A herniated L4-L5 lemez kezelése

Gerinc

Amikor egy személynek intervertebrális trófája van, de nem kap megfelelő kezelést, a hát egyfajta „por hordóvá” válik, amely bármikor „felrobbanhat”: a sérv szétválik. Mi az? A szétválasztott ürülék azt jelenti, hogy a csigolyaközti lemez pépes magja nemcsak enyhén összenyomódik a gerinccsatornába, hanem beleesett, és a mag egy része elválik a fő tömegétől. A lehullott földet megkötésnek nevezzük, a folyamatot elkobozzák.

A nagyításhoz kattintson a fotóra

Az esetek 80% -ában az intervertebrális verőérzet a fogyatékossághoz vezet. Végtére is, a sztortráció nagyon gyakran megszorítja a végtagokra és a belső szervekre érkező idegeket: így zavarja az idegvégződések vérkeringését, és megszűnik a „parancsok továbbítása”. A következmények - a szervek megsértése. Ha a lemez sürgősen elesett része nem kerül eltávolításra, akkor az idegek atrófia lesznek, és már nem fognak „dolgozni”.

A herniated lemez szekréciójának egy másik veszélye az immunválasz: elkezd támadni egy idegen testet, amely ebben a részben szokatlan fehérjével lépett be a gerinccsatornába. Ennek eredményeképpen a csatorna membránjainak gyulladása és duzzadása, a gerincvelő és az ebből nyúló idegek csomagolása történik - ez az aszeptikus meningitis, amely hosszú ideig láncolja az ágyat.

Most a jó hírért. Ha időben észlelünk egy csigolyatörzset, ne sértsük meg az orvos által előírt munka módját és a gyógyszerek szedését, akkor valószínű, hogy a sztriptizálás nem következik be. Ha egy ilyen szerencsétlenség történik - az időben történő kezelés visszaadja a személy munkaképességét.

A betegség okai

A keresztezett gerincvér a legrosszabb károsodás mértéke az intervertebrális lemez rostos gyűrűjének. A legtöbb esetben a megkötés az oszteokondrozis vagy a csigolya-sérv miatt keletkezett csigolyaközi lemez megsemmisülésének „logikus következtetése”.

(ha a táblázat nem teljesen látható - lapozzunk jobbra)

Disk herniation szinkronizálás - mi ez és hogyan veszélyes?

A gerincoszlop lemezekből áll, amelyek a rostos membránon és a pulpális magon alapulnak.

A kritikus terhelések negatívan befolyásolják a hátsót, és a lemezek helyes helyét megváltoztatják.

Ebben a tekintetben a test egyik legnehezebb állapota - az elválasztott sérv.

A mag elesik, és a gerincszakasz a gerincvelő tér felé fordul.

Ez a betegség rendkívül veszélyes, mert az idegszövet összenyomása visszafordíthatatlan következményekkel járhat.

A sorozatos hernia - mi ez?

Az orvosi referenciakönyvekben a következő definíciót adják meg: a szétválasztott patkány a gerincvelő pulpális magjának proliferációja a gerincvelői csatornába, ami az idegszálak tömörítését okozza.

A betegséget bonyolultabb klinikai kép jellemzi, mint a hagyományos sérvekkel. Gyakran megfigyelhető az l5-s1 és l4-l5 lemezek ágyéki részén. A beteg súlyos fájdalmat tapasztal, ami a test helyzetével együtt nő. Ezen túlmenően a személy a lábak, azaz a lábak és az ujjak zsibbadását érzi. A beteg nem tud mozogni és önfenntartani. A fejlett szakaszban ez a patológia az esetek közel 85% -ában fogyatékossághoz vezet.

A szétválasztott hernia 4 fokú fejlődési fokozata van:

Ügyeljen arra, hogy miként alakul ki a lemeztörzskönyvezés.

A betegség az intervertebrális hernia fejlődésének utolsó szakasza. Mivel a legtöbb beteg időben segítséget kér, a megnyilvánulása a lakosság 30% -ában fordul elő.

Nagyon fontos a diagnózis helyes megállapítása és az időben történő kezelés előírása Egyes intézkedések csak súlyosbíthatják az állapotot és akár fogyatékossághoz is vezethetnek. A páciensnek viszont kellő időben mentőt kell hívnia, és szigorúan be kell tartania az orvos utasításait. Az orvosi gyakorlatban egyetlen eset sem került rögzítésre, amikor a szétválasztás önmagában történt.

Kockázati tényezők és okok

A szekeszterált sérv leggyakrabban olyan betegeknél fordul elő, akik negatív környezeti tényezők vagy genetikai rendellenességek hatására vannak:

  • A lemezek és azok összekötő anyagának veleszületett rendellenes szerkezete.
  • A diabetes mellitus.
  • A pajzsmirigyhormon szintjének éles csökkenése.
  • Az intervertebral térben nem rugalmas szövet.
  • A gerinc görbülete.
  • Hátsó sérülés.
  • A saját súlyával és fizikai képességeivel összeegyeztethetetlen súlyemelés.
  • Szegény fejlett izomszövet.
  • Ülő életmód.

A túlsúlyos emberek a kockázati zónába tartoznak: a gerincoszlop túlzott terhelése gyengíti a kötőszöveteket. Súlyos hipotermia vagy súlyos stressz is okozhat szekvenciát.

A profi terhelésben részt vevő sportolóknak tisztában kell lenniük ezzel a betegséggel. A súlyok egyenlőtlen eloszlása ​​és képességeik túlbecsülése gyakran a kórházak osztályához vezet az utolsó szakasz ürülékével.

hatások

A csigolyatörés szekréciója autoimmun folyamatot vált ki, amely után a sérült lemez elkezd szakadni, a modern orvoslás számos módszert kínál a különböző betegségek leküzdésére. A szekeszterált sérv nem kivétel: a kórokozó negatív tényezőktől való időben történő kezelésével és további védelmével ez a patológia nem okoz kényelmetlenséget a betegnek.

Vannak azonban olyan sérülések, amelyek kezelése hosszú időt vesz igénybe és kiszámíthatatlan. Az intervertebrális lemez prolapsusát követően autoimmun folyamat léphet fel: a pulpális mag, amely túllépte a határait, idegen testként érzékelhető. A szervezet elkezdi termelni a megsemmisítésért felelős anyagokat.

