A gerincvelő működésének következményei: komplikációk tünetei

Szemhéj

A gyakorlati tapasztalatok azt mutatják, hogy az ilyen diagnózisban szenvedő betegek 1/5-e sebészi kezelést igényel. A gerincen lévő összes beavatkozás közel 50% -át pontosan azért végezzük, mert eltávolítják a csigolyatöréseket. Például az Egyesült Államokban évente 200-300 ezer embert üzemeltetnek, akiknek diszfunkcionális klinikai képük van a csigolyák szerkezeteiben.

De még a sikeres manipulációk esetén is, egyes betegeknél (kb. 25%), vagy egy idő után a gyökér szindróma ismétlődik, a neurológiai és motoros rendellenességek megmaradnak vagy előfordulnak. Azok a betegek klinikai vizsgálata, akik nem kielégítő eredményekkel rendelkezők csoportjába kerültek, azt találták, hogy a sikertelenül működtetett gerincoszlop szindróma okai nagyrészt:

  • a sérv ismétlődése ugyanazon a szinten (8%);
  • a gerinccsatorna szűkülése a csigolyák ízületeinek exostózisai és artrózisa miatt (4,5%);
  • a hernia megjelenése a működtetett szegmens szomszédságában lévő lemezen (3,5%);
  • patológiás hegek és tapadások kialakulása a gerinccsatornában (3%);
  • hegek ragasztó formációk az ideggyökerekben (3%)
  • posztoperatív pszeudomeningocele és gerinc epidurális hematomák (1%).

Olyan területek, ahol fájdalmat lehet adni.

Mint látható, különös aggodalomra ad okot a betegség relapszusai ugyanazon a helyen, ahol a patkányszövetet eltávolították. És gyakran - ez a rehabilitációs időszak során elkövetett hibák és pontatlanságok következménye, hosszú távon figyelmen kívül hagyva a mindennapi életre vonatkozó követelményeket és korlátozásokat. Azok, akik a magas színvonalú rehabilitáció után folytatódtak a szanatóriumban, kevésbé valószínűsítik a következményeket. Ezért ezt a tényt minden betegnél figyelembe kell venni, mivel az elért funkcionális eredmények konszolidációja közvetlenül a fő rehabilitációs program befejezése után messze van a másodlagos szereptől.

A szövődményeket illetően a levelek gyakran jönnek a fórumba, ahol a betegek a neurokuronusokat hibáztatják a megjelenésük miatt, akik nem tették jól a műtétet. A közvetlen műtét időnként kevésbé lesz a diszfunkcionális prognózis bűnözője. A modern idegsebészeti technológiák ma már az ultra-pontos vizualizációhoz való biztonságos hozzáférés megteremtéséből adódnak, jól tanulmányozzák, elsajátítják és finomhangolják a legkisebb részleteket a gerincsebészek.

Külföldi és orosz bánásmód: mi a prognózis?

A hazai klinikáknak nincs jól működő rehabilitációs rendszere. Ezért sok kórházunkban a sebészi beavatkozás és az írástudatlan posztoperatív gyógyulás következményeinek aránya megközelítőleg 50/50. Azok az emberek, akik például Oroszországban működtek, túl gyakran panaszkodnak a művelet utáni életről, minősége nem mindig az, amit a beteg álmodott. Oroszországban a műveletek hatékonysága 80%.

A kezelés sikerének 99% -a az orvostól függ.

Ezért jobb, ha egy műveleten megy keresztül, hogy ne váljon áldozatává a vezető külföldi országokban lévő pszeudo-sebész szakképzetlen cselekedeteinek a gerinc- és izom-csontrendszeri sebészetben (Csehországban, Németországban, Izraelben). Még a leg technikailag legnehezebb manipulációkat is „tisztán” hajtja végre, a 98% -100% biztosította a felelős eljárás kifogástalanságát.

A rehabilitációs támogatás nagyon fontos, hogy minőségi és teljes körű legyen, de ez nem minden külföldi vezető, aki képes ellátni ezt a részt a kezelési folyamatban. A Cseh Köztársaság kivételével a gerincvelő sebészeti program nem veszi figyelembe a rehabilitációs terápia szokásos menetét. Ezen túlmenően a teljes körű, cseh, rendkívül professzionális integrált kezelési program költsége 2-3-szor alacsonyabb, mint Németországban és Izraelben csak egy sebész szolgálatának ára. Csehországban a sikeres posztoperatív eredményre vonatkozó előrejelzések - 95% -100%.

Amit az orvosok hiányoznak az emlékeztetőkben: két fontos kiegészítés

Nem fogjuk felsorolni az utasítás minden pontját, tudod, mert ez mindig kiosztásra kerül, amikor elhagyod a kórházat. De itt van néhány, a ki nem utasított követelmény a kiadott utasításban, amelyet a betegek leggyakrabban a fórumokon kérdeznek meg, szükségesnek tartjuk tájékoztatni. Tehát a két leggyakoribb kérdés a következő: a fürdők a műtét után engedélyezettek, és mikor lehet szexelni?

  • Valahol levonhatod, hogy a fürdő a csigolyatörzs eltávolítása után a ragasztó-cicatricialis folyamat ellen van. Figyelem! Ennek a ténynek nincs klinikai bizonyítéka. Továbbá tilos a műtét után a fürdőbe menni legalább 6 hónapig, vagy akár egy évig. A hőmérsékletkezelések, az anyagcsere stimulánsai és a testfunkciók normalizálása, és ha az operatív terület területén legalább egy kis belső vagy külső gyulladás jele van, intenzíven stimulálhatják a gyulladásos válasz előrehaladását. A gőz a seb megduzzadását, a "friss" öltések eltérését okozhatja. És ez egy kedvező környezet a patogén baktériumok bejutásához és a gennyes-fertőző patogenezis kialakulásához.
  • Ami a szexet illeti, röviden ki kell zárni. Általában az orvosok nem ajánlják a szexuális tevékenység folytatását legalább a beavatkozás napjától számított 14 napig. És még ezen a ponton is, amíg végül helyreáll, a szexuális kapcsolatnak a lehető legbiztonságosabbnak kell lennie. Passzív partnernek kell lenned. Annak érdekében, hogy ne okozzon sérülést a gerinc működtetett részében, a nem megengedett, nem magas feszültséggel jellemezhető, nem megengedett. A gerincre nehezedő túlterhelés hiányának szabályát, különösen a lumbosakrálisan (gyakran a hernia eltávolítása ebben a szegmensben) kb. 6 hónapig kell megfigyelni.

Fontos! Az életminőség teljes helyreállítása és a következmények elkerülése érdekében szigorúan tartsa be az összes ellenjavallatot és jelzést, amelyet a műtéti kórházból történő felszabaduláskor megadott utasításokban talál. Mindenesetre folytassa a rehabilitációt a rehabilitációs központban. A kötelező rehabilitáció normál időtartama, pozitív dinamikának megfelelően, 3 hónap.

