. Általában a fibroidokkal az ösztrogén megemelkedik viszonylag alacsony progeszteronnal, ami szintén bizonyos problémák kialakulásához vezet a reprodukciós szférában.

Hatékony hormonális szerek

Lehet-e hormonokat szedni a méma myoma? A nőgyógyászok véleménye egyértelműen nemcsak lehetséges, hanem szükséges. Csak fontos a megfelelő gyógyszerek kiválasztása és azok közül, akik valóban a kívánt hatást eredményezik.

A méh myoma-ra előírt hormonális gyógyszerekre vonatkozó követelmények:

  • A kiválasztott hatóanyagot garantálni kell, hogy csökkentsék a daganat méretét, és legalább hat hónapig megállítsa a növekedést. Milyen más módszerekről lehet megállítani a daganatok növekedését, olvassa el a cikket: "Milyen gyorsan nő a myoma a méhben és hogyan lehet megállítani a növekedést";
  • A drognak rendelkeznie kell egy kényelmes kiadási formával. Ma nem a tabletták, hanem a raktárformák (injekciók) kapnak elsőbbséget. Egy lövés lehetővé teszi a hatóanyag koncentrációjának fenntartását a vérben 28 napig;

Az injekciók formájában beadott injekciók alkalmasak a méh fibrómainak hosszú távú kezelésére.

A szakemberek véleménye szerint a következő csoportokból származó gyógyszerek a legjobban megfelelnek a feladatuknak:

  • Gonadotropin-felszabadító hormon agonisták;
  • Antiprogesztagén gyógyszerek;
  • Szelektív progeszteron receptor modulátorok;
  • Kombinált orális fogamzásgátlók.

Ezek a gyógyszerek megváltoztatják a hormonokat, stabilizálják a csomópont növekedését és hozzájárulnak az adagolás első hónapjaiban bekövetkező csökkenéséhez. Statisztikailag megbízható adatok állnak rendelkezésre a GRG agonisták hátterében, a formációk nagy része regresszálódik. A myoma 50-60% -kal csökken az első 3-6 hónapban, és ez nagyon jó eredmény. A progeszteron elleni gyógyszerek és a progesztogén receptor modulátorok egyaránt hatékonyak. Ezek alacsonyabbak a COC eredményéhez, de a leiomyoma kezelésében is találtak rést.

A méh-fibrózisok kezelése gonadotropin-felszabadító hormon agonistákkal segít csökkenteni a daganatot.

A méh myomas kezelésére használt modern hormonális szerek részletes leírását a táblázat tartalmazza.

A méma myoma: hogyan kell a műveleteket és a hormonterápiát végezni

Mi nem veszi észre az egészségünket, amíg van. Ha valami lebomlik, akkor leggyakrabban pánikba megyünk, rohanunk körül, keressünk ki egy utat, fussunk az orvosokhoz.

Mi nem veszi észre az egészségünket, amíg van. Ha valami lebomlik, akkor leggyakrabban pánikba megyünk, rohanunk körül, keressünk ki egy utat, fussunk az orvosokhoz.

És soha ne gondoljunk saját belső erőforrásainkra, amelyek gyógyíthatják a betegségünket. Ahogy nem gondoljuk, hogy magunknak is létrehoztuk ezt az egészségügyi problémát.

A méhszövetek műtéti és hormonterápiás kezelése egy nő álma. Senki sem akar menni a sebész késébe, vagy mérgezni magukat hormonokkal.

Az orvostudomány sajnos nem kínál alternatívát. De ő, csak a kezelést kell teljesen más oldalról kezdeni.

Testünk csodálatos önhangoló rendszer.

Ha viselkedésünk, gondolkodásunk és életmódunk elpusztítja azt, mint amennyit képes gyógyítani, akkor a betegségek megjelennek.

De még ebben az esetben is, a betegség nem az ellenségünk, ez csak egy lehetőség arra, hogy testünk helyreállítsa az elvesztett egyensúlyt, „hagyja el a gőzt”, hogy megakadályozza a még nagyobb pusztítást.

Ez teljes mértékben vonatkozik az összes női betegségre. Kolpitis, méhnyálkahártya, méh és gyulladás, polipok, fibroidok, endometriózis és minden más "öröm az életben" - ez csak egy kompenzáló reakció a testünkről. És ez a reakció furcsa módon irányul az elveszett egyensúly helyreállítására.