Annak ellenére, hogy az immunrendszer nem rendelkezik hatáskörrel a porcszövet elpusztítására, nagyon lehetséges, hogy teljes mértékben elutasítsák. Ilyen helyzetekben fontos az idő és a megfelelő kezelés. A pulpális mag kimenete a szív és a gyomor-bél traktus megszakadását okozhatja.

Elfogadhatatlan az egészségük és az önkezelés gondatlan kezelése az elválasztott patkányok esetében. Ez a beteg teljes munkaképtelenségéhez vezethet.

A diagnózis tünetei és módszerei

A pulpális mag kilépésének és a rostos membrán törésének fő tünetei a következők:

  • akut hátfájás;
  • a mozgások merevsége;
  • az alsó végtagok zsibbadása;
  • a bél, az urogenitális rendszer megsértése;
  • szokatlan színe a bőrnek a csökkent vérkeringés miatt (márványbőr).

Az orvosi intézmények diagnózisának helyes megállapítása érdekében a következő intézkedéseket tesszük:

  1. A pácienst egy neurológusnak kell elküldeni a betegség tüneteinek tisztázása és a sérülés helyének vizsgálata céljából.
  2. A közvetlen és oldalsó szögből előállított gerinc röntgendiffrakciós minta lehetővé teszi a sérv pontos helyének meghatározását.
  3. Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) segít azonosítani a lemezek és az ideggyökerek kapcsolódó sérüléseit. Ezzel az eljárással meghatározhatja a szétválasztó méretét is.
  4. Az elektroneuromográfia egyértelműen mutatja az elektromos sugár áthaladását az érintett és egészséges rostokon keresztül.

Videó: "Mi a lemezmegkötés?"

kezelés

A betegség normális lefolyása során komplex kezelési módszereket alkalmaznak:

Kábítószer-kezelés

Az intervertebrális lemezek prolapsusának minden kezelése a gyulladás megszüntetésére irányul, a kezdeti szakaszban minden módszer célja a gyulladás megszüntetése és a fájdalom csökkentése. A pulpus csomópont prolapszusának egyetlen esete sem tehető meg megfelelően kiválasztott gyógyszerek nélkül. Használjon tablettákat, kenőcsöket és injekciókat, amelyek fájdalomcsillapítókkal, valamint lázcsillapító hatással rendelkeznek.

Gyakran előfordul, hogy a betegeket "Diclofenac", "Ibuprofen", "Movalis" és más, tablettákban és injekciókban előállított gyógyszerekkel írják elő.

Erős ödéma és fájdalom esetén izomrelaxánsokat írnak elő - „Sirdaluda”, „Mydocalm” stb. A benne lévő hatóanyagok enyhítik az izomgörcsöket, és megkönnyítik a pácienst. Számos mellékhatással összefüggésben az izomrelaxánsokat legfeljebb 3 napig használják.

Ezzel párhuzamosan a páciensnek ajánlott olyan tablettát venni, amely növeli a vérkeringést (Actovegin), a B-vitaminokat, és mivel a fájdalom fokozódik, használjon Novocainic blokád injekciót.

Sebészeti módszer

Az emberi jólét és a nagyméretű szétválasztó (10 mm vagy annál nagyobb), valamint a végtagok súlyos zsibbadása miatt a probléma csak műtéttel megoldható.

Számos módszer van az utolsó lépcsős hernia eltávolítására:

  • kemonukleolízis (a legerősebb hatóanyagot, amely képes a kiáramlást feloldani);
  • laminektómia (az intervertebrális tér eltávolítása);
  • mikrodiscectomia (a lemez szikével történő eltávolítása kis metszéssel);
  • endoszkópos mikrodiscectomia (a lemezt egy endoszkóp segítségével távolítják el).

fizikoterápia

Az elválasztott sérv kezelésére szolgáló fizioterápiás módszerek közé tartozik az ultrahang és az akupunktúra.

A megkötés megelőzésére és kezelésére nagyon fontos a fizikoterápia gyakorlása (edzésterápia). Az osztályokat oktató felügyelete alatt kell végezni, akik egyénileg a beteg korától, a betegség súlyosságától és az ellenjavallatoktól függően gyakorlatok sorozata.

Sok orvos javasolja a terápiás terápia kiegészítését speciális masszázzsal. Ez segíti a lemezt a helyes pozíció elfogadásában és a hátsó izmok erősítésében. Fontos megjegyezni, hogy ezeket az intézkedéseket csak a betegség kezdeti szakaszában alkalmazzák, és a szakemberek szoros felügyelete alatt.

Otthoni kezelés

A szekvenált hernia nem kezelhető otthon, azonnali kórházi kezelést igényel. Azonban a kezelés általános képével együtt alkalmazhatunk hagyományos gyógymódokat, amelyek gyulladáscsökkentő hatásúak.

Ne feledd! A szekeszterált sérv azonnali kórházi kezelést igényel, és nem kezelik otthon, a vérkeringés javítása és a fájdalom enyhítése érdekében a sabelnik infúzióját alkalmazzák.

150 g gyökeret vágjon egy késsel, és öntsön 800 g vodkát. 25 napig ragaszkodjunk sötét hűvös helyen. Ez a tinktúra szükséges ahhoz, hogy az érintett területet naponta kétszer dörzsölje - reggel és este.

Kenőcs a gyökérgyökérből. 0,5 kg komfriát 400 g állati zsírral kell összekeverni. Az így kapott tömeget alacsony hőmérsékleten melegítsük fel, adjunk hozzá 200 ml vodkát, hőt (kb. 7 perc), és ragaszkodjunk 5 óráig. Ezután a készítményt ismét melegítjük és szűrjük. A kapott kenőcsöt hűtőszekrényben tároljuk. Az éjszaka fájdalmas pontja legyen (csak nem hideg, szobahőmérséklet).

Húsleves a korpa. 2 evőkanál búzakorpa és rozs 0,5 liter vízben forralva (30 perc). Az étkezés előtt naponta háromszor hűtött főtt evőkanál. A kezelés időtartama 8 nap.

megelőzés

A betegség után gondosan ellenőrizni kell a test állapotát, és kövesse bizonyos szabályokat, amelyek segítik a gerincoszlop és a test egészének erősítését:

  • Állítsa be az étrendet (tilos a zsíros, fűszeres és füstölt ételek).
  • Mérsékelt edzés. A fitball gyakorlatok vízszintes sávon különösen hasznosak.
  • A hátsó nagy terhelés hiánya (súlyemelés, nehéz sportok stb.).
  • Ha az ülő munka két óránként történik, győződjön meg róla, hogy megváltoztatja a test helyzetét, bemelegít.
  • Azonnal forduljon orvoshoz a legkisebb eltéréssel az izom- és izomrendszer rendszerében.

következtetés

A szekeszterált sérv nagyon veszélyes, és azonnali kezelést igényel. A rostos gyűrű megrepedése és a mag kilépése nemcsak fájdalmat, duzzanatot és gyulladást okozhat, hanem az autoimmun folyamatot is kiváltja. A gerincoszlop egész szegmensének elutasítása megzavarja a vérkeringést, a végtagok zsibbadását, megzavarja a belső szervek működését.