Fájdalom a gerincvelő eltávolítása után

Először is, a gerincvelő sérülése esetén elvégzett műtétek az idegrendszer dekompresszióját követik, hogy a beteg megmentse a neurológiai hiányt és a hát és a végtagok fájdalmát. Ha az érzékenység nem folytatódik, és a fájdalom nem szűnik meg, beszélhetünk a maradék tünetekről vagy következményekről. A korai időszakban a sebterületen a fájdalom szindróma szinte mindenki megfigyelhető, mint a test normális reakciója egy operatív traumára. Amikor a varrás jól gyógyul, ami általában 3-7 napon belül történik, a helyi fájdalmas tünetek megszűnnek.

A lumbális gerinc sérülése.

A műtét utáni szövődmény hernia recidíva, a incidencia 100% -ban 11,5%. Ez mind a működtetett szegmensben (8%), mind teljesen különböző szegmensszinteken (3,5%) fordulhat elő. Teljes garanciát vállal arra, hogy a hernialis kiemelkedés nem fog bekövetkezni a közeljövőben vagy a távoli jövőben. Azonban a maximálisan megóvhatja magát a gerinclemezekben a rosszul kezelt folyamat következő képződésétől. És nagyon sok a betegtől függ!

Egyértelműen meg kell értenie, hogy a kitoloncolási eljárást követő teljes körű orvosi rehabilitáció jelentősen csökkenti a patológia újbóli visszatérésének valószínűségét, ezért nem szabad visszavonulnia a rehabilitátor és a sebész által javasolt egyéni posztoperatív kezelési programból. A maximális intenzív fizikai módszerek, például a fizikoterápia, a fizioterápia, a szigorúan adagolt fizikai aktivitás stb. Segítenek megelőzni ezt a következményt.

Technikai videó műveletek:

Ezen túlmenően egy személynek tudnia kell, mikor kell leülnie, mivel az ülőhelyzet tiltásának korai megszüntetése gyakran a lemez porcstruktúráinak ismétlődő deformációinak oka. Általában tilos 4-6 hétig ülni, de az időt minden esetben orvosnak kell meghatároznia. Szintén köteles a gerincre fűzőt viselni, ami segít abban, hogy a problémás osztály gyorsabban helyreálljon és hozzájáruljon a következmények megelőzéséhez. De hogy mennyi ideig kell használni az ortopédiai eszközt, azt egy szigorúan kompetens szakember határozza meg, figyelembe véve a gyógyulás dinamikájával kapcsolatos klinikai adatokat.

Valaki helyreáll a terv szerint - 3 hónap alatt, és valakinek szüksége lehet a helyreállítási időszak időtartamának növelésére néhány hónappal. A kifejezések közvetlenül függenek a szervezet egyedi jellemzőitől a funkcionális helyreállítástól, a beteg operatív állapotától, a végrehajtott művelet mennyiségétől és összetettségétől. De a gyógyulás után rendszeresen gyakoroljon és minden óvintézkedést megtesz. Ne tegye ki magát elfogadhatatlan terhelésnek, mivel még a nehéz tárgyak emelése is visszaszerezheti a betegséget.

Ezt a komplexet a művelet előtt és után is végzik. De az orvos egyetértésével.

A maradék fájdalmak még mindig fennmaradnak, különösen azoknál, akik kezdetben súlyos kórházi rendellenességekkel léptek be a kórházba, amelyek túl hosszúak. Ahogy az idegrendszeri és izomszerkezetek helyreállnak, a kellemetlen tünetek, amelyek nem szűnnek meg azonnal a beavatkozás után, fokozatosan lecsökkennek. De kérjük, vegye figyelembe, hogy önmagukban, megfelelő postoperatív kezelés nélkül, nemcsak kudarcot vallanak, hanem tartós, krónikus formát is kaphatnak, néha irreverzibilis természetűek.

Légy óvatos! Ha a fájdalom miatt aggódik a sérv eltávolítása után, egy idegsebész konzultációja szükséges! Ne próbáljon kapcsolatba lépni az online orvosokkal az interneten keresztül, nem fognak segíteni, mivel nem tudják, hogy mik a klinikai eset jellemzői, a műtét árnyalatai, a gyógyulás sajátosságai.

A gerincvelő eltávolítását követő komplikációk

Mindenki válaszolni szeretne a legizgalmasabb kérdésre: vajon a gerincvelet működése veszélyes-e? Valamennyi sebészeti beavatkozási módszer kockázata a lehetséges szövődményeknek. Esetünkben a művelet veszélye szintén nem zárható ki, és a domináns számban a visszaesés megjelenése áll, amelyet az ismételt beavatkozás határoz. Természetesen az intraoperatív munkamenet minősége még mindig különleges szerepet játszik, de általában a sikeres klinikákban a művelet jól megy.

Kedves Dr. Anton Epifanov, az egyik kevés az orosz nyelvű környezetben, részletesen elmagyarázza a gerincsebészeti veszélyt, amelyért nagyon hálás:

Mi lehet az intraoperatív hatás? Ezek többnyire a gerincvelő idegének vagy dura mater sérülésének tulajdoníthatók.

  • Az első szövődményt a fájdalom és a lábak vagy a karok érzésének károsodása okozza, a sérült ideg helyétől függően. Ha az idegrendszer rosszul megsérül, a fellendülés prognózisa sajnos csalódást okoz.
  • A hátsó gerincvelő károsodása esetén, ha a sebész időben észleli a hibát, meg fogja varrni. Ellenkező esetben a gerincfolyadék kifolyik. A folyadék zavaros keringése intrakraniális nyomás okoz problémát, és ennek következtében a beteg súlyos fejfájást tapasztal. A kemény héj önmagában gyógyulhat, körülbelül 2 hét alatt.

A negatív reakciók posztoperatívak, korai és késői:

  • A korai szövődmények közé tartoznak a gennyes-szeptikus folyamatok, beleértve az epiduritist, az osteomyelitist, a varrástörést, a tüdőgyulladást. Ezenkívül a korai posztoperatív következmények csoportja az alsó végtagok mélyvénás trombózisa és a pulmonális thromboembolia.
  • A késői negatív reakciók ismételt relapszusok, másodlagos degeneratív-dystrophia patológiák. Ez magában foglalja a durva hegek ragasztó növekedését is, amelyek viszont az idegképződéseket tömörítik, amelyek - mint a csigolyaközi fájdalomhoz hasonlóan - fájdalmas szindrómát és / vagy pareszteziákat mutatnak, amelyek a szorított ideg mentén terjednek.

Ha a műveletet példamutató szinten hajtották végre, minden megelőző intézkedést betartanak, és az orvosi ajánlásokat hibátlanul végzik, a következmények valószínűsége minimálisra csökken.

A gerincvelő eltávolítása

Az intervertebrális hernia műtét szükséges intézkedés, ha nincs más módja a beteg segítésére. Ez a leggyakrabban a krónikus osteochondrosis megszabadulása, amely korábban nem volt képes a kezelésre. A sebészeti beavatkozás indikációit egy szakértő vagy az idegsebészek konzultációja után alapos vizsgálat után diagnosztizálják, és a beteg köteles elhárítani az elkerülhetetlenségét a súlyos következmények, köztük a fogyatékosság elkerülése érdekében.