Minden betegség hozza meg az üzenetet.

A feladat az üzenet meghallgatása, következtetések levonása, megváltoztatása.

De a betegséggel szembeni ilyen hozzáállás nem létezik a hivatalos gyógyászatban.

Már sokszor mondtam, hogy az orvosok gondolkodása tüneti. Ez egy tünet, amelyet betegségnek tartanak, a tabletták és a szikével szembeni tünetek irányulnak.

Itt a legegyszerűbb példa. Egy nő sok édeset eszik. Nos, az ember szeret süteményeket és pitét. És hirtelen. Pánik és horror, mit tegyek? Inkább tablettát kell inni, gyertyát kell beillesztenie - a harc megkezdődött.

Csak a szemcsékből nincs értelme, a liszt folytatódik. Ugyanakkor a nő nem tudja, és nem hiszi, hogy a Candida gombák, amelyek a ropogós oknak tekintendők, túlzott szénhidrátot fogyasztanak, ez az ételük. Sok szénhidrát - virágzó virág.

Egyszerűen meg kell szaporodni annak érdekében, hogy eltávolítsák a felesleges édességeket a testből!

Egyetértek, nem fog működni a drogokkal, hogy gyógyítsák a patkányt még évekig is. Le kell állítania az édességek étkezését - és a patak önmagában is elhalad.

Ugyanez vonatkozik az egyéb egészségügyi problémákra is. Természetesen ez vonatkozik a méhfibridekre is.

Ezért, ha fibroidja van, először meg kell változtatnia a kezelés megközelítését. Szükséges abbahagyni a betegséget. Ez csak egy tünet, segít abban, hogy a test valamit mondjon nekünk.

Mi az a méh fibroma?

Ez a méh jóindulatú tumorja, amely myomertia sejtekből és kötőszöveti sejtekből áll.

Fibrónak, fibroidoknak, fibroidoknak, leiomyomának hívják. Ennek lényege nem változik.

A csomópontok különböző méretűek és lokalizálódhatnak, gyorsan vagy lassan nőhetnek. Ezek a méh izmos falán belül helyezkednek el, vagy kifelé, a hasüregbe vagy befelé nőnek a méhüregbe.

A betegség klinikai képe a csomópontok számától, méretétől, növekedésétől és helyétől függ - a teljesen aszimptomatikustól a havi vérzésig, fájdalomtól, anémiától, meddőségtől és vetéléstől, az erő és az életveszteségtől.

Az interneten könnyen megtalálható a myoma információ. Láthatjuk a fotó csomópontokat, olvassuk el a nevet, a betegség besorolását. Ezt nem fogja zavarni, ha akarja, akkor ezt az információt magad fogja megtalálni.

Számunkra a legfontosabb dolog az, hogy megértsük a nem hormonális és nem műtéti beavatkozás elvét.

Megérteni az egyszerű dolgot:

A méh fibroma, mint minden betegség, a szervezet kompenzációs reakciója a stresszre, a rossz életmódra, a nő rossz világképére.

És ennek alapján dolgozzon ki saját, személyes kezelési tervet.

Milyen gyógyszereket kínálhat, ha méh-fibrózisa van?

Konzervatív taktika, megfigyelés. Ha a csomópontok lassan nőnek, és nem csökkentik az asszony életminőségét, akkor ajánlott, hogy ne érjenek hozzá.

Teljesen ismeretlen, hogy mi fog történni ezzel a nővel egy év, két, tíz év alatt.

Hallgatólagosan feltételezik, hogy a csomópontok növekedése megáll, vagy mindent megold.

Továbbá, a javasolt gyógyszeres kezelés hormonális gyógyszerekkel.

Ez a következő:

  • Hormonális fogamzásgátlók (szintetikus ösztrogén-progesztin gyógyszerek)
  • Szintetikus progeszteron-szerű gyógyszerek (különösen duphaston)
  • Gonadotropin felszabadító hormon agonisták (liukrin depó, diferelin, zoladex, buserelin).

A hormonális gyógyszerek mindegyike megállítja a reproduktív rendszer saját munkáját, és biztosítja a nő számára (különböző mértékben, természetesen!) A kábítószer-sterilizálás és a menopauza.