A betegség kezdeti szakaszában olyan intézkedések sorozata kerül alkalmazásra, amelyek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással vannak az érintett területre. A fizioterápiával és a testmozgással kombinált gyógyszerek a kezelés első napjaiban a tünetek enyhülését eredményezik.

Nagy mennyiségű érintett szövet (10 mm-nél nagyobb) és a betegség gyors lefolyása esetén a modern orvosok sebészeti beavatkozással eltávolítják a hernia. Emlékeztetni kell arra, hogy az átültetett patkányok után bizonyos szabályokat kell követniük, amelyek gyorsan visszaadják az izmokat és nem engedik vissza a betegséget.

Az étrend és a munka, a mérsékelt testmozgás és a megfelelő egészségügyi éberség sok éven keresztül elkerülni fogja a kellemetlen következményeket.

Szétválasztott lemezgyűrű (L4-L5, L5-S1) - mi veszélyes és hogyan néz ki az MRI-re

A szekvenált gerincvelőt a MRI-n és a CT-n detektáljuk, de az utóbbi módszerrel végzett sugárterhelés nem teszi lehetővé radiológiai módszerek alkalmazását neurológiai betegek szűrésére.

A szekvenálás egy olyan külön fragmens képződése, amely úgy van kialakítva, hogy egy kis részét elválasztja a porcrészből. A betegség patogenezisét a pépes mag prolapsusa jellemzi egy kis repedésen keresztül. Hosszú távú terheléssel a gerincoszlopon, az intervertebrális lemez hátsó irányba mozdul el a gerincvelő felé, központilag vagy oldalirányban. Az oldalsó és az elülső síkban lévő fragmens képződése nem olyan veszélyes, mint a hátsó irány. A klinikai tünetek súlyossága nemcsak a proliferáció irányát érinti, hanem annak méretét is.

Ha a gerinc MRI-jét időben hajtják végre, akkor az elválasztott patkányt korán észlelik. A sebészet kiküszöböli az intervertebrális lemez egyes részeit. A beavatkozás megakadályozza a gerinccsatorna belsejében a szekréciót, a gerincvelőn keresztül a gerincvelőn keresztül. A károsodás területét nem szabad fizikai terhelésnek kitenni, hogy megakadályozzák a különböző típusú csigolyák porc elmozdulását az L4-L5, L5-S1 szintjén. A kár szintje kevésbé gyakori.

Az MRI-kép egy korai szakaszban szétválasztott hernia mutat, de a gerincgyök összenyomása az L4-L5 régióban. A kóros régió körül lágy szövetek duzzanata, dura mater gyulladása nyomon követhető. Ha a duzzanat megmarad, akkor az érintett gerincszakasz vérellátása zavarja. A veszély a környező lágy szövetek tömörítése, beleértve az idegszálakat, a ganglionokat.

A leválasztott sérvek gyakori típusai

A legelterjedtebb csigolyakövet a lumbális régióban (L4-L5 szint), a lumbosacral (L5-S1), a méhnyak és a mellkasi régióban található. Az eldobott porclemez helyétől függően klinikát hoznak létre.

Az intervertebrális hernia leggyakoribb lokalizációja a lumbalis régió. A mozgások, fordulatok, nehéz tárgyak átvitele során a maximális terhelést jelenti. Ezen terület MRI-jének végrehajtásakor az osteochondrosist gyakran észlelik - az MTD magasságának csökkenése a végtáblák szubkondrális osteosclerosisával.

Az ágyéki régióban öt ágyéki csigolya található. A lumbális és a szakrális régió között átmeneti lemez található. Az L5-S1 szegmens nemcsak függőleges terhelést, hanem forgási elmozdulást is tartalmaz.

Ha elemezzük az MRI-ben kimutatott szelektált gerincvelők kimutatására vonatkozó statisztikákat, akkor az esetek maximális száma az L5-S1 területen van. A lumbosacrális szegmens szerkezete különböző a különböző emberek számára, ezért ugyanolyan típusú nosológiával egy kiváló klinika jelenik meg.

A sugárterápiás orvosok gyakran észlelik a csigolyaközi lemezprolipszust az L4-L5 szegmensben, amikor CT-t használnak. Az MRI-nál a szekvencia gyakorisága nagyjából arányos - az esetek többsége L4-L5 és L5-S1.

Az L4-L5 és az L5-S1 kombinált kombinációját az esetek 21,9% -ában figyelték meg. Egy kis számú csigolyaközi lemez a felső ágyéki gerinc szintjén helyezkedik el. Hasonló szám esik az L3-L4 szegmensre.

Az MRI-n egy időben elkülönített L4-L5 lemez herniationet kell kimutatni. A terület önmagában a veszteség enyhítésére nagyon nehéz. A derék az a terület, amelyen keresztül a nagy gerinc idegek kilépnek. Amikor az ülőideg összenyomása fájdalmat okoz az alsó végtagokban, a medencei szervek beidegzésének megsértése. A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi, hogy azonosítsa a gerinc, az irány, a szekréció és más kóros állapotok szerkezetét.

A késői szakaszban a patológia meghatározásakor hosszú távú rehabilitációra kerül sor. A folyamat a fogyatékossággal a nyúlvány irányában végződhet a gerincvelőben.

Sorozatos L4-L5 lemezgyémia az MRI-n

A herniated L4-L5 lemezen végzett sebészet megakadályozza a félelmetes szövődményeket. A posztoperatív szakasz nem mindig az emberi egészség teljes helyreállítására irányul. Amikor MRI-t használnak, ha egy személynek hátfájása van, néha lehetséges olyan kis szekvenálás kimutatása, amely nem igényel műtétet.