Veszélyes?

A gerinc gerincének eltávolítására irányuló művelet után a beteg azonnal javul, csökkenti a fájdalmat, a gerinc, az érzékenység, a kismedence szervei működésének helyreállítása és a beteg kórházban való tartózkodása nem haladja meg a hetet. Mindez olyan előnyök, amelyek lehetővé teszik a betegnek, hogy elkerülje a súlyos patológiákat, fogyatékosságot és visszatér a normális élethez.

A gerincvelőn végzett működés, érdemei mellett, kockázatokkal teli:

  • A gerincvelő eltávolítására irányuló műveletek bizonyos mértékű kockázatot hordoznak, nincs száz százalékos garanciája a sikerről;
  • A gerinc sérülésének eltávolítása csökkenti a porc méretét, ami növeli a legközelebbi csigolyák terhelését;
  • Még a jóindulatú műtét után is jelentős időre van szükség a porc rehabilitációjához - három hónaptól fél évig, ebben az időszakban valószínűleg különböző szövődmények jelennek meg.

Ha az intervertebrális sérv sebészeti kezelése az egyetlen kiút, ne utasítsa el. Minden egyes műtét a gerincen - ez a lehetőség, ha a legrosszabb esetben a legkevésbé veszélyes. A művelet elutasítása nincs értelme, az elveszett idő visszafordíthatatlan egészségkárosodáshoz vezethet. Akár a műtétre is szükség van, az orvos a beteg állapotának hosszú elemzése alapján dönt. Ha egy másik kezelés nem segít, írjon fel egy sebészeti beavatkozást.

A műveletek típusai

A gerinc sebének eltávolítására sokféle művelet létezik, így az idegsebész a vizsgálat eredményei szerint kiválaszthatja a legoptimálisabb módszert a sérülés eltávolítására. Kifejlesztették a hat leggyakoribb műtéti módszert, amelyet a herniated intervertebral lemez eltávolítására használtak.

discotomy

Ezt a műtéti módszert most már nem tartják relevánsnak, de ritkán még mindig használják. A műtét során nyílt metszést végzünk, és a sérült csigolyaközi lemezt eltávolítjuk. Ennek a módszernek a hátránya egy hosszú rehabilitációs időszak, a patogén mikroflóra és más szövődmények okozta fertőzés nagy kockázata. Egy ilyen művelet előnye, hogy rendkívüli ritkán fordul elő az ismétlődő csigolyatörzs.

Endoszkópos eltávolítás

Az endoszkópos intervertebrális hernia műtétet gerinc endoszkóp segítségével végzik. Ezt a technikát a sérv eltávolítására megtakarításnak tartják, az izmok és a szalagok szinte nem sérülnek meg, a vérzés kockázata minimális. Számos előnye van, meg kell jegyezni, hogy nem lehetséges a kiálló endoszkópos beavatkozás minden esetben, amikor a lemez hernia eltávolítására van lehetőség. Egy ilyen művelet hátrányai közé tartozik a sérv megismétlődésének nagy valószínűsége és súlyos fejfájás, anesztézia nem minősített alkalmazásával. Az endoszkópos intervertebrális hernia műtét nagy költségű művelet.

Mikrosebészeti eltávolítás

Az intervertebrális ürülék mikrosurgiás eltávolítása a legtökéletesebb, mert a legkevésbé káros, mivel a környező szövetek alig sérülnek meg, ha a sérvet eltávolítják. A műtéti beavatkozást a legmagasabb szintű mikroméretű eszközök alkalmazásával végzik, ami lehetővé teszi az intervertebrális hernia eltávolítását, az izmok és a szövetek megmentését. Ezek a műveletek meglehetősen sikeresek, de fennáll a kockázata annak, hogy a hegek ragasztójának köszönhetően komplikációk lépnek fel.

Laminektoniya

A műtét során egy laminektómia bemetszése történik, de csak egy kis töredéke távolítható el. A műtét utáni időszakban gyors szövet regenerálódás következik be. A sebészeti beavatkozás megtakarítás, azonban a szövődmények és a szepszis nagy kockázata áll fenn.

Lemez-nukleoplasztika

A csigolyaközi sérülések lemez nukleoplasztikája a legújabb, alacsony hatású kezelési módszerek közé tartozik. A gerincoszlop röntgensugaras megfigyeléssel történő eltávolítása során egy speciális tű kerül be a sérült intervertebrális porcba, amelyen keresztül a csigolyakövet, a plazma vagy bármely más sugárzás lézeres kezelése történik, amellyel a lemez belsejében lévő szöveteket melegítjük, és csökken a kidudorodás mértéke. Ez a technika azonnal enyhíti a fájdalmat, alapvetően komplikációk nélkül halad át, de a sebészeti kezelés adatot ad, pozitív hatást csak akkor ér el, ha a sérv mérete nem haladja meg a hét millimétert, és nem bonyolítja az osteophyták növekedését.

Lézeres eltávolítás

A herniated lemez lézeres eltávolítását önálló módszerként használják, és egy segédanyagként egy lemez javítására a csigolya-sérv teljes eltávolítása esetén. A csigolyaközi lézeres műtét alacsony hatású kezelési módszerekre utal.

Mennyi ideig tart a műtét? A működési módtól függően harminc perc és két óra közötti időkorlátot lehet eltávolítani.

A műtéti beavatkozások fenti módszereinek bármelyik előnye és hátránya van, hogy melyik működési módot választjuk, figyelembe kell venni a beteg klinikai képét és pénzügyi helyzetét.

Lehetséges szövődmények

Az egyik koncepcióban egy intervertebrális tréfa eltávolítására irányuló művelet egy személy számára nagy stresszpotenciál, mert senki sem tudja garantálni a műtét sikeres kimenetelét. A gerinces gerincvelő eltávolítására irányuló művelet potenciálisan számos szövődményt tartalmaz. A műtét során keletkező szövődményekbe a gerinc sérülését és az operatív időszak után keletkező szövődményeket eltávolítják.

Némelyikük a műtéti beavatkozás során keletkezik. Például, az idegek véletlen károsodása, ami paresiset és paralízist okozhat. Lehet, hogy a sebész időben észleli a problémát a műtét során, hogy eltávolítson egy csigolyakört, majd az órát varrni fogják, és ha nem veszi észre, a beteg súlyos fejfájást fog szenvedni a jövőben.

Általánosságban elmondható, hogy az idegsebész műszereiből, műtéti módszereiből és képesítéséből közvetlen függőség van.

A gerincsebészet utáni lehetséges szövődmények:

  • Ideiglenes rokkantság;
  • Az ismétlődés valószínűsége;
  • A konzervatív kezelés szükségessége és a betegség elsődleges okainak kiegyenlítése.