Úgy véljük, hogy csak ez megállíthatja a myoma csomópontok növekedését.

És végül végső megoldásként, sebészeti kezelés. Kétféle művelet létezik - a méh eltávolításával és a méh megőrzésével (konzervatív myomectomia). Technikailag ez egy bonyolultabb művelet, mint a méh eltávolítása. Ezért gyakrabban ajánlják fel a betegek eltávolítását.

A sebészeti kezelés egy másik típusa a myolysis. Ez a csomópontok laparoszkópos megsemmisítése elektromos vagy lézeres energiával.

Szintén a méhartéria szelektív elzáródása. Méh artériás embolizáció.

A világon a nőgyógyászati ​​műtétek mintegy 80% -át a méhszövetek jelenléte miatt végzik, és 90% -uk a méh eltávolítása.

A méh nélkül maradt nő már nem szülhet, menstruációi megállnak, és a petefészkék hamarosan kimennek. Ezt posthysterectomy szindrómának hívják.

Természetesen, egy nő, miután egy ilyen bántalmazó művelet nem teljes mértékben helyreáll. Az élet potenciáljának csökkenése, a bizonytalanság és a félelem jelenik meg.

A betegség belső oka nem oldódik meg, csak a hatás megszűnt.

Vagyis nincs egészség és boldogság kérdése, csak a harc a tünetekkel, a félelem és a tudás hiánya, és semmi több.

Összefoglalva, úgy vélem, hogy az orvostudomány pozíciója a méh fibroma kezelésében teljesen elfogadhatatlan. A javasolt módszerek egyszerűen passzívak vagy megcsonkítják a nőt.

Ezen túlmenően a fibroidok gyakran ismétlődnek, az esetek mintegy 30% -ában. És ez minden műveletet egyszerűen értelmetlen.

Valójában az orvostudomány nagyrészt az életet megmenti. Vagyis a helyzet akut.

A méhszálak nem akut állapot, nem életveszélyes, így az asszonynak van ideje és lehetősége arra, hogy önállóan kezelje a kezelési taktikát.

Hogyan kell műveletek és hormonterápia nélkül?

Fontos megérteni, hogy a fibroidok okai mindig az életmódban rejtve vannak. Természetesen van öröklődés. De gyakrabban, mint maga a fibrózis, öröklődik, de a hajlam.

A hormonok és méhek méh fibroidjainak kezelése reflexiós stratégiával kezdődhet.

Az első. Elsősegélynyújtás akut helyzetekben.

Ha például vérzés vagy gyulladás okozta anémia. Ettől függően kiválaszthatjuk a megfelelő kezelést, amely segíthet ebben a helyzetben - vas-kiegészítők, gyulladásgátló terápia.

A második. Születsz? A terhesség alatt a csomópontok nagyon eltérő módon viselkedhetnek. Talán érdemes először felkészülni a terhességre.

Harmadik. Kiválasztunk egy klasszikus homeopátot. Ez a kezelés fontos része, hosszú, puha, egyénileg kiválasztott.

Jó lenne találni egy orvosot, aki jól ismeri az Ayurveda-t, az akupunktúrás szakembert, a keleti gyógyszert. Hasznos lesz a hirudoterápia. Az osteopátia nagyon ígéretes.

Negyedik. Szükséges lemondani a rossz szokásokról (dohányzás, alkohol), a kávéból. Szükséges a testsúly csökkentése, ha túlzott mértékű, mérsékelt testmozgást, mozgást és pozitív hangulatot enged az életébe.

A családi elégedettség fontos. Általános egészség, vitaminok, mikroelemek, étrend-kiegészítők, kiegyensúlyozott étrend, jó alvás és stressz.

Soha nem lehetsz boldogtalan, emlékszel erre.

Természetesen mindezt könnyebb mondani, mint tenni. De fontos, hogy igyekszünk, hogy mindent megtegyünk a hatalmadban. És tedd meg egész idő alatt, a félelemtől való félelem és a lemondás nélkül.

Az ötödik. Grass. Egy jó gyógynövény sokat tehet.

A gyógynövények meghaladják a gyógyszerek hatását, ártalmatlanok, növelik az egész szervezet potenciálját.

Vannak speciális rákellenes gyógynövények, felhasználásuknak egy szakember felügyelete alatt kell lennie.