Az L5-S1 intervertebrális lemez szekeszterált herniationje az emberi egészségre nézve még veszélyesebb, mint a kiemelkedés lokalizációja az L4-L5 területén. Ebben az anatómiai zónában az idegplexusok komplexe lokalizálódik. Amikor összenyomódnak, akkor létrejön a horsetail-szindróma. Számos idegplexus biztosítja a medence, az alsó végtagok beidegzését.

L5-S1 leválasztott lemez herniation, az MRI-vel meghatározva

A hát alsó részén lévő csigolyakövet a lumbosacral gyakran elválasztotta. A gerincvelő szindróma veszélye az intervertebrális lemez szekréciója során a gerincvelőtől a medencéig irányított gerincvelő-komplex kompressziójával magyarázható.

MRI-fotó az elválasztott patkányokhoz L5-S1

A képen nagy a hiba, amelyet a csigolyaközi lemez jelentős elvesztése okoz. A szálas gyűrű megsemmisítése, a pulpális mag prolapsusa a patológiában bekövetkező főbb patogén változások. Legfeljebb 10 mm-es veszteséggel kialakulnak a csigolyaközi diszperzió. Ha a porcszövet kiemelkedése nagyobb, a gerinc sérülésének diagnózisa jön létre.

A nyaki gerincvelődést a C6-C7 szintre súlyos fejfájás, csökkent látásélesség és hallás jellemzi. Egyes betegeknél a mentális funkciók csökkentek.

Sorozatos gerincvelő: klinika, sugárzási példák

A klinikai tünetek határozzák meg a szekvenált intervertebrális sérvet. Más variánsoktól eltérően ez a nosológia erős fájdalom szindróma előfordulásával jár. A beteg panaszainak elemzése során egy személy képes lesz pontosan leírni a kezdő fájdalom előfordulási idejét. Gyakran a súlyosbodás a provokáló tényezők hatására alakul ki:

1. Erős stressz;
2. Mentális túlterhelés;
3. A test gyors, éles fordulata;
4. Nehéz tárgyak emelése.

Kezdetben a fájdalom az alsó végtagra terjed. Ezután a patológiás érzések az oldalsó vagy a hátsó felületre esnek. Amikor ezek a klinikai tünetek megjelennek, a beteg nem mozoghat.

A következő szakaszban a kóros reflexek csatlakoznak a fő klinikához. Kezdetben a végtagok zsibbadása, gyengeség, izombénulás.

A nyaki gerinc C6-C7 elválasztott ürítése esetén az agyi vérellátás először megszakad. A betegség kezdeti szakaszában a nyaki fájdalom nem fordulhat elő. Az agyszövet krónikus ischaemiája a látás csökkenéséhez vezet, a "legyek a szem előtt" megjelenése.

Hogyan határozzuk meg az MRI-nél leválasztott üreget? - klinikai példák

Az intervertebrális lemez szétválasztott herniationének kezelése nem lehetséges a gerinc állapotának teljes sugárzási módszerrel történő diagnosztizálása nélkül - CT vagy MRI. A gyakorlati példák azt mutatják, hogy korszerű technológiák alkalmazhatók a csigolyaközi lemezmegkötés kezelésére, még kis méretű is.

MRI-fotó az elválasztott patkányokhoz L5-S1

Az első MRI fotó nagy sebet mutat a sebészeti kezelés után. A patológia hátterében egy személynek erős gerincvelője van. Az intervertebrális lemez prolapsus az L5-S1 szegmensben található. A patológiát egy kis megkötés bonyolítja.

A mágneses rezonancia-tomogramok alapján megállapítható egy kis fragmentum mobilitása. Az eredmény elolvasása után a nyúlványok a hátsó irányban (14,5 mm), a koponya-caudalis (26,8 mm).

A 140. ágyéki gerinc MRI-je ábrázolja az ismétlődő sérv és a gerinc-szűkület sebészeti kezelését követő állapotot.

A személy állapota több hónapig nehéz volt. A fájdalomcsillapító szerek alkalmazásakor nem lehetett megállítani a nosológiát. Az ember hosszú ideig megtagadta a sebészeti kezelést, ami visszafordíthatatlan változásokhoz vezetett a lumbális régióban.

Csak miután a gyógyszerek nem hoztak megkönnyebbülést, a személynek orvoshoz kellett fordulnia. Az adott változások szakértője nem nevezhet ki hatékony konzervatív készítményeket. Csak az intervertebrális lemez szerkezetének helyreállítása csökkenti a fájdalmat.

A lumbális gerinc MRI-je néha csak egy porc lemez prolapsusát tárja fel. Az ilyen betegeknél a dinamikus szabályozást ajánljuk, a gerincoszlopra vonatkozó terheléskorlátozást a megkönnyítő kezelés előírja.

Az intervertebrális hernia műtéti eltávolítása esetén az L5-S1 profilaxis és periodikus mágneses rezonancia képalkotás történik az újbóli kiugrás megelőzése érdekében. A szarkó-lumbális gerinc szintjén végzett szekvenálás gyakran gerincvelődéshez vezet.

A 146-os karosszéria MRI-jén egy szekvenálás követhető a lemez porózus részének elválasztásával. Az állapot komplikációja - a gerinc hosszirányú kötésének szakadása

A vertebrorevitológia módszere képes volt kiküszöbölni a kóros állapotot (MRI vizsgálat 147. szám).

A példa a nem műtéti kezelési módszerek lehetőségeit mutatja be a hernialis kiemelkedéshez.

Az alábbi képek a műtét előtti és utáni állapotot mutatják az L5-S1 szinten. A 148-as MR-tomogramon egy hátsó sérv látható, amelynek hátsó elmozdulása körülbelül 15 mm, a koponya-orientáció (felfelé) körülbelül 35 mm. A gerincvelő szűkült. A műtét után a gerinccsatorna szélességének helyreállítása az intervertebrális lemez kidőlt részének eltávolításával történik.

A helyzet hasonló az alábbi tomogramokon. Az L5-S1 (№152) szekeszterált üreget a vertebrorevitológia módszerével (№153

Annak ellenére, hogy a patológia kezdeti szakaszában a mágneses rezonancia képalkotás magas diagnosztikai pontossággal rendelkezik, csak a neuropatológus és a vertebrológus erőfeszítései adnak ideális lehetőséget a idegsebészeti beavatkozás nélküli sebek gyógyítására. Ha nem hagyja abba a kóros folyamatot időben, akkor ideális körülmények jönnek létre a degeneratív-dystrofikus folyamat fokozatos kialakulásához.