A gerincvelői gerincsebészet nem távolítja el a patológia előfordulását befolyásoló okokat. A patkányműtét csak a fájdalmat eltávolítja és helyreállítja a beteg testének érzékenységét.

A műtét befejezése után a betegnek speciális konzervatív terápiát kell előírnia, amelynek fő feladata a gerinc teljes rehabilitációja, valamint a szervezet anyagcseréjéhez kapcsolódó folyamat szabályozása. A gyógyszergyógyászati ​​szerek mellett a beteg egy helyreállítási intézkedések rendszerét írja elő.

rehabilitáció

A gerincen végzett művelet befejezése után már nincs sérv, de a beteg hosszú távú rehabilitációja szükséges:

  • A műtéti beavatkozás befejezése utáni negyvennyolc órában a teljes ágyazás biztosítása;
  • Viseljen speciális fűzőt;
  • Mielőtt felkelne a lábadra, figyelj a testedre, legyen szó fájdalomról, szédülésről. Kezdetben várjon néhány percet a mozgás megkezdése előtt;
  • Hajtson ki óvatosan az ágyból egy kiegyenesített háttal. A test súlyának eltolása a hason és a karokon. Hagyja a hátat egy ilyen helyzetben, hogy ne sértse meg a varrást;
  • Tartózkodjon a csavaró testmozgásoktól;
  • A biztonságos testtartás érdekében ortopéd matracot vásárolhat;
  • A műtét utáni három héttel folytatódva az ülő helyzet elkerülése érdekében;
  • A zuhanyzót három nappal a műtét után, egy fürdővel lehet használni egy hónap múlva.

A betegség megismétlődésének elkerülése érdekében szükség van a gyógyszeres terápia, edzésterápia és egyéb tevékenységek hosszú távú lefolyására. A szakmailag végrehajtott rehabilitáció erősíti a test izmait és helyreállítja a gerinc funkcionalitását. A csigolyatörzs eltávolítására irányuló művelet befejezése után emlékeztetni kell arra, hogy a súlyokkal való munkavégzéshez és a nagy fizikai terhelések eléréséhez nem ajánlott az élettartam végéig.

Melyek a csigolyakövetű hernia műveletek?

A gerinc sérüléséből szenvedő emberek jól ismerik a betegség kísérő fájdalmát. Ez a fájdalom nem eltűnik hetekig, és gyakorlatilag nem mentesül a gyógyszeres kezelésektől, ami gyakran megnehezíti a rutin tevékenységet. Előrehaladott esetekben a betegség a belső szervek működési zavarát és a végtagok bénulását okozhatja, ami után nem szokásos megélhetést jelenthet. Amikor a konzervatív kezelés kimeríti az arzenálját, és a betegség tovább halad, vagy olyan problémák merülnek fel, amelyek azonnali megoldást igényelnek, csak a gerincvelő eltávolításának lehetősége marad. Ennek a patológiának a kiküszöbölése a műtéten keresztül a beteg számára gyakran az utolsó esély a gyógyításra.

Meg kell érteni, hogy az ilyen radikális módszerről szóló döntést rendkívül szándékosan kell meghozni. Nem csoda, hogy az orvosok ezt csak egy vagy másfél hónappal a hagyományos eljárások befejezése után ajánlják. És csak a kezelés pozitív hatásának hiányában. Ezen túlmenően számos szakértő a betegeknek 3 hónapra növeli ezt az időszakot.

Természetesen csak azok, akik nem szenvednek egészségük romlását, és akiknek van egy bizonyos időük, nem tud rohanni egy műveletbe. A páciensek azonban leggyakrabban túlterjeszthetik a problémákat, elszaladnak a pánikra és rohannak, hogy megszabaduljanak a tartós fájdalomtól. Igen, és sokan túl lusta, hogy fizikai terápiát végezzenek, ami elengedhetetlen a betegség megszüntetéséhez.

Ha a döntés még mindig megtörténik, akkor tudnia kell, hogy a műtét:

  1. Gyakran következményekkel jár.
  2. Nem ad abszolút garanciát.
  3. Szükséges a beteg részvétele a kezelésben a műtét után.

Természetesen a kezelőorvosnak előzetesen értesítenie kell.

A műveletek típusai

Napjainkban többféle módszert alkalmaztak az intervertebrális hernia eltávolítására. Mindezeket az alábbiakban tárgyaljuk. Csak azt mondjuk, hogy a művelet választása számos tényezőtől függ. Emellett mindegyiknek van erőssége és gyengesége is.

discotomy

Ezt a patológiai eltávolítási módszert most már elavultnak tekintjük. A Diskectomy egy nyílt műtét, amelynek során a teljes csigolyaközi lemezt vagy annak egy részét sebészeti úton eltávolítják a bőrbe történő bemetszéssel. Emellett a gerincvelőbe vagy az artériákba ütő csigolya-folyamatok rezekciója is fellép. Maga a művelet általános érzéstelenítés alatt történik, és a bőr bemetszése körülbelül nyolc centiméter.

Az orvosi eljárás hátrányai:

  • A gerinc izom-csontrendszeri funkcióinak meglehetősen lassú helyreállítása, melyet nagy károsodás okoz.
  • Nagy a gyulladásos folyamatok kockázata az agy membránjában, amely 10 napos kórházat és kiterjedt antibakteriális terápiát igényel.

A diskectomia előnyei:

  • Viszonylag alacsony üzemeltetési költség.
  • Egy év alatt csak 3 százalékos az ismétlődés kockázata (a lemez radikális eltávolítása).

A második aspektus azzal magyarázható, hogy a távoli csigolya-korongot idővel rostos kötőszövet helyettesíti, míg a fennmaradó részekben nagy a kockázata a patkány ismétlődésének. Ne feledje, hogy mindkét előny az üzemeltetési módszer kiválasztásakor meghatározó.

laminektómia

A laminectomiának nevezett műveletet általános és helyi érzéstelenítéssel végezzük. Az eljárás során a lamellát 10 cm-nél nagyobb metszéssel távolítjuk el. Más szavakkal, az orvosok kivágták a csigolyatörzs egy részét, amellyel szemben az ideggyökeret szorongatják a csigolyatörzsre gyakorolt ​​nyomás miatt.

A módszer vitathatatlan előnyei:

  • Nagyon gyors a fájdalomcsillapítás, valamint a jobb vérellátás.
  • A gyógyulás néhány napon belül történik. Általában a beteg több mint három napig tölt a kórházban.

A laminectomia fő hátrányai a következők:

  • Nagy a vérerek és az idegkárosodás elzáródásának kockázata.
  • A posztoperatív fertőzések, valamint a vérzés veszélye.

endoszkópia

A legszélesebb körben elterjedt és legnépszerűbb műtét, amely a csigolyatörést csökkenti, az endoszkópia. Ezt a minimálisan invazív sebészeti beavatkozást mikroszkópos eszközökkel és egy speciális spinális endoszkóp segítségével végezzük. Ez utóbbi egy 5 mm-es metszésen keresztül kerül az oldalirányú furatba, és továbbítja a nagyított képet a monitorra. A kapott kép alapján az orvos eltávolítja az intervertebrális hernia sequestrumot egy nagyon vékony sebészeti műszerrel.