A hatodik. A rák ébersége rendkívül fontos. Különösen, ha egy nő a menopauza korában nagy csomópontokkal jött, és a menstruáció megszűnését követő első néhány évben nem csökken.

És hetedik, "édesnek" hagytam. Minősített pszichoterápia. A fibroidok oka mindig a pszichében rejlik, és azt javaslom, hogy kezdjem el az egészséghez vezető utat.

A méh fibroma pszichológiai gyökerei

Az esetek majdnem 100% -ánál ez a rossz kapcsolat az emberekkel, az apától kezdve. Ez egy női kudarc és a végrehajtás hiánya. És mindezektől - a belső folyamatos stressz.

Az ilyen stressz olyan ismerős lehet, hogy egy nő nem is veszi észre. De ez a stressz romboló hatása nem megy sehova.

Ha úgy döntesz, hogy a csontozás és a fibroidok hormonterápiája nem az Ön számára, akkor a képzett terapeuta keresése az első számú feladat.

Mi az alapja a méh fibromainek kialakulásának?

Az apa képének rossz észlelése. Ez az alapja az alapoknak, a kezdeteknek. Ha megrémül az apa és az állítások, elítélés és elutasítás ellen, akkor teljesen torzítja a méh munkáját.

Nem tudjuk teljes mértékben megbízhatóan emlékeztetni gyermekkori reakcióinkra a gyermekkor bizonyos eseményeire. Mindenesetre a felnőttkori értékelések kerülnek bevezetésre. Gondolunk rá, felfújjuk, érzelmekkel és értelmezésekkel színezzük.

Az apa (vagy anya) képe túlzottan kegyetlen, sértő, hideg, figyelmen kívül hagyja és így tovább. Válaszunk erre az életkorban egyre fájdalmasabbá válik.

Ez nem jelenik meg a testben!

És a fibroidok csak egy módja annak, hogy a test „korlátozza” tapasztalatainkat, hogy ne terjedjenek el a tüzet a test egészében.

Nem tudjuk, és nem tudjuk, hogyan kell elfogadni, élni és gyógyítani a múltbeli tapasztalatainkat. Az egyetlen dolog, amit tehetünk, összetörni vagy végtelenül felfújni őket. Mindkettő a betegség útja.

Ha az apához való rossz hozzáállás gyermekkorban kezdődött, akkor ez az emberiségekkel való minden későbbi kapcsolat modelljévé válik.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy nem beszélek a pápa gyermekkori viselkedéséről, nem beszélek a helyzetről. Nagyon káros lehet a gyermek számára.

Ennek eredményeképpen ez az a hozzáállás alakul ki, amely egy olyan apa képe, amely később élete hátralévő részében kapcsolatot teremt a férfiakkal és a nő egészségével.

Hogyan jelenik meg egy apa torzított képe egy felnőtt nő életében?

Rossz kapcsolat az apával, az apa elutasítása.

A férjével vitatkozik, a férj elutasítása, követelések, sértések.

Női elégtelenség hiánya, hidegség, szexuális vágy hiánya, egy csomó női betegség.

Azt állítja, hogy az anya, az anya iránti megrázkódtatás, bűntudat neki.

Egy szeretett ember elárulása, válás a férje kezdeményezésére, házasságtörés, ember halála.

A tudatalatti bizalom, hogy nem vagyok méltó a családi boldogságra, és ezért a "hozzáférhetetlen" emberrel való kapcsolatok kialakulására. Lehet, hogy nem viszonyul egymáshoz, nem házasodik, él egy másik országban stb.

Élet egy szeretetlen emberrel. A rosszul bánásmód, sértés, nem megbecsülés, megalázás engedélyezése.

Ahhoz, hogy vállalja a férfi szerepét, sokat dolgozzon, húzza a családi költségvetést magára, hogy a férfi nyakán üljön. Dolgozzon a "férfi" kemény munkán.

Kétségbeesés, magány, krónikus stressz.

Ha nem korrigálja az apával való kapcsolat eredeti "mátrixát", akkor bármilyen kezelés csak ideiglenes megkönnyebbülést hoz.

Mi magunk tudatosan vissza fogunk térni a betegséghez, leértékelve minden kísérletet a méhszálak gyógyítására, majd nem tudjuk meggyógyítani a műtétek és hormonális gyógyszerek nélkül.