A hosszú távú diagnosztikai vizsgálatok nagy intenzitású edzés után nagy valószínűséggel mutattak ki zavarokat és traumatizációt. A patológiában a stressz tényezőt ki kell zárni. A Vertebrorevitológia lehetővé teszi a biomechanikai struktúrák optimális erősítését, a gerincoszlop erős csontvázát, amely lehetővé teszi a tengely megfelelő fiziológiai helyzetben tartását. A megközelítés kiküszöböli a sérült szegmens elmozdulását, megakadályozza az elmozdulást, a degeneratív-dystrofikus változások kialakulását.

A kezelést MRI vizsgálja. A tomográfia megerősíti a fizioterápia alkalmazásában a komplikációk hiányát. Ha a konzervatív terápia nem hatékony, az MR képalkotás segít megtervezni a műtét lefolyását.

A 154-es MR képalkotás során az L4-L5 szintjén egy elválasztott üreget találunk, valamint a felszíni és a mögöttes szegmensekben végzett műveletek utáni állapotot. A következő kép a gerincvelődés megszüntetését, a hernialis kiemelkedés megszüntetését mutatja. Sebészeti kezelést nem végeztek. A konzervatív eljárások sikerült helyreállítani a csigolyatagok fiziológiai működését.

A modern technológia használata még jobb eredményeket érhet el, de tiszteletben kell tartanunk az elválasztott hernia vagy intervertebrális lemez prolapsus kvalitatív korai diagnózisát. Csak időben történő diagnózis lehetővé teszi, hogy racionálisan kezeljék.

Szerezd meg a független orvos véleményét a képen

Küldje el kutatási adatait és szakembereinktől segítséget kérjen.

Sorozatos hernia l4 l5

A szétválasztott lemez herniation - mi ez és veszélyes?

    tartalom:
  1. A betegség diagnózisa
  2. A betegség következményei
  3. Az elválasztott patkányok kezelése
  4. Kábítószer-kezelés
  5. Sebészeti beavatkozás

A leválasztott lemez herniation a betegség bonyolult, akut lefolyása. Jellemzője a pulpális magnak a gerinccsatornába történő prolapsusának. Egy ilyen bonyolult fázis súlyos fájdalommal jár a lumbális vagy méhnyakrészben, és sok visszafordíthatatlan változással jár, beleértve az emberi végtagok teljes bénulását.

A betegség diagnózisa

Ritkán kivéve a herniated lemez szekrécióját olyan betegeknél figyelték meg, akik korábban a szokásos, nem súlyosbított formában kezelték ezt a patológiát. Ám ebben az esetben a betegség megismétlődése súlyos következményekkel jár, így a kezelés lefolytatásában bekövetkező bármilyen késés vagy hiba véget vethet a beteg számára. Általában a stresszes helyzetek, a hipotermia és a nem megfelelő súlyemelés hozzájárulnak ehhez. Minden olyan beteg, akit átfogóan kezeltek a herniated lemezre, fennáll a komplikációk kialakulásának veszélye. Mi jellemzi ezt a betegséget?

A fő tünetek a következők:

  1. Akut, hosszan tartó és intenzív fájdalom a lumbális régióban.
  2. A migrációs fájdalmak átjutnak a lábba, és a fájdalmas érzések olyan hatékonyak, hogy a beteg önállóan megáll.
  3. Az alsó végtagok zsibbadása van.
  4. A láb funkcióinak gyengülése.
  5. A lábak bénulása.

A leggyakrabban észlelt leválasztott lemez herniation az L5 S1, L4 L5. A méhnyakrégióban az ilyen kórképek rendkívül ritkán fordulnak elő az esetek 8-10% -ánál.

Fontos! Minden olyan beteg, aki sikeresen kezelte a gerincvelő kezelését, kockázati kategóriába tartozik. Ezért a visszanyerés után ügyelni kell arra, hogy tartsák be a megelőző intézkedéseket, amelyek segítik az izomrendszer erősítését és a testben a megfelelő anyagcserét.

A betegség következményei

Az elválasztott ágyéki gerincvér egy meglehetősen súlyos patológia, amely megzavarja a normális anyagcserét a medencékben, provokálja a gyulladásos folyamatot és visszafordíthatatlan változásokat. Hogyan alakul ki a betegség kialakulása, és milyen kellemetlen folyamatok vannak az emberi egészségre?

  • A mag fragmentumai proteoglikánokat tartalmaznak. Nagy koncentrációban ezek a molekulák autoimmun szöveti reakciót okoznak. A duzzanat kialakul és a gyulladásos folyamat megkezdődik. Gyakran előfordul, hogy ebben a fejlődési időszakban a fájdalom szindróma hasonlít a szokásos reumához hasonló megnyilvánulásokra.
  • A lemez elvesztése erős duzzanatot vált ki, megnyomja az idegvégződéseket, eléri a gerinc idegét, és a lábak teljes bénulását idézi elő.

A nyaki gerinc csigolyaközi lemezének szétválasztott herniatione, bár rendkívül ritka, szintén veszélyes a beteg számára, és a végtagok teljes vagy részleges bénulásához vezethet.

Tudta-e, hogy Oroszország és a FÁK-országok lakosságának 89% -a magas vérnyomásban szenved? És a legtöbb ember nem is gyanítja ezt. A statisztikák szerint a betegek kétharmada elpusztul a betegség első 5 évében.

Ha gyakran magas a vérnyomása, fejfájása, krónikus fáradtság érzi magát, és gyakorlatilag rosszul érezte magát, ne rohanjon tablettákat lenyelni, és feküdjön le a kezelőasztalon. Valószínűleg segíthet egy egyszerű tisztító edényben.

A szövetségi program keretein belül az orosz Föderáció és a FÁK minden lakója ingyenesen letöltheti a hajóikat (a befogadás előtt). Olvassa el a hivatalos forrást.

Figyeljük meg! A veszélyeztetett betegnek figyelnie kell a hasonló tünetekre. A radiculitis, a nyak és a hát alatti fájdalom megnyilvánulása okot jelent az orvoshoz fordulni.

Az a beteg, akinek gerincvelője el van választva, a medence szervei fő funkcióinak rendellenességei, a nemkívánatos bélmozgás és a szexuális diszfunkció. A patológiás tünetek, annak fejlődése veszélyezteti a beteg egészségét, és fogyatékossághoz vezethet.