Az endoszkópia nagyon népszerű okai:

  • A csípések és az izmok nem sérülnek meg, ami gyors gyógyulást okoz.
  • A helyreállítási időszak nem haladja meg a három hetet.
  • Rövid (néhány óra) és majdnem vértelen működés.
  • A beteg másnapi kiürítése.

A módszer ilyen lenyűgöző előnyeivel az endoszkópos műtét hátrányai nem kevesebbek. Ezek közé tartozik:

  • A spinális érzéstelenítés szükségessége, amely gondos előkészítést igényel, mely során előzetes intravénás folyadék szükséges. Ezen túlmenően ez az eljárás olyan következményekkel járó szövődményeket okozhat, mint a tartós fejfájás.
  • A módszer nem univerzális, és nem alkalmas minden csigolyatörzsre. Sokan pontosan határozzák meg az utóbbi helyét.
  • Nagy a posztoperatív relapszus kockázata, amely eléri a 10 százalékot.

A fentieken kívül tudnia kell, hogy ez a művelet nagyon költséges, ezért döntést kell hoznia róla, gondosan mérlegelve az összes előnyt és hátrányt.

microdiskectomy

A megfontolt idegsebészeti művelet lényege a sűrített ideg régióba való behatolás, a későbbi felszabadulás következtében. A microdiscectomiával a bőr bemetszése nem haladja meg a 4 centimétert, és maga a művelet egy erős mikroszkóppal és a legújabb eszközökkel történik, ami lehetővé teszi, hogy mindent mikroszkópos szinten végezzen.

Jelenleg ez a módszer nagyon sikeresnek tekinthető, ezért nagyon gyakran használják. A művelet általános érzéstelenítés alatt zajlik. Ugyanakkor az izomszövet egyáltalán nem sérült, mert az orvos a gerinc sárga szegélyének egy részének eltávolításával hozzáfér a szorított ideghez. Ezután eltávolítják az összezúzott ideget, és eltávolítják a csigolyaközi lemez szövetét. Az eljárás végén a gyorsabb regenerálás érdekében a sebészeti helyszínen lézersugárzást alkalmaznak.

Az ilyen sebészeti megoldás előnyei:

  • Képes eltávolítani a több patológiát egy műveletben.
  • Rövid kórházi tartózkodás (legfeljebb 3 nap).
  • Gyors és nagyon hatékony fájdalomcsillapítás.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a mikrodiscectomia után az inaktív aktivitást négy hét múlva lehet megkezdeni, és az aktív fizikai aktivitást 1,5-2 hónap alatt.
Másrészt, a rövid visszanyerési időszak ellenére a szakértők azt javasolják, hogy a műtét után két hónappal kemény gerincű fűzőket használjanak a gerincre.

A működési módszer hátrányai:

  • A művelet magas költsége, amely eléri a 70 ezer rubelt (lézerlemez rekonstrukcióval).
  • Scar-adherens epidurit, amely a statisztikák szerint az esetek 15% -ában visszaeséshez vezet.

Lemez-nukleoplasztika

Ez a gerincvelő eltávolítására irányuló művelet a legmodernebb és innovatívabb módszer. Minimálisan invazív, és helyi érzéstelenítés alatt végezzük. A nukleoplasztika jelentése az ideggyökérre gyakorolt ​​nyomás csökkentése.

Az eljárás abból áll, hogy a tűket a sérült lemezbe helyezzük egy röntgensugaras gép vezérlése alatt, amelynek átmérője 2-3 mm. Ezeken a tűkön keresztül a sérült területre a plazmát, a rádiófrekvenciát vagy a lézersugárzást alkalmazzák, aminek eredményeként létrejönnek azok a csatornák, amelyekben a lemezanyag szétesik. Ez segít csökkenteni az idegre gyakorolt ​​nyomást, és így enyhíti a fájdalmat.

A módszer előnyei nyilvánvalóak, köztük:

  • A komplikációk és következmények minimális kockázata.
  • Negyven biztonságos és egyszerű kezelés.
  • Az eljárás után néhány órán belül ellenőrizheti.

A lemez nukleoplasztikájának egyetlen jelentős hátránya az, hogy ez a módszer csak a 7 mm-t meghaladó méretekkel rendelkező törzsektől távolítható el.

Lézer discoplasztika

Az eljárás, amely nagyon hasonló az előző művelethez. A folyamat során az intervertebrális lemezt több helyen 70 ° C-ra melegítik egy alacsony teljesítményű lézer-sugárzó segítségével. A műtétet néha a sérv sebészeti eltávolításával együtt végzik, de az is lehetséges, hogy ezt külön végezzük el. Az utóbbi esetben a lézer diszklasztika a sérült gerinclemez rekonstruálására kerül sor.

Valójában ennek a módszernek az előnyei hasonlóak a lemez nukleoplasztikájához. A "hátrányokat" a hernia méretének magas költségei és korlátai tulajdonítják.

A sikeres működés feltételei

Ezeknek a módszereknek az egyik legfontosabb kritériuma a következő:

  1. Előzetes szakmai vizsga mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográf segítségével, valamint a szükséges tesztek és konzultációk átadása több független orvoshoz, beleértve az aneszteziológusokat is.
  2. A hernia eltávolítási módszer helyes megválasztása, amely figyelembe veszi annak típusát, helyét, méretét és egyéb tényezőket, amelyek befolyásolhatják a beteg egészségét.
  3. Az intenzív antibiotikum-terápiát igénylő esetleges posztoperatív hatások és szövődmények figyelembevétele és tudatosítása.

Ezenkívül meg kell érteni, hogy a művelet, a sebgyógyulás és a varratok eltávolítása - ez nem a vég. Ezt követi a hosszú gyógyulási időszak, beleértve a fizikoterápiát, és a legtöbb esetben fűző viselése, ami végül megakadályozza a visszaeséseket és a szövődményeket. Rendszeresen meg kell látogatnia a kezelőorvosot, és át kell vizsgálnia.

Működési költség

Nyilvánvaló, hogy az intervertebrális hernia eltávolítására irányuló művelet költsége elengedhetetlen. Ugyanakkor meglehetősen nehéz meghatározni bizonyos számokat és összegeket, mivel azok attól az országtól vagy várostól függnek, amelyben működni kívánnak, és maga a klinikán, ahol ez megtörténik. Ezért javasoljuk, hogy a művelet végső döntése után azonnal vegye fel a kapcsolatot a kiválasztott sebészeti központtal, és tisztázza az összes szükséges árnyalatot és arányt.

Hogyan távolítsuk el a gerinc sebét?

A hátfájás a modern ember gyakori problémája, a hátsó izmok fejlődése és az egyenetlen nehéz terhelés miatt. Figyelmet kell fordítani a gerincben fellépő kellemetlen érzésekre. A fájdalom oka lehet a fejlődő intervertebrális tréfa, amely fokozatosan a végtagok motoros képességének csökkenéséhez és bénulásához vezethet. Megszabadulni a sérvtől és megakadályozza a patológiák kialakulását csak sebészi úton.