A jó pszichoterápia az első dolog, hogy terápiás intézkedéseket kezdjenek a méh myoma kezelésére.


Ez a betegség összességében sikoltozik nekünk, hogy elutasítottuk a világ felét, a világ férfi felét. Hogy nem vagyunk teljesek, és az életünk hiányos.


Szeretném, ha hallaná a tudatalatti üzenetét, hogy következtetéseket levonjon és gyógyítson. közzétette az econet.ru.

Ha bármilyen kérdése van, kérdezze meg őket itt.

Szteroid hormonok, méh myoma és kóros májfunkció: patogenezis és kezelési kilátások

A méhen belüli fibroidok (MM) a hormonfüggő szervek igazi jóindulatú tumoraira utalnak. Elterjedtsége nagyban változik. Az irodalom szerint a világ minden negyedik vagy ötödik nője méhmóma

A méhen belüli fibroidok (MM) a hormonfüggő szervek igazi jóindulatú tumoraira utalnak. Elterjedtsége nagyban változik. Az irodalom szerint a világ minden negyedik vagy ötödik nője méhmóma [40, 57]. A rosszindulatú daganatok alacsony valószínűsége ellenére (1%) a méhszálakban szenvedő betegek 2/3-a sebészeti kezelésen megy keresztül, és az összes művelet 60-96% -a radikális, és a reproduktív és menstruációs funkció elveszéséhez vezet. Ez a hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendellenességek kialakulásának fő oka, valamint a vegetovaszkuláris és pszichoemotionális eltolódások [6, 14].

Hosszú távú neuroendokrin rendellenességek, patológiás menopauza, a hiperplasztikus folyamatokat stimuláló tényezők hatása, valamint különböző anyagcsere-rendellenességek (elhízás, csökkent lipid- és szénhidrát-anyagcsere stb.) [6, 14, 17].

A méhszálakat gyakran kombinálják különböző extragenitális betegségekkel: elhízással (64%), szív- és érrendszeri betegségekkel (60%), a gyomor-bélrendszer funkcionális rendellenességeivel (40%); hipertóniás betegség (19%), neurózis és neurózisszerű állapotok (11%), endokrinopathia (4,5%). Az MM súlyosságát az alacsony fizikai aktivitással és a gyakori stresszel együtt járó túlsúlyos nők jelentik. Ezen túlmenően, a méhfibridek kockázatának felmérésekor a fejlődés genetikai hajlama nem zárható ki [58].

A klinikai gyakorlatban fontos a tumor növekedése. A méh daganatai a szöveti összetétel szerint oszlanak meg - myomas, fibromák, angiomák és adenomyomák - a kötőszövet tartalmától és az érrendszeri komponens fejlődésének mértékétől függően. Megkülönböztetünk egyszerű és proliferáló daganatokat, az utóbbiak minden negyedik, méh myoma-ban szenvedő betegben találhatók.

Az MM-t a sérült myometrium diszregeneratív proliferációjának kell tekinteni, nem pedig tumornak [24, 38, 58].

Ismert, hogy a myometriumban egy vékonyfalú edény körül egyidejűleg több növekedési embriót helyeznek el. A növekedési faktorok kölcsönhatása és a hormon-érzékeny és növekedési receptorok kialakulása miatt a méh myoma autonóm növekedést (autokrin és parakrin) mutat [14, 23, 38, 53].

Az MM patogenezise még mindig sok ellentmondás. A betegség kialakulásának jelenlegi elmélete a laboratóriumi és kísérleti vizsgálatok eredményein alapul, és csak néhányat magyaráz. Az MM patogenezisének egyik központi helyét a hormonális állapot és a reproduktív rendszer funkcionális állapotának sajátosságai adják [42].

A modern tanulmányok megerősítik az ösztrogének vezető szerepét az MM patogenezisében [40, 41, 56]. Az ösztradiol és progeszteron receptorok tartalma a fibroidok szövetében magasabb, mint a változatlan myometriumban, és ciklikus változásoknak van kitéve. A GnRH agonistákkal végzett hosszú távú kezelés (hipotalamusz felszabadító faktor) csökkenti a myomatous csomópontok térfogatát az ösztrogénreceptorok tartalmának jelentős csökkenésével a myometriumban és a myoma szövetben [14, 16, 23, 33, 40, 54].