Az elválasztott patkányok kezelése

A gerinc elválasztott patkányának kezelése a teljes vizsgálat után egy kompetens szakembert jelöl ki, figyelembe véve a patológia folyamatát. Mivel a betegség lefolyását a sérült területen egy anyagcsere-rendellenesség kíséri, a nem megfelelően felírt gyógyszeres kezelés nem enyhül, és egyszerűen nem meggyőző. Mielőtt elírná bizonyos gyógyszerek alkalmazását, a neuropatológus alapos vizsgálatot végez, hogy meghatározza a következő tényezőket:

  • A kár mértéke.
  • A herniated intervertebral lemez jelenléte, ahol a kötődés hajlamos.
  • A sérülések száma és a mozgási zavarok mértéke.
  • A fájdalom szintje.
  • A patológia előrejelzése.

Miután megkapta az adatokat ezekről a tényezőkről, a betegség szempontjából a legmegfelelőbb a kezelés.

Kábítószer-kezelés

Ez a fajta kezelés célja a szöveti duzzanat eltávolítása és a gyulladásos folyamat leállítása. A fő kezeléssel kombinálva a gyógyszerek felírhatók a fájdalom enyhítésére. Előfordulhat, hogy ez a kezelési módszer nem rendelkezik a kívánt hatással, különösen akkor, ha a betegnek L4 L5 vagy L5 S1 leválasztott lemezgyűrűje van. Ebben az esetben sebészeti kezelést írnak elő.

Sebészeti beavatkozás

Ez a módszer súlyosbodás esetén gyakorlatilag az egyetlen olyan kezelés, amely valóban segíthet a betegnek.

Ne feledd! A lemezmegkötés nem egy mondat, megfelelő és időben történő kezeléssel, az esetek mintegy 90% -ában a helyreállítás figyelhető meg. Megfelelően előírt kezelés, a műtét utáni teljes gyógyulást célzó megelőző intézkedések garantálják a beteg teljes gyógyulását.

A kezelés során a legnehezebb az az eset, amikor a beteg elhalasztja a látogatást, az orvosnak a hátfájást tekintve az isziatia szokásos megnyilvánulását. Valamennyi veszélyeztetett betegnek azonnal jelentkeznie kell a szakember számára az akut fájdalom kialakulását követően a derékrészben vagy a nyaki gerincben. A betegség kezelésének kulcsa az időszerű diagnózis.

Sorozatba helyezett lemez herniation

A leválasztott lemez herniation az egyik leginkább nemkívánatos választási lehetőség e patológia kialakulásához, amelyet az intervertebrális lemez integritásának megsértése jellemez. A herniated lemez szekrécióját egy elpusztult lemez egy töredékének a gerinccsatornába történő prolapsziójával kísérik, azaz ahol a gerinc ideggyökerei és az agy hátulja található.

Figyeljen!

A következő információk nem tartoznak e cikk hatálya alá, de nem arról, hogy erről írnánk, a webhely látogatói számára komoly tiszteletlenség lenne. Az információ rendkívül fontos, kérjük, olvassa el a végét.

Oroszországban és a FÁK-országokban 97,5% folyamatosan szenved: megfázás, fejfájás és krónikus fáradtság.

Rossz lélegzet, bőrkiütés, zsákok a szem alatt, hasmenés vagy székrekedés - ezek a tünetek olyan gyakoriak lettek, hogy az emberek nem figyelnek rá.

Nem akarunk megfélemlíteni, de ha legalább egy tünete van - 85% -os valószínűséggel azt mondhatja, hogy a szervezetben paraziták vannak. És sürgősen harcolniuk kell! Végtére is, a férgek halálosak az emberre - nagyon gyorsan képesek szaporodni és sokáig élni, és az általuk okozott betegségek nehezek, gyakori visszaesésekkel. A legtöbb ember nem is gyanítja, hogy parazitákkal fertőzöttek.

Közvetlenül figyelmeztetni szeretnénk, hogy nem kell gyógyszertárba menni és drága gyógyszert vásárolni, ami a gyógyszerészek szerint minden parazitát korrodál.

A legtöbb gyógyszer rendkívül hatástalan, emellett nagy kárt okoznak a szervezetnek. Méreg férgek, először mérgezd magad!

Hogyan lehet legyőzni a fertőzést, és ugyanakkor nem árt magának? Híres orvos - Dvornichenko Victoria Vladimirovna egy közelmúltbeli interjúban arról beszélt, hogy egy hatékony otthoni módszer a paraziták eltávolítására.

A hasonló feltételeket kiváltó tényezők közé tartozhatnak:

  • túlzott mechanikai hatások a gerincre a súlyemelés során;
  • éles, felkészületlen, bemelegítés nélkül, mozgás;
  • osteochondrosis a futó formában;
  • sérülések, amelyek a gerinc tengelye mentén hatnak, vagy nagy amplitúdóval rendelkeznek
  • súlyos hipotermia.

Egy intervertebrális lemez leválasztott ürüléke veszélyes, mivel zavarokat okoz a belső szervek, karok és lábak működésében, sőt bénulást okoz.

Az elválasztott patkányok osztályozása

A helyzettől függően a szétválasztott sérvek lehetnek:

A lumbális régió a leggyengébb a hernia kialakulására, mivel a legnagyobb terhelést jelenti. A leginkább sérülékeny csigolyák a negyedik és az ötödik, valamint az ötödik lumbális és az első szakrális csigolyák között helyezkednek el. Az L4-L5 lemezszeletekre a komplex anatómiai hely miatt sebészeti beavatkozás szükséges. Az L5-S1 leválasztott lemez herniation kezelése is komplexitást mutat, mivel a gerincvelőből a medencékbe leereszkedő idegcsomó ezen a területen áthalad.

A nyaki gerincben hasonló patológia megjelenése összefügg a gerincvelői idegek vagy a gerincvelő esetleges összenyomódásával.

Az elválasztott sérv klinikai megnyilvánulása

Az elválasztott patkány klinikai megnyilvánulása közvetlenül függ attól, hogy melyik része a gerincnek. Ha a nyaki régióról beszélünk, a tünetek a következők:

  • a nyaki fájdalmas érzés, vagy a nyak és a vállak, a felső végtagok és néha az ujjak phangjain való elterjedése;
  • bizsergés és zsibbadás a nyakban, kezekben, kezekben, ujjakban;
  • fejfájás;
  • a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése.