A gerincvelői műtét típusai

Számos típusú gerinc műtét létezik, amelyek különböző fokú hatékonysággal, kockázatossággal és a gyógyulási időszak eltérő időtartamával rendelkeznek. A következő műtéti típusok a legoptimálisabb és legmodernebb gyógyítási módszereknek tekintendők, amelyeket a sebészek saját betegségüktől függően választanak a betegeik számára:

endoszkópos

Endoszkópos - az intervertebrális tér herniationének gyors eltávolítása és a gerincvelő által továbbított idegvégződések felszabadítása a fájdalom és a neurológiai károsodás csökkentése érdekében, amely nem igényel nagy bevágásokat a szövetekben.

A szakemberek kiemelik a hernia endoszkópia előnyeit, mint a lágyrészek kisebb sérülését, a csigolyák közötti integritás megőrzését, a műtét utáni szövődmények alacsony százalékát, a vérszegénység eltávolításának folyamatát és a posztoperatív fájdalom hiányát.

Az ilyen műveletek használatára vonatkozó jelzések a következők:

  • a csigolya kiemelkedése a csigolyaközi lemez oldalán;
  • gyulladás a gerinccsatornában;
  • a súlyos fájdalommal járó neurológiai szindróma kialakulása, amely az oldalsó és az alsó hátoldalig terjed;
  • a hosszú távú kezelés konzervatív módszerekkel kifejezett hatásának hiánya;
  • a szexuális diszfunkció kialakulása.

Az ilyen típusú műtét ellenjavallatai:

  • a gerincben másodlagos fókuszú onkológiai betegségek;
  • a gerinccsatorna-hajók szűkítése;
  • terhesség
  • fertőző léziók kialakulása a sérv helyén;
  • a szív- és érrendszeri átadott betegségek;
  • középsérv.

lézer

Lézer-expozíció (a folyadék fűtése és elpárologtatása) az alacsony energiájú lézersugarak sugárzásával az intervertebrális lemezen lévő magon belül annak csökkentése vagy eltávolítása céljából, a hernialis tartalom további megnyomásával, amely az ideggyökerekre présel és intenzív fájdalmat okoz. A mag egy sűrű zselészerű konzisztencia, amely 70% vizet tartalmaz. Lézeres párologtatás (vagy denukció) és a csigolyák közötti rekonstrukció van.

A gerincvelő sebészeti kezelésének ezen előnye:

  • enyhe kellemetlenség és fájdalom hiánya a manipulációk során;
  • a gerincoszlopot körülvevő egészséges szövetek szerkezete nem zavar, és a hegek nem képződnek;
  • a leggyorsabb helyreállítási időszak, amely nem igényel szigorú korlátozásokat és az ágy pihenését;
  • helyi érzéstelenítés.

A gerincben a lézerrel történő kezelést igénylő hernialis kiemelkedés a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • kicsi a kidudorodás;
  • komplikációk hiánya;
  • a beteg életkora 20-50 év között;
  • nem javult a gyógyszeres kezelés;
  • degeneratív folyamatok a lemez gerincszövetében.

A szakértők többféle ellenjavallatot azonosítanak a lemezek lézeres párolgására:

  1. a hernialis kiemelkedés mérete lényegesen nagyobb, mint 6 mm;
  2. az életkorral összefüggő degeneratív folyamatok az 50 éves korú betegek szövetében;
  3. az intervertebrális lemez magjának csontosodása, a gerincvelő károsodása.

rétegközi

A lumbosacrális régióban a szignifikáns (6 mm-nél nagyobb) csigolyakúcstag magjának kiemelkedése, ahol a gerincfolyamatok anatómiailag jól elkülönülnek az implantátummal. Az implantátum valamivel nagyobb, mint a csonkolt lemez. Ennek a módszernek az az előnye, hogy az implantátum rögzíti a csigolyákat és fenntartja a szalagok és szegmensek stabilitását, hogy ne idézzen elő az ideggyökerek szorítását.

Ez a módszer a sérv eltávolítására csak a szív- és érrendszeri és légzőrendszer betegségei és patológiái nélkül végezhető, progresszív fertőző vagy gyulladásos folyamat nélkül.

Segítséget nyújt az akupunktúra a gerinc sérülésénél, olvassa el.

Endoszkópos műtét a lumbális gerinc sérvének eltávolítására

A műtét előkészítése

Mielőtt a művelet időpontjáról döntene, a kezelőorvos összegyűjti a szükséges klinikai vizsgálatokat:

  • teljes vérszám;
  • a cukorszintek és a személyes antigén tulajdonságok kutatása;
  • általános vizeletvizsgálat;
  • reumás betegek, hogy azonosítsák a belső szervek, ízületek és mindenféle testszövetek fogékonyságát a gyulladásos folyamatra;
  • elektrokardiogram leírása;
  • MRI adatok

A műtét napján 7-8 órán át el kell hagyni a folyadék és az élelmiszer használatát, valamint konzultálnia kell az aneszteziológussal az elhúzódó betegségek és az érzéstelenítésre szánt gyógyszerek allergiás reakciója tekintetében.

A műtét előtt röntgenjelzést végzünk annak érdekében, hogy pontosan meghatározzuk az intervertebrális lemezek magja domborulásának helyét, és megszorítsuk az ideget.

Meddig tart a művelet?

Az eljárás időtartama attól függ, hogy milyen mértékben érintik az intervertebrális lemezeket, a nyúlvány méretét és a sebész szakképzettségét. Átlagosan 50-120 percig tart.

A művelet lényege

A beteg helyi érzéstelenítésben részesül - epidurális anesztézia, amelyben a manipulációk során leírhatja érzéseit.

Az orvos 0,5–1,5 cm-es méretű metszést készít abban a helyen, ahol a sérv be van helyezve, és terjeszti a szövetet a gerinc eléréséhez. Ezután behelyez egy tűt a lyukba, amely útmutatást nyújt egy orvosi gerinc endoszkóp számára.

Az endoszkóp olyan eszköz, amely elektron-optikai konverterrel van ellátva, amely segít az orvosnak a szövetek súlyos sérülése nélkül eltávolítani a fejlett pulpal magot, és figyelemmel kíséri a monitor pontosságát.

A sebész az endoszkópot a csatornára irányítja, ahol a gerincvelő érintkezik az ideggyökerekkel. Elvégezzük a korong kiálló részének és a holt szövetnek a kivágását és eltávolítását, amely az idegvégződést szorongatja és fájdalmas neurológiai szindrómát okoz. Az összes manipuláció befejezése után a bemetszést fertőtlenítőszerrel kezeljük, és egy varrót alkalmazunk rá.

A spainműtét módszereiről, valamint a kezelés utáni értékelésről részletes információk olvashatók az Artusmed honlapján.