A méh-fibroidok patogenezisében a vezető szerep hiperestrogenémiát kap. Ezt a kísérletben bizonyították azzal a lehetőséggel, hogy az ösztrogén hormonok hosszantartó alkalmazása következtében pszeudomyomákat szerezhetnek. Az ösztrogén hatásának megszűnése után az MM állatokon fordított fejlődésen megy keresztül [19].

A nők vérében lévő ösztrogének a szabad és a kötött állapotban kénsav- és glükuronsavval rendelkező vegyületek formájában cirkulálnak. Az ösztrogén és a glükuronsav konjugációja az uridinephosphoglucuronyltransferáz enzim alkalmazásával elsősorban a májban történik. Az ösztrogének konjugációs folyamatának megszakítása az ösztrogének szabad frakcióinak növekedéséhez vezethet, amelyek kifejezettebben képesek a hiperplasztikus folyamatok stimulálására a célszervekben - a méhben [19].

MM-ben szenvedő nőknél minden szövet (és nem csak a méhszövet) reagál a nemi hormonok szintjének ingadozásaira a receptorok koncentrációjának megváltoztatásával; Az ösztradiol először a receptorok képződését indukálja, és a vérben lévő progeszteron szintjének növekedése mind az ösztrogén, mind a progeszteron receptorok csökkenéséhez vezet [23].

A progeszteron és az ösztrogén együttesen stimulálja a méhszálak növekedését [54], de mindkét hormon a myomák patogenezisében részt vesz, különböző utakat használva [59]. Bebizonyosodott, hogy az ösztradiol MM-szövetben lévő 4-hidroxilezését a környező myometriumhoz képest ötször növeljük. A citokróm P450-aromatáz aromatáz és transzkripciós termékeinek aktivitási szintje 2–20-szor nagyobb a fibroid sejtkultúrában, mint a normál szövetekben. Ez jelzi a helyi ösztrogén bioszintézis növekedését, serkenti a fibroidok növekedését [33]. Az ösztrogén és progeszteron receptorok magas tartalma a fibroidban az ösztradiol, progeszteron koncentrációjának és a myoma növekedésének helyi növekedésében valósítható meg. A progeszteron és az ösztrogének azonban szinergikus hatást mutatnak [59].

Így a szexuális szteroidok metabolikus rendellenességei a myomatous csomópontokban az autokrin sejt stimuláción alapuló pozitív visszacsatolás elvének megfelelően alakulnak ki. Ennek a patofiziológiai mechanizmusnak a kialakulása az ún. Növekedési faktorok aktív részvételének köszönhető, ami a myoma csomópontok növekedéséhez, a vaszkularizáció és a vérzés csökkenéséhez vezet [33, 40, 56, 59].

A szövődmények kialakulásában a fő szerepe valószínűleg fibroblaszt növekedési faktor, vaszkuláris endoteliális növekedési faktor, transzformáló β-növekedési faktor, parathormon-szerű fehérje és prolaktin [17].

Az MM kialakulását kiváltó döntő tényező a helyi hypeestradiolemia, amelyet a helyi hyperprogesteronemia nem egyensúlyoz. Az MM a természetes anovuláció körülményei között a myometrium és endometrium hiperplasztikus folyamatainak felgyorsult fejlődésének kockázati tényezőjévé válik [6, 23, 29, 30].

A hormonális háttér megsértése nemcsak a méhszálak növekedését befolyásolja, hanem számos szerv és rendszer funkcióit is befolyásolja. A máj anyagcsere-funkcióit a leggyakrabban megsértik. Ennek a kóros alapja a funkcionális metabolikus rendszer "hypothalamus-hipofízis-petefészek-máj" létezése a szervezetben [2, 3, 4, 5, 27]. Hangsúlyozni kell, hogy a máj a koleszterin homeosztázis és származékai központi szerve [21, 32, 49].