Az alábbi klinikai tünetek az ágyékvágás szétválasztott patkányára jellemzőek:

  • a hát alsó részén húzódó vagy fájó fájdalom, amely a fenékre és az alsó végtagokra sugároz, ahol éles lesz;
  • bizsergés és zsibbadás az alsó háton, a combokban, a fenékben, a lábakban;
  • az izmok akut természetének fájdalma;
  • izomgörcsök.

Az elválasztott patkány diagnózisa

A CELT klinika idegsebészeti részlegében az elválasztott patkányok diagnosztizálása és kezelése végezhető el. Orvosaink modern diagnosztikai eszközökkel rendelkeznek, amelyek segítenek meghatározni a környező szövetekre a patkány hatásának helyét, méretét és természetét. Ilyen tanulmányok a következők:

Olvasóink írnak

Üdvözlünk! A nevem
Petrovna Lyudmila, szeretném kifejezni jóindulatát az Ön és a webhelye iránt.

Végül sikerült megszabadulnom a sérvtől. Aktív életmódot élek, élek és élvezek minden pillanatot!

45 éves koromban meggyógyultam. Amikor 58-ra fordultam, a komplikációk elkezdődtek, szinte nem tudtam járni, és ezek a szörnyű fájdalmak, nem tudod elképzelni, hogy fájdalom volt, minden nagyon rossz volt. Mi nem próbált, kórházak, klinikák, eljárások, drága kenőcs. semmi sem segített.

Minden megváltozott, amikor a lányom adott nekem egy cikket az interneten. Fogalmam sincs, hogy mennyire köszönöm neki. Ez a cikk szó szerint felemelte az ágyból. Ne higgyétek el, de mindössze 2 hét múlva teljesen meggyógyítottam a sérvet. Az elmúlt évek sokat mozogtak, tavasszal és nyáron minden nap a dachába megyek, a férjemmel aktív életmódot vezetünk, sokat utazunk. Mindenki meglepődik, hogy mindent meg tudok tenni, ahol annyi erő és energia származik, soha nem fogják elhinni, hogy 62 éves vagyok.

Ki akar élni egy hosszú és energikus életet a sérülés nélkül, 5 percet vesz igénybe, és olvassa el ezt a cikket.

Az elválasztott patkányok kezelése

Orvosaink tisztában vannak azzal, hogy milyen nehéz lehet az elválasztott patkányok kezelése a helyének köszönhetően. Annak ellenére, hogy sok idegsebész úgy ítéli meg, hogy a műtét az egyetlen rendelkezésre álló kezelés a patológiában, azt csak szélsőséges esetekben kívánjuk alkalmazni, ha a konzervatív kezelési módszerek nem hozják a kívánt eredményt, vagy a helyzet azonnali beavatkozást igényel.

A modern technikák és berendezések használata a gerinc mobilitásának megőrzése és a műtét utáni esetleges szövődmények kockázatának csökkentése érdekében. Ami a konzervatív kezelési módszereket illeti, ezek közé tartoznak a fájdalomcsillapítók, az izomrelaxánsok vagy az epidurális blokádok alkalmazása. Fizioterápiás módszerekkel kombinálhatók és manuális terápiát alkalmazhatnak.

Orvosaink kompetenciájának, a pácienssel való kölcsönhatásnak köszönhetően a legtöbb esetben a kívánt eredményt eredményezi!

Rendeljen egy találkozót az alkalmazáson vagy telefonon +7 (495) 788-33-88

Viszlát látogató!

Az L4-L5 lemez herniation formái és tünetei

Az L4 L5-ös duplasztikus lemez a patológia közti lokalizációja a lumbális gerinc csigolyái között. A patológiák több mint 50% -a az L4 L5-es lemez középső herniatione, melyet az 5. csigolya gyökereinek összenyomása nyilvánul meg. A legtöbb esetben ez a betegség férfiaknál diagnosztizálódik, ami befolyásolja a fizikai aktivitást vagy az ülő életmódot. A tartós gerinc sérülés a csigolyák károsodásához vezet, ami a sérv megjelenésével zárul. Ennek a patológiának a fő oka a lumbális gerinc akut sérülése vagy krónikus betegsége. A hernia hajlamos a progresszív fejlődésre és az ischaemia okozta gyakori visszaesésekre.

Az L5 s1 elválasztott patkány, amelyhez tartós fájdalom kíséri, a kiemelkedés kialakulásának súlyos változata, és ha nem végez időben történő kezelést, fennáll a bénulás veszélye. A súlyos szövődmények megelőzése érdekében a szétválasztott sérv sebészeti kezelésre alkalmas. Nem mindig lehet időben azonosítani a sérvet, mivel klinikai megnyilvánulások nélkül kezdődik. Egy közönséges sérv nem érhető el a jogsértés pillanatáig, míg az elválasztott patológia egy pillanatban éles fájdalommal jelentkezik, sőt azonnali kezelésre is szükség van.

Olvasóink történetei

Meggyógyult hernia otthon. Két hónapja voltam, mióta elfelejtettem a csalódást. Ó, hogyan szenvedtem, szörnyű fájdalom volt, mostanában nem tudtam jól járni. Hányszor mentem a klinikákba, de csak drága tablettákat és kenőcseket írtak le, amelyekből egyáltalán nem volt szükség. És most már a hetedik hét elment, mivel a hernia nem zavar engem egy kicsit, egy nap megyek a dachába, és 3 km-re megyek a busztól, így általában megyek könnyen! Mindez a cikknek köszönhető. Bárki, akinek van a sérelme - olvassa el!

Olvassa el a teljes cikket >>>

Betegség jelei

A léna L4 L5 betegek az alábbi panaszokkal fordulnak orvoshoz:

  1. Ismétlődő hátfájás, súlyosbodva a fizikai aktivitás vagy a tartós pihenés alatt;
  2. Fokozott izzadás, a bőr elszíneződése;
  3. Ahogy a patológiai folyamat fejlődik, a fájdalom nő, a beteg úgy érzi, hátfájás, állandó fájó fájdalom;
  4. A Lasega tünetét figyelték meg - miközben a lábát fekvő helyzetben emeli, kellemetlen érzés van;
  5. A végtagok nyálkahártyája, a kúszónövények csúszó érzése, fájdalom a lábban;
  6. Változó testtartás, kényszerhelyzet a fájdalom enyhítésére.