Veszélyes a művelet?

A hasi műtétektől eltérően a hernialis kiemelkedés endoszkópos eltávolítása számos komoly kockázatot hordoz a kezelt betegek kis százalékában:

  • a fertőzés bevezetése;
  • hematoma, hosszan tartó fájdalom kíséretében;
  • a gerinc utáni ugyanazon a helyen lévő sérv ismétlődése egy idő után;
  • a szövetek rugalmasságának csökkenése a gyulladásos folyamat kialakulása és a puha kötőszövet merev rostos formába való átkötése miatt;
  • a gerincoszlop csatornájának szűkülése, ami fájdalmat okoz az alsó háton és a lábakon;
  • traumás az ideggyökér vagy a dura mater operatív sebészek számára a manipulációk során ("emberi tényező").

A lumbális gerinc sebének eltávolítása lézerrel

A műtét előkészítése

Néhány nappal a műtét előtt a betegnek meg kell látogatnia egy radiológust, egy idegsebészet, aki elvégzi a manipulációkat. Az orvosnak magasan képzettnek kell lennie, speciális képzést kell folytatnia, és olyan dokumentumot kell kapnia, amely igazolja az ilyen műveletek végrehajtására vonatkozó engedélyt. Ezután egy orvos kinevezése kerül meghatározásra, hogy meghatározza-e, hogy vannak-e egyedi ellenjavallatok az ilyen típusú műveletekre, az általános állapotfelmérés és a klinikai vizsgálatok elemzése:

  • általános ürülék és vérvizsgálat;
  • vércukorszint-vizsgálat;
  • EKG eredmények;
  • X-sugarak;
  • a gerinc számítógépes tomográfiája.

Az ütemezett műveletet megelőző napon egy aneszteziológust adnak be, hogy kiválasszon egy olyan altatószert, amely nem okoz allergiát.

A művelet lényege

A pácienst a lézer expozíciós helyén érzéstelenítjük, majd a bőrön a csigolyák sérülésének helyén szúrás történik. Az idegsebész egy speciális lyukasztó tűt helyez be a lyukba. A tűnek el kell érnie a lemez magját. Az orvos minden manipulációt a tomográfok segítségével végez - számítógép és röntgen, amely növeli a képet, és lehetővé teszi a szakember számára, hogy a legfinomabb részleteket láthassa és mozgásuk pontosságát szabályozza. A LED elegendő energiát bocsát ki ahhoz, hogy a magot 70 fokra melegítse. A magban lévő folyadék a hőmérséklet hatására gőz alakul ki, és a tűben lévő kis lyukakon keresztül ürül ki. Így a mag mérete csökken, de nem változtatja meg a szövet összetételét. A fojtott ideggyökér felszabadul annak a ténynek köszönhetően, hogy a rostos gyűrű a rostos gyűrűn kívül van. A művelet időtartama 30-60 perc.

Ár (üzemeltetési költség)

A lézeres működés ára több tényező kombinációjából áll: a művelet összetettségének szintje (1-től 5-ig), az üzemeltető szakemberének és az orvosok csapatának jó hírneve és szakképzettsége, különösen a klinika árképzése, további eljárások felvétele a preoperatív és helyreállítási időszakba.

Központi Klinikai Kórház № 1

A minimálisan invazív idegsebészet klinikája

Az orosz Tudományos Akadémia Központi Kórháza

Klinikai diagnosztikai központ MGMU őket. Sechenov I.M.

15 000 rubeltől

50 000 rubeltől

60000 rubeltől

80 000 rubeltől

80 000 rubeltől

Városi Kórház № 23, № 40

Katonai Orvosi Akadémia. Kirov S.M.

Traumatológiai és Ortopédiai Kutatóintézet

80 000 rubeltől

60000 rubeltől

100 000 rubeltől

90 000 rubeltől

A lumbális gerinc sebének eltávolítására szolgáló interlamináris műtét

A művelet lényege

A lézer és az endoszkópos beavatkozáshoz hasonló előzetes klinikai vizsgálatokat a kezelőorvos írja elő. Segítenek a sebész számára, hogy megértsék a stabilizáló implantátum telepítésének fontosságát és szükségességét. Az érzéstelenítő szereket a páciensnek adjuk be, majd az idegsebész a csigolyaívek közötti nyílás szintjén bemetszést végez. A sebészeti mikroszkóp segítségével a kiemelkedést eltávolítjuk, és a helyére beültetjük az implantátumot, amely mechanikusan elnyomja a csigolyák közötti lumencsökkenést és megakadályozza az idegek tömörítését.

A gerincsebészet következményei

Sok olyan beteg, aki gerincműtéten ment keresztül, remélem, hogy rövid idő alatt visszatér a normális élethez. De a teljes visszanyeréshez sok munkát kell végezni a sebészeti beavatkozás hatásainak kiküszöbölésére.

Rehabilitáció műtét után

A műtét utáni normális életbe való visszatérés az intervertebrális lemezmag magasságának kivágása minden betegben másképp folytatódik. És ez a tényezők kombinációjától függ: a testrendszerek általános állapota, a sérülés mérete és a helyzet összetettsége, a kezelőorvos kinevezéseinek való megfelelés súlyossága és a kiálló rész eltávolításának módja.

A szakértők három posztoperatív periódust azonosítanak, amelyek mindegyikét a beteg bizonyos érzései és a megfelelő terápiás intézkedések jellemzik.

Az első héten (korai rehabilitáció) a műtét után az orvos ellenőrzi és reagál a fájdalomra, amely a manipuláció helyén jelentkezik, és terápiás és gyógyszeres támogatást nyújt a betegnek. A gyakorlat nem megengedett. Az endoszkópos műtét után a gyógyszerek felírása segíti a szervezet regeneratív funkciójának felgyorsítását:

  • gyulladáscsökkentő szerek - akár 10 napig;
  • antibiotikumok és dekongesztánsok - 5 nap.

A lézeres hernia eltávolítása után ajánlott több lépést végrehajtani:

  • antiphlogisztikus eszközök - akár 7 napig;
  • egyénileg kiválasztott fizioterápiás és plazmaemelés.

Az interlamináris műtét után egy neurológus egy kurzust ír elő:

  • honroprotektory;
  • értágítók
  • mikro-relaxánsok.

2 hét (késői helyreállítási időszak) után a szakemberek segítenek a betegnek az életmód korrekciójával és az optimális terhelések lassú bevezetésével. Ebben az időszakban egy hónapig speciális fűző viselése kötelező, a fizikai aktivitás és az intenzív edzés 1-3 hónapig tilos.

A két hónapos rehabilitáció utáni késleltetett idő a beteg teljes helyreállításáig tart.

Meddig tart a kórház

A kórházi jelenlétben lévő orvosok felügyelete alatt és az összes művelethez tartozó betegszabadság kiadásával végzett munkából való kilábalás időtartama eltérő:

A műtéti expozíció után a gerinc gyors helyreállításához hozzájáruló legfontosabb esemény a megelőző torna helyes és szisztematikus gyakorlása. A képzés lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a fájdalomtól, erősítse a hát izmait, megszünteti a fizikai korlátokat az intervertebrális lemezek mozgásának beállításával.