A fő epe lipidek, különösen az epesavak és a változatlan epe-koleszterin szintézisének forrása a lipoproteinek különböző osztályainak koleszterinje, és a nagy sűrűségű lipoproteinek koleszterinje főként epesavakká alakul, és az alacsony sűrűségű lipoproteinek koleszterinje változatlanul kiválasztódik az epében [17, 36, 46 ]. Az epesavak szintézisének kulcsfontosságú pontja a 7-alfa-hidroxiláz. A nemi hormonok fontos szerepet játszanak ezen enzim aktivitásának szabályozásában, továbbá a 7-alfa-reduktáz aktivitása a szabad, nem észterezett koleszterin mennyiségétől függ [21, 35, 46].

A májegyensúlyban bekövetkező metabolikus és katabolikus reakciók különféle szekréciós folyamatokat, különösen a hormonokat aktiválják és átalakítják [22, 44]. A hormonok átalakulásában bekövetkezett változások befolyásolják az aktív formák számát a vérben és a szövetekben. Az anyagcsere-reakciók növekedése mind a szabad és kötött hormonformák közötti egyensúly eltolódásához vezet, mind a szabad frakció koncentrációjának növekedéséhez, mind a specifikus transzportfehérjék szintézisének elnyomásához és a hormonok szabad aktív formájának tartalmának automatikus növekedéséhez [19].

A hormonok katabolizmusa a szekretált hormon kezdeti szerkezetének enzimatikus lebomlásának különböző folyamatainak kombinációja [25]. A máj a hormonkötő fehérjék fő termelője. A májban a szteroid hormonok szintéziséhez használt koleszterin több mint 90% -a keletkezik. A szteroid hormon metabolitok vízben kevéssé oldódnak, és a kiválasztás előtt a májban éterrel párosított vegyületekké (konjugátumokká) alakulnak át kénsavval, glükuronsavval és más savakkal [21, 47].

A szteroid anyagcsere hormonális lenyomatát transzkripciós vagy transzlációs szinten végezzük. A mikroszomikus citokróm P-450 molekuláris formáinak arányának meghatározására irányul. A szteroid anyagcsere megzavarása egyes fokozott aktivitással és más enzimrendszerek csökkenésével jár [37, 48].

A reproduktív és hepatobiliarális rendszerek közötti kapcsolat régóta ismert [2,3,4,5]. Egyrészt az MM-ben szenvedő betegeknél gyakran alakulnak ki az ösztrogén anyagcsere rendellenességek kialakulásához hozzájáruló máj- és epeutakbetegségek [39, 45], másrészt a vérben lévő nemi szteroidok többlete hátrányosan befolyásolja a különböző májfunkciókat [44, 55]. M. Maneshi és A. Martorani (1974) a máj-petefészek szindrómát írta le, amely bizonyos mértékig meghatározza ezt a kapcsolatot [49].

A máj és a női nemi hormonok szoros funkcionális összefüggései, a sérülések gyakran előforduló kombinációja és a májra gyakorolt ​​hormonterápiás igény magyarázza a méh myoma-ban szenvedő betegeknél a máj funkcionális állapotának tanulmányozásának fokozott érdeklődését.

Azoknál a betegeknél, akiknél a vérben MM és normális ösztrogénszint van, nincs összefüggés az ösztrogének kiválasztása és a vérplazma fehérje-frakcióinak változása között. Az ösztrogén szintjének növekedésével az MM-ben szenvedő betegek vérében közvetlen összefüggést figyeltek meg a közvetlen bilirubin és az ösztradiol koncentrációja között [7, 9, 10, 11, 12].

Az MM-ben szenvedő betegek többségében a hepatobiliáris rendszer betegségének klinikai tünetei hiányában kóros májfunkciók jelentkeznek [20].

Így megállapították, hogy az MM fejlődését kombinálják a máj funkcionális sérüléseivel, és nem zárható ki, hogy a fibroidok növekedése a hátterükkel szemben jelentkezik.

Lehetséges, hogy a májban észlelt funkcionális változások MM-ben szenvedő betegeknél a szteroid hormon metabolizmusa csökken. Megállapítást nyert, hogy a plazma lipidek koncentrációja az endogén nemi hormonok, különösen az ösztrogének szintjének növekedésével párhuzamosan nő, és ez bizonyos mértékig bizonyítja a hiperlipidémia hormonális függését MM-nél [34, 44, 50]. Az ösztrogén hatására a májban a koleszterinszintézis gátlása és a mellékvesék koleszterin-tartalmának csökkenése a foszfolipidek mennyiségének növekedését mutatják [1, 13, 51, 52].