A 4-es és 5-ös tárcsa sérülését okozó intervertebrális sérv fő tünete a fájdalom, a betegség különböző időszakaiban változik, de soha nem tűnik el. A beteg panaszkodik a lábfej fájdalmára, a gerinc különböző részeire pihenő és aktív állapotban. A kóros terület gyakran zsibbad, a bőr kiszárad, majd az izzadás emelkedik. Bőrgyógyászati ​​problémák jelennek meg, a szárazság, a hideg, a hát irritációja. Nehéz a páciensnek állni a saroknál és egy lábra támaszkodva.

diagnosztika

A röntgensugáron egyértelműen látható a szekeszterált és közönséges sérv. A gerincoszlop érintett részének tapintása esetén a fájdalom vizuálisan nő, az orvos egy patológiai testhelyzetet lát, amit a csigolyaközi lemez herniationének kialakulása során szerzett. Radiográfiai vizsgálat során a szakember a kezdeti stádiumban - a kiemelkedés - észlelhet egy kúrt, majd konzervatív kezelést folytathat.

A léna L4 L5 kezelése

A herniated L4 L5 lemez nem műtéti kezelését gyógyszerekkel és manuális terápiás módszerekkel végezzük:

  1. A gyulladás csökkentése és a fájdalom enyhítése érdekében a beteg nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket ír elő. A gyógyszereknek nincs közvetlen hatása a betegségre, de a beteg állapota fájdalomcsillapítókkal és népi receptekkel javítható. A nem szteroid gyulladáscsökkentők képviselője a Movalis, amelynek bevitelét két hónapra korlátozzák, mivel fennáll a mellékhatások kockázata;
  2. Az izomrelaxánsok elfogadása a gerinc izmok görcsének kiküszöbölésére, de ennek hatékonyabb lehetősége az érintett szakasz novokain blokádja. A blokád nemcsak a fájdalmat enyhíti, hanem a hátat is ellazítja, csökkenti a helyi ödémát és több hétig hat;
  3. Fizioterápiás intézkedések: elektroforézist fájdalomcsillapító és gyulladásgátló gyógyszerekkel írnak fel a betegnek. Szintén alkalmazott áramlásokkal és ultraibolya kezeléssel. Hatékony módszer az akupunktúra, a lézeres kezelés és a hullámterápia;
  4. A manuális terápiát intervertebrális lemezek elmozdulása esetén jelezzük, de az orvos nem teszi lehetővé a kezelésre jellemző durva mozgásokat.


A kezelés kötelező szakasza az orvosi torna, amelyet először orvos felügyelete alatt végeznek, majd a beteg otthon végez. Gyakorlatok sora szükséges ahhoz, hogy a gerinc jó állapotban maradjon, és helyreállítsa a szalagokat, ami a műtét után is csökkenti az ismétlődés kockázatát.

A konzervatív terápia után a betegek kb. 60% -a jobban érzi magát, de más esetekben sebészeti beavatkozást jelez. A sebészet rendkívüli intézkedés a gerinc patológiájának kiküszöbölésére, mert csak hat hónapon át nem sikerült kezelést alkalmaznak.

Hernia műtét

Az L4 L5 intervertebrális lemezek sorozatos sebét sebészeti úton eltávolítják az alábbi jelzések szerint:

  • a konzervatív terápia hat hónapos hatástalansága;
  • a beteg állapotának jelentős romlása az ideggyökerek összenyomásával;
  • a megkötés részeinek kiürítése a következő neurológiai rendellenességekkel;
  • az izomgyengeség növekedése, a atrófia kezdeti fázisában;
  • a betegség gyakori megismétlődése.


Az L4 L5 lemezek kezelése a gerincvelő gyökereivel kezdődik. A kezelésüknek számos lehetősége van: eltávolítás, implantátum telepítés, nukleoplasztika, endoszkópos transzformáció. A műtét után a páciens azonnal jobban érzi magát, a fájdalom eltűnik, és a betegség már nem érezhető több éve. A radikális kezelés hátrányai közé tartozik a betegség 5% -ában bekövetkező ismétlődése és a gerincben a gyulladásos folyamatok kockázata, amikor a betegnek nagy adag antibiotikumot kell bevennie.

Téves vélemény az, hogy a gerincvelő sebészeti kezelése során fennáll a gerincvelő károsodásának veszélye, de az L4 L5 lemez a gerincvelő alatt van, ezért kizárható ez a következmény.

Forrás: http://ponchikov.net/health/pozvonochnik-i-sustavi/281-sekvestraciya-gryzhi-diska-eto.html, http://www.celt.ru/depart/kdo/napravlenija/nejrohirurgiya/uslugi/ udalenie-gryzhi-diska / sekverstirovan-gryzha-diska /, http://progryzhu.ru/pozvonochnika/poyasnichnogo-otdela/l4-l5.html

Fontos tudni!

Kedves Olvasó! Készen állok azzal, hogy vitatkozzak veled, hogy az ízületek vagy szeretteink bizonyos mértékig fájdalmasak az ízületekre. Először csak ártalmatlan ropogás vagy enyhe fájdalom a hátadban, térdben vagy más ízületekben. Idővel a betegség előrehalad, és az ízületek a fizikai terhelés vagy az időjárási változások következtében fájni kezdnek.

A gyakori ízületi fájdalom súlyosabb betegségek tünete lehet:

  • Akut gennyes arthritis;
  • Osteomyelitis - a csont gyulladása;
  • Seps - vérmérgezés;
  • Szerződés - a közösség mobilitásának korlátozása;
  • Patológiai elmozdulás - az ízület fejének kilépése az ízületi fossából.
Különösen előrehaladott esetekben mindez azt a tényt eredményezi, hogy a személy le van tiltva, ágyhoz kötve.

Hogyan lehet? - kérdezed.
Tanulmányoztunk egy hatalmas mennyiségű anyagot, és a legfontosabb, hogy a gyakorlatban az ízületek kezelésére szolgáló legtöbb eszközt ellenőrizzük. Tehát kiderült, hogy az egyetlen gyógyszer, amely nem távolítja el a tüneteket, de igazán kezeli az ízületeket, Artrodex.

Ezt a gyógyszert nem forgalmazzák gyógyszertárakban, és nem reklámozzák a televízióban és az interneten, de egy részvény esetében csak egy rubel kerül.

Annak érdekében, hogy ne gondolja, hogy a következő „csodakrém” szopja be, nem fogom leírni, hogy milyen hatékony gyógyszer van. Ha érdekli, olvassa el az Artrodex-ról szóló információkat. Itt van a hivatkozás a cikkhez.