A korai rehabilitációs időszakban a páciens a legegyszerűbb mozdulatokból áll, amely a hátán fekvő 10-15 ismétléshez tartozik:

2 Váltakozva lassan hajlítsa meg a lábakat a térdre, és vonzza őket a mellkashoz, és ebben a helyzetben maradjon 30 - 45 másodpercig.

3 A mellkason áthaladó kezek, a térdre hajlított lábak és a bordákba nyomva. Lassan emelje fel a törzset és álljon néhány másodpercig.

4 Hajlítsa meg a lábakat a térdeken, és erősen nyugszik a lábakkal, emelje fel a medencét, és tartsa ezt a pozíciót 10-20 másodpercig.

5 A térdre hajlított lábak simán forognak oldalukra.

2 héttel a műtét után, az állapot fokozatos javításával, az orvos bonyolítja az edzésprogramot és növeli az ismétlések számát. Mindazonáltal el kell kerülni a lumbális gerinc betöltését, így a páciensnek nincs ülőhelyzetben gyakorlása:

2 Az oldalán fekszik, hogy felemelje a lábakat.

3 Sekély zömök egyenes hátul.

4 A gyomrán fekszik, hogy a térdét a könyökéhez szorítsa.

5 A padlóról kioldott karok.

6 Négykézláb állva felváltva húzza meg az ellenkező egyenes végtagokat, megpróbálva tartani a hátát egyenesen.

7 Egyidejűleg feküdt a gyomorban, hogy felemelje a kinyújtott karokat és lábakat, és ebben a helyzetben 15-20 másodpercig tart.

1–1,5 hónap elteltével ülőhelyzetben történő képzés megengedett:

2 A térd-könyök támasztékában hajlítsa meg lassan a hátat és hajlítsa felfelé, rögzítve az alsó és felső helyzetbe.

3 A sima test oldalra fordul.

A torna mellett a betegnek számos szabályt kell betartania:

  • ne szúrj fel;
  • nem lehet ugyanabban a helyzetben hosszú ideig;
  • úszni;
  • hogy ne emeljen súlyokat, és ne ugorjon;
  • adjunk hozzá egy kezelést és megelőző masszázst a szakembertől.

diéta

Az étrend betartása lehetővé teszi, hogy gyorsan helyreállítsa az összes testrendszer összehangolt munkáját és megakadályozza a nemkívánatos posztoperatív hatások kialakulását. Az élelmiszereknek lágynak, nem táplálónak, könnyen emészthetőnek kell lenniük, és nem segítenek a súlygyarapodásban. Fontos komponens a cellulóz, amely megkönnyíti a bél munkáját, és nem okoz további nyomást a hasi izmokra. Előnyben kell részesíteni a következő termékeket:

  • zöldségek (fehér káposzta, sárgarépa, brokkoli) és gyümölcsök;
  • taiga és mocsár bogyók (áfonya, málna, áfonya) mors vagy húsleves formájában;
  • zöldek;
  • főtt sovány hús (pulyka, csirke, borjúhús);
  • zselatin zselé, zselé, gyümölcs zselé és lekvár összetételében.

befűz

A műtét után az idegsebészek gyakran javasolnak egy speciális ortopédiai fűzőt vagy övet, amely több funkciót is ellát:

  • a manipuláció helyének stabilizálása;
  • a gerinc természetes terhelésének csökkentése gyaloglás közben;
  • a véráramlás kialakítása;
  • izomtónus-helyreállítás;
  • a varratok gyógyulásának felgyorsítása (ha bemetszés történt) és elősegíti a szövetek hegesedését.

A művelet összetettségétől függően 3 féle fűző van:

keményen - a csigolya eltávolításakor és a csigolyák helyzetének teljes rögzítéséhez implantátum beszerelésével,

félig merev - a sérülések eltávolítása a szövődmények megelőzése és a részleges enyhülés érdekében,

lágy - az endoszkópos műtét utáni késői helyreállítási időszakban használják.

Bármilyen fűző viselésének időtartamát és gyakoriságát, méretét és gyártási anyagát csak az orvos határozza meg. A leggyakrabban a kezelt betegek a korai gyógyulási időszak alatt naponta félig merev fűzőket viselnek, legfeljebb napi 3 órát. A következő szabályokat kell követni:

  • tedd a hátadra fekve
  • a pamut ágynemű felett
  • a viselés teljes időtartama a kényelmetlenség hiányának követésére,
  • a többi eltávolítása előtt.

A fűző viselésének megtagadása fokozatosan 2-3 hónapos időszak alatt történik.

Fájdalom a műtét után

A műtét utáni időszak fájdalma az intervertebrális hernia eltávolítása után több okból is előfordul, és nem csak a működés helyén, hanem a lábakban is lokalizálható. Vannak "természetes" fájdalmak, amelyek a szervezet reakciójaként jelentkeznek a műtétre, és nem mutatnak fájdalmas folyamatokat a testben, amely módosítást igényel:

  • enyhe szorító érzés vagy szárazság a manipuláció helyén;
  • szédülés;
  • enyhe fájdalom vagy nehézség a hát alsó részén és a lábaknál egy éjszakai alvás után;
  • 37-38 fokos hőmérséklet-emelkedés.

Ha a beteg súlyos gyengeséget, hidegrázást érez, a vizelési nehézségek vannak, a lábak fájdalma és a hát alsó része sokkal erősebb, mint a preoperatív érzés, akkor azonnal forduljon a sebészhez a vizsgálathoz.

paraparezis

A súlyos interferenciát, amely az idegvégződések összenyomása következtében keletkezik a csigolyakönyvek magjának kiálló részével, paresisnek nevezzük. Ez a szindróma számos megnyilvánulással rendelkezik. Egyikükre jellemző a csökkent érzékenység és a reflexképesség csökkenése, a motoros képességek gyengülése vagy az alsó végtagok teljes immobilizációja, mivel az idegjelek nem lépnek át és az izmok rosszul működnek (paraparesis).

Ritkán előfordul, hogy a gerinccsatorna trauma következtében a műtétek hibája miatt kialakuló paresis fejlődik, gyulladásos vagy fertőző folyamat alakul ki.

A komplex terápia - testmozgás terápia, masszázs, akupunktúra, fizikai befolyásolási folyamatok - elektromosztimuláció és elektromágneses hatás megszüntetése esetén megszabadulhatunk. Rendkívül ritka esetekben műtétet alkalmaznak.

A sebészi segítségnyújtás a gerincben a hernialis elváltozás megszüntetésére sok beteg számára az egyetlen lehetőség, hogy egy teljes személy életmódját vezesse. A modern orvostudomány megfelelő választást kínál a szinte fájdalommentes és vértelen manipulációk különböző típusaira, amelyeket a sebész választhat, figyelembe véve a beteg egyedi jellemzőit.