Ismeretes, hogy a lipidek vérplazma májba történő szállítását a hepatociták membránjainak és a máj szinuszos sejtjeinek receptorai végzik. Az ösztrogének aktiválják az LDL-koleszterin hepatocita-receptorait, ami növeli a felvételüket [8, 10, 26, 31, 46]. Ennek a folyamatnak a következménye a májban és az epehólyag epében a koleszterinszint növekedése, de nem a szintézis növelésével, hanem az ösztrogén szintjének növelésével, ami az epesav szintézis csökkenését eredményezi a májban az ösztrogén 7-hidroxilázra kifejtett gátló hatása következtében [ 37, 43].

A nemi hormonok (ösztrogének) megnövekedett tartalma megváltoztatja a koleszterin és az epesavak arányát az epével. Ez megnöveli az epében kiválasztódó szabad koleszterin tartalmát és a telített és túltelített koleszterin epe képződését. A lipid metabolizmus legjelentősebb rendellenességeit jelentős daganatméretű betegeknél figyelték meg, gyors növekedésével. Világosan hajlamosak voltak növelni a teljes lipidek, lipoproteinek, szabad koleszterin koncentrációját a vérben, szignifikánsan csökkent a foszfolipidek és a koleszterin-észterek aránya [2, 3, 4, 18].

Az MM hosszú távú fennmaradásával és lassú növekedésével a vérszérumban a lipidek, lipoproteinek és koleszterin szintje kissé eltér a normál értékektől, míg a lipid anyagcsere kvalitatív rendellenességei megtartják a fent leírt mintákat, és a dysliproteidémia keretei közé tartoznak [2, 4]. Ezenkívül a foszfolipidek jelentős hiánya, különösen a régóta fennálló tumorok esetében, bizonyított tény [2, 3, 18].

Így az MM-ben szenvedő betegekben a máj funkcionális állapotáról szóló irodalomban rendelkezésre álló adatok ellentmondásosak, mivel ezeket a klinikai megfigyelések kis és heterogén számának elemzésével kapták, továbbá gyakran korlátozzák az egyik májfunkció jellemzői. A máj funkcionális rendellenességeinek komplex diagnózisának kérdése (különösen a károsodás korai szakaszaiban) gyakorlatilag nem terjed ki a modern radioizotóp kutatási módszerek alkalmazására, beleértve a retikuloendoteliális rendszer tanulmányait is. A MM-ben szenvedő betegek kezelésének taktikája nem veszi figyelembe a máj megsértését.

Az alábbi körülményt nem szabad figyelmen kívül hagyni: az MM, különösen a hormonális kezelés kezelésének fő feladata a fibroidok betegeinek megszabadítása. Ugyanakkor a ma használt gyógyszerek bármelyikének negatív hatása van egy vagy több fokozatra, és a sebészeti kezelés nem befolyásolja pozitívan a májfunkciókat.

A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik számunkra, hogy frissen megvizsgáljuk a méhszálak kezelésének problémáját, figyelembe véve a morfológiai és funkcionális változások patogenezisét a MM-ben szenvedő betegeknél, ami minden bizonnyal pozitív hatással lesz az eredményekre.

A terápia típusától függetlenül (konzervatív vagy sebészeti) az MM-ben a kóros májfunkciót Savelyev lipid distress szindróma szempontjából kell figyelembe venni [28]. Ebben a tekintetben, a legígéretesebb a kezelés metabolikus rendellenességek májfunkció lehet tekinteni egy hosszú lipidokorregiruyuschuyu terápia petrolátum-pektin emulziót FISHant C (Oroszország, PentaMed) a kötelező használatát a kevert növényi hepatotropikus gyógyszerek (gepabene, ratiopharm) és csökkentése vastagbél microbiocenosis probiotikumok (hilak forte ratiopharm ) [28].

Irodalomért forduljon a szerkesztőhöz.

Z. R. Kantemirova, az orvostudományi jelölt
A. M. Torchinov, MD, professzor
T. A. Zhigulina
V. V. Kadokhova
E. Alekseeva E., az orvostudományi jelölt
E. A. Nineth
V. A. Petukhov, orvostudományok doktora, professzor
MSMSU, Orosz Állami Orvostudományi Egyetem, 1. Városi Kórház, Moszkva